ስለ ልጅዎ የልብ ምት ይጨነቃሉ? እስቲ ስለ 'ኤሌክትሮኒክ የፅንስ ክትትል (EFM)' እንነጋገር!

ልትወልድ ከሆነ ወይም ከቤተሰብህ ውስጥ የሆነ ሰው እናት ልትሆን ከሆነ፣ ይህ ታሪክ ለእርስዎ በጣም አስፈላጊ ይሆናል። ዛሬ የሕፃኑን ጤና በተለይም የልብ ምት፣ እናት በማህፀን ውስጥ እያለች እና በምጥ ወቅት፣ ስለምትከታተልበት ዘዴ እንነጋገራለን። ይህ 'ኤሌክትሮኒክ የፅንስ ክትትል' ወይም `(EFM)` ብለን የምንጠራው ነው። በቀላል አነጋገር፣ የሕፃኑን የልብ ምት ያለማቋረጥ ይከታተላል።

ይህ `EFM` ለምን እየተሰራ ነው? ጠቀሜታው ምንድን ነው?

እስቲ አስቡት፣ አንዲት እናት ምጥ ሲይዛት፣ ማለትም ህፃኑ ለመውጣት ሲሞክር ማህፀኗ ይኮማተራል። እነዚህ መኮማተሪያዎች ለህፃኑ ኦክስጅን የሚያቀርቡ አንዳንድ የደም ሥሮች እንዲጨናነቁ ሊያደርጉ ይችላሉ። ብዙውን ጊዜ ይህ ለህፃኑ ትልቅ ችግር አይደለም ፣ ምክንያቱም የሚፈልገውን ኦክስጅን ስለሚያገኝ። ሆኖም፣ አንዳንድ ጊዜ የኦክስጅን መጠን ሊቀንስ ይችላል። ይህ ከተከሰተ፣ በልጁ የልብ ምት ላይ ለውጥ ሊያስተውሉ ይችላሉ።

ስለዚህ፣ ይህ 'EFM' የሚያደርገው የሕፃኑን የልብ ምት ያለማቋረጥ መከታተል፣ ማንኛውንም ችግር ቀደም ብሎ መለየት እና ህፃኑን ለመጠበቅ አስፈላጊውን እርምጃ መውሰድ ነው። አልፎ አልፎ፣ ህፃኑ በኦክስጅን እጥረት ምክንያት የተወሰነ ምቾት ማጣት (የፅንስ ጭንቀት) ሊያጋጥመው ይችላል። ከዚያም ይህ 'EFM' በፍጥነት ሊይዘው ይችላል።

ይህ 'EFM' በእርግጥ ሁሉም ሰው የሚፈልገው ነገር ነው?

አሁን ‘ስለዚህ ሁሉም ሰው ይህን ማድረጉ ጥሩ ነው’ ብለህ ታስብ ይሆናል። ግን አስቡት። አንዳንድ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ለአደጋ ተጋላጭ ለሆኑ ነፍሰ ጡር ሴቶች መደበኛ የኤፍኤም ክትትል አላስፈላጊ የሆኑ የቄሳሪያን ቀዶ ጥገናዎችን እና የቫኩም መሳሪያዎችን ወይም ፎርሴፕስ በመጠቀም የወሊድ ጊዜን ጨምሯል።

በተጨማሪም፣ በ EFM እና አዲስ የተወለዱ ሕፃናት የተሻለ የአፕጋር ውጤት (ከተወለደ በኋላ የሕፃንን ጤና የሚለካ ውጤት)፣ ወይም እንደ ሴሬብራል ፓልሲ፣ የእድገት መዘግየቶች፣ የነርቭ ጉዳቶች ወይም ህጻናት ወደ አራስ ሕፃናት ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍሎች (NICUs) መግባታቸው መቀነስ አለመቀነሱ መካከል ምንም ዓይነት ጉልህ የሆነ ግንኙነት አልተገኘም።

ብዙ የማህፀንና የማህፀን ሐኪሞች ለበሽታው የመጋለጥ እድላቸው ዝቅተኛ ለሆኑ ነፍሰ ጡር ሴቶች EFM አስፈላጊ እንዳልሆነ ያምናሉ። ዶክተሩ በየጊዜው የሕፃኑን የልብ ምት በስቴቶስኮፕ ወይም በአልትራሳውንድ መመርመር ይችላል። ይህ ጊዜያዊ የጆሮ ማዳመጫ ይባላል።

ስለዚህ EFM መቼ ይመከራል?

