Tiyɛ a ɛyɛ hu sen biara wɔ w’asetra mu? Ebetumi ayɛ mogya a ɛba wɔ akyi berɛmo ase (SAH)!

So woanya tiyɛ a emu yɛ den mpofirim a ɛte sɛ nea anyinam rebɔ wo ti pɛn? Nnipa pii ka ho asɛm sɛ "tiyɛ a ɛyɛ hu sen biara a woanya pɛn." Tiyɛ a emu yɛ den mpofirim te sɛ eyi yɛ biribi a ɛnsɛ sɛ yɛfa no adewa da. Ebetumi ayɛ mogya a ɛretu kɛse wɔ amemene no mu ho sɛnkyerɛnne. Ɛnnɛ, yɛbɛka aduruyɛ mu ntɛmpɛ a ɛte saa biako ho asɛm, subarachnoid hemorrhage (SAH).

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Subarachnoid Hemorrhage (SAH)?

Okay, ebia edin yi bɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ den kakra, nanso momma yɛmma ɛnyɛ mmerɛw. Ɛnyɛ w’amemene no te wo ti akyi kɛkɛ. Wɔde ntini a ɛwɔ ntoatoaso abiɛsa a ɛkata so na ɛbɔ ho ban. Wɔ aduruyɛ mu no, yɛfrɛ eyi sɛ meninges.

Fa no sɛ ɛte sɛ onion. Ayɛyɛdeɛ no fã a ɛwɔ mu no wɔ were a ɛyɛ tratraa a atwa ho ahyia, na saa na saa ntini yi wɔ amemene no ho.

1. Dura mater: Eyi ne ntini a ɛwɔ akyi paa na ɛyɛ den a ɛda ti nhwi no ase pɛɛ.

2. Arachnoid: Eyi ne ntini a ɛyɛ tratraa a ɛte sɛ akɔre ntaban a ɛwɔ mfinimfini no.

3. Pia mater: Eyi ne ntini a ɛwɔ mu paa a ɛbata amemene no mu ntini no ankasa ho.

Afei, wɔfrɛ ahunmu a ɛda arachnoid membrane a ɛwɔ mfimfini ne pia mater a ɛwɔ mu paa no ntam no `Subarachnoid space`. `Sub` kyerɛ "ase". Enti eyi kyerɛ baabi a ɛwɔ arachnoid membrane no ase. Sɛ biribi nti mogya tu kɔ saa ahunmu yi mu a, ɛno ne nea yɛfrɛ no Subarachnoid Hemorrhage (SAH) .

Nsonsonoe bɛn na ɛda SAH ne Subdural Hematoma ntam?

Ebia woate tebea bi a wɔfrɛ no `Subdural Hematoma` nso ho asɛm. Mogya retu wɔn baanu nyinaa wɔ amemene no fã. Nanso nsonsonoe no ne baabi a mogya no tu. Momma yɛnkyekyɛ eyi mu pefee.

Ɛtɔ mmere bi a, tebea abien no nyinaa ho sɛnkyerɛnne betumi ayɛ pɛ. Na abien no nyinaa yɛ nneɛma a egye ntɛmpɛ a ebetumi asɛe amemene. Enti ɛho hia sɛ wohwehwɛ aduruyɛfo afotu bere a sɛnkyerɛnne ahorow no da adi ara pɛ.

Hena na ɛda adi kɛse sɛ obenya saa tebea yi? Dɛn ne nneɛma a ɛde asiane ba?

Ɛwom sɛ obiara betumi anya subarachnoid hemorrhage (SAH) de, nanso ɛtaa ba nnipa a wɔadi fi mfe 40 kosi 60 so .

SAH taa fi ti a opira wɔ nnipa a wɔn mfe akɔ anim mu. Ebetumi aba bere a wɔahwe ase na wɔabɔ wɔn ti no. Wɔ mmerante ne mmabaa mu no, nea ɛde ba titiriw ne kar akwanhyia.

Nea ɛka ho no, nneɛma afoforo pii wɔ hɔ a ɛma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya SAH no yɛ kɛse. Ma yɛnhwɛ nea wɔyɛ.

• Sɛ obi nya ntini a ɛnpaapae wɔ amemene no mu anaa nipadua no baabi foforo: Ntini a ɛma mogya tu yɛ mogya ntini bi fasu a ɛyɛ mmerɛw a ɛbɔ te sɛ balloon. Eyi betumi apae bere biara.
• Sɛ́ wowɔ abakɔsɛm a ɛkyerɛ sɛ obi anya amemene mu ntini a apaapae kan.
• Sigaretnom: Sigaretnom sɛe mogya ntini kɛse.
• Mogya mmoroso (Hypertension): Mogya mmoroso a wontumi nhyɛ so no betumi asɛe mogya ntini, ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ ntini mu ntini ahorow bɛhyehyɛ na apae no ayɛ kɛse.
• Awosu mu tebea horow bi: Nyarewa a ɛka ntini a ɛka bom, te sɛ Fibromuscular Dysplasia (FMD) ne Ehlers-Danlos syndrome.
• Asaabo mu Yare a Ɛyɛ Polycystic a Wonya.
• Nnubɔne a wɔde di dwuma: Titiriw nnubɔne a ɛkanyan obi te sɛ cocaine ne methamphetamine.
• Nsã a wɔnom boro so.
• Nnuru a ɛma mogya yɛ mmerɛw a wɔde di dwuma: Sɛ nhwɛso no, Warfarin.
• Abusua abakɔsɛm a emu yɛ den a wɔwɔ wɔ ntini mu yare ho.

Dɛn ne SAH ho sɛnkyerɛnne ahorow?

Sɛnea yɛadi kan aka ho asɛm no, sɛnkyerɛnne titiriw ne nea ɛba ntɛm ara ne tiyɛ a ɛyɛ yaw mpofirim a wɔfrɛ no "Thunderclap Headache." Eyi du ne yaw a ɛsen biara wɔ sikɔne kakraa bi mu.

Fa no sɛ, woreyɛ w’adwuma a wotaa yɛ no. Bere a wɔammɔ kɔkɔ biara no, mpofirim ara, wote ɛyaw a ano yɛ den nka wɔ wo tirim, te sɛ nea ɔtopae bi apae wɔ wo mu, anaasɛ obi de hama abɔ wo. Saa na eyi te nka.

Dɛn ne nneɛma atitiriw a ɛde SAH ba?

Afei ma yɛnhwɛ nneɛma atitiriw a ɛde tebea a asiane wom yi ba.

• Ti a opira kɛse: Nea ɛtaa de SAH ba ne ɔhwe a emu yɛ den a wɔbɔ wɔ ne ti so, te sɛ nea obi hwe ase kɛse anaa kar akwanhyia.
• Aneurysm rupture: Eyi na ɛde SAH ahorow bɛyɛ 85% a ɛba a akwanhyia biara nni mu no ba. Mogya ntini bi a ɛyɛ mmerɛw wɔ amemene no mu no hohoro te sɛ akuturuku na ɛpae mpofirim. Afei mogya tu kɔ subarachnoid space no mu wɔ nhyɛso kɛse ase.
• Mogya ntini a ɛnyɛ ne kwan so: Mogya betumi atɔ nso esiane tebea horow a mogya ntini no ayɛ basaa te sɛ arteriovenous malformation (AVM) nti.
• Mogya a ɛtɔ ho haw: Tebea horow a mogya no ntumi nkɔ ntɛmntɛm.
• Nnuru a ɛma mogya yɛ mmerɛw a wɔde di dwuma.
• Nnubɔne a wɔde di dwuma: Nnuru te sɛ cocaine betumi ama mogya mmoroso akɔ soro mpofirim na ama mogya ntini mu apae.

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu yare yi?

Sɛ wokɔ ayaresabea a wowɔ sɛnkyerɛnne te sɛ eyinom a, nnuruyɛfo bu no sɛ nea egye ntɛmpɛ na wɔyɛ nhwehwɛmu ntɛm.

