Yɛn nyinaa ate mogya mmoroso ho asɛm. Nanso so wunim sɛ mogya mmoroso betumi ayɛ asiane saa ara, na ebia asiane kɛse mpo? Ebia woate obi a ɔyare denneennen mpofirim na wɔde no kɔ Intensive Care Unit (ICU) ho asɛm. Wɔ mmere a ɛtete saa mu no, ebia saa onipa no mogya so atew kɛse. Sɛ eyi ba a, nipadua no akwaa a ɛho hia sen biara te sɛ amemene, koma, ne asaabo no hwere mogya a oxygen pii wom a wohia no. Ɛnnɛ, yɛbɛka aduru soronko bi a tumi wom yiye a nnuruyɛfo de gye nkwa wɔ tebea horow a egye ntɛmpɛ a ɛte saa a ɛde nkwa to asiane mu no ho asɛm. Eyi ne nea wɔfrɛ no Vasopressors wɔ nnuruyɛ mu.
Dɛn ne vasopressors kɛkɛ?
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, vasopressor yɛ aduru bi a nnuruyɛfo de boa nnipa a mogya mmoroso a ɛba fam koraa ma ɛsan ba sɛnea na ɛte kan no. Nnuru yi yɛ adwuma denam mogya ntini a ɛwɔ yɛn nipadua mu a ɛtwetwe, anaa ɛyɛ teateaa so.
Susuw ho saa kwan yi so. Mogya a ɛkyinkyini yɛn nipadua nyinaa mu no te sɛ nsu nhama nhyehyɛe bi. Sɛ saa paipu (mogya ntini) yi yɛ akɛse anaa ɛyɛ mmerɛw mpofirim a, nsu (mogya) a ɛsen fa mu no nhyɛso so tew. Eyi ne nea yɛfrɛ no ahodwiriw tebea. Wɔ mmere a ɛte sɛ eyinom mu no, mogya gyae kɔ nipadua no akwaa a ɛho hia no mu. Sɛ oxygen nni hɔ a, saa akwaa no gyae adwumayɛ, na saa onipa no nkwa mpo betumi ato asiane mu.
Mpɛn pii no, sɛ nhyɛso no so tew saa a, ade a edi kan a ɛsɛ sɛ wɔyɛ ne sɛ wɔde saline (IV nsu) bɛma. Nanso sɛ nhyɛso no nsan nkɔ sɛnea na ɛte kan no mpo wɔ nkyene mu a, ɛnde ade a edi hɔ a nnuruyɛfo yɛ ne sɛ wɔde aduru bi a wɔfrɛ no vasopressor bedi dwuma. Eyinom yɛ nnuru a wɔde gu ntini bi mu tẽẽ. Wɔtaa fa afiri titiriw bi a wɔde gu ntini kɛse bi a ɛwɔ kɔn anaa koko mu, a wɔfrɛ no central venous catheter so na ɛma. Afei aduru no kɔ koma no mu ntɛmntɛm na ɛtrɛw kɔ nipadua no nyinaa mu.
Ɔkwan bɛn so na saa aduru yi yɛ adwuma wɔ nipadua no mu?
Nnuru a ɛma mogya tu no yɛ nneɛma atitiriw abien bere a ɛhyɛn nipadua no mu no.
1. Mogya ntini a ɛyɛ mmerɛw: Eyi ne ade titiriw. Ɛma mogya ntini a ɛwɔ nipadua no nyinaa mu no yɛ teateaa. Sɛnea nsu afiri a wɔpiapia no ma nsu no sen ntɛmntɛm no, sɛ mogya ntini no mu teateaa a, mogya a ɛwɔ mu no nhyɛso kɔ soro.
2. Ma koma no twetwe kɔ soro: Ntini a ɛtwetwe ntini no bi yɛ adwuma wɔ koma no so, na ɛma mogya dodow a ɛbɔ bere biara a ɛbɔ no yɛ kɛse. Eyi kyerɛ sɛ wɔma koma no tumi a ɛbɔ pɔmpɛ no yɛ kɛse bere tiaa bi.
Saa akwan abien yi nyinaa ma mogya mmoroso san ba ntɛmntɛm na ɛma mogya san kɔ akwaa a ɛho hia te sɛ amemene, koma, ne asaabo mu .
Dɛn ne vasopressors ahorow a wɔtaa de di dwuma?
Wɔde vasopressors di dwuma wɔ mmeae a wɔhwɛ wɔn a wɔyare denneennen (ICU) de sa mogya mmoroso a ɛba fam esiane nneɛma ahorow nti. Oduruyɛfo no gyina ɔyarefo no tebea so paw aduru a ɛfata sen biara.
| Nnuru Din | Brand Names Binom |
|---|---|
| Norepinephrine a wɔde di dwuma | Levophed® a wɔde yɛ adwuma |
| Epinephrine a wɔde di dwuma | Adrenalin®, EpiPen®, a wɔde yɛ aduru a wɔfrɛ no EpiPen® |
| Ntini a ɛma mogya tu | Pitressin®, Ntini a Ɛma Ntini Mu |
| Dopamine a wɔde yɛ aduru | Intropin® a wɔde di dwuma |
| Phenylephrine a wɔde yɛ aduru | Biorphen®, Vazculep®, a ɛwɔ hɔ no |
| Angiotensin-II a ɛwɔ nipadua no mu | Giapreza® a ɛwɔ hɔ |
So yɛde aduru a ɛte sɛɛ di dwuma wɔ da biara da asetra mu?
Aane. Yɛde nnuru bi di dwuma da biara a ɛyɛ adwuma wɔ ɔkwan koro no ara so sɛnea aduru yi yɛ, ɛwom sɛ ɛnyɛ nea tumi wom te sɛ eyi de.
- Nnuru a Wɔde Siw Anom: Sɛ wowɔ atiridii a, wo hwene mu yɛ den. Nneɛma bi te sɛ `(Ephedrine)` ne `(Pseudoephedrine).` Eyinom yɛ adwuma denam mogya ntini a ɛwɔ hwene no mu a ɛtwetwe, ɛtew ɔfe so, na ɛma ɛyɛ mmerɛw sɛ wobɛhome so.
- EpiPen®: EpiPen® a wɔde di dwuma wɔ nsɛm a ɛfa akisikuru a emu yɛ den te sɛ anaphylaxis a ntɛtea anaa wasp sting de ba, anaasɛ nnuan bi a wodi mu no, aduru koro no ara a wɔfrɛ no Epinephrine no wɔ mu.
- Atiridii nnuru bi: Atiridii aduru packet ahorow bi betumi ayɛ `(Phenylephrine)`. Ɛno nso ka saa vasopressor kuw yi ho.
So Vasopressors ne Inotropes yɛ ade koro?
Yiw, eyinom yɛ nnuru ahorow abien. Nanso nnuruyɛfo taa de saa nnuru abien yi nyinaa bom di dwuma. Momma yɛnte nsonsonoe no ase kɛkɛ.
Fa no sɛ yɛn koma yɛ nsu a ɛkanyan, na yɛn mogya ntini no ne nsu afiri a nsu no fa mu.
- Vasopressors: Nnuru yi yɛ adwuma denam mogya ntini a ɛtwetwe ne mogya mmoroso a ɛma ɛkɔ soro no so.
- Inotropes: Saa nnuru yi ma nsu motor (koma) no tumi yɛ kɛse , na ɛma ɛbɔ nsu pii prɛko pɛ.
Enti, sɛ obi mogya mmoroso so tew na ne koma yɛ mmerɛw a, nnuruyɛfo bom de nnuru abien yi nyinaa ma, na wɔma nhyɛso no yɛ kɛse denam afiri a wɔde hyɛ mu no a wɔtwetwe wɔ ɔfã biako no so, na wɔma ahoɔden a ɛwɔ ɔfã foforo no mu no yɛ kɛse ma ɛde mogya kɔ nipadua no mu yiye sɛnea wobetumi.
Tebea bɛn mu na wohia vasopressors?
Vasopressors yɛ aduru bi a egye nkwa a wɔde ma ɔyarefo a ɔwɔ nkwa ne owu ntam. Eyinom nyɛ nnuru a wɔde ma yare bi a ɛtaa ba. Tebea atitiriw a wohia wɔ mu no bi ni.
| Tebea | Nkyerɛkyerɛmu a ɛnyɛ den |
|---|---|
| Ahodwiriw | Mogya mmoroso betumi akɔ fam wɔ ɔkwan a ɛyɛ hu so esiane tebea horow te sɛ ɔyare mmoawa a emu yɛ den (sepsis), mogya a ɛtɔ kɛse, ne komayare nti. |
| Koma a Ɛyare | Esiane mogya ntini bi a ɛde mogya kɔ koma no mu a asiw nti, koma no dwumadi sɛe na mogya mmoroso so tew. |
| Koma a Ɛnyɛ Den | Koma no ntumi mfa mogya a ɛdɔɔso nkɔ nipadua no mu. |
| Akyi berɛmo mu Anesthesia | Wɔ oprehyɛn ahorow bi mu no, nnuru a wɔde kum akyi berɛmo no betumi ama mogya mmoroso akɔ fam mpofirim. |
| Nnuru a ɛma obi yɛ ade a emu yɛ den | Nnuru bi ho akisikuru a emu yɛ den betumi ama mogya mmoroso akɔ fam. |
| Akwanhyia ne oprehyɛn ahorow | Mogya mmoroso a ɛba fam esiane mogya a ɛtɔ kɛse nti. |
So aduru yi ho nsunsuanso bɔne bi wɔ hɔ?
Aane. Vasopressors yɛ nnuru a tumi wom yiye . Enti, wobetumi de ɔhaw ahorow aba. Esiane eyi nti, wɔde nnuru yi ma wɔ baabi a wɔhwɛ ayarefo a wɔyare denneennen (ICU), bere a wɔhwɛ ɔyarefo no tebea so bere nyinaa no . Nnuruyɛfo ne ayarehwɛfo hwɛ ɔyarefo no koma bɔ, mogya mmoroso, ne oxygen dodow so bere nyinaa.
Nneɛma bɔne bi a ebetumi afi mu aba ne:
- Dadwen ne ahomegye a wonni
- Tipaeɛ
- Koko mu yaw
- Ɔhome a ɛyɛ den
- Koma a ɛbɔ brɛoo wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so (Bradycardia) .
- Koma a ɛbɔ a ɛkɔ soro wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so (Tachycardia) .
- Koma a ɛbɔ daa (Arrhythmia) .
- Mogya mmoroso a ɛkɔ soro sen sɛnea ɛho hia. (Eyi betumi de tebea bi a emu yɛ den te sɛ mogya a ɛretu wɔ amemene no mu mpo aba)
- Mogya ntini a ɛtwetwe dodo no ma mogya a ɛkɔ nsateaa ano ne nansoaa so no so tew, na ɛma saa mmeae no dan tuntum.
Ɛwom sɛ saa nsunsuanso bɔne yi yɛ asiane de, nanso ɛho hia sɛ yɛkae sɛ wɔde nnuru yi ma wɔ tebea horow a asiane wom kɛse mpo a ɛde nkwa to asiane mu mu. Nnuruyɛfo bɔ mmɔden bere nyinaa sɛ wɔbɛkari mfaso ne ɔhaw ahorow no na wɔayɛ nea eye ma ɔyarefo no.
Bere tenten ahe na egye na obi ho atɔ no?
Ɛyɛ den sɛ wobɛma asɛmmisa yi ho mmuae biako, efisɛ ɛnyɛ aduru a ɛma wo ho yɛ den a wɔde maa wo no na ɛkyerɛ bere a egye ansa na wo ho atɔ wo, na mmom aduruyɛ tebea a ɛwɔ ase a ɛmaa wɔde aduru no maa wo no .
Sɛ nhwɛso no, ebia ebehia sɛ obi a ɔyare mmoawa a emu yɛ den mu kɔ septic shock mu no tra ayaresabea adapɛn pii, asram pii mpo ansa na ne ho atɔ no. Nanso, obi a wɔma no saa aduru yi bere tiaa bi bere a wɔreyɛ no oprehyɛn de atew nhyɛso a aduru a wɔde kum nipadua no de ba no so no betumi ho atɔ no ntɛm.
Nea ɛho hia ne sɛ, nokwasɛm a ɛyɛ sɛ na ɛsɛ sɛ wɔma wo aduru a ano yɛ den saa no kyerɛ sɛ wo ho atɔ wo afi yare a emu yɛ den paa mu. Enti, ɛsɛ sɛ woma wo nipadua no bere a ehia na ama ne ho atɔ no.
Sɛ wufi ayaresabea ba fie wie a, mfa ahopere nsan nkɔ wo dwumadi a wotaa yɛ no so. Nom nnuru a wo duruyɛfo akyerɛw ama wo no wɔ bere ano. Afei nso, hwɛ hu sɛ wubedi wo bere a woadi akyi no so. Sɛ nhwɛso no, sɛ wo ho nyɛ wo den bio, sɛ ɛyɛ den ma wo sɛ wobɛhome, wo koko yɛ wo yaw, anaasɛ wo ho nyɛ wo den a, frɛ wo duruyɛfo ntɛm ara anaa kɔ ayaresabea a ɛbɛn wo no Dwumadibea a Ɛhwɛ Ntɛmntɛm (ETU) no.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Vasopressors yɛ nnuru kuw bi a tumi wom yiye a wɔde gye nkwa wɔ tebea horow a egye ntɛmpɛ te sɛ ahodwiriw mu bere a mogya mmoroso kɔ fam wɔ ɔkwan a ɛyɛ hu so no.
- Wɔn adwuma titiriw ne sɛ wɔbɛma mogya ntini mu ayɛ den, ama mogya mmoroso akɔ soro, na wɔahwɛ ahu sɛ mogya akɔ akwaa a ɛho hia mu.
- Esiane sɛ nnuru yi tumi yɛ adwuma ne nea ebetumi afi mu aba nti, wɔde ma wɔ mmeae a wɔhwɛ wɔn a wɔyare denneennen (ICU) nkutoo, wɔ nnuruyɛfo ne ayarehwɛfo adwumayɛfo hwɛ ase bere nyinaa.
- Sɛ wɔama wo anaa obi a ɔbɛn wo saa ayaresa yi a, ɛkyerɛ sɛ wɔrenya ahoɔden afi yare a emu yɛ den paa mu. Ɛho hia sɛ wudi aduruyɛ mu afotu akyi yiye bere a woafi ayaresabea hɔ no.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho