ከልጅዎ አንገት ጀርባ ያለውን ውሃ የሚመለከት ቅኝት፡ ስለ ኑቻል ግልጽነት!

የወደፊት እናት ከሆንክ፣ ሐኪምህ ስለዚህ ስካን 'ኑካል ትራንስሉሲኔሲ' ነግረውህ ይሆናል። ከጓደኛህ እንኳን ስለሱ ሰምተህ ይሆናል። ይህ ስካን በትክክል ምንድን ነው? ምን ይመስላል? እንዲደረግ ማድረግ አስፈላጊ ነው? እንደዚህ አይነት ብዙ ጥያቄዎች ሊኖሩህ ይችላሉ። አትጨነቅ፣ ሁሉንም ነገር በቀላሉ መረዳት በምትችለው መንገድ እናብራራለን።

ኑካል ትራንስሉክሰንሲ ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ የኑካል ትራንስሉክሰንሲ (nuchal translucency) በእርግዝናዎ የመጀመሪያ ሶስት ወር ውስጥ የሚከናወን ልዩ የአልትራሳውንድ ምርመራ ነው። በመሠረቱ በልጅዎ አንገት ጀርባ ላይ ባለው የቆዳ ስር ያለውን የአምኒዮቲክ ፈሳሽ ውፍረት ወይም ምን ያህል ፈሳሽ እንዳለ ይመለከታል። እያንዳንዱ ሕፃን በአንገቱ ጀርባ ትንሽ የአምኒዮቲክ ፈሳሽ እንዳለው ያውቃሉ፣ እና ሙሉ በሙሉ የተለመደ ነው?

ይሁን እንጂ ዶክተሮች የዚህን ፈሳሽ መጠን በመለካት ህፃኑ የተወሰኑ የክሮሞሶም ሁኔታዎች ወይም የጄኔቲክ ለውጦች ሊኖሩበት ስለሚችለው አደጋ ሀሳብ ማግኘት ይችላሉ።

ዋናው ነገር ይህ "NT" ቅኝት የማጣሪያ ምርመራ ብቻ መሆኑ ነው። ማለትም፣ ህፃኑ ምንም አይነት የጤና እክል እንዳለበት አይመረምርም ። ህፃኑ አደጋ ላይ መሆኑን እና ተጨማሪ ምርመራ እንደሚያስፈልግ ዶክተርዎ እንዲወስን ብቻ ይረዳል። ገባህ?

ይህ ቅኝት ምን ይመስላል?

እሺ፣ አሁን ይህ 'የኑቻል ትራንስሉሲኒሲ' ቅኝት በትክክል ምን እንደሚመለከት እንመልከት። በዚህ ቅኝት፣ ዶክተሩ በሕፃኑ አንገት ጀርባ ላይ ያለውን 'ኑቻል ፎልድ' የሚባለውን ቦታ ይመለከታል። ቀደም ብዬ እንደተናገርኩት፣ እያንዳንዱ ሕፃን በአንገቱ ጀርባ ላይ ፈሳሽ አለው። ዶክተሮች የተወሰኑ የክሮሞሶም ወይም የጄኔቲክ ሁኔታዎች ያሏቸው ሕፃናት በዚህ የአንገታቸው ክፍል ላይ የበለጠ ፈሳሽ ሊኖራቸው እንደሚችል ደርሰውበታል።

አደጋ መኖሩን ለማየት ምን አይነት ሁኔታዎችን እያየህ ነው?

ከአንገት ጀርባ ያለው የፈሳሽ መጠን ከወትሮው ከፍ ያለ ከሆነ፣ ህፃኑ የሚከተሉትን በሽታዎች የመያዝ አደጋ ላይ መሆኑን ሊያመለክት ይችላል

• ዳውን ሲንድሮም (ትራይሶሚ 21) : ስለዚህ ጉዳይ ሰምተው ይሆናል። የ'NT' ቅኝት በዋናነት የሚያተኩረው በዚህ ሁኔታ ላይ ነው።
• የፓታው ሲንድሮም (ትራይሶሚ 13)
• የኤድዋርድስ ሲንድሮም (ኤድዋርድስ ሲንድሮም - ትራይሶሚ 18)

