Momma yensua Necrotizing Enterocolitis (NEC), dwensɔtwaa mu yare a emu yɛ den a ɛtaa ba nkokoaa a wɔawo wɔn ntɛm so no ho ade.

So wɔwoo wo ba no ntɛm? Yenim sɛnea ɛna anaa agya betumi ayɛ hu na ne ho yeraw no bere a wɔwo akokoaa ntɛm no. Titiriw sɛ akokoaa no wɔ NICU ( Neonatal Intensive Care Unit) a, saa nkate no yɛ kɛse mpo. Sɛ oduruyɛfo no ba mu mpofirim na ɔka kyerɛ wo sɛ wo ba no wɔ dwensɔtwaa mu haw a emu yɛ den, tebea bi a wɔfrɛ no NEC (Necrotizing Enterocolitis) a, ɛyɛ den sɛ wobɛka sɛnea ɔte nka no mu. Ɛnnɛ yɛreka saa tebea yi a wɔfrɛ no NEC a ɛnanom ne agyanom bebree suro, nanso ɛho hia paa sɛ wɔma wɔn ani da hɔ no ho asɛm.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne NEC yi?

Necrotizing Enterocolitis (NEC) yɛ aduan mu yare a emu yɛ den yiye a ɛka nkokoaa a wɔawo wɔn ntɛm titiriw. Wɔ saa tebea yi mu no, akokoaa no dwensɔtwaa mu ntini no sɛe, ɛhohoro, na efi ase wu. Asɛmfua "necrotizing" kyerɛ "ntini mu owu." "Enterocolitis" kyerɛ sɛ dwensɔtwaa no mu yɛ hyew.

Susuw ho hwɛ, yɛn dwensɔtwaa nyɛ afiri bi kɛkɛ. Wɔyɛ akwaa a ɛyɛ den a wɔde ntini a nkwa wom ayɛ a ɛboa ma wɔyam aduan na ɛtwetwe aduannuru. Wɔ NEC mu no, saa dwensɔtwaa yi fasu yɛ mmerɛw, ɛsɛe, na ɛtɔ mmere bi mpo a ɛyɛ tokuru . Sɛ tokuru a ɛte saa ba a, mmoawa, te sɛ mmoawa, a ɛwɔ dwensɔtwaa no mu betumi akɔ akokoaa no yafunu anaa ne mogya mu. Eyi yɛ tebea a ɛyɛ hu paa.

NEC taa ba wɔ awo akyi adapɛn abien kosi asia. Wɔ nkokoaa binom mu no, ɛyɛ mmerɛw yiye na ɛyɛ yiye. Wɔ afoforo mu no, ebetumi ayɛ nea emu yɛ den na ɛde nkwa to asiane mu.

Hena na ɔwɔ asiane kɛse sɛ obenya saa tebea yi?

Nkokoaa 10 a wonya NEC no mu 9 yɛ nkokoaa a wɔawo wɔn ntɛm . Ɛntaa mma koraa sɛ nkokoaa a wɔwo wɔn bere nyinaa benya bi. Eyinom na asiane kɛse wom:

• Nkokoaa a wɔwo wɔn ansa na wɔanyinsɛn adapɛn 37: Asiane no yɛ kɛse titiriw ma nkokoaa a wɔwo wɔn ansa na wɔadi adapɛn 32.
• Nkokoaa a wɔn mu duru sua koraa wɔ awo mu: Nkokoaa a wɔn mu duru nnu kilogram 2.5 (nkaribo 5.5) wɔ awo mu no wɔ asiane kɛse mu titiriw. Nkokoaa a wɔn mu duru nnu kilogram 1 (nkaribo 2.2) na wɔwɔ asiane kɛse mu titiriw.
• Wɔ nkokoaa a wɔde afiri a wɔde fa nsu mu (aduan a wɔde ma wɔ awotwaa mu) fam no: Esiane sɛ nkokoaa a wɔawo wɔn ntɛm no ntumi nnom nufu so tew nti, wɔfa afiri bi a wɔde fa hwene mu hyɛ yafunu no mu so ma nufusu.
• Wɔ nkokoaa a na nsɛnnennen wɔ wɔn awo mu no fam: Sɛ nhwɛso no, nkokoaa a na wɔwɔ ɔhaw ahorow te sɛ ɔhome a ɛyɛ den anaa komayare.

Nkokoaa a wɔawo wɔn ntɛm bɛyɛ 1,000 biara mu biako nya NEC. Nanso, saa tebea yi ba nkokoaa a wɔawo wɔn bere nyinaa bɛyɛ 10,000 biara mu biako mu. Enti ɛyɛ nokware sɛ yɛbɛka sɛ eyi yɛ nkokoaa a wɔawo wɔn ntɛm titiriw yare.