እሺ፣ ስለዚህ EFM በተለይ የሚመከርባቸው አንዳንድ አጋጣሚዎች አሉ። እንደ አሜሪካን የፅንስና የማህፀን ሐኪሞች ኮሌጅ ገለጻ፣ ህመምን ለመቀነስ ምጥ ለማስነሳት መድሃኒት ወይም ኤፒዱራል ከተሰጠዎት EFM መጠቀም አለብዎት።

እንዲሁም፣ ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው እርግዝና ከታወቀ፣ «EFM» ጥቅም ላይ ይውላል። ለምሳሌ

• የእናትየው የጤና ሁኔታ፡- `(ፕሪኤክላምፕሲያ)` (ይህ በእርግዝና ወቅት የሚከሰት የደም ግፊት መጨመር ሁኔታ ነው)`(የስኳር ህመም)`፣ ቀደም ሲል የቄሳሪያን ክፍል ከተደረገላት፣ በእርግዝና ወቅት ደም ከፈሰሳት።
• ልጅዎ በወሊድ ወቅት የሜኮኒየም ሰገራ ከተወገደ፣ ይህ አንዳንድ ጊዜ የፅንስ ጭንቀትን ሊያመለክት ይችላል። ይህ ሜኮኒየም ይባላል፣ የሕፃኑ የመጀመሪያ ሰገራ።
• ህፃኑ ትንሽ ከሆነ (ትንሽ የፅንስ መጠን) ወይም ማንኛውም የተወለዱ ያልተለመዱ ችግሮች ካሉበት።

እነዚህ ምክሮች ቢኖሩም፣ ብዙ የማህፀንና የማህፀን ሐኪሞች አሁንም EFMን አዘውትረው ይጠቀማሉ። ስለዚህ ስለዚህ ጉዳይ ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር ጥሩ ሀሳብ ነው።

ለመዝናኛ `EFM` ተጠቅመህ ታውቃለህ?

አዎ፣ አንዳንድ ጊዜ የሕፃኑ ጤና ምጥ ከመጀመሩ በፊት በኤፍኤም ክትትል ይደረግበታል። በተለይም በእናቲቱ ሆድ ላይ ጉዳት ከደረሰ ፣ ለምሳሌ ከ20 ሳምንታት እርግዝና በኋላ፣ ዶክተሩ ህፃኑን ለ4 እስከ 24 ሰዓታት በኤፍኤም እንዲከታተል ሊመክር ይችላል።

እንዲሁም፣ EFM ምጥ እውነት ወይም ሐሰት መሆኑን ለመወሰን ይረዳል። አንዳንድ ጊዜ እናቶች ህመም ይሰማቸዋል፣ ነገር ግን እውነተኛ ምጥ አይደለም። የውሸት ምጥ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• ህመሙ የማያቋርጥ እንጂ የማያቋርጥ አይደለም፣ እና በህመሙ መካከል ያለው ክፍተት እየቀነሰ አይሄድም።
• ህመሙ ሲራመድ፣ ሲያርፍ ወይም ቦታውን ሲቀይሩ ይቆማል።

ምን አይነት የ'EFM' አይነቶች አሉ?

ሁለት ዋና ዋና የ'EFM' ዓይነቶች አሉ። ምን እንደሆኑ እስቲ እንመልከት።

1. ውጫዊ EFM

ይህ በጣም የተለመደው ዘዴ ነው። ከዚህ በፊት አይተውት ይሆናል። ሐኪምዎ ሁለት የመለጠጥ ባንዶችን ይጠቀማል እና ሁለት መሳሪያዎችን ከሆድዎ ጋር ያያይዛል።

• አንደኛው የአልትራሳውንድ አይነት መሳሪያ ነው። ህፃኑ ባለበት ቦታ ላይ የሚቀመጥ ሲሆን የህፃኑን የልብ ምት ይለካል።
• ሌላኛው የግፊት መለኪያ ነው። በላይኛው የሆድ ክፍል ላይ የሚቀመጥ ሲሆን የማህፀን መኮማተር ምን ያህል ጊዜ እና ምን ያህል ጊዜ እንደሚከሰት ይለካል። ሆኖም ግን፣ ይህ ዘዴ የመኮማተሩን ጥንካሬ በትክክል መለካት አይችልም፣ ማለትም ምን ያህል ጊዜ እንደሚከሰቱ።

2. ውስጣዊ EFM

ይህ ከውጫዊው አሰራር ትንሽ የበለጠ የተወሳሰበ ነው፣ ምክንያቱም መሳሪያዎችን ወደ ውስጥ ማስገባትን ስለሚጠይቅ እና ለሁሉም ሰው የሚሆን አይደለም። ሆኖም፣ እናት በምትንቀሳቀስበት ጊዜ የልብ ምትን በውጫዊው 'EFM' በትክክል ለመለካት አስቸጋሪ በሚሆንበት ጊዜ ይህ አሰራር ጥቅም ላይ ይውላል።

• በዚህ ውስጥ የልብ ምት የሚለካው ቀጭን ሽቦ (ኤሌክትሮድ) በሴት ብልት ውስጥ በማስገባት እና ከህፃኑ የራስ ቅል ጋር በማያያዝ (በሌላ ቦታ እምብዛም አይገኝም) ነው።
• በተጨማሪም የማህፀን መኮማተርን መጠን ለመለካት ካቴተር የሚባል ቀጭን ቱቦ ወደ ማህጸን ውስጥ ሊገባ ይችላል።

በጣም አስፈላጊው ነገር የውስጥ EFM ሊከናወን የሚችለው ውሃው ከተሰበረ እና የማህጸን ጫፍ በትንሹ ከተሰፋ ብቻ ነው።ይህ ዘዴ ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው ከውጭው `EFM` የሚገኘው መረጃ ግልጽ ካልሆነ ወይም የበለጠ ትክክለኛ ምልከታዎች ሲያስፈልጉ ነው።

ይህ `EFM` እንዴት ይሰራል? ምን ይመስላል?

እነዚህ ሁለቱም መሳሪያዎች (ውጫዊም ሆነ ውስጣዊ) ከውጫዊ ማሳያ ጋር የተገናኙ ናቸው። እነዚህ ሁሉ እንቅስቃሴዎች በኤሌክትሮኒክ መንገድ ወይም በወረቀት ላይ የሚቀረጹበት ቦታ ነው (በንባብ)። ሁለት መስመሮች ወደ ላይ እና ወደ ታች ሲቀረጹ በፊልሞች ላይ አይተውት ይሆናል።

ዶክተርዎ በመጀመሪያ የልጅዎን የልብ ምት ይለካና ይህንን ገበታ በየጊዜው ያጣራል። በሕፃንዎ የልብ ምት ላይ የሚደረጉ አንዳንድ ለውጦች ጤናማ ናቸው። ሆኖም ግን፣ ችግርን ሊያመለክቱ የሚችሉ ለውጦች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• ከመደበኛው የልብ ምት ከፍ ያለ (tachycardia) ወይም ለረጅም ጊዜ ከመደበኛው የልብ ምት ያነሰ (bradycardia) መኖር።
• በመኮማተር ወቅት የልብ ምት ፍጥነት መቀነስ ያልተለመዱ ቅጦችን ማሳየት።

አንዳንድ የ EFM መሳሪያዎች በህፃኑ የልብ ምት ላይ አደገኛ ለውጥ ከተከሰተ የህክምና ቡድኑን ለማሳወቅ ማንቂያዎች ሊኖራቸው ይችላል።

ይህንን ልብስ እየለበሱ መንቀሳቀስ ይከብዳል?