እነዚህ የሚፈለጉ ዋና ዋና የክሮሞሶም እክሎች ናቸው። በተጨማሪም፣ የጨመረው የ`NT` እሴት ከአንዳንድ የተወለዱ የልብ ችግሮች ጋር ሊዛመድ ይችላል።ይህ ማለት ደግሞ ለተወሰኑ የልብ ችግሮች የመጋለጥ እድልን ይጨምራል ማለት ነው። ስለዚህ የ'NT' ቅኝት ውጤቶች ህፃኑ እነዚህን ሁኔታዎች የመያዝ እድሉ አነስተኛ መሆኑን ወይም አለመሆኑን በተመለከተ ግልጽ የሆነ ሀሳብ ሊሰጡ ይችላሉ።

ሌላው ነገር በዚህ የ"NT" ቅኝት ወቅት ዶክተሮች የሕፃኑን በማደግ ላይ ባለው አካል ውስጥ በርካታ መሰረታዊ የአካል ክፍሎችንም ይመረምራሉ። ለምሳሌ የሕፃኑ የራስ ቅል፣ የአንጎል፣ የእጅና የእግር ክፍሎች እና አንጀቶች በተለምዶ እያደጉ መሆናቸውን ያጣራሉ። በ"NT" ቅኝት ወቅት ሌሎች ያልተለመዱ ነገሮች ከተገኙ፣ የጄኔቲክ ወይም የመዋቅር ሁኔታዎችን አደጋ ሊጨምር ይችላል።

የኤንቲ ቅኝት መቼ ነው የሚደረገው?

ይህ ለብዙ እናቶችም ችግር ነው። የ'NT' ቅኝት የሚደረገው ከ11 ሳምንታት እስከ 13 ሳምንታት እና ከ6 ቀናት እርግዝና መካከል ነው። በሌላ አነጋገር፣ የሚካሄደው ከህፃኑ ራስ እስከ ታች ያለው ርዝመት (ይህ 'የዘውድ-የሆድ ርዝመት - CRL' ይባላል) ከ45 እስከ 84 ሚሊሜትር መካከል ሲሆን ነው።

ለምን በዚህ የተወሰነ ጊዜ ይደረጋል? ምክንያቱ ከ14 ሳምንታት በኋላ ህፃኑ እያደገ ሲሄድ ከአንገቱ ጀርባ ያለው ፈሳሽ ወደ ህፃኑ ሰውነት መመለስ ይጀምራል። ከዚያም በትክክል ለመለካት አስቸጋሪ ነው። ለዚህም ነው ዶክተሮች የ"NT" ቅኝት በዚህ የተወሰነ ጊዜ ውስጥ እንዲደረግ የሚመክሩት። ይህ "NT" ቅኝት ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው የመጀመሪያው የሶስት ወር የማጣሪያ ምርመራ አካል ሆኖ ነው።

ይህ የመጀመሪያ ወር ሶስት ወር የማጣሪያ ኪት ምንድን ነው?

ይህንን ቃል ከዚህ በፊት ሰምተውት ይሆናል። “የመጀመሪያው የሶስት ወር የክትትል ኪት” (አንዳንድ ጊዜ “የተቀናጀ ተከታታይ ምርመራ” ይባላል) ህፃኑ የተወሰኑ የተወለዱ ሕመሞችን የመያዝ አደጋን የሚገመግሙ የምርመራዎች ስብስብ ሲሆን ይህም ማለት በተወለዱበት ጊዜ የሚከሰቱ ሕመሞች ናቸው።

ከኤንቲ ስካን በተጨማሪ የደም ናሙና ከእርስዎ ይወሰዳል ። እነዚህ የደም ምርመራዎች ልጅዎ የተወለዱ ሕመሞች ሊኖሩበት የሚችለውን አደጋ ለመገምገም ይረዳሉ። እንደ እውነቱ ከሆነ፣ የእነዚህ የደም ምርመራዎች ውጤቶች ከኤንቲ ስካን ጋር ብቻ ሲጣመሩ በጣም ትክክለኛ ናቸው ።

የኤንቲ ቅኝት ማን ያስፈልገዋል?

የ'NT' ቅኝት በማንኛውም ነፍሰ ጡር ሴት ሊከናወን ይችላል፣ ነገር ግን ቀደም ሲል በተጠቀሰው በ11ኛው እና በ13ኛው ሳምንት መካከል መደረግ አለበት። ይህ የግዴታ ምርመራ አይደለም፣ አማራጭ ነው ።

ይሁን እንጂ፣ ብዙ ዶክተሮች ይህንን ይመክራሉ ምክንያቱም ማንኛውንም አደጋ ቀደም ብለው ለመለየት ይረዳዎታል። እያንዳንዱ ምርመራ ምን እንደሚፈልግ እና ጥቅሞቹን እና ጉዳቶቹን ከግምት ውስጥ በማስገባት ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር እና ውሳኔ ማድረግ ጥሩ ነው።

የኤንቲ ቅኝት እንዴት ነው የሚከናወነው?

ይህ ደግሞ በጣም ቀላል ነው። የኤንቲ ቅኝት የሚከናወነው እንደ መደበኛ የአልትራሳውንድ ቅኝት በተመሳሳይ መንገድ ነው። ብዙውን ጊዜ የሆድ አልትራሳውንድ ነው።አንዱ ተከናውኗል። ሆኖም፣ አንዳንድ ጊዜ፣ ለምሳሌ፣ በማህጸንዎ አቀማመጥ ወይም በህፃኑ አቀማመጥ ምክንያት ግልጽ የሆነ ምስል ማግኘት አስቸጋሪ ከሆነ፣ በሴት ብልት በኩል የሚደረግ ቅኝት (የሴት ብልት አልትራሳውንድ) ም ሊደረግ ይችላል።

ቅኝቱ ከመደረጉ በፊት ዶክተሩ ወይም የቃኝ ቴክኒሻኑ በሆድዎ ላይ የአልትራሳውንድ ጄል ይቀባሉ። ከዚያም ትራንስዱሰር የሚባል ትንሽ የእጅ መሳሪያ በሆድዎ ላይ ይንቀሳቀሳል። የሕፃንዎ ምስሎች በሞኒተር ላይ ይታያሉ። ከዚያም ከልጅዎ አንገት ጀርባ ያለው ፈሳሽ ውፍረት በ ሚሊሜትር ይለካል። በዚህ ሂደት ወቅት ምንም አይነት ህመም አይሰማዎትም።

የኤንቲ ቅኝት ውጤቶች እንዴት ይሰላሉ?

አደጋው ብዙውን ጊዜ የሚሰላው ከኤንቲ ስካን የተገኘውን ዋጋ ብቻ አይደለም። ሐኪምዎ አብዛኛውን ጊዜ ልጅዎ በተወለዱበት ጊዜ የሚከሰትበትን ሁኔታ አጠቃላይ ስጋትዎን ለማስላት የመጀመሪያዎቹን የወር አበባ ምርመራዎች ውጤቶች ሁሉ ይደምራል።

ከዚህ በፊት ከኤንቲ ስካን ጋር የደም ምርመራ ማድረግ የውጤቶቹን ትክክለኛነት እንደሚጨምር ተናግሬያለሁ። ስለዚህ፣ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች፣ የሁለቱም ውጤቶች፣ የእርስዎ ዕድሜ ፣ እና ምናልባትም የሕፃኑ የአፍንጫ አጥንት መታየት አለመኖሩ (ይህም የዳውን ሲንድሮም አደጋን ለማየትም ይጠቅማል) የመጨረሻ የአደጋ ነጥብ ሲሰጡ ግምት ውስጥ ይገባሉ።

ውጤቶቹ "አደጋ" የሚባሉት ለምንድነው?

የሚያገኙት ውጤት ብዙውን ጊዜ እንደ የሂሳብ ስጋት ይገለጻል። ለምሳሌ፣ ውጤትዎ "ከ300 ዕድል 1" ሊል ይችላል። ይህ ማለት ከእርስዎ ጋር ተመሳሳይ የ"NT" ውጤት እና ሌሎች የምርመራ ውጤቶችን ካገኙ 300 ሕፃናት ውስጥ ከ300 ሕፃናት ውስጥ 1ቱ ብቻ የተወለዱበት ሁኔታ ይኖራቸዋል ማለት ነው።

• የፈሳሹ መጠን መደበኛ ከሆነ ፡ ይህ ማለት በተወለዱበት ጊዜ የሚከሰት በሽታ የመያዝ እድሉ ዝቅተኛ ነው ማለት ነው።
• የፈሳሹ መጠን ከፍተኛ ከሆነ ፡- ይህ ማለት በተወለዱበት ጊዜ ወይም በጄኔቲክ ሁኔታ የመከሰት እድሉ ከፍተኛ ነው ማለት ነው።

በዚህ መንገድ አስቡት፣ በመንገድ ላይ እየተጓዙ ሳሉ በመኪና የመገጨት አደጋ ከ1000 ውስጥ 1 እንደሆነ ከተነገረዎት፣ ይህ ማለት በእርግጠኝነት ይገጫሉ ማለት አይደለም። ለዚህም ተመሳሳይ ነው። አደጋው ከፍተኛ ቢሆንም፣ ህፃኑ በእርግጠኝነት ችግር ይኖረዋል ማለት አይደለም።

ዋናው ነገር አንድ ዶክተር በ'NT' ቅኝት ውጤቶች ላይ ተመስርቶ ምርመራ አያደርግም ። እነዚህ የመጀመሪያ ደረጃ ምርመራዎች ብቻ ናቸው። የ'NT' ዋጋ ከፍተኛ ከሆነ ሐኪምዎ ወይም የጄኔቲክ አማካሪዎ ስለ ተጨማሪ ምርመራዎች ያብራሩልዎታል። በብዙ አጋጣሚዎች፣ የ'NT' ዋጋ ከፍተኛ ቢሆንም እንኳ ከክሮሞሶም ወይም ከጄኔቲክ ሁኔታ ጋር ላይገናኝ ይችላል። ለዚህም ነው ተጨማሪ ምርመራዎች ሁልጊዜ የሚመከሩት።

የኤንቲ ቅኝት ምን ያህል ትክክለኛ ነው?

የ'NT' ቅኝት ብቻውን ካደረጉ፣ እንደ 'ዳውን ሲንድሮም (ትራይሶሚ 21)' ያሉ ሁኔታዎችን በ70% ከሚሆኑ ጉዳዮች ላይ ያገኛል።ሊታወቅ ይችላል። ሆኖም ግን፣ ብዙ ዶክተሮች የ"NT" ቅኝትን ከላይ ከተጠቀሱት የደም ምርመራዎች ጋር ያጣምራሉ። ከዚያም እነዚህን ሁኔታዎች የመለየት ትክክለኛነት ወደ 95% ገደማ ይጨምራል ። ይህ ከፍተኛ መቶኛ ነው፣ አይደል?

በዚህ ቅኝት ላይ ምንም አይነት አደጋዎች አሉ?

አይ። ኑቻል ትራንስሉክሴንሲ በጣም ዝቅተኛ ተጋላጭነት ያለው ምርመራ ነው። ልክ እንደ መደበኛ የአልትራሳውንድ ምርመራ ነው። እርስዎንም ሆነ ልጅዎን አይጎዳም።

የኤንቲ ስካን ውጤቶች ያልተለመዱ ከሆኑ ምን ይከሰታል?

ብዙ እናቶች የሚፈሩበት ቦታ ይህ ነው። የ'NT' ቅኝት የሚያመለክተው ህፃኑ የተወሰነ የጤና እክል ያለበት መሆኑን ብቻ መሆኑን በድጋሚ ላስታውስዎ እፈልጋለሁ። ስለዚህ የፍተሻ ውጤትዎ ያልተለመደ ከሆነ፣ ማለትም የ'NT' ዋጋ ከፍተኛ ከሆነ፣ አይደናገጡ ።

ከዚያም ሐኪምዎ ስለ በርካታ የምርመራ ምርመራዎች ይነግርዎታል። እነዚህ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• የቾሪዮኒክ ቪለስ ናሙና (CVS) ፡- ይህ ከፕላዝማዎ ትንሽ የቲሹ ቁራጭ ወስደው የጄኔቲክ ሁኔታዎችን መመርመርን ያካትታል። ይህ ብዙውን ጊዜ በእርግዝና ወቅት ከ10 እስከ 13 ሳምንታት ውስጥ ይከናወናል።
• አምኒዮሴንቴሲስ ፡- ይህ የሚደረገው በእርግዝና ወቅት ትንሽ ዘግይቶ ሲሆን አብዛኛውን ጊዜ ከ15 ሳምንታት በኋላ ነው። ይህም ከማህፀንዎ ውስጥ ትንሽ የአምኒዮቲክ ፈሳሽ ለማስወገድ መርፌ መጠቀምን ያካትታል። ይህ ፈሳሽ የሕፃኑን ሴሎች ይይዛል፣ እና እነዚህ ሴሎች የጄኔቲክ እክሎችን ወይም ኢንፌክሽኖችን ለመለየት ሊመረመሩ ይችላሉ።

ህፃኑ የተወሰነ የጤና እክል እንዳለበት ወይም እንደሌለበት በትክክል ማወቅ የምንችለው ከእነዚህ ምርመራዎች ውጤቶች ነው።

በተጨማሪም፣ የ'NT' ዋጋ ከፍተኛ ከሆነ፣ ዶክተሩ የሕፃኑን ልብ በተለይም ለማየት የፅንስ ኢኮካርዲዮግራም የሚባል ቅኝት ሊያዝዝ ይችላል፣ ምክንያቱም ያልተለመደ የ'NT' እሴት ከተወሰኑ የፅንስ የልብ ጉድለቶች ጋር ሊዛመድ ይችላል።

አትፍሩ! በጣም አስፈላጊው ነገር...

የኒቲ ስካን ውጤቶችዎ ያልተለመዱ በመሆናቸው ብቻ ልጅዎ ችግር አለበት ማለት አይደለም። አይጨነቁ፣ አይደናገጡ ። ዶክተርዎ ተጨማሪ ምርመራዎችን ያደርጋል፣ ወይም በአልትራሳውንድዎ ወይም በደም ምርመራዎችዎ ላይ የሌላ ችግር ምልክቶችን ይፈልጋል። ወደ ጄኔቲክ አማካሪ ሊመሩዎት ይችላሉ። በዚህ መንገድ፣ ስለእነዚህ ሁኔታዎች፣ ስለ አደጋዎቻቸው እና ሌሎች ምርመራዎች የበለጠ ማወቅ ይችላሉ።

መደበኛ የኤንቲ እሴት ምንድን ነው?

እርግዝናው እየገፋ ሲሄድ ከህፃኑ አንገት ጀርባ ያለው የፈሳሽ መጠን በትንሹ ይጨምራል። ይህ ማለት በ13 ሳምንታት ውስጥ ያለው አማካይ እሴት ከ11 ሳምንታት አማካይ እሴት ትንሽ ከፍ ያለ ሊሆን ይችላል ማለት ነው።

የተለያዩ የሕክምና ተቋማት ለተጨማሪ ምርመራ ትንሽ የተለያዩ የኤንሲ ገደቦችን ያቀርባሉ። እነዚህም በኤንሲ እሴት እና በእርግዝና ዕድሜ ላይ የተመሰረቱ ናቸው።

ይሁን እንጂ፣ በአብዛኛዎቹ እርግዝናዎች፣ የኒውዮርክ እሴቱ ከ3 ሚሜ ወይም 3.5 ሚሜ በላይ ከሆነ ፣ የጄኔቲክ ምክር እና ተጨማሪ ምርመራዎችን መወያየት ይመከራል። ሆኖም፣ ይህ ዋጋ ብቻ ነው፣ እና ዶክተርዎ እንደሁኔታዎ ላይ በመመስረት ምርጡን ምክር ይሰጥዎታል።

ያልተለመደ የኤንቲ ስካን ህፃኑ ዳውን ሲንድሮም አለበት ማለት ነው?

አይ፣ በፍጹም ። ያልተለመደ የኑካል ትራንስሉሴንሲ ቅኝት ውጤት ህፃኑ በእርግጠኝነት ዳውን ሲንድሮም ወይም ሌላ የተወለዱ ሕመሞች ይኖሩታል ማለት አይደለም ። ይህ ማለት ህፃኑ የመጋለጥ እድሉ ይጨምራል ወይም እንዲህ አይነት በሽታ የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ ነው ማለት ብቻ ነው።

የኤንቲ ዋጋ መደበኛ ቢሆንም እንኳ ዶክተሮች ከኤንቲ ስካን በተጨማሪ የደም ምርመራዎችን ማድረግ ይፈልጉ ይሆናል ምክንያቱም ይህ የአደጋዎን የበለጠ ትክክለኛ ግምገማ ሊሰጥ ይችላል። በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ልጅዎ በጄኔቲክ ሁኔታ የመወለድ እድልን ለመወሰን ተጨማሪ የቅድመ ወሊድ ምርመራ ያስፈልጋል።

ውጤቶቹን ለማወቅ ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች፣ ዶክተሩ የኤንቲ አልትራሳውንድ ስካን ውጤቶችን በተመሳሳይ ቀን ሊነግርዎት ይችላል። ይህ ማለት ከአንገትዎ ጀርባ ያለው የፈሳሽ መጠን ሊለካ እና እሴቱ በተመሳሳይ ቀን ሊታወቅ ይችላል ማለት ነው።

ይሁን እንጂ፣ “የመጀመሪያው የሶስት ወር ምርመራ” በመጠቀም የተደረጉ የደም ምርመራዎች ውጤቶች ለመመለስ ጥቂት ቀናት ወይም አንድ ወይም ሁለት ቀናት ሊወስዱ ይችላሉ ። ብዙ ዶክተሮች ህፃኑ አደጋ ላይ መሆኑን ወይም አለመሆኑን ለማስላት እነዚህ ሁሉ ውጤቶች እስኪገኙ ድረስ ይጠብቃሉ ። ያኔ ብቻ ነው ሙሉውን ምስል የሚያብራሩልዎት።

በመጨረሻም ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት

የ''ኑካል ትራንስሉሲኔሲ (NT)'' ቅኝት ህፃኑ በዘር የሚተላለፍ ወይም በዘር የሚተላለፍ በሽታ የመያዝ አደጋን ለመለየት የሚረዳ አስፈላጊ የመጀመሪያ ምርመራ ነው።

• ይህ የማጣሪያ ምርመራ ብቻ ነው፣ የምርመራ ምርመራ አይደለም።
• ውጤቶቹ መደበኛ ካልሆኑ አይጨነቁ ። ይህ ማለት ተጨማሪ ምርመራ ያስፈልጋል ማለት ነው።
• ጤናማ ልጅ የመውለድ እድል አሁንም አለ ።
• የምርመራ ውጤቶችዎ ምን ማለት እንደሆኑ እና ቀጥሎ ምን ማድረግ እንዳለብዎት ከሐኪምዎ ጋር በጥንቃቄ ይነጋገሩ ።
• ከጄኔቲክ አማካሪ ጋር መነጋገር እና የወደፊት ምርመራ ጥቅሞችን እና ጉዳቶችን መወያየት በጣም ጠቃሚ ይሆናል።

ይህ መረጃ ስለ ኤንቲ ስካን የተሻለ ግንዛቤ እንዲያገኙ እንደረዳዎት ተስፋ አደርጋለሁ። ሊኖርዎት የሚችል ማንኛውንም ጥያቄ ወይም ስጋት ለሐኪምዎ ለመጠየቅ ፈጽሞ አይፍሩ።

` nuchal translucency፣ NT scan፣ የመጀመሪያ ወር ሶስት ወራት ምርመራ፣ የዳውን ሲንድሮም ስጋት፣ የክሮሞሶም ያልተለመዱ ችግሮች፣ የእርግዝና ቅኝት፣ የቅድመ ወሊድ ምርመራ፣ የፅንስ አልትራሳውንድ፣ የእርግዝና ምርመራዎች፣ የኑቻል translucency፣ ዳውን ሲንድሮም፣ የፅንስ ምርመራ