NEC ahorow titiriw bɛn na ɛwɔ hɔ?

Nnuruyɛfo kyekyɛ yare yi mu ahorow pii, na egyina bere a yare no ho sɛnkyerɛnne no fi ase ne nea ɛde yare no ba so.

Ɛtɔ mmere bi a, wɔabɔ amanneɛ sɛ nkokoaa pii nya NEC bere koro mu wɔ NICU ( Neonatal Intensive Care Unit). Wɔ tebea horow a ɛtete saa mu no, nea ɛde ba no betumi ayɛ ɔyare mmoawa te sɛ E. Coli.

Dɛn nti na saa NEC yi ba? Dɛn na ɛde ba?

Nokwarem no, nnuruyɛfo nnya nhuu biribiara a ɛde NEC ba . Wogye di sɛ ɛyɛ nneɛma pii a wɔaka abom.

Nsɛntitiriw no ne:

1. Dwonku a ennyinii: Akokoaa a wɔawo no ntɛm dwensɔtwaa nnya nnyinii koraa. Wɔyɛ mmerɛw yiye na wɔyɛ mmerɛw. Enti, ɛyɛ den ma wɔn wɔ aduan a wɔyam no ho.

2. Nkwammoaa a ɛko tia nyarewa a ɛyɛ mmerɛw: Nkwammoaa a ɛko tia nyarewa wɔ nkokoaa a wɔawo wɔn ntɛm mu no nnyaa nkɔso koraa. Enti, ɔyare mmoawa ketewaa bi mpo a ɛwɔ dwensɔtwaa mu no betumi ayɛ den ama nipadua no sɛ ɛbɛko atia.

3. Mogya a ɛkɔ dwensɔtwaa mu a ɛso tew: Nkokoaa a wɔawo wɔn ntɛm no mogya a ɛkɔ nipadua no mu no di kan sɛ wɔde mogya bɛkɔ akwaa a ɛho hia te sɛ amemene ne koma mu. Wɔ adwennwen bere mu (sɛ nhwɛso no, oxygen a enni hɔ) no, nipadua no brɛ mogya dodow a ɛkɔ dwensɔtwaa no mu no ase. Sɛ mogya no so tew a, ntini a ɛwɔ dwensɔtwaa no mu no nnya mframa pa a ehia no. Ne saa nti, saa ntini ahorow no sɛe na efi ase wuwu.

Sɛ saa nneɛma yi bom a, dwensɔtwaa no fasu no yɛ mmerɛw, na ɛma mmoawa nyin wɔ hɔ, na ɛde ɔfe ba na ɛde NEC ba.

Dɛn ne NEC ho sɛnkyerɛnne ahorow?

Nnuruyɛfo ne ayarehwɛfo hwɛ akokoaa bi so bere nyinaa wɔ NICU. Enti, sɛ wohu NEC ho sɛnkyerɛnne ketewaa bi mpo a, wɔyɛ ade ntɛm. Sɛ́ ɔwofo no, ɛho hia sɛ wuhu saa nsɛnkyerɛnne yi.

Nsɛnkyerɛnne no betumi ada adi nkakrankakra wɔ nna pii mu, anaasɛ ebetumi ada adi mpofirim wɔ akokoaa a ne ho atɔ no mu.

• Yafunu mu ahonhon ne ɛyaw: Sɛ wɔde wɔn nsa ka akokoaa no yafunu mu den, sɛ wɔde to so a, osu, na yafunu no te sɛ nea ayɛ ma.
• Pow a wɔpow sɛ wɔbɛnom nufusu: Akokoaa a wanom nsa yiye pow mpofirim sɛ ɔbɛnom nufusu, na ɛma yafunu mu nkae.
• Ɔfe: Ɔfe, titiriw ahabammono anaa kɔkɔɔ, betumi ayɛ sɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ ne dwensɔtwaa asiw.
• Nsakrae a ɛba dwensɔtwaa mu: Nsakrae a ɛba dwensɔtwaa mu, nsu a ɛte sɛ akisikuru, ne mogya a ɛba nsu mu .
• Nsakrae a ɛba akwahosan tebea nyinaa mu:
• Akokoaa no koma bɔ brɛoo anaasɛ ɛkɔ soro.
• Sɛnea ɔhome no sesa, na ɛtɔ mmere bi a ogyae ahome kakra (ahomegye).
• Mogya mmoroso so tew.
• Wɔrentumi nkura nipadua mu hyew mu.
• Akokoaa no ho yɛ den yiye na ɛte sɛ nea nkwa nnim.

