ስለ ኬሚካል ካርዲዮቨርሽን እንማር፤ ይህም የልብ ምትን በማስተካከል መድሃኒት የሚሰጥበት ዘዴ ነው።

አንዳንድ ጊዜ ልብዎ በጣም በፍጥነት እስኪመታ ድረስ እስኪፈሩ ድረስ ይሰማዎታል፣ ወይም የልብ ምትዎ ምት ከስርዓት ውጭ እንደሆነ ይሰማዎታል? ልክ ከበሮ ሲጫወቱ፣ ልብዎ በድንገት በፍጥነት፣ በዝግታ ወይም ምት መዝለል ይጀምራል። ዛሬ ዶክተሮች በእንደዚህ ዓይነት ጉዳዮች ስለሚጠቀሙበት ልዩ ህክምና እየተነጋገርን ነው። ይህ 'ኬሚካል ካርዲዮቨርሽን' ይባላል። ስሙ ትንሽ የተወሳሰበ ቢሆንም፣ የዚህ ትርጉም በጣም ቀላል ነው።

በቀላል አነጋገር፣ ኬሚካል ካርዲዮቨርሽን ምንድን ነው?

ኬሚካል ካርዲዮቨርሽን የልብ ምትን ወደ መደበኛው ምት ለመመለስ መድሃኒቶችን የሚጠቀም ሂደት ነው። ልክ የትራፊክ ፖሊስ መኮንን የትራፊክ መጨናነቅን ለመቆጣጠር እና ተሽከርካሪዎችን በሥርዓት ለመምራት እንደመጣ ነው። እዚህ ላይ 'የትራፊክ ፖሊስ መኮንን' ዶክተሩ የሚሰጥዎት መድሃኒት ነው።

የዚህ ሕክምና ስኬት በተለያዩ ምክንያቶች ላይ የተመሰረተ ነው፣ ለምሳሌ የልብ ምትዎን መደበኛ ባልሆነ መንገድ የሚያመጣው ምንድን ነው፣ በሽታው ለምን ያህል ጊዜ እንደያዘዎት እና ዶክተርዎ የሚመርጠውን መድሃኒት አይነት።

ለዚህ ህክምና የሚሰጡ መድሃኒቶች በዋናነት በርካታ ነገሮችን ያከናውናሉ፡-

• የደም ሥሮችዎን ትንሽ ከፍቶ የደም ፍሰትን ቀላል ያደርገዋል።
• የልብ ጡንቻዎችን ያዝናናል።
• በልብ ላይ ያለውን ሸክም ይቀንሳል፣ ማለትም የልብን የሥራ ጫና ይቀንሳል።
• የልብ ምት እንዲከሰት ምልክት የሚሰጡ የኤሌክትሪክ ምልክቶችን ፍጥነት ይቆጣጠራል።

የልብ ምት ሲረበሽ፣ ደምን በሰውነታችን ውስጥ በአግባቡ አያፈስስም። እንደሌሎች ሴሎች ሁሉ የአንጎላችን ሴሎች ኦክስጅን ያስፈልጋቸዋል። ይህ ኦክስጅን በደም ይሸከማል። ስለዚህ የደም ፍሰት ሲቀንስ እንደ ማዞር (ማዞር)፣ ድካም፣ የትንፋሽ እጥረት እና የደረት ህመም ያሉ ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ።

ይህ ህክምና ለምን ያስፈልገናል?

ልብዎ በጣም በፍጥነት የሚመታ ከሆነ ወይም መደበኛ ያልሆነ ምት ካለው፣ የኬሚካል የልብ ምት ሊያስፈልግዎ ይችላል። የልብ ምትዎ መደበኛ ያልሆነ ሊሆን የሚችልባቸው ብዙ ምክንያቶች አሉ። ጓደኛዎ ኒማል በድንገት የደረቱ መምታት እንደጀመረ ያስቡ። ከባድ ኢንፌክሽን የልብ ምቱን እንዳበላሸው የተረዳው ወደ ሐኪም በሄደበት ጊዜ ነበር።

እና ሌሎች ብዙ ምክንያቶች አሉ፦

• የሚወስዷቸው አንዳንድ መድሃኒቶች፡- አንዳንድ መድሃኒቶች እንደ የጎንዮሽ ጉዳት የልብ ምት ላይ ለውጥ ሊያስከትሉ ይችላሉ።
• ኢንፌክሽኖች፡- የባክቴሪያ ወይም የቫይረስ ኢንፌክሽኖች የልብ ጡንቻን ሊጎዱ ይችላሉ።
• የልብ ድካም፡- የልብ ድካም የልብን የኤሌክትሪክ ስርዓት ሊጎዳ ይችላል።
• በልብ መዋቅር ላይ የሚደረጉ ለውጦች፡- የተወለዱ የልብ በሽታዎች ወይም በኋላ ላይ የሚከሰቱ ለውጦች።
• የሳንባ እብጠት ፡ ይህ ድንገተኛ አደጋ ነው።
• የልብ መጨናነቅ ችግር፡- ልብ ሲዳከም እና የደም መፍሰስ አቅሙ ሲቀንስ።
• የሳንባ በሽታዎች፡- እንደ COPD ወይም Emphysema ያሉ በሽታዎች።

በዚህ ዘዴ ምን ዓይነት የልብ ምት ዓይነቶች ሊታከሙ ይችላሉ?

