So ɛyɛ den ma wo nso sɛ wobɛtow nsu kakra? So nsu a ɛsen no yɛ mmerɛw yiye na ɛyɛ brɛoo? Anaasɛ epue wɔ nsu a ɛtɔ gu fam? So ɛtɔ mmere bi a wote nka sɛ nsu da so ara wɔ hɔ bere a woatoto wo ho awie no? Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi bi a, nea enti a ɛte saa no betumi ayɛ sɛ wo nsu a ɛkɔ wo nsu mu no asiw anaasɛ ɛyɛ teateaa. Eyi yɛ nea wonim no wɔ aduruyɛ mu sɛ `(Urethral Stricture)`. Enti ɛnnɛ yɛrebɛka ɔhaw yi ano aduru a edi mu na ɛtra hɔ daa ho asɛm. Ɛno ne oprehyɛn a wɔfrɛ no `Urethroplasty`.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Urethroplasty?
Sɛ yɛbɛte eyi ase a, ma yenni kan nhwɛ sɛnea yɛn nsu a yɛde gu nipadua mu no yɛ adwuma. Nsu na ɛba yɛn nipadua mu wɔ asaabo mu. Afei, saa nsu no boaboa ano wɔ akisikuru no mu. Sɛ akisikuru no yɛ ma a, yɛte nka sɛ ɛho hia sɛ yɛtow nsu. Afei, afiri bi wɔ hɔ a ɛde nsu fi akisikuru no mu kɔ nipadua no akyi. Wɔfrɛ saa afiri no urethra . Wɔ ɔbarima mu no, mmadwoa nso fa saa urethra yi mu fi nipadua no mu.
Afei susuw nea ɛbɛba ho sɛ biribi nti saa nsu a ɛkɔ nsu mu yi siw anaasɛ ɛyɛ teateaa? Te sɛ bere a efĩ kɔhyɛ nsu paipu mu no, ɛbɛyɛ den sɛ nsu bɛsen, na nsu ntumi nkɔ ntɛmntɛm. Wɔfrɛ oprehyɛn a wɔyɛ de san de saa nsu a ɛkɔ nsu mu a esiw anaasɛ ɛyɛ teateaa no ba na wosiesie no Urethroplasty .
Wɔ saa adeyɛ yi mu no, oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no twa akuru ntini a esiw nsu a ɛkɔ nsu mu no na ɔsan ka ntini no afã abien a ɛte apɔw no bom. Ɛtɔ mmere bi a, sɛ nea asiw kwan no ware dodo a, wɔde ntini bi a woyi fi nipadua no fã foforo mu di dwuma de san yɛ ɔfã no. Ɛte sɛ nea wuyi nsu paipu dedaw bi na wode foforo asi ananmu.
Dɛn nti na oprehyɛn yi ho hia?
Nneɛma atitiriw pii nti na wɔyɛ wɔn urethroplasty. Momma yɛnhwɛ nea wɔyɛ.
- Urethral stricture: Eyi ne ade a ɛtaa de ba. Akuru a ɛwɔ urethra no mu no betumi ama ayɛ teateaa esiane ɔyare mmoawa, akwanhyia, oprehyɛn bi a wɔadi kan ayɛ, anaa biribi foforo nti. Saa tebea yi abu so wɔ mmarima mu sen mmea.
- Tebea horow a wonya fi awo mu: Wɔwo mmofra binom a wɔwɔ ɔhaw ahorow bi wɔ nsu a ɛkɔ nsu mu no ho. Epispadias ne hypospadias yɛ tebea abien a ɛte saa. Ɛwom sɛ wobetumi de oprehyɛn asiesie eyinom wɔ mmofraase de, nanso akyiri yi ebetumi asiw mmeae a wɔyɛɛ oprehyɛn no.
- Oprehyɛn Afoforo a Wɔsan Yɛ: Ɛtɔ mmere bi a, ebia oprehyɛn yi ho behia ama obi a wayɛ no oprehyɛn afoforo a wɔde siesie awotwaa no.
So Urethroplasty yɛ oprehyɛn kɛse?
Eyi gyina sɛnea ɛsɛ sɛ wosiesie wo urethra no fã kɛse no ara so ankasa. Sɛ nea asiw no sua a, oprehyɛn a wɔyɛ de twa na wɔde ka nsu a ɛkɔ nsu mu no ano abien no bom no gye bere kakraa bi. Nanso sɛ nea asiw no ware a, wobetumi de ntini (graft) bi a efi nipadua no fã foforo mu asiesie nsu a ɛkɔ nsu mu no. Afei oprehyɛn no yɛ den kakra na egye bere tenten.
Ɛhe na wunya saa ntini yi?
Mmeae pii wɔ hɔ a nnuruyɛfo a wɔyɛ oprehyɛn taa nya ntini de yɛ eyi.
- Efi w’ano mu: Yiw, wotee no yiye. Wɔtaa yi saa ntini yi fi w’afono a ɛyɛ torotoro (buccal mucosa) anaa w’anofafa mu. Eyi yɛ ɔkwan a edi mu yiye.
- Efi wo honam ani fã: Sɛ woyɛ ɔbarima a, wobetumi agye were no fã bi afi wo barima no mu. Wɔ oprehyɛn a wɔde san yɛ no ho no, wobetumi agye honam ani fã bi afi wo awotwaa anaa wo akyi berɛmo mu.
- Awotwaa: Bere a wɔde aduru a ɛma obi dwensɔ rekɔ oprehyɛn no mu no, wobetumi ayi ntini bi afi akyi berɛmo no mu ɔfasu no mu afa akyi berɛmo no mu.
Nsuro eyi. Wɔyɛ eyinom nyinaa wɔ aduru a wɔde kum nipadua no mu koraa mu sɛnea ɛbɛyɛ a worente ɛyaw biara.
Dɛn na ɛba ansa na wɔayɛ oprehyɛn no?
Bere a wo duruyɛfo asi gyinae sɛ wɔbɛyɛ Urethroplasty oprehyɛn akyi no, obedi kan ayɛ nhwehwɛmu pii de ahu baabi pɔtee a asiw no wɔ wo urethra mu ne bere tenten a ɛyɛ.
| Sɔhwɛ | Sɛ yɛbɛka no tiawa a, . |
|---|---|
| Retrograde Urethrogram a Wɔde Hwɛ Akyi | Eyi yɛ X-ray nhwehwɛmu. Wɔde nsu titiriw bi fa wo urethra mu na wɔfa X-ray mfonini ahorow. Eyi ma wuhu nea asiw kwan no yiye. |
| Cystoscopy a wɔde hwɛ nipadua no mu | Wɔde afiri a ɛyɛ tratraa a mfoninitwa afiri ketewaa bi wom fa nsukorabea no mu na wɔhwɛ tebea a ɛwɔ afiri no mu no tẽẽ. |
Saa sɔhwɛ abien yi nyinaa yɛ ntɛmntɛm na ɛnyɛ yaw. Afei oduruyɛfo no bɛyɛ oprehyɛn no ho nhyehyɛe. Nna kakra ansa na wɔayɛ oprehyɛn no, ɔbɛma wo akwankyerɛ wɔ nnuru a ɛsɛ sɛ wonom, nea ɛsɛ sɛ wudi, ne bere tenten a ɛsɛ sɛ wudi mmuada ho.
Ɛtɔ da bi a, ebia wubehia Suprapubic Catheter ansa na woayɛ wo oprehyɛn.Ebia wo duruyɛfo bɛkamfo bi akyerɛ wo. Nea ɛka eyi ho ne sɛ wode afiri bi bɛhyɛ wo akisikuru mu tẽẽ afi wo yafunu ase na woayi nsu afi mu. Eyi ma urethra no nya "home." Afei wotumi hu akuru no yiye, na ɛma ɛyɛ mmerɛw sɛ wobeyi afi hɔ koraa bere a wɔreyɛ oprehyɛn no.
Dɛn na ɛba bere a wɔreyɛ oprehyɛn no?
Da a wɔbɛyɛ wo oprehyɛn no, wɔde wo bɛkɔ oprehyɛn dan mu. Ɛhɔ no, oduruyɛfo a ɔde aduru a ɛma obi dwensɔ no bɛma wo aduru a wɔde kum nipadua no nyinaa . Eyi kyerɛ sɛ wobɛda kɛse kosi sɛ oprehyɛn no bɛba awiei. Worente biribiara nka.
Afei oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no twa honam ani sɛnea ɛbɛyɛ a obetumi akɔ nsu a ɛkɔ nsu mu no mu. Wɔtaa yɛ saa ntwitwiridii yi wɔ ɔbarima no akyi, wɔ awotwaa no mu, anaasɛ wɔtaa yɛ baabi a ɛda awotwaa no ne akyi berɛmo no ntam (akyi berɛmo no).
Afei, wohu baabi a asiw anaasɛ akuru wɔ hɔ no na wotwa beae no na woyi fi hɔ anaasɛ wɔsan yɛ no foforo, na egyina ne tenten ne beae a ɛwɔ so. Sɛ nea asiw kwan no ware a, wɔde aduru a wɔde hyɛ nipadua no mu di dwuma de san yɛ beae no, sɛnea yɛadi kan aka ho asɛm no, fi ano, ɔbarima ne ɔbea nna, anaa akyi berɛmo mu.
Sɛ wosiesie wie a, wɔde catheter bi si hɔ ma nsu fi mu kosi sɛ nsu a ɛkɔ nsu mu no bɛsa. Afei wɔto nea wɔatwa no mu na wɔpam. Mpɛn pii no, wɔde asaawa bi a ɛpete kɔ nipadua no mu na ɛyɛ saa nhama yi. Enti enhia sɛ wosan ba na woyi nhama no.
Dɛn na ɛba wɔ oprehyɛn no akyi?
Sɛ wɔyɛ oprehyɛn no wie a, wɔde wo bɛkɔ dan a wɔma wo ho tɔ wo no mu kosi sɛ wobɛsɔre afi aduru a wɔde kum wo no mu. Mpɛn pii no, urethroplasty yɛ ayaresabea da koro anaa nnanu, na wubetumi akɔ fie. Ɛtɔ da bi a, wubetumi akɔ fie da koro no ara. Nanso, w’ankasa wuntumi nka kar, na ebehia sɛ obi de wo kar kɔ fie.
Sɛ wokɔ fie a, ɛho behia sɛ wode saa nneɛma yi kɔ:
- Nsuo a wɔde fa nsuo mu
- Nnuru a wɔde kum ɛyaw
- Nnuru a ekum ɔyare mmoawa a wɔde siw nyarewa ano
- Wobetumi akyerɛw nnuru a wɔde besiw akisikuru ano.
- Sɛ woyii ntini bi fii anom a, wɔde ano aduru soronko bi bedi dwuma na ama kuru no ho atew.
Ɛho behia sɛ wosan kɔ wo duruyɛfo nkyɛn bio wɔ bɛyɛ adapɛn abien kosi abiɛsa akyi wɔ wo oprehyɛn no akyi. Saa bere no, ebia wobɛyɛ X-ray foforo de ahwɛ sɛnea wɔasiesie no. Nea ɛka eyi ho ne sɛ wubeyi catheter no, wode aduru titiriw bi ahyɛ wo akisikuru mu ma, na woatwa X-ray mfonini bere a woretow nsu no. Saa mfonini ahorow yi bɛboa ma woahu w’ayaresa nkɔso.
Wogye tom wɔ wiase nyinaa oprehyɛn a wɔde yɛ oprehyɛn a wɔde siw nsu mu nsu mu sɛ ɛyɛ aduru a eye sen biara na edi mu sen biara a wɔde sa nsu a ɛma nsu mu nsu mu ntini a ɛyɛ den sen biara.
Mfaso, asiane, ne nsɛnnennen bɛn na ɛwɔ oprehyɛn yi so?
Te sɛ oprehyɛn biara no, eyi wɔ mfaso horow ne asiane ahorow bi nso.
Mfaso a ɛwɔ so
Mfaso kɛse a ɛwɔ oprehyɛn yi so ne sɛnea edii yiye kɛse . Nhwehwɛmu ada no adi sɛ oprehyɛn yi nkonimdi boro 80% . Wɔ tebea horow bi mu no, egyina sɛnea akwanside no te so no, nkonimdi dodow no betumi aboro 90% . Eyi kyerɛ sɛ, sɛ wɔyɛ nnipa 10 oprehyɛn no a, 8 anaa 9 ho bɛtɔ wɔn koraa.
Asiane ne Nsɛnnennen a Ɛba
Nsɛm bi wɔ hɔ a ɛtaa ba wɔ aduru a wɔde kum nipadua no mu ne asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya ɔyare mmoawa ho a ɛtaa ba wɔ oprehyɛn biara mu. Nea ɛka ho no, asiane ahorow bi wɔ hɔ a ɛfa oprehyɛn yi ho pɔtee. Momma yɛnhwehwɛ saa nneɛma no mu yiye.
| Asiane/Nsɛnnennen a Ɛba | Nkyerɛmu |
|---|---|
| Ɔhaw ahorow a ɛfa catheter ho | Nsu a ɛbɛtɔ anaasɛ catheter no asiw betumi aba wɔ baabi a ɛbɛn catheter no. Sɛ eyi ba a, ɛsɛ sɛ wɔhwehwɛ aduruyɛ mu afotu ntɛm ara. |
| Nyarewa a wɔde nyarewa ba | Ɔyare mmoawa betumi aba baabi a wɔatwa no anaasɛ wɔ nsu a ɛkɔ nipadua no mu no mu. Wobetumi de nnuru a ekum ɔyare mmoawa asa eyi. |
| Oprehyɛn a entumi nyɛ yiye | Ɛntaa mma sɛ nsu a ɛkɔ nsu mu no betumi asiw bio wɔ oprehyɛn akyi, na ɛho behia sɛ wɔyɛ no oprehyɛn foforo anaa ayaresa foforo. |
| Ntini mu Opira | Gyinabea a wowɔ bere a woreyɛ oprehyɛn no betumi ama ntini a ɛwɔ wo nan, wo nsa, ne wo nsateaa mu no asɛe bere tiaa bi (ɛho yɛ na yiye). |
| Yeaw | Ɛyaw a ɛtra hɔ kyɛ betumi aba esiane ntini a asɛe wɔ beae a wɔyɛɛ oprehyɛn no (akisikuru anaa akyi berɛmo) nti. |
| Nsu anaa mmadwoa a ɛtwetwe | Nsu anaa mmadwoa betumi aboaboa ano wɔ baabi a wɔyɛɛ oprehyɛn no na atu afi ɔbarima no akyi. |
| Ɔbarima a Ɔyɛ Ɔbarima ne Ɔbea Nna | Eyi betumi asi, nanso ɛtaa yɛ bere tiaa mu de na ɛsa wɔ asram 18 anaa nea ennu saa mu. |
Bere tenten ahe na ebegye ansa na ne ho atɔ no? Bere bɛn na metumi asan akɔ adwuma?
Eyi yɛ ɔhaw a nnipa pii wɔ. Nneɛma kakraa bi wɔ hɔ a ɛsɛ sɛ wohwɛ yiye wɔ bere a wo ho bɛtɔ wo no ho.
- Bere a catheter no wɔ nea ɛwɔ hɔ no: Wɔ saa bere yi mu (bɛyɛ adapɛn 2-3) no, ɛsɛ sɛ wokwati sɛ wobɛka kar anaasɛ wobɛtra ase bere tenten . Afei nso, kwati sɛ wobɛbɔ wo nan ase anaasɛ wobɛyɛ nneɛma a wo nan atrɛw (te sɛ antweri a wobɛforo) . Nanso, ɛnyɛ hwee sɛ wobɛnantew sɛnea ɛsɛ na woayɛ ofie nnwuma a emu nyɛ duru.
- Ano mu akuru: Sɛ wotwa ntini bi wɔ w’anom a, mma ɛnhaw wo. Ano mu akuru sa ntɛmntɛm yiye. Bɛyɛ adapɛn 3 mu no, ntini foforo benyin na akata beae no so.
- Adwuma a wobɛsan akɔ: Wubetumi asan akɔ adwuma bere a wɔayi catheter no awie no. Wei kyerɛ sɛ ɛho behia sɛ wogye w’ahome bɛyɛ adapɛn 2-3 . Sɛ wowɔ adwuma a egye honam fam de a, ebia ebegye bere kakra.
- Ɔbarima ne ɔbea nna mu dwumadi: Eyi ho hia paa. Ɛsɛ sɛ wokwati nna mu kyɛfa anaasɛ wo ho bɛhyɛ wo ho koraa adapɛn 6 wɔ oprehyɛn no akyi. Eyi ho hia na ama kuru no asa yiye.
Bere bɛn na ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn?
Sɛ ɛyɛ den ma wo sɛ wobɛtow wo ho, wotaa nya nsu mu yare (UTIs), anaasɛ oduruyɛfo aka akyerɛ wo sɛ wo nsu a ɛkɔ wo nsu mu no asiw a, akyinnye biara nni ho sɛ ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn na woka eyi ho asɛm.
Sɛ wɔayɛ wo oprehyɛn a wɔde yi wo urethroplasty na woanya kɔkɔbɔ nsɛnkyerɛnne a edidi so yi mu biara , ɛsɛ sɛ wo ne wo duruyɛfo di nkitaho ntɛm ara.
- Sɛ wo nya atiridii a .
- Sɛ oprehyɛn a wɔatwa no te sɛ nea abue a .
- Sɛ mogya a emu yɛ duru wɔ wo ntade ase a.
- Sɛ nsu a ɛte sɛ akisikuru bi fi nea wɔatwa no mu ba a.
- Nea wɔnhwɛ kwanSɛ ɛyaw a emu yɛ den wɔ hɔ a .
- Sɛ wo catheter no asiw na nsu biara mfi mu a.
Sɛ w’adwene mu yɛ wo naa wɔ biribi a ɛte sɛɛ ho a, mmu w’ani ngu so. Frɛ wo duruyɛfo anaa ayaresabea ntɛm ara na woanya afotu.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Urethroplasty yɛ oprehyɛn a edi mu yiye de sa urethral stricture.
- Oprehyɛn yi nkonimdi dodow yɛ 80%-90%.
- Ɛho behia sɛ wɔde catheter hyɛ wo mu bɛyɛ adapɛn 2-3 wɔ oprehyɛn no akyi.
- Di aduruyɛ mu afotu akyi pɛpɛɛpɛ, titiriw kwati nna mu dwumadi ne dwumadi ahorow ano hye, wɔ bere a wo ho retɔ wo no mu.
- Sɛ wuhu kɔkɔbɔ nsɛnkyerɛnne te sɛ atiridiinini, ɛyaw a emu yɛ den, anaasɛ akisikuru a efi baabi a wɔatwa no mu ba a, bɔ wo duruyɛfo amanneɛ ntɛm ara.
- Sɛ wowɔ nsɛmmisa anaa dadwen bi wɔ w’akwahosan ho a, wo ne wo duruyɛfo nkasa pefee.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho