Sɛ wo ho atɔ wo a, so wo koma afi ase rebɔ ntɛmntɛm mpofirim... ntɛmntɛm kɛse a ntease biara nnim? Ɛte sɛ nea woaguan nkyɛe, anaasɛ ehu aka wo ankasa, ɛnte saa? Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte ehu nka kakra wɔ mmere a ɛte sɛɛ mu. Mpɛn pii no, koma a ɛbɔ kɔ soro mpofirim na ɛde eyi ba. Ɛnnɛ, yɛbɛka akwan a ɛnyɛ den bi a ɛnyɛ nnuru a nnuruyɛfo fa so sa eyi ho asɛm.
Dɛn ankasa ne Vagal Maneuvers?
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, Vagal Maneuvers yɛ dwumadi ahorow bi a yɛde yɛn nipadua yɛ. Eyinom kanyan ntini bi a ɛhwɛ yɛn koma bɔ so. Yɛfrɛ saa ntini yi Vagus ntini . Eyi yɛ ntini a ɛho hia yiye a efi yɛn amemene mu kɔ yɛn yafunu mu.
Susuw ho hwɛ, yɛn nipadua no wɔ nhyehyɛe abien. Biako ne sɛ wɔbɛma yɛayɛ nnam, asiesie yɛn ama tebea a egye ntɛmpɛ. Ɔfoforo no ne sɛ ɛbɛma yɛn bo adwo, ama yɛn ho adwo yɛn. Wɔfrɛ nhyehyɛe a ɛto so abien yi sɛ Parasympathetic Nervous System . Saa nhyehyɛe no fã titiriw ne Vagus ntini no. Enti sɛ yɛkanyan saa ntini yi kakra a, ɛde sɛnkyerɛnne bi kɔ koma no so sɛ, "Okay, brɛ ase kakra mprempren." Afei koma no mu afiri a ɛma koma no bɔ ntɛmntɛm no brɛ ase, na koma no bɔ ntɛmntɛm no tumi san kɔ sɛnea na ɛte kan no.
Nanso eyi ho hia paa: Sɛ wunim akwan yi ho asɛm mpo a, nsɔ w’ankasa nhwɛ a wonkɔ oduruyɛfo nkyɛn. Ɛyɛ nea asiane biara nni ho sɛ wubedi kan ne wo duruyɛfo akasa na woabisa no afotu pɔtee.
Dɛn ne Vagal Maneuvers ahorow yi?
Akwan pii wɔ hɔ a nnuruyɛfo taa fa so. Ebia woate eyinom mu biako anaa abien ho asɛm.
| Maneuver din a wɔde frɛ no | Sɛnea wɔyɛ no tiawa |
|---|---|
| Valsalva Ɔkwan a Wɔfa so Yɛ Nneɛma | Wo home a wobɛkura mu na woapia wo ho denneennen, te sɛ nea worehohoro wo ho wɔ tiafi mu. |
| Diving Reflex a Wɔde Di Dwuma | Anim a wode bɛhyɛ nsukyenee nsu kuruwa mu mpofirim. |
| Carotid Sinus a Wɔde Yɛ Adwuma | Oduruyɛfo bi de brɛoo twitwiw baabi titiriw bi a ɛwɔ kɔn no nkyɛn. |
| Ɔfefe | Ɛyɛ akisikuru mpɛn pii a ɛtoatoa so. |
| Mmɔden a wɔbɔ sɛ wobɛfe (Gag Reflex) . | brɛoo a wɔkanyan menewa no akyi. |
| Wɔde yafunu mu nhyɛso a wɔde di dwuma | Da w’akyi, kotow wo nkotodwe na fa kɔ wo moma so. |
Dɛn nti na wɔde akwan yi di dwuma?
Nea ɛde ba titiriw ne tebea bi a wɔfrɛ no Supraventricular Tachycardia (SVT) . Eyi ne bere a anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne a efi koma no atifi fam no ma koma no bɔ kɔ soro mpofirim ma ɛboro 100 koraa wɔ simma biako mu. Wɔ obi a ɔwɔ saa tebea yi fam no, nnuruyɛfo di kan sɔ Vagal Maneuvers hwɛ.
Ɛfiri,
- Asiane a ɛba fam: Eyinom yɛ nea ahobammɔ wom kɛse sen nnuru a wɔde bɛma anaasɛ anyinam ahoɔden a wɔde bɛbɔ obi (cardioversion).
- Ɛka a ɛba fam: Eyi nhwehwɛ sɛ wɔde nnwinnade anaa nnuru titiriw bi di dwuma.
- Wobetumi ayɛ no ntɛm: Wobetumi ayɛ no ntɛm wɔ ayaresabea anaa ayaresabea.
Saa akwan yi di nkonim 20% kosi 40% wɔ koma a ɛbɔ sɛnea ɛsɛ a wɔsan de ba no mu. Ɛtɔ da bi a, saa akwan yi nso betumi aboa nnuruyɛfo ma wɔahu koma mu yare (arrhythmia) ko pɔtee a wowɔ.
So nnipa bi wɔ hɔ a ɛnsɛ sɛ wɔyɛ saa akwan yi?
Yiw, koraa. Sɛ wo tebea no yɛ nea ɛyɛ den nkutoo a oduruyɛfo de akwan yi bedi dwuma . Ɛne sɛ, sɛ woanhyia ɔhaw a emu yɛ den a. Nanso sɛ wo tebea no ntumi nnyina , kyerɛ sɛ, sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow a ɛwɔ ase ha no a, wɔremfa akwan yi nni dwuma. Saa bere no, wɔbɛtwe adwene asi ayaresa afoforo so tẽẽ.
| Ɛnsɛ sɛ wɔyɛ Vagal Maneuvers (ayaresa tebea horow a entumi nnyina) . | |
|---|---|
| Mogya mmoroso a ɛba fam | Efisɛ nipadua no rekɔ ahodwiriw mu dedaw. |
| Koko mu yaw | Eyi betumi ayɛ komayare ho sɛnkyerɛnne. |
| Ahome a ɛyɛ tiaa | Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ nipadua no nnya mframa pa dodow a ehia. |
| Mogya a ɛnkɔ akwaa afoforo mu | Nsɛnkyerɛnne te sɛ adwene a ɛyɛ basaa ne adwene a ɛyera. |
Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi na wo koma rebɔ ntɛmntɛm a, ade a eye sen biara a ɛsɛ sɛ woyɛ ne sɛ wobɛkɔ ayaresabea Dwumadibea a Ɛhwɛ Ntɛmntɛm (ETU) ntɛm ara.
Momma yɛnkyerɛkyerɛ sɛnea wɔyɛ akwan titiriw no mu tiawa.
1. Valsalva Ɔkwan a Wɔfa so Yɛ Nneɛma
Eyi ne ɔkwan a wɔtaa fa so yɛ adwuma. Ɔkwan a oduruyɛfo fa so yɛ eyi ne sɛ ɔbɛma woada mpa so, ahome denneennen, ato w’ano ne wo hwene mu, na woakura mu bɛyɛ sikani 10-30 te sɛ nea worebɔ mmɔden sɛ wobɛbɔ ahome no. Ɛsɛ sɛ ɛyɛ te sɛ nea worebɔ mmɔden sɛ wobɛbɔ akɔ paipu a asiw mu.
Ɔkwan foforo bi wɔ hɔ a wɔfa so yɛ eyi a edi mu. Wɔfrɛ no Modified Valsalva Maneuver . Wɔ mu no, bere a wotena ase reyɛ saa piapia yi no, oduruyɛfo no brɛ wo soro nipadua no ase mpofirim wɔ mpa no so. Bere koro no ara mu no, ɔma ne nan abien no nyinaa so na okura mu bɛyɛ sikɔne 45. Eyi ma nkonimdi dodow no kɔ soro kɛse mpo.
Nea ɛbɛyɛ na nnuruyɛfo ayɛ eyi ama mmofra nkumaa no, wɔka kyerɛ wɔn sɛ wɔmfa wɔn nsateaa nhyɛ wɔn anom na wɔmmɔ kosi sɛ mframa biara mfi mu.
2. Asuguare mu Reflex
Ebia eyi bɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ nwonwa kakra, ɛnte saa? Nanso ɛyɛ ɔkwan a etu mpɔn yiye nso. Nea woyɛ wɔ ha ne sɛ, wotena ase, home denneennen, kura wo home mu, na mpofirim ara wode w’anim nyinaa hyɛ ahina bi a nsukyenee nsu ahyɛ mu ma mu. Wopɛ sɛ wode w’anim tra nsu no mu bere tenten biara a wubetumi.
Sɛ́ nea wode besi eyi ananmu no, wubetumi de nsukyenee nsu kotoku anaa mpopaho a ɛyɛ nwini yiye a ɛyɛ nwini ahyɛ w’anim.
3. Carotid Sinus a wɔde twitwiw nipadua no
Eyi yɛ biribi a ɛsɛ sɛ oduruyɛfo nkutoo na ɔyɛ. Wɔmma wo kwan koraa sɛ w’ankasa wobɛyɛ. Efisɛ ɛsɛ sɛ wuhu baabi pɔtee a ɛsɛ sɛ woyɛ na wode nhyɛso a ɛfata di dwuma.
Ɛha yi, oduruyɛfo no bɛma woada, adan wo ti akɔ ɔfã biako, na ɔde ne nsateaa abɔ carotid sinus a ɛwɔ wo kɔn nkyɛn no brɛoo bɛyɛ sikani 5-10. Eyi betumi ama wo koma abɔ brɛoo.
Dɛn na ɛba wɔ akwan yi akyi?
Anidaso no ne sɛ koma no bɛsan abɔ sɛnea na ɛte kan no. Oduruyɛfo no bɛyɛ EKG (electrocardiogram) foforo de ahwɛ sɛ koma no asan ayɛ nea ɛfata anaa.
Sɛ akwan yi anyɛ adwuma wɔ mmɔden mprenu anaa mprɛnsa akyi a, wobetumi ama wo nnuru. Eyi kyerɛ sɛ wobetumi de nnuru a wɔde fa ntini mu ama wo de ahyɛ wo koma bɔ. Wɔ tebea horow bi mu no, wobetumi de wo akɔma woakɔyɛ cardioversion, a nea ɛka ho ne sɛ wobɛma anyinam ahoɔden.
Sɛ́ ebia wodi yiye anaasɛ ɛnte saa no, sɛ tebea yi sɔre a, ebia wo duruyɛfo de wo bɛkɔ komayare ho oduruyɛfo nkyɛn.
Asiane ne mfaso bɛn na ɛwɔ eyi so?
Yɛaka mfaso a ɛwɔ so ho asɛm dedaw. Mfaso titiriw a ɛwɔ so ne sɛ wubetumi abɔ mmɔden sɛ wubedi wo koma a ɛbɔ so a wunhia nnuru, a ɛho ka sua, na asiane biara nni ho.
Ɛdefa asiane ahorow ho no, sɛ oduruyɛfo a ɔfata yɛ no yiye a, nsɛnnennen ntaa mma koraa. Sɛ ɛba mpo a, ɛtaa yɛ bere tiaa mu de.
- Hypotension: Mogya mmoroso a ɛkɔ fam bere tiaa bi.
- Bradycardia: Koma a ɛbɔ brɛoo dodo.
- Ɛntaa mma sɛ koma no nnyigyei ho haw afoforo te sɛ Atrial Fibrillation ne Ventricular Fibrillation betumi aba.
Asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya ɔyare a ɛma obi hwe ase wɔ Carotid Sinus Massage mu no sua koraa, bɛyɛ 1,000 biara mu 1. Esiane eyi nti, nnuruyɛfo mfa saa kwan yi nni dwuma mma nnipa a wɔwɔ tebea horow a edidi so yi:
- Sɛ woadi kan anya akisikuru anaa TIA (transient ischemic attack) a .
- Sɛ wowɔ carotid ntini mu yare a .
- Sɛ woanya komayare nnansa yi a.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Vagal Maneuvers yɛ ɔkwan a edi kan a nnuru nnim a wɔfa so sa tebea horow te sɛ SVT a ɛma koma bɔ kɛse no.
- Eyinom yɛ adwuma denam yɛn nipadua no Vagus ntini a ɛkanyan no na ɛma yɛn koma bɔ brɛoo no so.
- Mma w’ankasa nsɔ akwan yi nhwɛ da a wunni aduruyɛ mu afotu. Bisa wo duruyɛfo sɛ ebia asiane biara nni ho ma wo ne ɔkwan a ɛteɛ a wɔfa so yɛ no.
- Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow a emu yɛ den te sɛ wo koko mu yaw ne ahome a ɛyɛ tiaa a, kɔ ayaresabea Dwumadibea a Ɛhwɛ Ntɛmntɛm (ETU) ntɛm ara.
- Sɛ akwan yi ntumi nyɛ adwuma yiye a, ebia ebehia sɛ wokɔ ayaresabea anaa ayaresa foforo. Ɛho hia sɛ wudi wo duruyɛfo akwankyerɛ akyi.











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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho