ስለ አኦርቲክ ቫልቭ ጥገና እንማር።

ልብህን አራት ክፍሎች ያሉት ቤት አድርገህ አስብ። በእነዚህ ክፍሎች መካከል ደም ወደ ኋላና ወደ ፊት እንዲፈስ የሚያስችሉ በሮች አሉ። በልብ ውስጥ ካሉት እንደዚህ ያሉ አስፈላጊ 'በር' አንዱ የአኦርቲክ ቫልቭ ነው። ይህ ደምን ወደ መላው ሰውነት የሚያጓጉዘውን ከልብ ወደ ዋናው የደም ቧንቧ (አኦርታ) የሚፈሰውን የደም ፍሰት የሚቆጣጠር በር ነው። ይህ በር በእያንዳንዱ የልብ ምት ይከፈታልና ይዘጋል። ስለዚህ አስቡት፣ በዚህ በር ላይ የሆነ ነገር ከተበላሸ ምን ይሆናል? ችግሮቹ የሚጀምሩት ያኔ ነው።

በቀላል አነጋገር፣ የአኦርቲክ ቫልቭ ጥገና ምንድን ነው?

የአኦርቲክ ቫልቭ ጥገና የልብ ቀዶ ጥገና አይነት ሲሆን ከላይ የተወያየንበትን የልብ ዋና በር ማለትም የአኦርቲክ ቫልቭን ጉድለት መጠገን እና ወደ ትክክለኛ ተግባራቱ መመለስን ያካትታል።

በቤትዎ ውስጥ ያለውን በር በአግባቡ መዝጋት ባይችሉ ኖሮ ያስቡት። በተመሳሳይ ሁኔታ፣ የአንዳንድ ሰዎች የአኦርቲክ ቫልቭ በትክክል አይዘጋም እና ደም መፍሰስ ይጀምራል (የአኦርቲክ ሬጉሪቴሽን) ። ይህ በሕክምና ሳይንስ የአኦርቲክ ሬጉሪቴሽን ይባላል። ይህ በሚሆንበት ጊዜ፣ ከልብ ወደ ሰውነት መሄድ ያለበት የተወሰነ ደም ወደ ልብ ይመለሳል። ከዚያም ልብ መላ ሰውነት የሚያስፈልገውን የደም መጠን ለመምጠጥ ጠንክሮ መሥራት አለበት። ይህ በጊዜ ሂደት ሲከሰት፣ ልብ ሊጎዳ ይችላል። ለዚህም ነው ከባድ የአኦርቲክ ሬጉሪቴሽን ያለባቸው እና ምልክቶች ያለባቸው ሰዎች ይህንን ቫልቭ ለመጠገን ወይም ለመተካት ቀዶ ጥገና ማድረግ ያለባቸው።

አብዛኛውን ጊዜ ዶክተሮች ይህንን ቫልቭ ሙሉ በሙሉ በአዲስ ይተካሉ። ሆኖም ግን፣ አንዳንድ ታካሚዎች የራሳቸውን ቫልቭ መጠገን እና መጠቀም ይችላሉ። ይህ ለሁሉም ሰው የሚቻል አይደለም። የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ለዚህ ቀዶ ጥገና አንድን ሰው ሲመርጡ ብዙ ነገሮችን ግምት ውስጥ ያስገባሉ። ዶክተሩ ቫልቭዎን መጠገን ወይም አዲስ ማስገባት ለእርስዎ የተሻለ እንደሆነ ይወስናል፣ እንደ የቫልቭዎ ቅርፅ እና የጉዳቱ መጠን ባሉ ብዙ ነገሮች ላይ በመመስረት።

ከቀዶ ጥገና በፊት ምን ማድረግ አለብዎት?

ለቀዶ ጥገና በሚዘጋጁበት ጊዜ በጣም አስፈላጊው ነገር ምርመራዎቹን አስቀድመው ማድረግ ነው። የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የአኦርቲክ ቫልቭዎ በእርግጥ መጠገን ይችል እንደሆነ እርግጠኛ መሆን አለበት። የቫልቭ ክፍሎቹ በጣም ከተበላሹ፣ ከመጠገን ይልቅ አዲስ ቫልቭ መጫን የተሻለ ሊሆን ይችላል።

ለዚህ ዋናው ምርመራ ትራንስፎሴፋላዊ ኢኮካርዲዮግራም (ቲኢ) ነው። ይህም የልብዎን በጣም ግልጽ እና በቅርበት የተነሱ ፎቶዎችን ለማንሳት በካሜራ የታጠቀ ትንሽ ቱቦ ወደ ጉሮሮዎ ማስገባትን ያካትታል። ይህም ዶክተርዎ የቫልቭ እና የሌሎች የልብዎን ክፍሎች ሁኔታ በደንብ እንዲመለከት ያስችለዋል።

ከዚህ የTEE ፈተና በተጨማሪ ሌሎች በርካታ ምርመራዎችን ማድረግ ያስፈልግዎታል።

ሐኪምዎ ለቀዶ ጥገና እንዴት መዘጋጀት እንደሚችሉ ግልጽ መመሪያዎችን ይሰጥዎታል። እነዚያን መመሪያዎች በትክክል መከተል በጣም አስፈላጊ ነው ። የማትረዱት ነገር ካለ ሐኪምዎን ወይም ነርስዎን መጠየቅዎን ያረጋግጡ። እነዚህ መመሪያዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• ከቀዶ ጥገናው በፊት መብላትና መጠጣት የማቆም ጊዜ።
• አብዛኛውን ጊዜ የሚወስዷቸውን መድሃኒቶች ለጊዜው ማቆም ያስፈልግዎት እንደሆነ።
• ለቀዶ ጥገና ወደ ሆስፒታል የመምጣት ጊዜ።
• ወደ ሆስፒታል ምን ይዘው መምጣት እና ቤት ውስጥ ምን መተው እንዳለባቸው።

ቀዶ ጥገናው እንዴት ይከናወናል?

የአኦርቲክ ቫልቭ ጥገና ቀዶ ጥገና ብዙውን ጊዜ እንደ ክፍት የልብ ቀዶ ጥገና ነው። ማለትም ቀዶ ጥገና የሚከናወነው በደረት መሃል ላይ ባለ አንድ ትልቅ ቀዶ ጥገና ነው። ሆኖም ግን፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች ቀዶ ጥገና የሚከናወነው በትንሽ ቀዳዳዎች (በአነስተኛ ወራሪ ቀዶ ጥገና) ነው።ይህ ደግሞ በተለየ መንገድ ሊከናወን ይችላል። ቀዶ ጥገናው የሚከናወነው በደረት ላይ በርካታ ትናንሽ ቀዳዳዎችን በማድረግ ነው። የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የትኛው ዘዴ ለእርስዎ እንደሚስማማ ይነግርዎታል።

ቀዶ ጥገናው በተለምዶ የሚከናወንባቸው ደረጃዎች እነዚህ ናቸው፡

1. ማደንዘዣ፡- በመጀመሪያ፣ ሙሉ በሙሉ እንቅልፍ እንዲወስዱ የሚያስችል መድሃኒት ይሰጥዎታል። ስለዚህ በቀዶ ጥገናው ወቅት ምንም አይነት ህመም ወይም ህመም አይሰማዎትም።

2. ቀዶ ጥገና ማድረግ፡- በመቀጠል የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ልብን ለመድረስ በደረት ውስጥ አንድ ወይም ከዚያ በላይ ቀዶ ጥገናዎችን ያደርጋል። በክፍት ቀዶ ጥገና ወቅት በደረት አጥንት ( የደረት አጥንት ) መካከል 6 ኢንች ያህል ርዝመት ያለው ቀዶ ጥገና ይደረጋል።

3. ከልብ-ሳንባ ማሽን ጋር መገናኘት፡- በቀዶ ጥገናው ወቅት የልብዎን እና የሳንባዎን ሥራ ለመስራት ከልብ-ሳንባ ማሽን ጋር ይገናኛሉ። ይህ ማሽን ደምን በሰውነትዎ ውስጥ ያሰራጫል እና ለደም ኦክስጅንን ይጨምራል።

4. የቫልቭ ጥገና፡ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የአኦርቲክ ቫልቭዎን ያስተካክላል። ይህ የሚከናወንበት መንገድ ከሰው ወደ ሰው ይለያያል። በቫልቭዎ ቅርፅ እና በእሱ ላይ በሚደርሰው ጉዳት ላይ የተመሠረተ ይሆናል። ለምሳሌ፣ አንኑሎፕላስቲ የቫልቭን መሠረት (ቀለበት) የሚያጠናክር እና ቫልቭው በትክክል እንዲዘጋ የሚያስችል ሂደት ነው። እንዲሁም የቫልቭን በራሪ ወረቀቶች ቅርፅ መቀየር እና የቲሹ ቁርጥራጮችን በውስጣቸው ካሉ ቀዳዳዎች ወይም እንባዎች ጋር ማያያዝ ያሉ የተለያዩ ቴክኒኮችን ይጠቀማል።

5. ተጨማሪ ችግሮችን ማስተካከል፡- በዚህ ጊዜ በልብ ወይም በአኦርታ ላይ ሌሎች ችግሮች ካሉ፣ ለምሳሌ አኑሪዝም ፣ በዚህ ቀዶ ጥገና ወቅትም ይጠገናሉ።

6. ቀዶ ጥገናውን ማጠናቀቅ፡- አስፈላጊዎቹ ጥገናዎች በሙሉ ከተጠናቀቁ በኋላ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ቀዶ ጥገናዎቹን ዘግቶ ይሰፋል። ከዚያም የሕክምና ቡድኑ ወደ ማገገሚያ ክፍል ይወስድዎታል።

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ምን ይሆናል?

ከቀዶ ጥገናው በኋላ፣ በሆስፒታል ውስጥ ከሶስት እስከ ሰባት ቀናት ያህል ይቆያሉ። በዚህ ጊዜ የሕክምና እና የነርሲንግ ቡድኖች በቅርበት ይከታተሉዎታል። ማገገምዎ በጥሩ ሁኔታ ላይ መሆኑን ለማረጋገጥ ያጣራሉ። ቀስ በቀስ እንዲራመዱ እና እንዲንቀሳቀሱ ይረዱዎታል።

ወደ ቤት ከመሄድዎ በፊት ስለ የልብ ማገገሚያ ፕሮግራሞች ይነገርዎታል። እነዚህም የማገገሚያ ሂደትዎን በእጅጉ ይረዳሉ።

የዚህ ቀዶ ጥገና ጥቅሞች ምንድ ናቸው?

የአኦርቲክ ቫልቭ ጥገና ቀዶ ጥገና ዋና ጥቅም የራስዎን ተፈጥሯዊ ቫልቭ ማቆየት መቻልዎ ነው። ይህ አዲስ ቫልቭ ከመያዝ ጋር ተያይዘው የሚመጡ አንዳንድ አደጋዎችን ለማስወገድ ይረዳዎታል። በተለይም፣ በቀሪው የሕይወትዎ ዘመን ሁሉ ፀረ-ንጥረ-ምግቦችን የመውሰድ አስፈላጊነትን ለማስወገድ ይረዳዎታል። ሐኪምዎ እንደ ሁኔታዎ ስለዚህ ቀዶ ጥገና ጥቅሞች የበለጠ ይነግርዎታል።

የቀዶ ጥገና አደጋዎች ምንድናቸው?

ሊከሰት የሚችለው ዋናው ችግር ተጨማሪ ቀዶ ጥገና ማድረግ አስፈላጊ ነው። ይህ ሊሆን የሚችልባቸው በርካታ ምክንያቶች አሉ

• ከቀዶ ጥገና በኋላም ቢሆን ከቫልቭ የሚወጣ ደም ( ተደጋጋሚ የአኦርቲክ ሪጉሪቴሽን )።
• የቫልቭ ኢንፌክሽን ( ኢንዶካርዲተስ )።
• የተስተካከለው ቫልቭ ክፍሎች እንደተጠበቀው እየሰሩ አይደለም።

ከእነዚህ በተጨማሪ፣ በማንኛውም የአኦርቲክ ቫልቭ ቀዶ ጥገና ወቅት ሊከሰቱ የሚችሉ በርካታ የተለመዱ አደጋዎች አሉ፡

• ያልተለመደ የልብ ምት ( arrhythmia )
• ለማደንዘዣ መድሃኒቶች አለርጂ
• ከመጠን በላይ ደም መፍሰስ
• የልብ ድካም
• የልብ ድካም
• ስትሮክ

የሁሉም ሰው የአደጋ ደረጃ የተለየ ነው። የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ ከቀዶ ጥገና በፊት ስላሉዎት አደጋዎች ያነጋግርዎታል። ሊከሰቱ ስለሚችሉት ችግሮች ሁሉ እና እንዴት ሊነኩዎት እንደሚችሉ ጥሩ ግንዛቤ መኖሩ አስፈላጊ ነው። የማይረዱት ነገር ካለ መጠየቅዎን ያረጋግጡ። ከቀዶ ጥገና በፊት ከባድ የጤና ችግር ያለባቸው ሰዎች (ለምሳሌ፣ ከባድ የልብ ድካም) ትንሽ ከፍ ያለ አደጋ ሊኖራቸው ይችላል።

ለማገገም ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?

ከቀዶ ጥገናው ሙሉ በሙሉ ለማገገም ከአራት እስከ ስምንት ሳምንታት ይፈጅብዎታል። አነስተኛ ወራሪ ቀዶ ጥገና ካደረጉልዎት የማገገሚያ ጊዜዎ አጭር ሊሆን ይችላል።

ከቀዶ ጥገና በኋላ ለጥቂት ሳምንታት ድካም መሰማት የተለመደ ነው። ማረፍ አስፈላጊ ነው ። ብዙ ስራ በአንድ ጊዜ አይስሩ። መደበኛ እንቅስቃሴዎችን (እንደ መኪና መንዳት ወይም ወደ ሥራ መሄድ ያሉ) እንደገና መጀመር ለእርስዎ ደህንነቱ የተጠበቀ መቼ እንደሆነ ዶክተርዎ ይነግርዎታል። በልብ ማገገሚያ ፕሮግራሞች ውስጥ መሳተፍ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን እንዲለምዱ እና እንደገና ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ ንቁ እንዲሆኑ ሊረዳዎት ይችላል።

እነዚህ ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ ዶክተርዎን ያነጋግሩ!

ከቀዶ ጥገና ወደ ቤትዎ ከሄዱ በኋላ ማንኛውም የችግር ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ማሳወቅ በጣም አስፈላጊ ነው። በተለይ የሚከተሉትን ምልክቶች ልብ ይበሉ

ማወቅ ያለብዎት ጥቂት ተጨማሪ አስፈላጊ ነገሮች

የአኦርቲክ ቫልቭ ጥገና ቀዶ ጥገና ከአኦርቲክ ቫልቭ ምትክ ቀዶ ጥገና በጣም ያነሰ ነው። እንደ እውነቱ ከሆነ፣ ከ5% በታች የአኦርቲክ ቫልቭ ቀዶ ጥገናዎች የጥገና ቀዶ ጥገናዎች ናቸው። ለዚህ ዋነኛው ምክንያት ከፍተኛ ልዩ እና ውስብስብ የሆነ ቀዶ ጥገና በመሆኑ ነው። ስለዚህ፣ ይህ ቀዶ ጥገና በእያንዳንዱ ሆስፒታል ወይም በእያንዳንዱ የቀዶ ጥገና ሐኪም አይከናወንም።

ይህ ቀዶ ጥገና የአኦርቲክ ሪጉሪቲቴሽን (የሚፈስ ቫልቭ) የሚባል ሁኔታን ያክማል። አንዳንድ ጊዜ የቫልቭ ቆጣቢ የአኦርቲክ ሥር መተካትይህ የቫልቭ ጥገናም የሚከናወነው የአኦርቲክ አኑሪዝም ጥገና በሚባል የቀዶ ጥገና አካል ነው። ይህም ከልብዎ ጋር በሚገናኘው የአኦርታ ዋና ክፍል ላይ እብጠት (አኑሪዝም) በማከም የራስዎን ቫልቭ መጠገን እና መጠበቅን ያካትታል።

ይህ ከባድ ቀዶ ጥገና ስለሆነ መፍራትና መጨነቅ የተለመደ ነው። ነገር ግን ያስታውሱ፣ ይህ ቀዶ ጥገና ልምድ ባለው የቀዶ ጥገና ሐኪም ሲደረግ፣ ልብዎ በረጅም ጊዜ ውስጥ በተሻለ ሁኔታ እና በጠንካራ ሁኔታ እንዲሠራ የሚያስፈልገውን እንክብካቤ ያገኛል። ለቀዶ ጥገና ሲዘጋጁ፣ ሊኖርዎት የሚችሉትን ማንኛውንም ጥያቄ እና ስጋት ከህክምና ቡድንዎ ጋር ይወያዩ። ሁሉንም ነገር ያብራሩልዎታል።