የኬሚካል ካርዲዮቨርሽን የተለያዩ ያልተለመዱ የልብ ምትዎችን ለማከም ያገለግላል፣ ከእነዚህም ውስጥ የሚከተሉት ይገኙበታል፡

በኤሌክትሪክ ካርዲዮቨርሽን እና በዚህ መካከል ያለው ልዩነት

ምናልባት በፊልሞች ላይ አይተኸው ይሆናል፣ ልብን እንደገና ለማስጀመር ደረቱ ላይ ድንጋጤ ሲፈጥሩ። 'ኤሌክትሪክ ካርዲዮቨርሽን' ይባላል። የኤሌክትሪክ ስርዓቱን 'እንደገና ለማስጀመር' ቁጥጥር የሚደረግበት የኤሌክትሪክ ንዝረት ወደ ልብ መላክን ያካትታል። ኬሚካል ካርዲዮቨርሽን ተመሳሳይ ነገር ለማድረግ መድሃኒት መስጠትን ያካትታል።

ዶክተርዎ ለእርስዎ የሚስማማውን ሕክምና እንደ ሁኔታዎ ይወስናል። ለምሳሌ፣ የደም ግፊትዎ በጣም ዝቅተኛ ከሆነ ሐኪምዎ የኤሌክትሪክ የልብ ምት (cardioversion) ለማድረግ ሊወስን ይችላል።

ከህክምና በፊት ምን ይሆናል እና እንዴት መዘጋጀት አለብን?

ከዚህ ህክምና በፊት ሐኪምዎ አንዳንድ መመሪያዎችን ይሰጥዎታል። በትክክል መከተል በጣም አስፈላጊ ነው ።

1. ምግብና መጠጥ አለመቀበል፡- ከህክምናው በፊት ለ8 ሰዓታት ያህል ምንም ነገር ከመብላት ወይም ከመጠጣት ይቆጠቡ።

2. የደም መርጋትን ያረጋግጡ፡- ልብዎ ከሁለት ቀናት በላይ መደበኛ ያልሆነ ከሆነ፣ በልብዎ ውስጥ ትናንሽ የደም መርጋት የመፍጠር እድሉ አለ። ከዚህ ህክምና በኋላ የልብ ምትዎ በድንገት ወደ መደበኛ ሁኔታ ከተመለሰ፣ የደም መርጋት ከተፈታ እና በአንጎልዎ ውስጥ ባለ የደም ሥር ውስጥ ከተጣበቀ፣ እንደ ስትሮክ ያለ ከባድ ሁኔታ ሊያስከትል ይችላል። ይህንን አደጋ ለመፈተሽ፣ ዶክተርዎ ትራንስሶፋጅል ኢኮካርዲዮግራም (TEE) የሚባል ልዩ ምርመራ እንዲያደርጉ ሊጠይቅዎት ይችላል። ይህም ትንሽ ቱቦ ወደ ጉሮሮዎ ውስጥ ማስገባት እና የደም መርጋት ካለ ለማየት በልብዎ ጀርባ ላይ በግልጽ ማየትን ያካትታል።

3. ፀረ-ደም መርጋት፡- ከላይ የተጠቀሱትን የደም መርጋት አደጋን ለመቀነስ፣ ከህክምናው 3 ሳምንታት በፊት የደም ማቅጠኛዎችን መውሰድ እንዲጀምሩ ይጠየቃሉ። እነዚህን መድሃኒቶች ከህክምናው በኋላ ለ4 ሳምንታት ያህል መውሰድዎን መቀጠል ያስፈልግዎታል።

4. ስለሚወስዷቸው መድሃኒቶች ሁሉ ለሐኪምዎ ይንገሩ፡- የሚወስዷቸውን መድሃኒቶች በሙሉ ፣ ያለ ማዘዣ የሚገዙ የህመም ማስታገሻዎችን፣ ቫይታሚኖችን እና የእፅዋት መድሃኒቶችን ጨምሮ ለሐኪምዎ መንገር አስፈላጊ ነው። አንዳንድ መድሃኒቶች ለዚህ ህክምና ከተሰጡት መድሃኒቶች ጋር ሊገናኙ ይችላሉ።

በሕክምና ወቅት ምን ይሆናል?

ይህ ቤት ውስጥ ማድረግ የሚችሉት ነገር አይደለም። ወደ ሆስፒታል ይገባሉ እና ይህንን ህክምና በቋሚ ክትትል ይደረግልዎታል።

• ቦታ፡- በሆስፒታሉ ውስጥ ወደሚገኘው የከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ወይም ተመሳሳይ ክፍል ውስጥ በቅርበት ክትትል ሊደረግልዎት ወደሚችልበት ክፍል ይገባሉ። አይጨነቁ፣ ይህ ለደህንነትዎ ነው። ምክንያቱም መድሃኒቱ ሲሰጥዎ በልብ ምትዎ ላይ ለሚከሰቱ ለውጦች በቅርበት ክትትል ማድረግ ያስፈልግዎታል።
• ክትትል፡- በክንድዎ ውስጥ የ IV መስመር (ካኑላ) ይቀመጣል እና መቆጣጠሪያው ከእሱ ጋር ይገናኛል። ይህም የልብዎን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ( ECG )፣ የደም ግፊትዎን እና የኦክስጅን መጠንዎን ያለማቋረጥ ይከታተላል።
• መድሃኒቱን እንዴት መስጠት እንደሚቻል:መድሃኒቱን በአፍዎ ወይም በቀጥታ ወደ ደም ስርዎ ውስጥ እንዲወስዱት እንደ ክኒን ይሰጥዎታል። አንዳንድ ጊዜ የመጀመሪያው መጠን ካልሰራ ሌላ መጠን ሊሰጥዎት ይችላል።
• ደህንነት ፡ ዶክተሮችና የነርሲንግ ሰራተኞች ከእርስዎ ጋር ናቸው። እንዲሁም ሌላ ያልተለመደ ምት ካለ እንደ ዲፊብሪሌተር ያሉ መሳሪያዎች በአቅራቢያዎ አሏቸው። ስለዚህ በጣም ደህንነቱ በተጠበቀ አካባቢ ውስጥ ነዎት።

ለዚህ ምን ዓይነት መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ?

ዶክተርዎ የሚሰጥዎት መድሃኒት የሚወሰነው በሚኖርዎት ያልተለመደ የልብ ምት አይነት ላይ ነው። ከእነዚህ መድሃኒቶች ውስጥ አንዳንዶቹ ከፍተኛ የደም ግፊት እና የልብ ድካም ለማከም ያገለግላሉ።

ጥቅም ላይ የዋሉ ዋና ዋና የመድኃኒት ዓይነቶች እነሆ-

• አዴኖሲን
• አሚዮዳሮን
• ፕሮኬይንአሚድ
• ኢቡቲሊድ
• ቤታ-አጋጆች - ለምሳሌ ሜቶፕሮሎል
• የካልሲየም ቻናል ማገጃዎች - ለምሳሌ ዲልቲያዜም
• ፍሌካኢንይድ
• ፕሮፓፌኖን

እያንዳንዳቸው እነዚህ መድሃኒቶች በተለየ መንገድ ይሰራሉ፣ ስለዚህ ለእርስዎ የሚስማማውን መድሃኒት መምረጥ የሚችለው ዶክተርዎ ብቻ ነው።

ከህክምና በኋላ ምን ይሆናል?

መድሃኒቱ ከተሰጠህ እና የልብ ምትህ ወደ መደበኛ ሁኔታ ከተመለሰ በኋላ፣ ሁሉም ነገር የተረጋጋ መሆኑን ለማረጋገጥ በሆስፒታል ውስጥ ለተጨማሪ 24 እስከ 48 ሰዓታት ክትትል ሊደረግብህ ይችላል። ከዚያ በኋላ ወደ ቤትህ መሄድ ትችላለህ።

የዚህ ሕክምና አደጋዎች እና ጥቅሞች ምንድናቸው?

እንደማንኛውም የሕክምና ሕክምና፣ ጥቅሞችም ሆኑ አደጋዎች አሉ። ሐኪምዎ ይህንን ሕክምና የሚመክረው ጥቅሞቹ ከአደጋዎቹ በላይ ከሆኑ ብቻ ነው።

በአስቸኳይ ዶክተር ማየት የሚያስፈልግዎ መቼ ነው?

ከህክምና በኋላ ወደ ቤት ሲሄዱ፣ ያልተለመዱ ምልክቶችን ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው። ከዚህ በታች ካሉት ምልክቶች ውስጥ አንዱን ካጋጠመዎት ወዲያውኑ በአቅራቢያዎ ወደሚገኘው የሆስፒታል ድንገተኛ ክፍል (ETU) ይሂዱ ወይም 1990 ይደውሉ።

• የልብ ምት
• ከባድ የማዞር ስሜት
• አይኖችዎ ሰማያዊ ከሆኑ እና ራስ ምታት ከተሰማዎት (የራስ ምታት)
• ድክመት
• ድንገተኛ ከመጠን በላይ ላብ (ላብ መጨመር)
• እንደ ሽፍታ እና ማሳከክ ያሉ የአለርጂ ምላሾች
• የደረት ህመም
• የመተንፈስ ችግር

ከህክምናዎ በፊት እና በኋላ፣ በሐኪምዎ የታዘዙልዎትን መድሃኒቶች በሙሉ በትክክል እና በሰዓቱ ይውሰዱ። መድሃኒትዎን እንዴት እንደሚወስዱ ጥርጣሬ ካለዎት፣ ማብራሪያ ለማግኘት ሐኪምዎን እንደገና ይጠይቁ።