ልክ እንደ ጓደኛ ስለ PCR ምርመራ በቀላሉ እንማር!

በኮቪድ-19 ወረርሽኝ ወቅት ሁላችንም ስለ PCR ምርመራ እንደተነጋገርን ታስታውሱ ይሆናል። አንዳንድ ሰዎች በአፍንጫ ውስጥ ስለገባ ዱላ እያሰቡ ትንሽ ፈርተው መሆን አለበት? ግን ይህ የ PCR ምርመራ በትክክል ምንድን ነው? ኮቪድ-19ን ብቻ ለይቶ ማወቅ ይችላል? አይ፣ PCR በሕክምና ውስጥ በጣም አስፈላጊ የሆነ የምርመራ ዘዴ ሲሆን በብዙ ነገሮች ይረዳል። ዛሬውኑ ስለዚህ ሁሉ በቀላሉ እና በግልጽ እንነጋገር፣ ልክ ከአንድ ጥሩ ጓደኛ ጋር እየተነጋገርን እንዳለን አድርገን እንነጋገር።

PCR ምንድን ነው? ትንሽ ልታብራራው ትችላለህ?

በቀላል አነጋገር፣ PCR የፖሊሜሬዝ ሰንሰለት ምላሽ ምህጻረ ቃል ነው። በሰውነታችን ውስጥ ያለውን የጄኔቲክ ቁስ ፣ ዲኤንኤ ወይም አር ኤን ኤ ለመለየት ይጠቅማል። ከእርስዎ የተወሰደ ትንሽ ናሙና አስቡት፣ የደም ጠብታ ወይም ከአፍንጫዎ ውስጠኛ ክፍል የሚወጣ ስዋፕ ሊሆን ይችላል። በዚያ ናሙና ውስጥ ያለው ትንሽ የዲኤንኤ ወይም አር ኤን ኤ ይወሰዳል እና በሚሊዮን የሚቆጠሩ፣ ምናልባትም በቢሊዮን የሚቆጠሩ ቅጂዎች በቤተ ሙከራ ውስጥ ይዘጋጃሉ። ሳይንቲስቶች ማጉያ (amplification) የሚሉት ይህ ነው፣ ይህም ማለት "ማደግ" ወይም "ማባዛት" ማለት ነው። ልክ እንደ ፎቶ ኮፒ ማሽን ብዙ የወረቀት ቅጂዎችን መስራት ነው።

እንደዚህ አይነት ብዙ ቅጂዎችን በማድረግ፣ ሳይንቲስቶች በመጀመሪያው ትንሽ ናሙና ውስጥ ያለውን ዲኤንኤ ወይም አር ኤን ኤ ማጥናት እና በውስጡ ልዩ የሆነ ነገር ካለ ማየት ቀላል ይሆንላቸዋል። PCR የኒውክሊክ አሲድ አምፕሊፊኬሽን ሙከራዎች (NAAT) ከሚባሉት የሙከራዎች ቡድን ውስጥ ነው።

ብዙ ሰዎች ከኮቪድ-19 ምርመራ ጋር በተያያዘ PCR የሚለውን ቃል ቢሰሙም፣ ይህ ቴክኖሎጂ በሕክምና መስክ ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ውሏል እና በጣም ጠቃሚ ዘዴ ነው።

በ PCR ምን ሊታወቅ ይችላል?

አሁን ይህ የPCR ምርመራ ምን አይነት ነገሮችን ሊያገኝ እንደሚችል እንመልከት። ብዙ ሰዎች ለኮቪድ-19 ብቻ እንደሆነ ያስባሉ። ግን ጉዳዩ እንደዚያ አይደለም። እስቲ የሚከተለውን ይመልከቱ፦

