አደገኛው የአንጎል ኢንፌክሽን፡ ስለ ባክቴሪያል ማጅራት ገትር (Bacterial Meningitis) ምን ማወቅ አለብን?

ዛሬ የምንወያየው ሁሉም ሰው ሊያውቀው ስለሚገባ በጣም አሳሳቢ እና ከባድ ስለሆነ የጤና እክል ነው። ምናልባት "የማጅራት ገትር በሽታ" የሚለውን ቃል ሰምተው ይሆናል። ከነዚህም ውስጥ በጣም አደገኛው "ባክቴሪያል ማጅራት ገትር" (Bacterial Meningitis) በመባል የሚታወቀው ነው። ይህ በሽታ ቀልድ አይደለም፤ በፍጥነት ህክምና ካልተደረገለት ህይወትን አደጋ ላይ ሊጥል የሚችል ነው። ስለዚህ ስለዚህ በሽታ ጠለቅ ያለ ግንዛቤ እንውሰድ።

ባክቴሪያል ማጅራት ገትር (Bacterial Meningitis) ምንድን ነው?

በቀላል አገላለጽ ማጅራት ገትር (Meningitis) ማለት አንጎላችንን እና የአከርካሪ አጥንታችንን የሚሸፍኑት መከላከያ ሽፋኖች (Meninges) መቆጣት ወይም ማበጥ ማለት ነው። ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በአንጎል እና በአከርካሪ አጥንት ዙሪያ ባለው ፈሳሽ (Cerebrospinal Fluid - CSF) ውስጥ ኢንፌክሽን ሲፈጠር ነው።

ይህንን ኢንፌክሽን የሚያመጣው ባክቴሪያ (Bacteria) ከሆነ፣ እኛ "ባክቴሪያል ማጅራት ገትር" ብለን እንጠራዋለን። ይህ በጣም አደገኛው ዓይነት ነው። የዚህ በሽታ ምልክቶች የሚታዩበት ሰው ካለ በተቻለ ፍጥነት የህክምና እርዳታ ማግኘት በጣም አስፈላጊ ነው። ምክንያቱም በሽታው በሰዓታት ውስጥ ሞትን ሊያስከትል ይችላል።

በቫይረስ እና በባክቴሪያል ማጅራት ገትር መካከል ያለው ልዩነት ምንድነው?

ሁለቱም አንድ አይነት አይደሉም። ዋናዎቹ ሁለት የማጅራት ገትር ዓይነቶች ቫይራል (በቫይረስ የሚመጣ) እና ባክቴሪያል (በባክቴሪያ የሚመጣ) ናቸው። ሁለቱም ሽፋኖቹን የሚያቆጡ ቢሆኑም፣ መንስኤዎቻቸው ግን የተለያዩ ናቸው። የቫይረስ ማጅራት ገትር በጣም የተለመደ ሲሆን ከባክቴሪያው አንፃር ግን ያን ያህል አደገኛ አይደለም። በባክቴሪያል ማጅራት ገትር ጊዜ አንጎል ዙሪያ ያሉት ቲሹዎች በማበጥ ወደ አንጎል የሚሄደውን የደም ፍሰት ሊገቱ ይችላሉ። ይህ ደግሞ ለስትሮክ (Stroke)፣ ለፓራሊሲስ (Paralysis) አልፎ ተርፎም ለሞት ሊዳርግ ይችላል።

የባክቴሪያል ማጅራት ገትር ምልክቶች ምንድን ናቸው?

ምልክቶቹ በድንገት ሊታዩ ይችላሉ። አንዳንድ ጊዜ ባክቴሪያው ወደ ሰውነት ከገባ ከ24 ሰዓታት ባነሰ ጊዜ ውስጥ ምልክቶቹ ሊጀምሩ ይችላሉ።

በአዋቂዎች እና በትልልቅ ልጆች ላይ የሚታዩ ምልክቶች፡

• ከፍተኛ ትኩሳት
• ሊቋቋሙት የማይችሉት ከባድ ራስ ምታት
• የአንገት መገተር (አገጭን ወደ ደረት ማጠፍ አለመቻል) - ይህ በጣም የተለመደ ምልክት ነው
• የጡንቻ እና የሰውነት ህመም
• ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ
• ለብርሃን ስሜታዊ መሆን (Photophobia) - ለፀሀይ ወይም ለብርሃን ሲጋለጡ የአይን ህመም ስሜት
• የአእምሮ መዘበራረቅ ወይም ግራ መጋባት (Altered Mental Status)
• ቶሎ መበሳጨት እና አለመረጋጋት
• ከፍተኛ የእንቅልፍ ስሜት እና የድካም ስሜት
• በአንዳንድ ሰዎች ላይ የሚጥል በሽታ (Seizures) እና ስትሮክ ሊከሰት ይችላል

