So wotaa nya yafunu mu yaw? So wunya yafunu mu akisikuru? Ebetumi ayɛ tebea a ɛntaa nsi (Zollinger-Ellison Syndrome) .

So wotaa nya yafunu mu akuru anaa yafunu mu yare? So wo yafunu mu akisikuru a ɛkɔ so tra hɔ a ɛnkɔ so yiye ɛmfa ho ayaresa no? So wo nso wowɔ atiridiinini? Ɛtɔ da bi a yɛsusu eyinom sɛ nneɛma a ɛyɛ daa, nanso ɛnnɛ yɛrebɛka tebea bi a ɛntaa nsi a ahintaw wɔ eyinom akyi, nanso ebetumi ayɛ aniberesɛm kakra ho asɛm. Wɔfrɛ eyi sɛ Zollinger-Ellison Syndrome.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Zollinger-Ellison Syndrome (ZES)?

Fa no sɛ switch bi wɔ yɛn yafunu mu a ɛhwɛ sɛnea acid yɛ no so. Hormone bi a wɔfrɛ no gastrin yɛ adwuma te sɛ saa switch no. Mpɛn pii no, sɛ yedidi a, saa hormone yi fi adi, na ɛma yafunu no yɛ acid ma ɛboa ma ɛyam aduan. Sɛ wɔyɛ adwuma no wie a, wɔhwɛ acid a ɛba no so.

Nanso, wɔ nnipa a wɔwɔ Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) mu no, akisikuru bi a wɔfrɛ no gastrinoma ba nipadua no mu. Saa akisikuru yi taa ba wɔ dwensɔtwaa anaa dwensɔtwaa ketewaa no atifi (duodenum). Nea saa akisikuru yi yɛ ne sɛ ɛma hormone gastrin no dɔɔso dodo a wontumi nni so. Ɛte sɛ nea switch no yɛ 'on' bere nyinaa.

Saa gastrinomas yi mu bɛyɛ 60% betumi ayɛ kokoram , enti ɛho hia yiye sɛ wuhu na wosa no ntɛm.

Dɛn ne yare yi ho sɛnkyerɛnne? Yɛbɛyɛ dɛn ahu?

Ɛtɔ da bi a, ebia ZES renkyerɛ sɛnkyerɛnne biara wɔ ne mfiase. Nanso sɛ sɛnkyerɛnne ahorow no da adi ampa a, ebetumi ayɛ kɛse kakra asen yafunu mu yare a wɔtaa yɛ no. Ɛsono sɛnea sɛnkyerɛnne ahorow no mu yɛ den no gyina akisikuru kɛse ne dodow a ɛwɔ wo nipadua mu so.

Momma yɛnkyerɛkyerɛ eyi mu nkɔ akyiri wɔ pon a ɛwɔ ase ha no so.

Wɔ tebea horow bi mu no, sɛ saa akisikuru yi trɛw kɔ mmerɛbo no mu (metastasis) , ebetumi nso ada mmerɛbo mu kokoram ho sɛnkyerɛnne adi. Sɛ nhwɛso no, ebia ɛbɛyɛ wo yaw, aniwa ne honam ani yɛ kɔkɔɔ (jaundice).

Dɛn nti na biribi a ɛte sɛɛ si?

Mpɛn pii no, ZES ba bere ne bere mu , a ɛkyerɛ sɛ ɛba ara kwa.

Nanso ayarefo bɛyɛ 25% nya saa tebea yi a wɔfrɛ no MEN Type 1 (Multiple Endocrine Neoplasia Type 1).Ne awosu mu tebea bi a wɔfrɛ no ZES. Sɛ yɛbɛka no tiawa a, eyi yɛ awosu mu tebea a ɛntaa nsi. Wɔ eyi mu no, asiane wɔ hɔ sɛ akisikuru bɛba yɛn nipadua mu ntini a ɛma hormone no pii mu bere koro mu. ZES yɛ ne fã biako pɛ.

Nhwehwɛmu bɛn na wɔyɛ de hu eyi?

Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow a yɛaka ho asɛm wɔ atifi hɔ no a, ɛda adi sɛ wo duruyɛfo bɛhyɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu pii sɛ wosusuw sɛ wowɔ ZES a.

Sɔhwɛ ahorow a edi kan

• Mogya mu Nhwehwɛmu: Eyinom hwɛ sɛnea hormone gastrin a ɛwɔ wo mogya mu no te. Sɛ wowɔ ZES a, saa dodow yi bɛkɔ soro wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so . Wɔfrɛ eyi hypergastrinemia.
• Yafunu mu acid dodow a wɔbɛsɔ ahwɛ: Wɔde afiri bi fa hwene no mu hyɛ yafunu no mu na wɔfa acid no bi. Wɔ ZES mu no, saa acid dodow yi dɔɔso yiye.
• Mfoniniyɛ mu Sɔhwɛ: Wɔyɛ CT scan anaa MRI scan de hwɛ sɛ akisikuru bi wɔ dwensɔtwaa anaa dwensɔtwaa mu anaa.

Nhwehwɛmu foforo sɛ wɔasi akisikuru so dua a

Wɔreyɛ nhwehwɛmu foforo de ahu baabi pɔtee a saa akisikuru yi wɔ, ne kɛse, ne sɛ ebia ɛyɛ kokoram anaasɛ ɛnte saa.

• Endoscopy: Wɔde afiri teateaa bi a mfoninitwa afiri wom fa ano no mu de hwehwɛ yafunu ne dwensɔtwaa ketewa no atifi. Eyi betumi aboa ma woahu sɛ yafunu mu akuru bi wɔ hɔ anaa.
• Endoscopic Ultrasound: Eyi yɛ endoscopy ne ultrasound scan a wɔaka abom. Etumi hu akisikuru nketenkete paa mpo wɔ dwensɔtwaa no mu.
• ERCP: Eyi nso yɛ scan titiriw bi.
• Biopsy (Fine-needle aspiration): Woyi ntini ketewaa bi fi akisikuru no mu na wɔde afiri a wɔde hwɛ nneɛma nketenkete hwehwɛ mu hwɛ sɛ kokoram nkwammoaa wɔ mu anaa.

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa eyi?

Ayaresa a wubetumi apaw no gyina sɛnea wo sɛnkyerɛnne ahorow no mu yɛ den ne sɛ ebia akisikuru no yɛ kokoram anaasɛ ɛnte saa so. Ayaresa atitiriw abiɛsa na ɛwɔ hɔ.

Me daakye bɛyɛ dɛn wɔ tebea yi mu?

Eyi yɛ asɛmmisa a nnipa pii wɔ. Wo daakye gyina kokoram ko a wowɔ so.

• Akisikuru a ɛnyɛ kokoram: Eyinom nyɛ nea ɛde nkwa to asiane mu, nanso ebehia sɛ wokɔ so nom nnuru a wode besiw yafunu mu acid ano.
• Kokoram akisikuru: Tebea no yɛ soronko kakra wɔ ha. Sɛ wotumi fa oprehyɛn so yi kokoram nkwammoaa a ɛwɔ nipadua no mu nyinaa a , wobetumi asa yare no koraa. Ɛno mpo no, ebehia sɛ wokɔ so yɛ aduruyɛ mu nhwehwɛmu de hwɛ sɛ yare no san ba anaa.

Nanso ma eyi ntra w’adwenem: Saa akontaabu ahorow yi yɛ sɛ wɔkyekyem pɛpɛɛpɛ a egyina nsɛm a efi ayarefo mpempem pii hɔ so ara kwa. Ebia w’ankorankoro tebea bɛyɛ soronko koraa. Enti, onipa a oye sen biara a obehu nea wo tebea no te ankasa ne wo duruyɛfo a ɔresa wo yare no.

Ɔkwan bɛn so na ɛsɛ sɛ mehwɛ me ho?

Sɛ wohu sɛ wowɔ ZES a, ɛho behia sɛ woyɛ nsakrae bi wɔ w’asetra mu.

• Fa w’aduru no yiye: Ɛho hia sɛ wobɛnom nnuru a ɛtew acid so (PPI) wɔ bere a ɛfata mu, sɛnea wo duruyɛfo akyerɛ wo no.
• Aduruyɛ mu nhwehwɛmu a wɔyɛ no daa: Titiriw sɛ woanya kokoram akisikuru a, ɛsɛ sɛ wokɔhwɛ wo akyi bere ne bere mu sɛnea wo duruyɛfo kyerɛ sɛ wohwɛ sɛ yare no asan aba bio anaa.
• Hwɛ yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow: Sɛ yare no ho sɛnkyerɛnne te sɛ yafunu mu yaw ne akisikuru san ba bio wɔ ayaresa akyi a, ka kyerɛ wo duruyɛfo ntɛm ara .

Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte dadwen ne ehu nka bere a wuhu sɛ wowɔ yare bi a ɛntaa nsi te sɛ eyi no. Wowɔ nsɛmmisa pii. Wo ne wo duruyɛfo nka wɔn nyinaa ho asɛm pefee. Tie wo nhwehwɛmu aba ne ayaresa nhyehyɛe ahorow no yiye. Wɔasiesie wɔn ho na wɔwɔ ɔpɛ sɛ wɔbɛboa wo.