So wo koma rebɔ ntɛmntɛm mpofirim? Momma yɛnka ‘Vagal Maneuvers’ ho asɛm!

So ɛtɔ mmere bi a wote nka sɛ wo koma rebɔ ntɛmntɛm a ntease biara nnim? So wote nka sɛ anomaa bi rebɔ ne ntaban wɔ wo koko mu? Eyi yɛ osuahu a ɛyɛ hu ankasa. Wɔfrɛ koma a ɛbɔ a ɛkɔ soro mpofirim yi Supraventricular Tachycardia (SVT). Wɔ mmere a ɛte sɛɛ mu no, ansa na wode wo ho bɛhyɛ nnuru mu no, ɔkwan bi wɔ hɔ a ɛnyɛ den nanso mfaso wɔ so kɛse a ebetumi aboa wo ma wo koma abɔ sɛnea ɛsɛ. Ɛnnɛ yɛreka 'Vagal Maneuvers' ho asɛm.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne ‘Vagal Maneuvers’?

Fa no sɛ wo nipadua no wɔ abɔde mu ‘breki’ a ɛma wo koma tu mmirika. Wɔfrɛ saa breki no 'Vagus Nerve'. Eyi yɛ ntini tenten bi a efi yɛn amemene mu kɔ yɛn yafunu mu. Saa ntini yi boa ma yɛdi nneɛma pii so, a ahoɔhare a yɛn koma bɔ ne yɛn home ka ho.

‘Vegal maneuvers’ yɛ apɔw-mu-teɛteɛ ahorow bi a yɛhyɛ da yɛ. Wɔkanyan ‘vagas nerve’ a ɛde sɛnkyerɛnne bi kɔ koma no abɔde mu afiri a ɛma koma no bɔ brɛoo no. Sɛ yɛbɛka no tiawa a, eyinom yɛ akwan bi a yɛfa so de yɛn nipadua no abɔde mu ‘breki’ no dwo ma koma a ɛbɔ ntɛmntɛm no dwo. Eyi yɛ biribi a wɔyɛ wɔ oduruyɛfo hwɛ ase. Mma w’ankasa nsɔ eyinom nhwɛ a wo ne wo duruyɛfo nkasa.

Dɛn nti na akwan yi ho hia saa?

Sɛ nnuruyɛfo resa obi a ne koma bɔ ntɛmntɛm (SVT) yare a, wɔtaa de saa ‘vegal maneuvers’ yi di dwuma sɛ nea edi kan a wɔpaw . Nneɛma pii nti na ɛte saa:

• Asiane a ɛba fam: Asiane nni akwan yi so koraa sen nnuru a wɔde bɛma anaasɛ anyinam ahoɔden a wɔde bɛma (cardioversion).
• Ɛka a ɛba fam: Eyi nhia nnwinnade anaa nnuru titiriw biara, enti ne bo nyɛ den.
• Nea efi mu ba ntɛmntɛm: Sɛ ɛyɛ yiye a, koma no bɔ san ba sɛnea na ɛte kan no wɔ simma kakraa bi mu. Nkonimdie dodoɔ no taa yɛ 20% kɔsi 40%.
• Mmoa a wɔde hwehwɛ yare no mu: Ɛtɔ mmere bi a, sɛ wo duruyɛfo hwɛ sɛnea wo koma yɛ n’ade wɔ akwan yi ho a, obetumi ahu koma mu yare (arrhythmia) pɔtee a wowɔ.

‘Vegal maneuvers’ ahorow atitiriw a nnuruyɛfo de di dwuma

Akwan yi pii wɔ hɔ. Wɔakyerɛ akwan a nnuruyɛfo taa de di dwuma kɛse no bi wɔ pon a ɛwɔ ase ha no so.

Ɔkwan bɛn so na woyɛ saa akwan yi?

Sɛnea wɔyɛ akwan abiɛsa a wɔtaa de di dwuma no ni. Kae sɛ wɔyɛ eyinom wɔ oduruyɛfo hwɛ ase.

• Valsalva Maneuver: Wɔbɛka akyerɛ wo sɛ da mpa so, home denneennen, to wo hwene ne w’ano, na yi mframa fi mu simma 10-30, te sɛ nea worebɔ mmɔden sɛ wobɛbɔ akɔ paipu a asiw mu. Ɛtɔ da bi a, oduruyɛfo no nso betumi de mpa no ti akɔ fam na wama wo nan so bere a worehome no.
• Diving Reflex: Bere a wote ase no, kura wo home mu na fa w’anim nyinaa hyɛ nsukyenee nsu mu. Ma w’anim ntra nsu no mu bere tenten biara a wubetumi. Sɛnea ɛbɛyɛ foforo no, wubetumi de nsukyenee anaa mpopaho a ɛyɛ nwini a ɛyɛ nsu akura w’anim.
• Carotid Sinus Massage: Eyi yɛ biribi a oduruyɛfo nkutoo na obetumi ayɛ. Wɔde wo bɛda mpa no so, wo ti adan akɔ ɔfã biako, na oduruyɛfo no de ne nsateaa apia baabi a wɔfrɛ no ‘Carotid Sinus’ a ɛwɔ wo kɔn nkyɛn no brɛoo simma 5-10.

Henanom na saa kwan yi mfata mma? (Nneɛma a ɛde asiane ba) .

Saa akwan yi mfata obiara. Nnuruyɛfo mfa akwan yi nni dwuma sɛ ɔyarefo bi tebea ‘ntumi nnyina’ a, ɛkyerɛ sɛ sɛ ɔwɔ sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi a:

• Mogya mmoroso a ɛba fam yiye(Mogya mmoroso a ɛba fam) .
• Koko mu yaw
• Ahome a ɛyɛ tiaa
• Oxygen a ɛdɔɔso a wonnya nkɔ nipadua no mu
• Tebea a akwaa no nnya mogya a ɛdɔɔso

Wɔ obi a ontumi nnyina pintinn saa fam no, wɔde cardioversion a ɛde nnuru anaa anyinam ahoɔden a wɔde bɔ koma no di dwuma sen sɛ wɔde ‘vagal maneuvers’ bedi dwuma.

So asiane bi wɔ akwan yi mu?

Mpɛn pii no, nsɛnnennen ntaa mma bere a oduruyɛfo yɛ saa adeyɛ yi wɔ obi a ɔfata so no. Sɛ ɛba a, emu dodow no ara yɛ bere tiaa mu de.

• Mogya mmoroso a ɛba fam (Hypotension) .
• Koma a ɛbɔ brɛoo dodo (Bradycardia) .
• Koma mu ntini mu yare afoforo a ɛntaa nsi koraa ne Atrial Fibrillation, Ventricular Fibrillation, ne Ventricular Tachycardia.

Titiriw no, ɔkwan a wɔfrɛ no ‘Carotid Sinus Massage’ no, obiara ntumi nyɛ. Ɛnsɛ sɛ nnipa a wɔwɔ abakɔsɛm a edidi so yi na wɔyɛ:

• Wɔ wɔn a wɔadi kan anya akisikuru anaa TIA (transient ischemic attack) fam no .
• Wɔn a wɔwɔ carotid ntini mu yare no fam
• Wɔn a wɔanya komayare nnansa yi no fam
• Wɔ mmofra a wonnii mfe 10 fam

Eyi nti na yɛsan ka bio, da saa akwan yi nhwɛ, titiriw ɔkwan a wɔfa so twitwiw kɔn mu no, wɔ w’ankasa wo ho a wunni oduruyɛfo afotu.