• ተላላፊ በሽታዎች ፡ PCR ትኩሳት፣ ጉንፋን ወይም ሳል በቫይረስ ፣ በባክቴሪያ ፣ በፈንገስ ወይም በፓራሳይት ምክንያት መሆኑን ለማወቅ ይረዳል። ለምሳሌ
• ኮቪድ-19ን የሚያመጣው የSARS-CoV-2 ቫይረስ (ኮቪድ-19) ።
• ኢንፍሉዌንዛ ፣ በተለምዶ ጉንፋን ብለን የምንጠራው ይህንን ነው።
• በተለይም በትናንሽ ሕፃናት ላይ የተለመደ የመተንፈሻ አካላት ተመሳሳይነት ያለው ቫይረስ (RSV) ።
• የሳንባ ነቀርሳ በሽታ የሚያስከትሉ ባክቴሪያዎች።
• ሌሎች በርካታ የቫይረስ እና የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች።
• የጄኔቲክ በሽታዎች፡- አንዳንድ ሰዎች በዘር የሚተላለፉ የጄኔቲክ በሽታዎች አሏቸው፣ አይደል? እንደዚህ ያሉ በሽታዎች ለምሳሌ ሲስቲክ ፋይብሮሲስ።ይህ PCR እንደ ሀንቲንግተን ዲዚዝ እና ፍራጊል ኤክስ ሲንድሮም ያሉ በሽታዎችን ለመመርመርም ያገለግላል። እነዚህ በጣም ውስብስብ ሁኔታዎች ናቸው፣ ስለዚህ ቀደም ብሎ ማወቅ ለህክምና በጣም አስፈላጊ ነው።
• የካንሰር ዓይነቶች፡- ይህ ዘዴ እንደ ሊምፎማ ያሉ የተወሰኑ የካንሰር ዓይነቶችን ለመለየት ይረዳል።
• በካንሰር ላይ የጂን ለውጦች፡- ይህ የPCR ምርመራ በእነዚያ የካንሰር ሴሎች ውስጥ የተወሰኑ የጂን ልዩነቶችን/ሚውቴሽኖችን መለየት ይችላል። ይህም እነዚያን የተወሰኑ ለውጦችን ለማነጣጠር የታለመ ሕክምና ጥቅም ላይ እንዲውል ያስችለዋል። ይህ በካንሰር ሕክምና መስክ ትልቅ እድገት ነው።
• የወደፊት የበሽታ ስጋት፡- የተወሰኑ የጄኔቲክ ለውጦች ያጋጠሟቸው ሰዎች ወደፊት እንደ ካንሰር ያሉ ከባድ በሽታዎችን የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ሊሆን ይችላል። ይህ PCR ለካንሰር ተጋላጭነት የጄኔቲክ ምርመራም ያገለግላል። ይህም አስቀድመው እንዲያውቁ እና አስፈላጊ ከሆነ የአኗኗር ዘይቤ ለውጦችን እንዲያደርጉ ወይም በየጊዜው ምርመራ በማድረግ ንቁ ሆነው እንዲቆዩ ያስችልዎታል።
• የቅድመ ወሊድ ምርመራ፡- የአንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ፅንስ በጄኔቲክ ሁኔታ ውስጥ መሆኑን ለማረጋገጥ በሚደረጉ ምርመራዎች PCR ጠቃሚ ነው።

ይህ ብቻ ሳይሆን፣ በፊልሞች ላይ አይተኸው ይሆናል፣ ለምሳሌ ትንሽ ፀጉር ወይም በወንጀል ቦታ ላይ የተገኘ የደም እድፍ ያሉ የዲኤንኤ ማስረጃዎች ወንጀለኛውን ለመለየት ጥቅም ላይ ሲውሉ እና ጥቅም ላይ ሲውሉ። የፎረንሲክ ላቦራቶሪዎችም ይህንን የPCR ቴክኖሎጂ በመጠቀም የዲኤንኤ መጠንን ለመጨመር እና ምርመራዎችን ለማካሄድ ይጠቀማሉ።

የፒሲአር ቴክኖሎጂን የሚጠቀሙ ምርመራዎችና ዘዴዎች ምንድናቸው?

የፒሲአር ቴክኖሎጂ በተለያዩ የፈተና ዘዴዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል። ናሙና ለመውሰድ የሚያስፈልግዎ የፈተና አይነት የሚወሰነው በምን አይነት ምርመራ ላይ እንደሆነ ነው። አንዳንድ ምሳሌዎች እነሆ፡

• የደም ምርመራዎች ፡ የደም ናሙና ይወሰዳል እና PCR የጄኔቲክ ለውጦችን እና የተወሰኑ ተላላፊ በሽታዎችን ለመለየት ጥቅም ላይ ይውላል።
• የአፍንጫ አፍንጫ እብጠት፡- ከአፍንጫ ወይም ከጉሮሮ ውስጥ የተወሰደ የአክታ ናሙና እንደ ኢንፍሉዌንዛ (ኢንፍሉዌንዛ)፣ ኮቪድ-19 እና አርኤስቪ (RSV) ያሉ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖችን ለመመርመር ሊያገለግል ይችላል። ይህ በኮቪድ ወቅት ሁላችንም ያጋጠመን ነገር ነው።
• የቅድመ ተከላ የጄኔቲክ ምርመራ (PGD) ወይም የቅድመ ተከላ የጄኔቲክ ምርመራ (PGS): በቪትሮ ማዳበሪያ (IVF) ሂደት ውስጥ፣ ከእናቲቱ ማህፀን ውስጥ ከመትከላቸው በፊት ከፅንሱ ውስጥ ጥቂት ሴሎች ተወስደው የጄኔቲክ ሁኔታዎችን ለማወቅ ይመረመራሉ። ይህ ብዙውን ጊዜ እንቁላል ከተገኘ ከጥቂት ቀናት በኋላ ይከናወናል።
• አምኒዮሴንቴሲስ፡በእርግዝና ወቅት፣ በእናቲቱ ማህፀን ውስጥ ያለውን ህፃን የሚከበበው ትንሽ መጠን ያለው የአምኒዮቲክ ፈሳሽ በፒሲአር (PCR) በመጠቀም የህፃኑን የጄኔቲክ ሁኔታ ለመፈተሽ ሊያገለግል ይችላል። ይህ በልዩ ባለሙያ ሐኪም የሚከናወን ምርመራ ነው።
• ባዮፕሲ፡- በካንሰር ሴሎች ውስጥ የጄኔቲክ ሚውቴሽንን ለመለየት (ሞለኪውላር ምርመራ)፣ ትንሽ የቲሞር ናሙና (የቲሞር ባዮፕሲ) ወይም የአጥንት መቅኒ ባዮፕሲ ይወሰዳል። ይህ እንደ ትንሽ ቀዶ ጥገና ነው። ከዚያም ናሙናው የጄኔቲክ ለውጦችን ለመፈለግ PCR ለማድረግ ጥቅም ላይ ይውላል።

ለዚህ ፈተና እንዴት ይዘጋጃሉ?

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ለ PCR ምርመራ ምንም ልዩ ዝግጅት አያስፈልግም። ሆኖም ግን፣ ምርመራ በሚያደርጉበት እና ናሙናውን ለመሰብሰብ በምን ዘዴ ጥቅም ላይ እንደሚውል ላይ የተመሠረተ ነው። ለምሳሌ፣ አንዳንድ የደም ምርመራዎች ከጥቂት ሰዓታት በፊት እንዲጾሙ ሊጠይቁዎት ይችላሉ። ስለዚህ፣ ማድረግ ያለብዎት ልዩ ነገር ካለ ሐኪምዎን ወይም የምርመራ ተቋሙን መጠየቅ ጥሩ ነው።

PCR እንዴት ይሰራል? ትንሽ ሳይንስ!

ይህ ትንሽ ሳይንሳዊ ታሪክ ነው፣ ግን በቀላሉ ላብራራው። PCR የሚያደርገው ሊፈልጉት ለሚፈልጉት ዲኤንኤ ልዩ የሆነ ቅደም ተከተል መለየት ነው፣ ማለትም ለእሱ የተወሰነ። ይህ ቅደም ተከተል በካንሰር ውስጥ የተወሰነ የጄኔቲክ ለውጥ ሊሆን ይችላል፣ ወይም የቫይረስ ወይም የባክቴሪያ የጄኔቲክ ኮድ ሊሆን ይችላል። ይህ የታለመ ዲኤንኤ ይባላል።

"ፖሊሜሬዝ ቼይን ሪአክሽን" የሚለው ስም በላብራቶሪ ውስጥ ብዙ ቁጥር ያላቸው የታለመ ዲኤንኤ ቅጂዎች የሚደረጉበትን (የተጠናከረ) ሂደት ያመለክታል። ይህ ሂደት ዲኤንኤ ፖሊሜሬዝ የሚባል ኢንዛይም ይጠቀማል። ይህ ኢንዛይም በናሙናው ውስጥ ካለ የታለመውን ዲኤንኤ ቅጂዎችን ያዘጋጃል።

ይህ "የሰንሰለት ምላሽ" የሚከሰተው አንድ መፍትሄ በብዙ የማሞቂያ እና የማቀዝቀዣ ዑደቶች ውስጥ ሲያልፍ ነው። በአንድ ዑደት ውስጥ የዲኤንኤ መጠን በእጥፍ ሊጨምር ይችላል። ከአንድ እስከ ሁለት፣ ከሁለት እስከ አራት፣ ከአራት እስከ ስምንት... እና የመሳሰሉትን ያስቡት፣ በመጨረሻም በሚሊዮን የሚቆጠሩ ቅጂዎችን ያደርጋል። የዚህ ጥቅም PCR በሌሎች ምርመራዎች ሊታለፉ የሚችሉ አነስተኛ መጠን ያላቸውን ዲኤንኤ ወይም አር ኤን ኤ እንኳን መለየት መቻሉ ነው።

ብዙውን ጊዜ፣ PCR ከተጠናቀቀ በኋላ፣ ሳይንቲስቶች የተጨመረውን ዲኤንኤ ለመተንተን ተጨማሪ ምርመራዎችን ማድረግ አለባቸው። ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ፣ በPCR ሂደት ወቅት ልዩ መለያዎች ወደ መፍትሄው ይታከላሉ፣ ይህም ናሙናው አዎንታዊ ወይም አሉታዊ መሆኑን ለመለየት ያስችላል። ይህ ዘዴ በተለይም እንደ ቫይረሶች ያሉ ኢንፌክሽኖችን በሚፈልጉበት ጊዜ በፍጥነት ውጤቶችን ለማግኘት ሊያገለግል ይችላል።

ምን አይነት PCR አይነቶች አሉ?

የተለያዩ የPCR አይነቶች አሉ። አንዳንዶቹ ዲ ኤን ኤውን ለመቅዳት ወይም ለመተንተን ተጨማሪ ደረጃዎችን ይፈልጋሉ። ሁለት ዋና ዋና ዓይነቶችን እንመልከት፡

1. የተገላቢጦሽ-ትራንስክሪፕትሴ ፒሲአር (RT-PCR)

ለመቅዳት እና ለመፈለግ የምንፈልገው የጄኔቲክ መረጃ በዲኤንኤ ውስጥ ሳይሆን በRNA ውስጥ እንደሆነ አስቡት። (ለምሳሌ፣ የኮቪድ-19 ቫይረስ RNA አለው)። ከዚያም፣ በዚህ RT-PCR ውስጥ፣ የሚደረገው ነገር አር ኤን ኤ (RNA) መጀመሪያ ወደ ዲኤንኤ የሚቀየርበት ልዩ ኢንዛይም (ተገላቢጦሽ ትራንስክሪፕቴዝ) በመጠቀም ነው። የተፈጠረው ዲኤንኤ ኮምፕላሪቲ ዲኤንኤ (cDNA) ይባላል። ከዚያ በኋላ፣ ቀደም ሲል የተጠቀሰው መደበኛ የPCR ሂደት ይከናወናል። ምክንያቱም፣ መደበኛ PCR ሊከናወን የሚችለው በዲኤንኤ ላይ ብቻ ነው።

2. በእውነተኛ ጊዜ PCR / ቁጥራዊ PCR (Q-PCR)

በዚህ ውስጥ የሚሆነው የዲኤንኤ ቅጂዎች ሲሰሩ ልዩ የፍሎረሰንት መለያዎች ይጨመራሉ። እነዚህ መለያዎች ከዒላማው ዲኤንኤ ጋር ሲጣመሩ ብርሃን ያመነጫሉ። ከዚያም፣ ተጨማሪ ምርመራ ሳያደርጉ፣ ምርመራውን የሚያደርጉ ሰዎች ተዛማጅ ዲኤንኤ በናሙናው ውስጥ መኖሩን ወይም አለመሆኑን በእውነተኛ ጊዜ ማየት ይችላሉ። ይህ ብቻ ሳይሆን፣ ምን ያህል እንዳለ መጠናዊ ሀሳብም ማግኘት ይችላሉ።

ግራ የሚያጋባው ነገር አንዳንድ ሰዎች ይህንን "RT-PCR" ብለው ይጠሩታል። ነገር ግን ቀደም ሲል ከተጠቀሰው Reverse-Transscriptase PCR ጋር ተመሳሳይ አይደለም። እንዲሁም፣ ይህ Real-time PCR ዘዴ ቀደም ሲል ከተጠቀሰው Reverse-Transscriptase PCR ጋር በማጣመር ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል። ከዚያም Real-time RT-PCR (real-time RT-PCR) ይባላል። ይህ Real-time RT-PCR ዘዴ እንደ ኮቪድ-19 እና ኢንፍሉዌንዛ ያሉ RNA ቫይረሶችን ለመለየት የአፍንጫ ስዋብ ምርመራዎችን ለማድረግ ይጠቅማል።

የPCR ምርመራ ውጤቶች ምን ይነግሩናል?

የPCR ምርመራ ውጤቶችን ሲያገኙ፣ የቃላት አጻጻፉ በተወሰነ መልኩ ሊለያይ ይችላል፣ ይህም በተፈተኑበት ነገር ላይ የተመሰረተ ነው።

• በአጠቃላይ፣ ውጤትዎ "ተገኝቷል" ወይም "አሁን" የሚል ከሆነ፣ ምርመራው የፈለገውን የጄኔቲክ ሚውቴሽን ወይም ኢንፌክሽን እንዳለዎት ያመለክታል።
• ውጤቱ "አልተገኘም" የሚል ከሆነ ምርመራው እየተመረመረ ያለውን ኢላማ ዲኤንኤ ወይም አር ኤን ኤ ማግኘት አልቻለም ማለት ነው። ሆኖም፣ ኢንፌክሽን በሚኖርበት ጊዜ፣ ይህ አንዳንድ ጊዜ በኢንፌክሽኑ ሂደት ውስጥ በጣም ቀደም ብለው ምርመራ እንዳደረጉ ሊያመለክት ይችላል። አሁንም ኢንፌክሽኑ ሊኖርዎት ይችላል፣ ነገር ግን በዚያን ጊዜ በ PCR ሊታወቅ የሚችል በቂ ቫይረስ ወይም ባክቴሪያ ላይኖር ይችላል።

የኮቪድ-19 ፒሲአር ውጤቶችን እንዴት መተርጎም ይቻላል?

ይህ አሁን ብዙ ሰዎች የሚያውቁት ነገር ነው።

• የኮቪድ ፒሲአር (ኮቪድ-19) ውጤት ፖዘቲቭ ሲሆን - ይህ ማለት ሪፖርትዎ "ተገኝቷል" የሚል ነው - ማለት በኮቪድ-19 ተይዘዋል ወይም በቅርቡ ከኮቪድ-19 አገግመዋል ማለት ነው (አንዳንድ ጊዜ PCR ካገገሙ በኋላ ለተወሰነ ጊዜ ፖዘቲቭ ሆኖ ሊቆይ ይችላል)።
• የኮቪድ ፒሲአር (“አልተገኘም”) ውጤት ካገኙ፣ የአፍንጫ እጥበት ሲወስዱ የኮቪድ-19 በሽታ አልነበረብዎትም ማለት ነው። ሆኖም፣ ቀደም ብዬ እንደገለጽኩት፣ አንዳንድ ጊዜ፣ በኢንፌክሽን መጀመሪያ ላይ፣ በተለይም ምልክት የማያሳዩ ከሆኑ፣ የፒሲአር ምርመራዎች አሉታዊ ሊሆኑ ይችላሉ። ስለዚህ ምልክታዊ ከሆኑ፣ ዶክተርዎ በጥቂት ቀናት ውስጥ እንደገና ምርመራ እንዲያደርጉ ሊመክርዎት ይችላል።

የ PCR ውጤቶችን ለማግኘት ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?

ይህ ደግሞ በሚደረገው ምርመራ ላይ በመመስረት ይለያያል።

• እንደ ኢንፍሉዌንዛ እና ኮቪድ-19 ያሉ የተለመዱ ቫይረሶችን ለመመርመር የአፍንጫ ስዋብ ምርመራ አብዛኛውን ጊዜ ውጤት ለማምጣት ጥቂት ሰዓታት ወይም አንድ ቀን ይወስዳል።
• የደም ምርመራዎችን እና የባዮፕሲ ዘዴዎችን የሚጠቀሙ የጄኔቲክ ምርመራዎች ውጤቶችን ለማግኘት አንድ ሳምንት ወይም ከዚያ በላይ ሊወስዱ ይችላሉ ምክንያቱም የመተንተን ሂደቱ ትንሽ የበለጠ ውስብስብ ነው።

ዶክተር ማየት የሚያስፈልግህ መቼ ነው?

ስለ PCR ምርመራ ወይም ስለ ውጤቶቹ ማንኛውም ጥያቄ ወይም ስጋት ካለዎት ሐኪምዎን ማነጋገርዎን ያረጋግጡ። ሁሉንም ነገር ሊያብራሩልዎት ይችላሉ።

ወደ ቤት መውሰድ ያለበት በጣም አስፈላጊው መልእክት

ምንም እንኳን "የPCR ምርመራ" የሚሉት ቃላት በድንገት ከ2020 የኮቪድ-19 ወረርሽኝ ጋር በዕለት ተዕለት ውይይታችን ውስጥ ቢገቡም፣ ዶክተሮች ለአስርተ ዓመታት ሲጠቀሙበት የቆየ በጣም ጠቃሚ ቴክኖሎጂ ነው። PCR የተለያዩ የጤና ችግሮችን ለመመርመር የሚያገለግል አነስተኛ መጠን ያለው ዲኤንኤ ወይም አር ኤን ኤ ለመለየት እና ለመቅዳት ይረዳል።

ይህ ለዶክተሮች የተለመደ ቢሆንም፣ ምርመራ ማድረግ የተለመደ ላይሆን ይችላል። ይህንን እንረዳለን። ነገር ግን በጣም ጥሩው ነገር የሰውነትዎን ትንሽ ናሙና ብቻ የሚፈልግ መሆኑ ነው፣ እና ሂደቱ ብዙውን ጊዜ የሚወስደው ጥቂት ደቂቃዎችን ብቻ ነው። ስለዚህ ጉዳይ ማንኛውም ጥያቄ፣ ስጋት ወይም ጥርጣሬ ካለዎት እባክዎን ሐኪምዎን ያነጋግሩ። ሁሉንም ነገር ያብራሩልዎታል። ጤናማ ይሁኑ!

የፒሲአር ምርመራ፣ ዲኤንኤ፣ አር ኤን ኤ፣ የጄኔቲክ ምርመራ፣ ምርመራ፣ የኮቪድ-19 ቫይረስ