1. CT Scan (Computerized Tomography Scan): Eyi ne sɔhwɛ a edi kan na ɛho hia sen biara. Eyi twa ti no mu mfonini na etumi hu pefee sɛ mogya atwa amemene no ho ahyia anaa. Ɛtɔ mmere bi a wɔyɛ mfonini titiriw bi a wɔfrɛ no CT Angiography (CTA). Wɔ eyi mu no, wɔde aduru bi gu ntini bi mu de hwɛ sɛnea mogya ntini no te.

2. Lumbar Puncture: Ɛtɔ mmere bi a, ebia CT scan renhu mogya kakraa bi pɛ. Wɔ nsɛm a ɛtete saa mu no, nnuruyɛfo yɛ nhwehwɛmu yi. Wɔ eyi mu no, wɔde ade a ɛyɛ tratraa paa hyɛ akyi berɛmo no ase na woyi amemene mu nsu (CSF) kakraa bi fi baabi a atwa amemene ne akyi berɛmo no ho ahyia no. Wɔhwɛ sɛ nsu no wɔ mogya mu nkwammoaa kɔkɔɔ anaa xanthochromia (ɛyɛ kɔkɔɔ). Saa nsu yi dan kɔkɔɔ bere a mogya atu no bere tiaa bi akyi.

3. MRI Scan (Magnetic Resonance Imaging): Sɛ wosusuw sɛ mogya atu no nnansa yi a, nhwehwɛmu yi betumi ahu.

Sɛ wohu sɛ obi anya yare no wie a, wobetumi ayɛ nhwehwɛmu foforo te sɛ amemene mu ntini a wɔde hwɛ nipadua no mu de ahu nea ɛde mogya no bae ankasa.

Ɔkwan bɛn so na wɔsa?

Esiane sɛ SAH de ne nkwa to asiane mu nti, wɔtaa de ɔyarefo no kɔ ayaresabea hɔ a wɔhwɛ wɔn a wɔyare denneennen (ICU) na nnuruyɛfo kuw bi a wɔn ho akokwaw wɔ ntini mu nyarewa mu na wɔsa no yare. Botae atitiriw a ɛwɔ ayaresa mu ne:

• Ɔyarefo no nkwa a wobegye.
• Siesie nea ɛde mogya no bae no.
• Nsɛnkyerɛnne a wɔde di dwuma.
• Nsɛnnennen a wosiw ano (e.g. vasospasm, hydrocephalus).

Ayaresa a wɔde gye nkwa na wɔhyɛ yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow so:

• Nkwa mmoa a wɔde bɛma.
• Nsu a wɔde fa nsu mu a wɔde bɛhyɛ mu na ama nhyɛso a ɛwɔ amemene no mu no so atew.
• Anamɔn a wɔbɛyɛ de abɔ ɔhome akwaa no ho ban.
• Nnuru a wɔde IV (a wɔde fa ntini mu) a wɔde ma de siw mogya mmoroso ano.
• Nnuru a wɔde ma de siw mogya ntini a ɛtwetwe (vasospasm) ano.
• Nnuru a wɔde kum ɛyaw ne nnuru a wɔde ko tia dadwen a wɔde ma wɔ tiyɛ a emu yɛ den ho.
• Nnuru a wɔde ma de siw akisikuru ano anaasɛ wɔde siw ano.

Nea ɛde mogya no ba a wɔbɛsa:

• Sɛ aneurysm bi apaapae a: Wɔyɛ oprehyɛn de siesie. Wobetumi de akwan te sɛ `Surgical Clipping` (a wɔde clip to ntini no kɔn mu) anaa `Endovascular Coiling` (a wɔde waya coil fa mogya ntini mu to ntini no mu) so ayɛ eyi.
• Sɛ akwanhyia bi nti mogya aboaboa ano a: Ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn na ama nhyɛso a ɛwɔ amemene no so no so atew na ayi mogya a aboaboa ano no afi hɔ.

Mpɛn pii no, ebia ɛho behia sɛ obi a ɔwɔ SAH tra ayaresabea nnafua 10 kosi 20 anaa nea ɛboro saa, a egyina tebea no ne ahiade ahorow a ehia sɛ ɔsan siesie no so.

Dɛn ne tebea yi mu nsunsuanso ne nsɛnnennen a ɛtra hɔ kyɛ?

Eyi yɛ tebea a emu yɛ den yiye. Sɛnea akontaabu kyerɛ no, nnipa a wɔwɔ SAH no mu bɛyɛ fã wuwu mpofirim. Wɔn a wɔba ayaresabea no mu:

• Wɔn mu nkyem abiɛsa mu biako wuwu wɔ ayaresabea.
• Baasa biara mu biako de dɛmdi bi tra ase.
• nkyem abiɛsa mu biako san kɔ asetra a ɛfata mu.

SAH betumi ama amemene no asɛe, na ebetumi de ɔhaw ahorow a ɛtra hɔ kyɛ anaa nea ɛtra hɔ daa aba.

• Nipadua mu haw ahorow: Ɔbrɛ ne nna a ɛtra hɔ daa, nipadua akwaa a ɛyɛ mmerɛw anaa mmerɛwyɛ, ɛyɛ den sɛ ɔbɛmene, sɛ ɔbɛkari pɛ.
• Adwene mu nsɛm: ɔhaw a ɛfa nkae ho, ɛyɛ den sɛ wode w’adwene besi biribi so, nhyehyɛe a ɛyɛ den ne nnwuma a ɛyɛ den a wɔbɛyɛ.
• Ɔkasa mu nsɛnnennen: kasa a ɛyɛ mmerɛw, kasa a ɛyɛ brɛoo, ɛyɛ den sɛ wobenya nsɛmfua a ɛfata.
• Adwene mu akwahosan ho nsɛm: Esiane sɛ eyi yɛ asetra mu ahodwiriw kɛse nti, tebea horow te sɛ adwenemhaw, dadwen a ɛkɔ so wɔ baabiara, ne ahodwiriw akyi adwennwen (PTSD) betumi aba.

Sɛnea ɛbɛyɛ na wɔadi ɔhaw ahorow a ɛtra hɔ kyɛ yi ho dwuma no, ayaresa te sɛ nipadua mu ayaresa, adwuma mu ayaresa, kasa mu ayaresa, ne adwene mu ayaresa betumi ama obi anya ahotɔ kɛse.

Dɛn na yebetumi ayɛ de atew asiane no so?

Esiane sɛ nneɛma atitiriw a ɛde SAH ba ne ti a opira ne ntini a ɛpaapae nti, ɛbɛyɛ papa sɛ wobɛyɛ nneɛma bi de asiw nsɛm abien yi nyinaa ano.

Sɛnea ɛbɛyɛ na wɔasiw ti a wopirapira ano no:

• Hyɛ dade kyɛw bere nyinaa bere a wote sakre anaa moto so anaasɛ woredi agumadi a asiane wom no.
• Ka kar dwoodwoo na di kar akwan ho mmara so.
• Sɛ wotaa hwe ase a, hwehwɛ afotu fi apɔw-mu-teɛteɛ ho ɔyaresafo hɔ na sua akwan a wobɛfa so asiw asehwe ano na ama wo fie ayɛ nea ahobammɔ wom.

Sɛnea ɛbɛyɛ a asiane a ɛwɔ hɔ sɛ mogya mu ntini mu yare no so bɛtew:

• Di mogya mmoroso so. Fa w’aduru no sɛnea wo duruyɛfo akyerɛ wo no pɛpɛɛpɛ. Yɛ asetra mu nsakrae (tew nkyene a wonom so, teɛteɛ w’apɔw mu).
• Gyae sigaretnom koraa.
• Apɔw-mu-teɛteɛ daa, nanso kwati sɛ wobɛma nneɛma a emu yɛ duru so prɛko pɛ, efisɛ mmɔdenbɔ a ɛboro so betumi ama ntini mu ntini no apae.
• Di aduan a ɛkari pɛ.
• Kwati nsa ne nnubɔne a wɔde di dwuma koraa, titiriw nnuru a ɛkanyan obi te sɛ cocaine.

Sɛ wo duruyɛfo aka akyerɛ wo sɛ wowɔ ntini a emu nsɛee a, wo ne no nkasa mfa ayaresa a wubetumi apaw ne akwan a wobetumi afa so adi ho dwuma ho.