Sɛ wohu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi mu biako anaa nea ɛboro saa a, NICU adwumayɛfo no bɛyɛ nhwehwɛmu ntɛm ara.

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu eyi?

Ade a edi kan a wo ba no duruyɛfo bɛyɛ ne sɛ ɔbɛhwɛ wo ba no yiye. Wɔbɛhwɛ sɛ ɛho ahonhon na ɛyɛ mmerɛw anaa. Wɔbɛyɛ nhwehwɛmu kakraa bi nso de akyerɛ sɛ wɔahu yare no.

• Yafunu mu X-ray: .Eyi ne sɔhwɛ a ɛho hia sen biara. Ebetumi ahwɛ sɛ gas a ɛrehuruw wɔ dwensɔtwaa no fasu no mu anaa. Wɔfrɛ eyi `pneumatosis intestinalis`. Afei nso, sɛ tokuru wɔ dwensɔtwaa no mu a, wubetumi ahu mframa a ɛnyɛ hwee wɔ yafunu no mu.
• Mogya mu nhwehwɛmu: Eyinom hwɛ sɛ ɔyare mmoawa (mmoawa) bi wɔ mogya no mu, mogya mu nkwammoaa fitaa dodow a ɛba fam, ne mogya a ɛtwetwe ho haw ahorow.
• Fecal test: Saa nhwehwɛmu yi boa ma wohu mogya a ɛwɔ nsu mu a aniwa ntumi nhu.

Dɛn ne nsɛnnennen a ebetumi afi NEC mu aba?

Esiane sɛ NEC yɛ tebea a emu yɛ den nti, nsɛnnennen betumi aba wɔ ɛno akyi.

• Peritonitis: Sɛ tokuru bi wɔ dwensɔtwaa no mu a, mmoawa betumi akɔ yafunu no mu na wɔde ɔyare mmoawa a emu yɛ den (peritonitis) aba. Eyi betumi de tebea bi a ɛde nkwa to asiane mu a wɔfrɛ no sepsis , a mmoawa no trɛw kɔ nipadua no mu nyinaa aba.
• Intestinal Stricture: Sɛ NEC sa wie a, dwensɔtwaa no fã a asɛe no betumi ayɛ akuru na ayɛ teateaa bere a ɛresa no. Eyi ma ɛyɛ den sɛ yebedi. Ebia eyi bɛhwehwɛ sɛ wɔyɛ no oprehyɛn akyiri yi.
• Short Bowel Syndrome: Sɛ NEC nti dwensɔtwaa no fã kɛse bi wu na ɛsɛ sɛ wɔyɛ oprehyɛn yi a, dwensɔtwaa no fã a aka no nnɔɔso sɛ ɛbɛtwe aduannuru no yiye. Wɔfrɛ tebea yi sɛ dwensɔtwaa tiawa (anom tiawa) syndrome . Nkokoaa a wɔwɔ saa tebea yi behia sɛ wɔde wɔn adwene si aduan pa so titiriw wɔ wɔn nkwa nna nyinaa mu.
• Onyin ne Nkɔso a Wɔkyɛ: Nkokoaa a wɔanya NEC, titiriw wɔn a wɔayɛ wɔn oprehyɛn no, betumi akyɛ kakra wɔ nyin ne amemene mu nkɔso mu akyiri yi. Enti, ɛho hia yiye sɛ wɔma nkokoaa yi kɔ so wɔ aduruyɛfo hwɛ ase.

Ɔkwan bɛn so na wɔsa?

Sɛ wosusuw sɛ NEC ara pɛ a, nnuruyɛfo fi ase sa yare. Botae titiriw ne sɛ wɔbɛma dwensɔtwaa no ahome koraa .

1. Gyae nufu a wɔde ma: Ade a edi kan a ɛsɛ sɛ woyɛ ne sɛ wubegyae akokoaa no aduan a wɔde ano anaa afiri a wɔde fa nsu mu no ma no koraa. Eyi bɛma dwensɔtwaa no ahome na afi ase ayɛ yiye.

2. IV Aduan: Aduan ne nsu a akokoaa no hia nyinaa nam nkyene (IV nsu) a wɔde ma tẽẽ kɔ ntini bi mu so ma.

3. Nasogastric tube placement: Wɔde tube (nasogastric tube) fa hwene no mu kɔ yafunu no mu, na ɛma mframa ne nsu a aboaboa ano wɔ yafunu no mu no fi mu. Eyi brɛ yafunu mu ahonhon ase na ɛma nhyɛso a ɛba dwensɔtwaa no so no so tew.

4. Nnuru a ekum ɔyare mmoawa: Nea ɛbɛyɛ na wɔako atia ɔyare mmoawa na wɔasiw ɔyare mmoawa no ntrɛwmu ano no, wɔde nnuru a ano yɛ den a ekum ɔyare mmoawa ma wɔ ntini mu.

5. Hwɛ a wɔhwɛ so daa:Wɔhwɛ akokoaa no yiye paa. Wɔyɛ mogya mu nhwehwɛmu ne X-ray daa de hwɛ sɛ tebea no retu mpɔn anaasɛ ɛresɛe.

Bere bɛn na ɛho hia sɛ wɔyɛ oprehyɛn?

Ebia nkokoaa baanan biara mu biako behia oprehyɛn. Wɔyɛ oprehyɛn no sɛnea ɛbɛyɛ a:

• Sɛ wosi so dua sɛ tokuru bi wɔ dwensɔtwaa no mu a.
• Sɛ akokoaa no tebea no ankɔ yiye wɔ nnubɔne a wɔde sa no mu a.

Bere a wɔreyɛ oprehyɛn no, oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no yi dwensɔtwaa no fã a awu no na ɔsan de dwensɔtwaa no afã abien a ɛte apɔw no bom. Ɛtɔ da bi a, sɛ dwensɔtwaa no ahonhon paa a, ɛyɛ den sɛ wɔbɛsan de abɔ mu ntɛm ara. Wɔ tebea horow a ɛtete saa mu no, wɔyɛ oprehyɛn bi a wɔfrɛ no ostomy .

Sɛ akokoaa no sua dodo anaasɛ ɔyare dodo sɛ wɔbɛyɛ no oprehyɛn a, oduruyɛfo no betumi de afiri ketewaa bi (drain) ahyɛ yafunu no mu na ama nsu ne mframa a ɔyare mmoawa no aboaboa ano wɔ yafunu no mu no akɔ. Eyi bɛma yare no ho sɛnkyerɛnne no so atew. Akyiri yi, sɛ akokoaa no nyin kakra na ne ho tɔ no a, wɔbɛyɛ oprehyɛn no.

Dɛn ne akokoaa a ɔwɔ NEC daakye?

Ɛwom sɛ NEC yɛ yare a ɛyɛ hu de, nanso wotumi sa. Nkokoaa 10 biara a wɔwɔ NEC no mu 8 nya nkwa. Bere a ebia nkokoaa yi binom benya akwahosan ho haw a ɛtra hɔ kyɛ no, dodow no ara tra ase sɛnea ɛsɛ, na ɛyɛ pɛ.

So akwan bi wɔ hɔ a wobetumi afa so asiw eyi ano?

Ɛwom sɛ wontumi nsiw ano koraa de, nanso nneɛma pii wɔ hɔ a wubetumi ayɛ de atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya NEC no so.

• Awo a ɛba ntɛm a wobesiw ano: Ɛyɛ papa sɛ wode akokoaa no bɛtra awotwaa no mu akyɛ sɛnea wubetumi. Sɛ wobɛyɛ eyi a, di aduruyɛ mu afotu a ɛfata akyi bere a wonyinsɛn no.
• Corticosteroid a wɔde twitwiw nipadua no mu: Nnuruyɛfo ma ɛnanom a wɔwɔ asiane mu sɛ wɔbɛwo ntɛm no aduru bi a wɔfrɛ no corticosteroid. Eyi boa ma akokoaa no ahurututu ne ne dwensɔtwaa nyin.
• Nufu a wɔde ma: Nufu a wɔde ma no ne ahobammɔ a eye sen biara ma akokoaa a wɔawo no ntɛm. Nufusu wɔ tumi a ɛyɛ nwonwa a ɛma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya NEC no so tew. Nneɛma a ɛma nipadua no tumi ko tia nyarewa a ɛwɔ nufusu mu no bɔ akokoaa no dwensɔtwaa ho ban.
• Probiotics: Nhwehwɛmu ahorow bi ada no adi sɛ sɛ wɔde probiotics (mmoawa pa) ka nufusu anaa nufusu a wɔde ma ho a, ebetumi atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya NEC no so. Nanso, akyinnye biara nni ho sɛ ɛsɛ sɛ wo ne wo ba no oduruyɛfo kasa ansa na woayɛ eyi.

Ebetumi ayɛ ahodwiriw ama awofo sɛ wobenya akwanside te sɛ NEC bere a wɔn ba no wɔ NICU no. Nanso kae sɛ wɔatete nnuruyɛfo ne ayarehwɛfo a wɔwɔ NICU no titiriw sɛnea ɛbɛyɛ a wobehu tebea horow yi na wɔasa wɔn yare ntɛmntɛm. Gye wɔn di. Ka nsɛmmisa anaa nsɛm biara a ɛhaw wo ho asɛm kyerɛ wɔn.