ዛሬ ስለ ኩላሊቶቹ ማለትም በሰውነታችን ውስጥ በጣም አስፈላጊ አካል እንነጋገራለን። በተለይም የኩላሊት ውጫዊ ክፍል፣ የኩላሊት ኮርቴክስ ። ይህ ቃል ብቻ ሊመስል ይችላል፣ ነገር ግን በጸጥታ ብዙ ስራ የሚሰራ በሰውነታችን ውስጥ በጣም አስደናቂ ቦታ ነው። ስለዚህ፣ ከጓደኛ ጋር እየተነጋገርን እንዳለን ያህል ስለዚህ ጉዳይ በዝርዝር እንማር፣ አይደል?
ሪናል ኮርቴክስ ምንድን ነው? የት ነው የሚገኘው?
በቀላል አነጋገር፣ "ኮርቴክስ" የሚለው ቃል ብዙውን ጊዜ በሰውነታችን ውስጥ ያለውን የአንድ አካል ውጫዊ ሽፋን ወይም ሽፋን ማለት ነው። ስለዚህ፣ ሬናል ኮርቴክስ የኩላሊታችን ውጫዊ ክፍል ነው። አንዳንድ ሰዎች "የኩላሊት ኮርቴክስ" ብለውም ይጠሩታል። ይህ "ሬናል ኮርቴክስ" የኩላሊትን ውስጣዊ ክፍል፣ ሜዱላ፣ ይከብባል። እንደ ቅርፊት ነው። ነገር ግን፣ ይህ "ሬናል ኮርቴክስ" እዚያ ብቻ አይደለም፣ በመከላከያ ሽፋን የተሸፈነ ነው፣ "Renal Capsule" የሚባል በተወሰነ ደረጃ ጠንካራ ቲሹ። እንደ ሽንኩርት ቆዳ አስቡት፣ እነዚህ ከብዙ ንብርብሮች የተሠሩ ናቸው።
አሁን፣ በዚህ `(Renal Cortex)` ውስጥ፣ የሰውነታችን አስፈላጊ የደም ማጽጃ ክፍሎች ማለትም ` (Nephrons)` ይጀምራሉ። የማይታሰብ ነው፣ በአንድ ኩላሊት ውስጥ እንደዚህ አይነት አንድ ሚሊዮን `(Nephrons)` አሉ! አስደናቂ አይደለም? በዚህ `(Nephron)` ውስጥ ያለው ዋናው የማጣሪያ ክፍል ግሎሜሩለስ ነው። ይህ `(Glomerulus)` ከአንድ ቻናል `(Tubule)` ጋር የተገናኘ ነው። ቆሻሻ የሚወገደው እና ሰውነት የሚፈልጋቸው ነገሮች ወደ ሰውነት ውስጥ የሚገቡት በዚህ ቻናል በኩል ነው። በ`(Renal Cortex)` ውስጥ፣ እነዚህ ቻናሎች ትንሽ የተጠማዘዙ፣ የተጠማዘዙ እና `(Convoluted)` ናቸው። ሆኖም፣ በ`(Medulla)` ውስጥ፣ የኩላሊት ውስጠኛ ክፍል በሆነው፣ እነዚህ ቻናሎች ትንሽ ቀጥ ያሉ ናቸው።
ኩላሊቶቻችን የት እንደሚገኙ እንመልከት። እነሱ የሚገኙት በደረት ውስጥ፣ ከጎድን አጥንት በታች፣ ከሆድ ጀርባ ነው። ብዙውን ጊዜ አንድ ኩላሊት በአከርካሪው በሁለቱም በኩል ይገኛል። በትክክል ለመናገር፣ በአንጀት እና በዲያፍራም መካከል። ከእያንዳንዱ ኩላሊት፣ ሽንት የሚመስል ቱቦ የሚመስል ክፍል ይጀምራል፣ ይህም ከፊኛ ጋር ይገናኛል።
የዚህ `(Renal Cortex)` ቀለም ቡናማ ቀይ ነው። ይህ የኩላሊት ውጫዊ ክፍል ነው። የኩላሊቱን ውስጣዊ ክፍል የሆነውን `(Medulla)`ን ይሸፍናል። በ`(Medulla)` ውስጥ፣ የኩላሊት ፒራሚዶች የሚባሉ ትናንሽ የሶስት ማዕዘን ቁርጥራጮች አሉ። `(Renal Cortex)` እነዚህን `(Renal Pyramids)` እንደ ክዳን ይሸፍናል።
በኩላሊት ኮርቴክስ ውስጥ በትክክል ምን ይከሰታል? የኩላሊት ተግባር ምንድነው?
የኩላሊት ኮርቴክስ የሽንት ቧንቧዎ አካል እንደመሆኑ መጠን በቀጥታ በኩላሊቶችዎ ተግባር ውስጥ ይሳተፋል። ኩላሊቶቹ ቆሻሻን የሚያስወግድ አካል ብቻ አይደሉም። ከዚያ በላይ ብዙ ያደርጋሉ። ይመልከቱ፡
- ኤሌክትሮላይቶችን እና የውሃ ሚዛንን ይቆጣጠራል፡- በሰውነት ውስጥ ያለውን የጨው እና የውሃ መጠን በትክክል ለመጠበቅ ይረዳል።
- የደም ግፊትዎን እና ከሴሎችዎ ውጭ ያለውን ፈሳሽ መጠን (ከሴሉላር ውጭ የሚወጣውን ፈሳሽ) ይቆጣጠራል።
- ቀይ የደም ሴሎችን ለማምረት ይረዳል።
- የሰውነትን የአሲድ-ቤዝ ሚዛን ይጠብቃል።
- ለቫይታሚን ዲ ምርት አስተዋጽኦ ያደርጋል።
- የካልሲየም እና የፎስፌት ሚዛንን ይቆጣጠራል።
- እንዲሁም የግሉኮስ (ግሉኮጄኔሲስ) ምርትን ይረዳል፡- የሚያስፈልገን አብዛኛው የግሉኮስ (ስኳር) በጉበት የሚመረት ቢሆንም፣ አንዳንዶቹ በኩላሊት የሚመረቱ ናቸው።
በዚህች ትንሽ ኮርቴክስ ውስጥ ምን ያህል እንደሚከናወን አስቡት! በጣም አስደናቂ ነው፣ አይደል?
በኩላሊት ኮርቴክስ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ የሚችሉ የተለመዱ በሽታዎች ምንድናቸው?
በሚያሳዝን ሁኔታ፣ ኩላሊቶችን የሚነኩ የተለያዩ በሽታዎች አሉ። ከእነዚህ ውስጥ አንዳንዶቹ “የኩላሊት ኮርቴክስ”ንም ሊነኩ ይችላሉ።
- ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ (CKD): ይህ የኩላሊት ተግባር ቀስ በቀስ የሚጠፋ ነው። ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በስኳር በሽታ ወይም በከፍተኛ የደም ግፊት ምክንያት ነው።
- የኩላሊት ካንሰር፡- የኩላሊት ሴል ካርሲኖማ በጣም የተለመደው የኩላሊት ካንሰር አይነት ነው።
- የኩላሊት መቆም / የኩላሊት መቆም ፡ ይህ በድንገት 'አጣዳፊ' ሊከሰት ወይም በጊዜ ሂደት ሥር የሰደደ ሊሆን ይችላል። የመጨረሻ ደረጃ የኩላሊት በሽታ ኩላሊቶቹ በአግባቡ የማይሰሩበት ሁኔታ ነው። ከዚያም ዲያሊሲስ ያስፈልጋል።
- የኩላሊት ኢንፌክሽን (ፒዬሎኔፍራይተስ):- ይህ ዓይነቱ ኢንፌክሽን እንደ ባክቴሪያ ያሉ ባክቴሪያዎች ወደ ሽንት ቱቦዎ ሲገቡ እና ወደ ኩላሊትዎ ሲገቡ ሊከሰት ይችላል። እነዚህ ምልክቶች በድንገት ይከሰታሉ። ዶክተሮች ለዚህ አንቲባዮቲኮችን ያዝዛሉ።
- የኩላሊት ጠጠር፡- ክሪስታሎች በሽንትዎ ውስጥ ሊፈጠሩና የሽንት ፍሰትን ሊዘጉ ይችላሉ። አንዳንድ ጊዜ እነዚህ ድንጋዮች በራሳቸው ሊተላለፉ ይችላሉ። ወይም እነሱን ለመስበር ወይም ለማስወገድ የሚረዱ ሕክምናዎች አሉ።
- የኩላሊት ቋጠሮዎች/የኩላሊት ቋጠሮዎች፡- ፈሳሽ የተሞሉ ከረጢቶች መሰል ቋጠሮዎች በኩላሊቶቹ ላይ ሊፈጠሩ ይችላሉ። እነዚህ ቋጠሮዎች ኩላሊቶቹንም ሊጎዱ ይችላሉ። ዶክተሮች አስፈላጊ ከሆነ እነዚህን ያስወግዳሉ።
- የፖሊሲስቲክ የኩላሊት በሽታ (PKD): ይህ የጄኔቲክ ሁኔታ ነው። በዚህ ሁኔታ ብዙ የቋጠሩ ህዋሳት በኩላሊቶቹ ላይ ይከሰታሉ። PKD ከፍተኛ የደም ግፊት እና የኩላሊት ውድቀት ሊያስከትል ይችላል። PKD ያለባቸው ሰዎች በቋሚ የህክምና ክትትል ስር መሆን አለባቸው።
አንዳንድ ይበልጥ ከባድ ሁኔታዎች
ከዚህ በተጨማሪ ከኩላሊት ጋር የተያያዙ ሌሎች ብዙ በሽታዎች አሉ፤ አንዳንዶቹም በጣም ከባድ ናቸው።
- አሲዶሲስ፡ኩላሊቶቹ በአግባቡ በማይሰሩበት ጊዜ የደም አሲድነት ሊጨምር ይችላል። ይህ ብዙ የጤና ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል። ካልታከመ ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል።
- አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ የመሃል ነርቭ በሽታ፡- ይህ ኩላሊቶቹ እንዲያብጡ ያደርጋል፣ ይህም የኩላሊት ውድቀት ሊያስከትል ይችላል።
- የስኳር በሽታ ኔፍሮፓቲ ወይም ከፍተኛ ግፊት ያለው ኔፍሮፓቲ ፡ ከፍተኛ የደም ግፊት እና ቁጥጥር ያልተደረገበት የስኳር በሽታ ኩላሊቶችን ይጎዳሉ። ይህ ደግሞ `(ኔፍሮፓቲ)` ይባላል።
- የግሎሜሩላር በሽታዎች፡- እነዚህ በሽታዎች ግሎሜሩሊዎ እንዲያብጥ ወይም እንዲጎዳ ሊያደርጉ ይችላሉ፣ ይህም የኩላሊት ውድቀት ሊያስከትል ይችላል።
- አነስተኛ የለውጥ በሽታ፡- ይህ የኩላሊት በሽታም ነው። በዚህ ውስጥ ግሎሜሩሊዎች ይጎዳሉ እና ከፍተኛ መጠን ያለው ፕሮቲን በሽንት ውስጥ ይወጣል።
- ፕሮቲንዩሪያ እና ኔፍሮቲክ ሲንድሮም፡- ፕሮቲንዩሪያ ሽንትዎ ከፍተኛ የፕሮቲን መጠን ሲይዝ ነው። ይህ የኩላሊት ጉዳት ምልክት ሊሆን ይችላል። ሽንትዎ ብዙ ፕሮቲን ከያዘ፣ የኔፍሮቲክ ሲንድሮም ምልክት ሊሆን ይችላል። ይህ የሚሆነው የተጎዱ ኩላሊቶች ከደምዎ ብዙ ፕሮቲን ወደ ሽንትዎ ሲያፈሱ ነው።
- ዩርሚያ፡- በተለምዶ በኩላሊቶቹ ሊጸዱና በሽንት ውስጥ ሊወጡ የሚገቡ መርዛማ ንጥረ ነገሮች በደም ውስጥ ይከማቻሉ። ዩርሚያ ካልታከመ ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል።
የኩላሊት በሽታ የተለመዱ ምልክቶች እና ምልክቶች ምንድናቸው?
ብዙ የኩላሊት ችግሮች በመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ምልክቶችን አያሳዩም። በጣም አደገኛ የሆነው ይህ ነው። የኩላሊት ጉዳት እየገፋ ሲሄድ፣ የሚከተሉትን ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ፡
- የጡንቻ ቁርጠት፡- በሰውነት ውስጥ በኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን ምክንያት የጡንቻ ቁርጠት ሊከሰት ይችላል። ይህ ብዙውን ጊዜ የጡንቻ ቁርጠት ያስከትላል። ሆኖም ግን፣ በማንኛውም የጡንቻ ቡድን ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል።
- ደም ያለበት ጥቁር ሽንት ወይም ሽንት፡- በኩላሊቶቹ ውስጥ ያሉት ማጣሪያዎች ሲበላሹ ቀይ የደም ሴሎች ወደ ሽንት ውስጥ ሊፈስሱ ይችላሉ። ይህ "ሄማቱሪያ" ይባላል።
- አረፋማ ሽንት፡- በሽንት ውስጥ አረፋዎች ካሉ፣ ይህ ማለት ከመጠን በላይ ፕሮቲን አለ ማለት ነው።
- የሚያሳክክና ደረቅ ቆዳ፡- በደም ውስጥ ያሉ ማዕድናትና ንጥረ ነገሮች አለመመጣጠን ቆዳ እንዲደርቅና እንዲታመም ሊያደርግ ይችላል።
- በተደጋጋሚ የሽንት መፍሰስ፡- የቆሻሻ ምርቶችን በማጣራት ላይ ያሉ አንዳንድ ችግሮች ብዙ ጊዜ ሽንት እንዲሸኑ ሊያደርግዎት ይችላል።
- የአይን መፋቅ ወይም የቁርጭምጭሚትና የእግር እብጠት ፡ የኩላሊት ተግባር ሲቀንስ ሰውነት ፕሮቲንና ሶዲየም መያዝ ይጀምራል። ይህም እብጠት ወይም እብጠት ያስከትላል።
- የእንቅልፍ ችግሮች፣ ድካም እና የምግብ ፍላጎት ማጣት፡- መርዛማ ንጥረ ነገሮች በደም ውስጥ ከተከማቹ እንቅልፍዎ፣ የምግብ ፍላጎትዎ እና ጉልበትዎ ሊቀንስ ይችላል።
የ (የኩላሊት ኮርቴክስ) ጤናን እንዴት ማረጋገጥ እንደሚቻል?
ዶክተሮች የኩላሊትን ተግባር ለመለካት እና የኩላሊት ችግሮችን ለመመርመር በርካታ ምርመራዎችን ይጠቀማሉ። ሐኪምዎ እንደዚህ አይነት ምርመራዎችን ሊመክርዎ ይችላል፡
- የምስል ምርመራዎች፡- ለምሳሌ፣ የኤክስሬይ፣ የሲቲ ስካን፣ ኤምአርአይ፣ አልትራሳውንድ ወይም የኑክሌር መድኃኒት ምስል። እነዚህ በኩላሊቶቹ ውስጥ ያልተለመዱ ነገሮችን ወይም መዘጋቶችን ሊያሳዩ ይችላሉ። ለምሳሌ፣ የኩላሊት ኮርቴክስ ውፍረትን ሊለኩ ይችላሉ። ኮርቴክሱ ቀጭን ከሆነ ኩላሊቶቹ ተጎድተዋል ማለት ነው።
- የደም ምርመራዎች፡- እነዚህ ምርመራዎች ግሎሜሩሊዎችዎ ደምን ምን ያህል እያጣሩ እንደሆነ ሊፈትሹ ይችላሉ።
- የኩላሊት ባዮፕሲ፡- በዚህ ሂደት ውስጥ ዶክተሩ ትንሽ የኩላሊት ቲሹ ናሙና ወስዶ በማይክሮስኮፕ ይመረምራል።
- ዩሬተርስኮፒ፡- በዚህ ሂደት ውስጥ ዶክተሩ በሽንት ቱቦዎ (ኢንዶስኮፕ) በኩል በሽንት ቱቦዎ በኩል በማለፍ በሽንት ቱቦዎ እና በሽንት ቱቦዎ ውስጥ ያሉትን ያልተለመዱ ነገሮችን መፈለግ ይችላሉ።
- የሽንት ምርመራ፡- ይህ ምርመራ እንደ ፕሮቲንና ደም ያሉ በሽንት ውስጥ ያሉ የተወሰኑ ንጥረ ነገሮችን ይለካል፣ ይህም የጤና ሁኔታን ወይም ኢንፌክሽንን የሚያመለክቱ ማናቸውንም ያልተለመዱ ነገሮችን ለመለየት ይረዳል።
- የኩላሊት ተግባር ምርመራዎች / የኩላሊት ተግባር ምርመራዎች፡- እነዚህ ምርመራዎች ኩላሊቶችዎ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እየሰሩ እንደሆነ ያሳያሉ። አንድ የደም ምርመራ `(ክሪአቲን)` ይባላል። ይህም የኩላሊት ተግባርን ለመገምገም እና ኩላሊቶችዎ ከደምዎ ውስጥ ቆሻሻ ምርቶችን ምን ያህል በብቃት እንደሚያስወግዱ ለማየት ያስችላል።
ከኩላሊት ኮርቴክስ ጋር ለተያያዙ በሽታዎች ሕክምናዎች ምንድናቸው?
ኩላሊትዎን እና የኩላሊት ኮርቴክስዎን የሚያጠቁ በሽታዎች ሕክምና የሚወሰነው ባለብዎት ሁኔታ ላይ ነው። ለምሳሌ፣ ኢንፌክሽን ካለብዎት ሐኪምዎ አንቲባዮቲኮችን ያዝዛል።
እንደ የኩላሊት ጠጠር፣ ዕጢ ወይም ካንሰር ያሉ መወገድ ያለባቸው ነገሮች ካሉዎት የቀዶ ጥገና ወይም የቀዶ ጥገና ሕክምና ሊያስፈልግዎ ይችላል።
ኩላሊቴን ጤናማ እንዴት መጠበቅ እችላለሁ? በጣም አስፈላጊ!
የኩላሊትዎን ጤና ለመከታተል መደበኛ የሕክምና ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው። እንደ ከፍተኛ የደም ግፊት፣ ከመጠን በላይ ውፍረት እና የስኳር በሽታ ያሉ የጤና ችግሮች ካሉብዎት ይህ በተለይ በጣም አስፈላጊ ነው። የኩላሊት ችግር የመያዝ እድልዎን በሚከተሉት መንገዶች መቀነስ ይችላሉ
- ማጨስን አስወግዱ ወይም አቁሙ። ይህ እንኳን ጠቃሚ ነው?
- ከመጠን በላይ ጨው የመውሰድ መጠንዎን ይቀንሱ። ይህ በደምዎ ውስጥ ያለውን የማዕድን ሚዛን ሊጎዳ ይችላል።
- ብዙ ውሃ ይጠጡ። ይህም ኩላሊቶች መርዛማ ንጥረ ነገሮችን እንዲያስወግዱ ይረዳል።
- የዕለት ተዕለት የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ያሳድጉ። ይህ የደም ግፊትን ለመቀነስ ይረዳል።
- ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችን (NSAIDs) መጠቀምን ይገድቡ። ከእነዚህ መድኃኒቶች ውስጥ ከመጠን በላይ መውሰድ ኩላሊቶችዎን ሊጎዳ ይችላል።
- ጤናማ ክብደት ይኑርዎት።
- የደም ግፊትዎን በየጊዜው ይከታተሉ። ይህም ከሚጠበቀው በላይ የሆኑ ማናቸውም ደረጃዎችን በፍጥነት ለመለየት ይረዳዎታል።
- የደምዎን የስኳር መጠን ይቆጣጠሩ እና የስኳር በሽታዎን ይቆጣጠሩ።
በ (Renal Cortex) እና (Renal Medulla) መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
ኩላሊቱ ጥቅጥቅ ካለ ቲሹ የተሰራ ነው። ይህ የኩላሊት ፓሬንቺማ ይባላል። ኮርቴክስ እና ሜዱላ የሚባሉ ሁለት ክፍሎችን ያቀፈ ነው። ቀደም ብለን እንደተናገርነው የኩላሊት ኮርቴክስ የኩላሊት ውጫዊ ክፍል ሲሆን ሜዱላ ደግሞ ውስጣዊው ክፍል ነው።
`(Renal Cortex)` በተፈጥሮው ትንሽ ጥራጥሬ ነው። `(Medulla)` ለስላሳ ነው።
ሁለቱም ክፍሎች ቱቦዎች ቢኖሯቸውም፣ ኮርቴክሱ ግሎሜሩሊ፣ የተጠላለፉ ቱቦዎች እና የደም ሥሮች አሉት። ለዚህም ነው ጥቃቅን መልክ ያለው። በሜዱላ ውስጥ ያሉት ቱቦዎች በተወሰነ ደረጃ ቀጥ ያሉ ሲሆኑ ሽንት ስለሚሰበስቡ የመሰብሰቢያ ቱቦዎች ይባላሉ። ሜዱላ የሄንሌ ቀለበቶች ወይም የዩ-ቅርጽ ያላቸው የመሰብሰቢያ ቱቦዎች ክፍሎችም አሉት።
የኩላሊት ችግርን በተመለከተ ዶክተር መቼ ማየት አለብዎት?
የኩላሊት ችግር እንዳለብዎት ካሰቡ በእርግጠኝነት ዶክተር ማየት አለብዎት። እንደዚህ አይነት ምልክቶች ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ፡
- በሽንትዎ ላይ የሚደረጉ ለውጦች (ለምሳሌ በሽንትዎ ውስጥ ያለው ደም ወይም ጥቁር ቀለም) ወይም በሽንትዎ ላይ የሚደረጉ ለውጦች (ለምሳሌ ወደ መጸዳጃ ቤት ብዙ ጊዜ መሄድ ወይም ሽንት ሲሸኑ ህመም)።
- ደረቅ ወይም የሚያሳክክ ቆዳ።
- ከፍተኛ ድካም።
- የደም ግፊት መጨመር (ከፍተኛ የደም ግፊት)።
- የጡንቻ መወዛወዝ።
- የምግብ ፍላጎት ማጣት ወይም በምግብ ውስጥ የብረት ጣዕም ማጣት።
- የሆድ ህመም ወይም ማስታወክ።
- እብጠት፣ በተለይም በቁርጭምጭሚቶች ወይም በእጆች ዙሪያ።
የተወሰኑ የጤና ችግሮች ካሉብዎት ሐኪምዎ መደበኛ የኩላሊት ተግባር ምርመራዎችን ሊያዝዝ ይችላል፡
- በቤተሰብ ውስጥ የኩላሊት በሽታ ታሪክ ያለው ማንኛውም ሰው ካለ።
- የስኳር በሽታ።
- የልብ በሽታ።
- ከፍተኛ የደም ግፊት።
- ከመጠን በላይ ውፍረት ወይም ከመጠን በላይ ውፍረት።
- የተወሰኑ መድሃኒቶችን አዘውትረው የሚወስዱ ከሆነ (ለምሳሌ የደም ግፊት መድሃኒቶች)።
በመጨረሻም፣ ማስታወስ ያለባቸው ነገሮች
ስለዚህ፣ ኩላሊቶችዎን መንከባከብ ከፈለጉ፣ በመጀመሪያ አጠቃላይ ጤናዎን መንከባከብ መጀመር አለብዎት። ይህ ማለትየደም ግፊትዎን እና የደም ስኳርዎን መጠን ይቆጣጠሩ፣ ብዙ ውሃ ይጠጡ፣ በትክክል ይመገቡ። እንዲሁም በቂ እንቅልፍ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ። በሽንት ልማድዎ ወይም በማንኛውም ህመም ላይ ለውጥ ካስተዋሉ፣ ስለሱ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ እና መፍትሄ ለማግኘት አብረው ይስሩ። ያስታውሱ፣ ኩላሊቶቻችን ጸጥ ያሉ ሠራተኞች ናቸው፣ ስለዚህ በደንብ መንከባከብ አለብን!
ኩላሊት ፣ የኩላሊት ኮርቴክስ፣ ኔፍሮን፣ የኩላሊት በሽታ፣ የኩላሊት ተግባር፣ የሽንት ስርዓት፣ የኩላሊት ጤና











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment