ልጅዎ ይህ የልብ ችግር አለበት? ስለ አኦርታ ኮአርኬሽን እንነጋገር

ልጅዎ በሐኪም የተወለዱ የልብ ጉድለቶች እንዳሉት ሲነገረው መፍራትና መደናገጥ የተለመደ ነው። ነገር ግን አይጨነቁ። ዛሬ ስለምንነጋገርበት የአኦርታ ኮአርክቴሽን ስለሚባለው ሁኔታ ሙሉ በሙሉ የሚያውቁ ከሆነ፣ በተሳካ ሁኔታ መቋቋም ይችላሉ። ምን እንደሆነ፣ ለምን እንደሚከሰት እና ምን ሊደረግ እንደሚችል በቀላሉ እንመልከት።

የአኦርታ (CoA) ኮአርክቴሽን ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ የአኦርታ ኮአርክቴሽን (CoA) የልብ ሕመም ነው። የሚከሰተው ከልባችን ወደ ሰውነታችን ክፍል ኦክስጅን የሞላበት ደም የሚያጓጉዘው ዋናው የደም ሥር የሆነው የአኦርታ ክፍል ሲጠበብ ነው ። “ኮአርክቴሽን” የሚለው ቃል ቃል በቃል “መጥበብ” ማለት ነው።

በኮሎምቦ-ጋሌ መንገድ ላይ ከባድ የትራፊክ መጨናነቅ በተከሰተበት ወቅት የመንገዱ አንድ መስመር በድንገት ቢዘጋ ምን ሊፈጠር እንደሚችል አስቡት? ሁሉም ተሽከርካሪዎች መንቀሳቀስ ይጀምራሉ፣ እና ከፍተኛ የትራፊክ መጨናነቅ ይኖራል። በሰውነታችን ውስጥ ካሉት ትላልቅ የደም ስሮች አንዱ ሲዘጋ የሚሆነው ይህ ነው። ደሙ በትክክል መፍሰስ አይችልም።

ይህ መዘጋት ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ደም ወደ ሰውነት የታችኛው ክፍል የሚያጓጉዙት ደም መላሽ ቧንቧዎች ከመከፋፈላቸው በፊት ነው። ይህም ከልብ እስከ ላይኛው ክፍል (ክንድ፣ ጭንቅላት) የሚኖረው የደም ግፊት እንዲጨምር እና ከደም ወደ ታችኛው የሰውነት ክፍል (እግሮች) የሚደርሰው የደም ግፊት እንዲቀንስ ያደርጋል። እንደ እውነቱ ከሆነ፣ አንድ ዶክተር በልጅዎ ክንዶችና እግሮች ላይ ያለውን የደም ግፊት ሲፈትሽ የሚያየው ይህ ትልቅ ልዩነት ይህንን በሽታ ለመለየት ከሚያስችሉት ዋና ዋና ፍንጮች አንዱ ነው።

ምልክቶቹ ምንድን ናቸው? በሕፃናትና በዕድሜ ከፍ ባሉ ልጆች መካከል ልዩነት አለ?

ምልክቶቹ የመዘጋቱ መጠን ምን ያህል ከባድ እንደሆነ ይለያያሉ። የመዘጋቱ መጠን ከባድ ከሆነ፣ ህፃኑ ከተወለደ በኋላ በአንድ ወይም በሁለት ሳምንት ውስጥ ምልክቶቹን ማሳየት ሊጀምር ይችላል። ሆኖም፣ የመዘጋቱ መጠን በጣም ትንሽ ከሆነ ምልክቶቹ እስከ ልጅነት መጨረሻ ወይም ጨርሶ ላይታዩ ይችላሉ።

አንዳንድ ልጆች ምንም አይነት ምልክት ላያስተውሉ ይችላሉ። አንዳንድ ጊዜ ይህንን ችግር ለመጀመሪያ ጊዜ የሚያገኙት ዶክተሩ የደም ግፊታቸውን በመደበኛ ክሊኒክ ሲፈትሽ እና ከፍተኛ መሆኑን ሲያይ ነው።

ይህ ለምን እየሆነ ነው? ምክንያቶቹ ምንድናቸው?