በህፃናት እና በትንንሽ ልጆች ላይ የሚታዩ ምልክቶች፡

• ትኩሳት እና ማስታወክ
• ምግብ ወይም ጡት መጥባት እምቢ ማለት
• ከፍተኛ ድክመት እና ከእንቅልፍ ለመቀስቀስ መቸገር (Lethargy)
• ያለማቋረጥ ማልቀስ እና አለመረጋጋት
• በህፃናት አናት ላይ ያለው ክፍት ቦታ (Fontanelle) ማበጥ ወይም መወጠር
• የሚጥል በሽታ (Seizures)

ማሳሰቢያ! እርስዎም ሆኑ ልጅዎ እነዚህ ምልክቶች ካሉዎት፣ አንድ ደቂቃ እንኳን ሳያጠፉ በአቅራቢያዎ ወደሚገኝ ሆስፒታል ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ ወይም ወደ 112 ይደውሉ። ባክቴሪያል ማጅራት ገትር በሰዓታት ውስጥ ወደ ኮማ አልፎ ተርፎም ወደ ሞት ሊያመራ ስለሚችል ፈጣን ህክምና ማግኘት ወሳኝ ነው።

ማጅራት ገትርን የሚያመጡት የባክቴሪያ ዓይነቶች የትኞቹ ናቸው?

ወደ 50 የሚጠጉ የባክቴሪያ ዓይነቶች ማጅራት ገትርን ሊያስከትሉ ይችላሉ። ዋናዎቹ የሚከተሉት ናቸው፡

• Group B Streptococcus
• Streptococcus pneumoniae (Pneumococcal)
• Neisseria meningitidis (Meningococcal)
• Haemophilus influenzae
• Listeria monocytogenes
• Escherichia coli (E. coli)

ባክቴሪያል ማጅራት ገትር እንዴት ይተላለፋል?

እነዚህ ባክቴሪያዎች በአብዛኛው በአካባቢያችን ይገኛሉ። አንዳንዴ ያለምንም ችግር በአፍንጫችን ወይም በጉሮሯችን ውስጥ ሊኖሩ ይችላሉ። እኛን ላያሳምሙን ቢችሉም ወደ ሌሎች ሰዎች ከተላለፉ ግን እነሱን ሊያሳምሟቸው ይችላሉ።

ብዙውን ጊዜ የሚተላለፉት ከሰው ወደ ሰው በቅርብ ንክኪ ነው። ለምሳሌ በማስነጠስ፣ በማሳል፣ ወይም በመሳም ጊዜ በሚወጡ ጥቃቅን ጠብታዎች (Respiratory Secretions) አማካኝነት በቀላሉ ይተላለፋል።

ተላላፊ ነው?

አዎ፣ በእርግጠኝነት ተላላፊ ነው። በባክቴሪያል ማጅራት ገትር የተያዘ ሰው ካለ፣ ከእሱ ጋር የቅርብ ንክኪ የነበራቸው ሰዎች ሁሉ ወዲያውኑ የህክምና ምክር ማግኘት እና አስፈላጊ ከሆነም የመከላከያ አንቲባዮቲኮችን (Preventive Treatment) መውሰድ አለባቸው።

ለዚህ በሽታ ይበልጥ ተጋላጭ የሆኑት እነማን ናቸው?

ማንኛውም ሰው ሊያዝ ቢችልም፣ የተወሰኑ ሰዎች የበለጠ ተጋላጭ ናቸው፡

• ከ1 ወር እስከ 2 ዓመት የሆናቸው ህፃናት
• የአደንዛዥ እፅ ተጠቃሚዎች
• ተደጋጋሚ የጆሮ ወይም የአፍንጫ ኢንፌክሽን ያለባቸው ሰዎች
• የጭንቅላት አደጋ የደረሰባቸው ሰዎች
• Pneumococcal Pneumonia ያለባቸው ሰዎች
• የበሽታ መከላከያ አቅማቸው የተዳከመ (ለምሳሌ HIV ያለባቸው፣ የካንሰር ህክምና የሚወስዱ)
• ስፕሊን (Spleen) የተወገደላቸው ሰዎች
• Sickle Cell Disease ያለባቸው ሰዎች

በተጨማሪም የዩኒቨርሲቲ መኝታ ክፍሎች እና የወታደር ካምፖች ውስጥ የሚኖሩ ሰዎች በበሽታው የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።

በሽታው ሊያስከትላቸው የሚችላቸው የረጅም ጊዜ ችግሮች ምንድን ናቸው?

በፍጥነት ህክምና ካልተገኘ ሽባነት፣ ስትሮክ እና ሞት ሊከሰት ይችላል። ህክምና አግኝተው ቢድኑም እንኳን አንዳንድ ሰዎች ላይ የረጅም ጊዜ ችግሮች ሊቀሩ ይችላሉ፡

• ተደጋጋሚ የሚጥል በሽታ (Seizures)
• የማስታወስ እና ትኩረት የማድረግ ችግር
• የሰውነት ሚዛን መጠበቅ እና የመራመድ ችግር
• የመማር እክሎች
• የመናገር ችግር
• የማየት ወይም የመስማት ችሎታ መቀነስ ወይም ሙሉ በሙሉ ማጣት

ባክቴሪያል ማጅራት ገትር እንዴት ይታወቃል? ሐኪሞች ምን ያደርጋሉ?

ወዲያውኑ የህክምና እርዳታ ማግኘት አለብዎት። ሐኪሙ የደም፣ የሽንት እና የአፍንጫ/ጉሮሮ ናሙናዎችን ሊወስድ ይችላል። በተጨማሪም "Lumbar Puncture" (Spinal Tap) በመባል የሚታወቀውን ምርመራ ያደርጋሉ። ይህ ከአከርካሪ አጥንት አካባቢ ፈሳሽ ወስዶ የትኛው ባክቴሪያ ኢንፌክሽኑን እንዳመጣ ለማወቅ የሚረዳ ነው።

ሐኪሞች የማጅራት ገትር በሽታ መሆኑን ከጠረጠሩ የምርመራውን ውጤት ሳይጠብቁ ወዲያውኑ የህክምና እርዳታ ይጀምራሉ። ምክንያቱም እያንዳንዱ ሰከንድ ወሳኝ ነው።

ህክምናው ምንድን ነው?

በዋነኝነት አንቲባዮቲኮችን (Antibiotics) በደም ስር (IV) በመስጠት ይታከማል። በተጨማሪም የአንጎልን እብጠት ለመቀነስ ኮርቲኮስቴሮይድ (Corticosteroid) መድኃኒቶች ይሰጣሉ።

ክትባት አለ ወይ?

አዎ! ይህ በጣም አስደሳች ዜና ነው። ዋነኛዎቹን ባክቴሪያዎች የሚከላከሉ ክትባቶች አሉ፡

• Meningococcal Vaccine
• Pneumococcal Vaccine
• Hib Vaccine

እነዚህ ክትባቶች በህፃናት ክትባት ፕሮግራም ውስጥ የተካተቱ ሲሆን አዋቂዎችም ከሐኪማቸው ጋር በመማከር መውሰድ ይችላሉ።

በሽታውን ለመከላከል ሌሎች መንገዶች፡

• እርጉዝ ከሆኑ በ36ኛው ወይም በ37ኛው ሳምንት ላይ ለGroup B Streptococcus ምርመራ ያድርጉ።
• ማጨስ ያቁሙ።
• በቂ እንቅልፍ ያግኙ።
• ከታመሙ ሰዎች ይራቁ።
• እጅዎን በሳሙና እና በውሃ በደንብ ይታጠቡ።
• ሲያስነጥሱ ወይም ሲያስሉ አፍዎን እና አፍንጫዎን በሶፍት ወይም በክንድዎ ይሸፍኑ።

መቼ ወደ ድንገተኛ ክፍል (ETU) መሄድ አለብኝ?

ምንም እንኳን በሽታው በጣም የተለመደ ባይሆንም፣ የህክምና ድንገተኛ አደጋ ነው! ማንኛውም የዚህ በሽታ ምልክት ከታየብዎት ጊዜ ሳያጠፉ ወደ ሆስፒታል ይሂዱ ወይም 112 ይደውሉ።

ዶክተሬን ምን መጠየቅ አለብኝ?

• በሽታው እንዴት ሊይዘኝ ቻለ?
• ምን ዓይነት ህክምና ያስፈልገኛል?
• ለክትትል (Follow up) መቼ መመለስ አለብኝ?
• ዳግም እንዳይይዘኝ ምን ማድረግ አለብኝ?
• የረጅም ጊዜ የጤና ችግሮች ይኖሩብኛል?
• በሽታውን ለሌሎች ማስተላለፍ እችላለሁ?

ማጠቃለያ (Take-Home Message)

ባክቴሪያል ማጅራት ገትር በጣም አደገኛ እና ለሞት ሊዳርግ የሚችል በሽታ ነው።

እንደ ከፍተኛ ትኩሳት፣ ራስ ምታት እና የአንገት መገተር የመሳሰሉ ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ የህክምና እርዳታ ያግኙ።

በፍጥነት በመታከም ሙሉ በሙሉ መዳን ይቻላል። ነገር ግን ህክምና ከዘገየ የረጅም ጊዜ ችግሮች እና ሞት ሊያስከትል ይችላል።

በሽታውን ለመከላከል ክትባቶች አሉ።

እጅን መታጠብ እና ንፅህናን መጠበቅ በሽታውን ለመከላከል ይረዳል።

ጤናዎ በእጅዎ ነው፣ እራስዎን እና ቤተሰብዎን ይጠብቁ! ጤና ይስጥልን!