Nea ɛsɛ sɛ wuhu fa TAVR nhyehyɛe (Transcatheter Aortic Valve Replacement), a ɛsesa valve bi a enmmue koma no ho

Sɛ wote asɛmfua "koma oprehyɛn" a, dɛn na ɛba w'adwenem? Mpɛn pii no, yesusuw oprehyɛn kɛse bi a ɛhwehwɛ sɛ wobue koko mu, ɛnte saa? Nanso esiane sɛ aduruyɛ ho nyansahu renya nkɔso nti, mprempren ayaresa a ɛyɛ mmerɛw kɛse, na asiane nnim pii wɔ hɔ ma komayare ahorow bi. Ɛnnɛ, yɛbɛka ayaresa foforo a ɛte saa biako a edi mu ho asɛm.

Dɛn ne TAVR? Momma yɛnte ase tiawa.

TAVR ntease nyinaa ne Transcatheter Aortic Valve Replacement . Ɛtɔ mmere bi a wɔsan frɛ no TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation). Saa edin abien yi nyinaa kyerɛ ɔkwan koro no ara a wɔfa so sa yare.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, TAVR yɛ ɔkwan a wɔfa so de koma no aortic valve no si ananmu denam ntwitwiridii ketewaa bi so, a wonbue koko no.

Fa yɛn koma sɛ nsu pɔmpɛ a ɛwɔ ofie mu. Saa pɔmpɛ yi de mogya fa paipu kɛse bi mu kɔ nipadua no nyinaa mu. Wɔfrɛ saa paipu titiriw yi aorta. Sɛ mogya fi koma no mu kɔ saa aorta yi mu a, biribi te sɛ ɔpon bi wɔ hɔ a ɛhwɛ saa mogya no so. Ɛno ne nea yɛfrɛ no aortic valve. Sɛ saa valve yi mmue anaasɛ ɛnto mu yiye a, ɔhaw ahorow a anibere wom sɔre wɔ mogya a ɛkɔ nipadua no nyinaa mu no mu. TAVR hwehwɛ sɛ wɔde valve foforo besi valve a asɛe na ɛnyɛ adwuma yiye no ananmu.

Henanom na wohia TAVR nhyehyɛe no?

Saa ayaresa yi ho hia kɛse ma nnipa a wɔwɔ tebea bi a wɔfrɛ no aortic stenosis . Ɛne sɛ, aortic valve a yɛadi kan aka ho asɛm no yɛ teateaa. Te sɛ ɔpon a ayɛ mmerɛw no, saa valve yi mmue koraa.

Nneɛma atitiriw pii nti na valve no yɛ teateaa wɔ saa kwan yi so:

• Mpanyinyɛ: Mpɛn pii no, wɔ nnipa a wɔadi boro mfe 70 mu no, calcium a ɛwɔ valve no mu no boaboa ano, na ɛma ɛyɛ den na ɛyɛ den.
• Ayaresa mu tebea afoforo: Saa valve yi nso betumi asɛe ntɛmntɛm esiane tebea horow te sɛ komayare a ɛma obi nya akisikuru anaa koma mu sintɔ ahorow bi a wɔde awo obi (e.g., bicuspid aortic valve).

Sɛ valve no mu yɛ teateaa a, ɛsɛ sɛ koma no yɛ adwumaden sen kan no na ama mogya dodow a nipadua no hia no akɔ. Ɛte sɛ nea ɛsɛ sɛ mfiri bi fa nsu pii fa paipu a asiw mu. Bere kɔ so no, saa nhyɛso a ɛboro so a ɛba koma no so yi betumi ama koma no ntini no ayɛ mmerɛw, na awiei koraa no, ama koma no ayɛ adwuma yiye.

Dɛn na ɛba ansa na wɔayɛ TAVR?

Ansa na wobɛyɛ TAVR no, wo duruyɛfo bɛyɛ nhwehwɛmu pii de ahwɛ wo tebea no pɛpɛɛpɛ. Saa nhwehwɛmu ahorow yi betumi ama woahu sɛnea mogya nam wo koma mu ne sɛ ebia ɔhaw foforo bi wɔ hɔ anaa.

Eyinom ne sɔhwɛ ahorow a wɔtaa yɛ:

• Mogya mu nhwehwɛmu
• Echocardiogram - Eyi te sɛ koma no mu nhwehwɛmu.
• Electrocardiogram (ECG) a wɔde kyerɛw koma no .
• CT scan anaa MRI scan
• Cardiac catheterization - Eyi hwɛ sɛ ebia ntini a ɛma mogya kɔ koma no mu no asiw anaa.

Sɛ wɔyɛ nhwehwɛmu yi nyinaa wie a, oduruyɛfo no ne wo bɛkasa na wakyerɛkyerɛ ayaresa no ho biribiara mu, nea wobɛhwɛ kwan wɔ ɛno akyi, ne sɛnea wɔbɛma wo aduru a wɔde kum nipadua no. Wubetumi abisa nsɛm biara a ebia wowɔ saa bere yi.

Wɔbɛka akyerɛ wo sɛ gyae adidi ne anonne nnɔnhwerew 4-6 ansa na wɔayɛ ayaresa no. Afei nso, ɛsɛ sɛ wubisa wo duruyɛfo sɛ ebia ɛsɛ sɛ wugyae nnuru biara nom ne bere a ɛsɛ sɛ wonom.

Sɛnea wɔyɛ TAVR ayaresa

Eyi yɛ adeyɛ a ɛyɛ mmerɛw yiye. Wɔbɛma wo aduru a wɔde kum nipadua no sɛnea ɛbɛyɛ a worente ɛyaw biara. Wɔbɛma wo nnuru nso a ɛbɛma mogya ansiw ano.

Afei, komayare ho oduruyɛfo a ɔde ne ho hyɛ mu di anammɔn yi akyi:

1. Ntwitwiridii ketewaa bi: Wɔtwa ketewaa bi pɛ, mpɛn pii no ɛbɛn mogya ntini kɛse bi (femoral artery) wɔ w’asen atifi, bɛn asen no.

2. Catheter no a wɔde hyɛ mu: Wɔnam nea wɔatwa no so no, wɔde afiri bi a ɛyɛ tratraa yiye na ɛyɛ mmerɛw a wɔfrɛ no catheter fa mogya ntini no mu kɔ koma no mu nyinaa.

3. Valve foforo no a wode bɛhyɛ mu: Wɔde valve foforo no fa saa catheter yi mu, de gu wo valve dedaw a asɛe no mu, na wɔtrɛw mu. Afei wɔde valve foforo no si saa beae no pɛpɛɛpɛ. Valve dedaw no, foforo no pia kɔ nkyɛn na ɛkɔ so tra hɔ.

4. Sɔhwɛ: Wɔhwɛ valve foforo no mu hwɛ sɛ ɛreyɛ adwuma yiye ne sɛ ebia nsu bi retu anaa.

5. Yi na wɔpam: Sɛ biribiara ye a, wɔde ahwɛyiye yi catheter no, wɔde nhama ketewaa a wɔatwa no mfiase no, na wɔde plaster gu so.

Mpɛn pii no, adeyɛ yi nyinaa gye bɛyɛ dɔnhwerew biako anaa abien.

Mfaso bɛn na ɛwɔ eyi so?

TAVR wɔ mfaso pii sen oprehyɛn a wɔde di dwuma wɔ koma a wɔabue mu a wɔde di dwuma wɔ amanne kwan so no.

Ɛmfa ho mfaso horow yi no, ebia koma a wɔabue mu oprehyɛn bɛfata kɛse ama ayarefo binom. Ɛsɛ sɛ wo ne wo duruyɛfo susuw ho sɛ ebia TAVR anaa oprehyɛn a wɔabue ano ne ayaresa a eye sen biara ma wo anaa.

So nsunsuanso bɔne biara nni hɔ? Momma yɛnka asiane ahorow no nso ho asɛm

TAVR yɛ ayaresa a edi mu yiye. Esiane nkɔso a aba wɔ mfiridwuma mu nti, mprempren nsɛnnennen ntaa mma. Nanso, sɛnea ɛte wɔ aduruyɛ biara mu no, asiane nketenkete bi wɔ hɔ.

• Koma no anyinam ahoɔden nhyehyɛe no aka, na ɛho hia sɛ wɔde afiri a ɛma koma no bɔ kɛse si hɔ .
• Mogya a ɛretu wɔ valve foforo no ho.
• Nnwodwoɔ.
• Mogya a ɛretu.
• Nsaneɛ.
• Asaabo, koma, anaa mogya ntini a ɛsɛe.

Wo duruyɛfo bɛkyerɛkyerɛ asiane ahorow yi mu akyerɛ wo yiye. Esiane sɛ nnuruyɛfo kuw bi a wɔn ho akokwaw paa na wɔyɛ eyi nti, asiane ahorow no sua koraa.

So TAVR nhyehyɛe no mfata obiara?

Ɛwom sɛ saa ayaresa yi so wɔ mfaso kɛse de, nanso ɛnyɛ nea ɛfata obiara. Ebia wo duruyɛfo renkamfo TAVR mma obi a ɔwɔ tebea horow a edidi so yi:

• Sɛ woanya komayare wɔ ɔsram biako ntam a.
• Sɛ wowɔ komayare a ɛyɛ den a wofi awo wo mu a.
• Sɛ ɔhaw ahorow wɔ koma no mu ntini afoforo ho (e.g. Mitral regurgitation).
• Sɛ woanya akisikuru anaa TIA (Transient ischemic attack) nnansa yi ara a.
• Sɛ wowɔ asaabo mu yare a emu yɛ den a.

Wo duruyɛfo begyina w’akwahosan tebea nyinaa so akyerɛ ayaresa a ɛfata wo sen biara.

Bere tenten ahe na egye ansa na asa?

Nnipa dodow no ara betumi afi ayaresabea akɔ fie wɔ da koro anaa nnanu mu wɔ TAVR ayaresa akyi. Ɛsono bere a egye na obi ho atɔ no koraa.

• Mpɛn pii no, wubetumi asan afi wo da biara da dwumadi dodow no ara ase wɔ nna kakraa bi mu.
• Ɛsɛ sɛ wotwɛn bɛyɛ dapɛn biako ansa na woayɛ nneɛma te sɛ nneɛma a emu yɛ duru a wobɛma so.
• Wubetumi akɔ adwuma wɔ bɛyɛ adapɛn abien mu na woaka kar wɔ bɛyɛ ɔsram biako mu.
• Ebetumi agye adapɛn 6 kosi 10 ansa na ne ho atɔ no koraa.

Wo duruyɛfo bɛtu wo fo wɔ ahomegye dodow a ɛsɛ sɛ woyɛ, nea ɛsɛ sɛ woyɛ, ne nea ɛnsɛ sɛ woyɛ ho. Saa afotu no akyi a wubedi ho hia yiye na ama obi ho atɔ no ntɛm.

Bio nso, wobetumi de wo akɔma nhyehyɛe bi a wɔde siesie koma , a ɛyɛ apɔw-mu-teɛteɛ titiriw bi a wɔde hyɛ wo koma den. Eyi bɛma wo ho atɔ wo ntɛmntɛm.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Wɔ TAVR ayaresa akyi no, wɔbɛka akyerɛ wo sɛ kɔhwɛ wo, bɛyɛ pɛnkoro ɔsram biara na afei pɛnkoro afe biara. Saa nsrahwɛ a wɔde di akyi yi ho hia yiye na ama wɔahwɛ ahu sɛ valve foforo no reyɛ adwuma yiye. Nanso, sɛ wuhu sɛnkyerɛnne ahorow a ɛwɔ ase ha no bi a, ɛsɛ sɛ wofrɛ wo duruyɛfo ntɛm ara.

Sɛ tebea bi a egye ntɛmpɛ te sɛ wo koko mu yaw kɛse anaasɛ ɛyɛ den sɛ wobɛhome denneennen a , kɔ ayaresabea a ɛbɛn wo no Emergency Department (ETU) ntɛm ara.