የዚህ ትክክለኛ መንስኤ ባይታወቅም፣ ዶክተሮች የጄኔቲክ አካል እንዳለው ያምናሉ። ይህ ማለት ህፃኑ በማህፀን ውስጥ እያደገ ሲሄድ የሚከሰቱ አንዳንድ የጄኔቲክ ለውጦች የደም ሥር (aorta) በአግባቡ እንዳይፈጠር ሊከላከሉ ይችላሉ ማለት ነው።

ለዚህ አንዱ ዋና ምክንያት ዱክተስ አርቴሪዮሰስ የሚባል ትንሽ የደም ሥር የሚዘጋበት መንገድ ላይ ለውጥ ነው።

በተጨማሪም፣ እንደ ተርነር ሲንድሮም ያሉ የተወሰኑ የጄኔቲክ ሁኔታዎች ያሏቸው ሕፃናት ይህንን የCoA በሽታ የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ነው።

ሕክምና ካልተደረገላቸው ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች ምንድን ናቸው?

ይህ ሁኔታ በጊዜ ካልታወቀ እና ካልታከመ፣ በጊዜ ሂደት የተለያዩ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ።

• ከፍተኛ የደም ግፊት (የደም ግፊት) በሰውነት ውስጥ በሙሉ።
• የልብ ጡንቻ ከመጠን በላይ ውፍረት (የግራ ventricular hypertrophy) ።
• ደም ወደ ልብ የሚያቀርቡ የደም ቧንቧዎች ውስጥ የስብ ክምችት (የደም ቧንቧ በሽታ) ከወትሮው ቀደም ብሎ።
• በአንጎል ውስጥ ወይም በአንጎል ውስጥ ባለ የደም ሥር ውስጥ እንደ ፊኛ የሚመስል እብጠት (አኑሪዝም)።
• ልብ በቂ ደም ማፍሰስ የማይችልበት ሁኔታ(የልብ ድካም) ይከሰታል።

ዶክተሮች ይህንን በሽታ በትክክል እንዴት ይመረምራሉ?

የሕፃናት የልብ ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ ይህንን በሽታ የሚመረምሩ ናቸው። ይህ በዋነኝነት የሚደረገው የሕፃኑን አካላዊ ምርመራ በማድረግ ነው።

• በእጆችና በእግሮች ላይ የደም ግፊት ልዩነትን መመርመር።
• በአንገትና በብሽሽት ውስጥ ያለውን የልብ ምት መፈተሽ።
• የልብ ማጉረምረም ማለት ስቴቶስኮፕ በደረት እና በጀርባ ላይ ሲቀመጥ የሚሰማ ልዩ የሆነ ድምፅ ነው ።

በተጨማሪም፣ ምርመራውን ለማረጋገጥ እና የመዘጋቱን መጠን ለማወቅ የልብ ቅኝት (ኢኮካርዲዮግራም) (ኢኮ) ይደረጋል። አንዳንድ ጊዜ የሲቲ ወይም የኤምአርአይ ቅኝቶችም ሊያስፈልጉ ይችላሉ።

ከዚህ ጋር ሊከሰቱ የሚችሉ ሌሎች የልብ በሽታዎች

ከ45% እስከ 75% የሚሆኑት የCoA ህጻናት ቢከስፒድ አኦርቲክ ቫልቭ የሚባል ሁኔታ አለባቸው። ይህ ማለት ደምን ከልብ ወደ አኦርታ የሚያጓጉዘው ቫልቭ ከሶስት ይልቅ ሁለት ቁርሶች ብቻ አሉት ማለት ነው። በተጨማሪም፣ እንደ የልብ ቀዳዳዎች (የአትሪያል ሴፕታል ጉድለት ወይም ventricular septal defect) ያሉ ሁኔታዎች በዚህ ሁኔታ ሊታዩ ይችላሉ።

የሕክምና አማራጮች ምንድናቸው?

ሕክምናው የሚወሰነው በልጁ ዕድሜ፣ በአኦርቲክ ስቴኖሲስ መጠን እና ሌሎች የልብ በሽታዎች መኖር አለመኖራቸውን መሰረት በማድረግ ነው።

ቀዶ ጥገና

ለጨቅላ ሕፃናትና ለትንንሽ ሕፃናት በጣም ጥሩው ሕክምና የቀዶ ጥገና ሕክምና ነው።

• ከጫፍ እስከ ጫፍ አናስቶሞሲስ ያለው መቆረጥ ፡ ይህ ትንሽ የተዘጋውን ክፍል ቆርጦ ሁለቱን ጤናማ ክፍሎች እንደገና ማገናኘትን ያካትታል።
• ከጫፍ እስከ ጫፍ የተዘረጋ የአናስቶሞሲስ ቀዶ ጥገና፡- በአኦርታ መታጠፊያ ላይ መዘጋት ካለ፣ ይህ የበለጠ ውስብስብ ቀዶ ጥገና ይደረጋል።

በተወለዱበት ጊዜ ከባድ የሕመም ምልክቶች ያጋጠማቸው ሕፃናት ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት የሕፃኑን ሁኔታ ለማረጋጋት እንደ ፕሮስጋንዲን (PGE-1) ያሉ መድኃኒቶች ሊሰጣቸው ይችላል።

የልብ ካቴቴራይዜሽን

ይህ ከቀዶ ጥገና ይልቅ ቀላል ዘዴ ነው። ይህ ዘዴ የሚተገበረው እገዳው አነስተኛ ከሆነ ወይም እገዳው ከቀዶ ጥገና በኋላ እንደገና ከተከሰተ ነው።

• ፊኛ አንጂዮፕላስቲ፡- ትንሽ ፊኛ የሚመስል መሳሪያ በደም ስሮች ውስጥ ገብቶ የተዘጋውን ቦታ ለማስፋት ይተነፍሳል።
• የፊኛ አንጂዮፕላስቲ ከስቴንት አቀማመጥ ጋር ፡ የተዘጋው ቦታ በፊኛ ይሰፋል፣ እና ቦታው እንደገና እንዳይዘጋ ለመከላከል ትንሽ የሜሽ መሰል ቱቦ (ስቴንት) በውስጡ ይቀመጣል።

የልጄ የወደፊት ዕጣ ፈንታ ምን ይሆናል?

በዛሬው ዘመናዊ የምርመራ ዘዴዎችና ሕክምናዎች፣ CoA ያለበት ልጅ ጤናማና ጤናማ ሕይወት መኖር ይችላል። ቀደም ባሉት ጊዜያት የእነዚህ ታካሚዎች አማካይ የዕድሜ ጣሪያ 35 ዓመት አካባቢ ቢሆንም፣ አሁን ግን ለ60 ዓመታት ወይም ከዚያ በላይ ጤናማ ሕይወት መኖር ይችላሉ።

በጣም አስፈላጊው ነገር፣ ከህክምና በኋላም ቢሆን፣ በሕይወትዎ ሁሉ ወደ የልብ ሐኪም ክሊኒክ መሄድ ያስፈልግዎታል።

እንግዲህ ዶክተር፣

• የሕፃኑ የደም ግፊት በየጊዜው ክትትል ይደረግበታል።
• የልብን አሠራር ለመፈተሽ እንደ ቅኝት ያሉ ምርመራዎች ይከናወናሉ።
• ለልብ ጤናማ የአመጋገብ ዘይቤዎች እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ምክሮችን ይሰጣል።
• አስፈላጊ ከሆነ መድሃኒት ያዛል።

ልጅዎ ይህ ሁኔታ እንዳለበት ሲያውቁ ብዙ ጥያቄዎች ሊኖሩዎት ይችላሉ። ይህ ለምን እንደተከሰተ ሊያስገርሙዎት ይችላሉ። ይህ የእርስዎ ጥፋት እንዳልሆነ ሁልጊዜ ያስታውሱ። ዶክተርዎ እና የሕክምና ቡድንዎ እርስዎን እና ልጅዎን ለመርዳት የሚችሉትን ሁሉ ያደርጋሉ። ጥያቄዎችን ለመጠየቅ እና ስለ ፍርሃቶችዎ ለመነጋገር አያመንቱ።

የአኦርታ ሲንሃላ መገጣጠም፣ የአኦርታ መገጣጠም፣ የተወለዱ የልብ በሽታዎች፣ የሕፃናት የልብ በሽታ፣ የሕፃናት የልብ ሕመም፣ ከፍተኛ የደም ግፊት፣ የተወለዱ የልብ ጉድለት ሲንሃላ