አዎ፣ የተወሰነ ምቾት ማጣት ሊኖር ይችላል። ውጫዊ የኢኤፍኤም ሲኖርዎት፣ ብዙውን ጊዜ በአልጋ ላይ ወይም በወንበር ላይ መቆየት ይኖርብዎታል። ሆኖም፣ አንዳንድ ሆስፒታሎች ለውጫዊ የኢኤፍኤም ገመድ አልባ የቴሌሜትሪ መቆጣጠሪያ መሳሪያዎች አሏቸው። ከዚያ ትንሽ በነፃነት መንቀሳቀስ ይችላሉ። ውስጣዊ የኢኤፍኤም ሲኖርዎት፣ በእርግጠኝነት በአልጋ ላይ መቆየት አለብዎት።

የ'EFM' አደጋዎች ምንድናቸው?

«EFM» እንደሌሎች ነገሮች ሁሉ በጣም ጠቃሚ ነገር ቢሆንም፣ አንዳንድ ትናንሽ አደጋዎችም ሊኖሩት ይችላል።

የተለመደው `EFM` (በተለይም ውጫዊ) የሚከተሉትን ሊያስከትል ይችላል፦

• የውሸት ማንቂያዎች አላስፈላጊ ጭንቀት ሊያስከትሉ እና ወደ አላስፈላጊ ፈተናዎች ሊመሩ ይችላሉ ።
• የመንቀሳቀስ ችሎታው ውስን ነው። እንዲያውም፣ በምጥ ወቅት መንቀሳቀስ እና ቦታ መቀየር ህመምን ለመቀነስ እና ምጥ ቀላል ለማድረግ ይረዳል።
• ህፃኑ በፅንስ ጭንቀት ውስጥ እንዳለ በስህተት በማመን፣ ህፃኑን በቄሳሪያን፣ በቫክዩም መሳሪያ ወይም በፎርሴፕስ በመጠቀም ለመውለድ ውሳኔ ሊደረግ ይችላል፣ ይህም አስፈላጊ ላይሆን ይችላል።

በውስጣዊ `EFM` ውስጥ ተጨማሪ ልዩ አደጋዎች አሉ፡

• ለውስጣዊ EFM ጥቅም ላይ የሚውለው ኤሌክትሮድ (ሽቦ) በህፃኑ ራስ ላይ ትንሽ ቁስል ወይም ጭረት ሊያስከትል ይችላል።
• እናትየው በእናቶች ላይ የኢንፌክሽን በሽታ ሊያጋጥማት ይችላል (አልፎ አልፎ)።
• እንደ ኤችአይቪ ወይም የብልት ሄርፒስ ያሉ በሽታዎችን ከእናት ወደ ልጅ (እነዚህን በሽታዎች ላጋጠማቸው እናቶች) የማስተላለፊያ እድሉ በጣም ትንሽ ነው።

በማህፀን ውስጥ የተቀመጠው ካቴተር (የመኮማተር መለኪያ) ሊከሰቱ የሚችሉ ነገሮች (እነዚህ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰቱ ናቸው)

• እምብርት ሊጣበቅ ይችላል።
• ማህፀኑ ሊበሳጭ ይችላል።
• የእንግዴ ልጁ ሊቀደድ ይችላል።

እነዚህን አደጋዎች ማወቅ አስፈላጊ ቢሆንም፣ እነዚህ ነገሮች ሁልጊዜ እንደማይከሰቱ ማስታወስም አስፈላጊ ነው። ዶክተሮች የሚጠቀሙባቸው በጣም አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ብቻ ነው።

ውጤቱን ለማግኘት ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል? ህፃኑ በፅንስ ጭንቀት ውስጥ ከሆነስ?

ዶክተርዎ እና የነርሲንግ ሰራተኞች ቀኑን ሙሉ ይህንን የEFM ገበታ መመልከታቸውን ይቀጥላሉ እንዲሁም ልጅዎ እንዴት እንደሆነ ይነግርዎታል። ይህ የእውነተኛ ጊዜ መረጃ ነው።

ያልተለመደ የ EFM ንባብ ህፃኑ አደጋ ላይ ነው ማለት አይደለም። ዶክተሩ ቦታዎን እንዲቀይሩ ሊነግርዎት ይችላል (ለምሳሌ ወደ ግራዎ ያዙሩ)። እንዲህ ማድረግ የሕፃኑን የደም ፍሰት ሊያሻሽል እና ችግሩን ሊፈታ ይችላል። እናትየው ተጨማሪ ኦክስጅን ወይም ጨዋማ ሊሰጣት ይችላል።

ይሁን እንጂ፣ አንዳንድ የልብ ምት ቅጦች ያልተለመዱ ሆነው ከቀጠሉ፣ ይህም ማለት ህፃኑ በእውነት በጭንቀት ውስጥ እንዳለ የሚያሳይ ከሆነ፣ ዶክተሩ ወዲያውኑ የቄሳሪያን ቀዶ ጥገና ማድረግ ወይም ህፃኑን በቫክዩም መሳሪያ ወይም በፎርሴፕስ በሴት ብልት መውለድ እንዳለበት ይወስናል።

በመጨረሻም፣ ምን ማስታወስ እንዳለቦት

ስለዚህ፣ የኢኤፍኤም ምን እንደሆነ እና ምን እንደሚሰራ ምናልባት ተረድተው ይሆናል። በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ኢኤፍኤም ህፃኑ በጥሩ ሁኔታ ላይ መሆኑን ለማረጋገጥ እና ወዲያውኑ ልጅ መውለድ የሚያስፈልጋቸውን ማንኛውንም ችግሮች ለመለየት ሊረዳን ይችላል። ሆኖም፣ ጤናማ፣ ዝቅተኛ አደጋ ያለው እርግዝና ላላቸው እና ለምጥ (ያለመድኃኒት ምጥ) መድሃኒት የማይወስዱ ብዙ ሴቶች፣ የኤሌክትሮኒክ የፅንስ ክትትል አስፈላጊ አይደለም።

ልጅ ለመውለድ ሲያቅዱ፣ ስለ EFM አጠቃላይ ልምዶቻቸው ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ። "ዶክተር፣ EFM ያስፈልገኛል? ከሁኔታዬ አንጻር ምን ጥቅሞችና ጉዳቶች አሉት?" እንደሚሉት ያሉ ጥያቄዎችን ለመጠየቅ አይፍሩ። ምኞቶችዎን አስቀድመው በመወያየት፣ ለእርስዎ እና ለልጅዎ ምርጥ ውሳኔዎችን ለማድረግ ዝግጁ መሆን ይችላሉ።

ያስታውሱ፣ እያንዳንዱ እርግዝና እና እያንዳንዱ የወሊድ ጊዜ የተለያዩ ናቸው። ስለ ስጋቶችዎ እና በአእምሮዎ ውስጥ ስላለው ነገር ከሐኪምዎ ጋር በግልጽ መነጋገር አስፈላጊ ነው። ከዚያ ይህንን አስፈላጊ ጊዜ በአእምሮ ሰላም መጋፈጥ ይችላሉ።

የሕፃኑ የልብ ምት፣ የኤሌክትሮኒክ የፅንስ ክትትል፣ EFM፣ ልጅ መውለድ፣ እርግዝና፣ ምጥ፣ የሕፃኑ ጤና