በደም ጠብታ ካንሰርን ለመለየት ስለሚደረገው የቅርብ ጊዜ ዘዴ (ፈሳሽ ባዮፕሲ) እንማር?

ብዙ ሰዎች "ባዮፕሲ" የሚለውን ቃል ሲሰሙ ይፈራሉ አይደል? "ባዮፕሲ" የሚለውን ቃል ሲሰሙ ትንሽ መፍራት የተለመደ ነው። ነገር ግን አንድ የደም ጠብታ ብቻ በመውሰድ ስለ ካንሰር ሴሎች ለማወቅ የሚያስችል መንገድ ይኖር እንደሆነ አስቡት? ይህንን አስደናቂ፣ ዘመናዊ ቴክኖሎጂ "ፈሳሽ ባዮፕሲ" ብለን የምንጠራው ይህንን ነው። ይህ ለካንሰር በሽታ ለሚታገሉ ሰዎች ትልቅ ተስፋ አምጥቷል።

በቀላል አነጋገር፣ ይህ ፈሳሽ ባዮፕሲ ምንድን ነው?

ፈሳሽ ባዮፕሲ ዕጢዎችን ለመለየት የሚያገለግል ልዩ የደም ምርመራ ነው። አንድ ዕጢ በሰውነታችን ውስጥ ሲያድግ እና ሲያድግ፣ ትናንሽ የቲዩመር ቁርጥራጮች ተሰባብረው ወደ ደም ውስጥ እንደሚገቡ አስቡት። ልክ እንደ አሮጌ ግድግዳ ላይ የፕላስተር ቁርጥራጮች። በዚህ ፈሳሽ ባዮፕሲ ምርመራ ወደ ደም ውስጥ የሚገቡትን የካንሰር ቁርጥራጮች መለየት እንችላለን።

በደም ውስጥ ሁለት ዋና ዋና ነገሮች ሊኖሩ ይችላሉ፡-

• የሚዘዋወሩ የቲሞር ሴሎች (CTCs): እነዚህ ከቲሞር የተገነጠሉ እና በመላው ሰውነት ውስጥ በደም ዝውውር የሚጓዙ ሙሉ የካንሰር ሴሎች ናቸው።
• የሚዘዋወረው የቲሞር ዲኤንኤ (ctDNA): እነዚህ በካንሰር ሴሎች ውስጥ የሚገኙ ትናንሽ የጄኔቲክ መረጃ (ዲኤንኤ) ቁርጥራጮች ናቸው። ዲኤንኤ ልክ እንደ "ንድፍ" ሲሆን አንድ ሴል እንዲሠራ የሚያስፈልገውን ሁሉንም መመሪያዎች ይዟል። የካንሰር ሴሎች ሲሞቱ፣ እነዚህ የዲኤንኤ ቁርጥራጮች በደም ውስጥ ይከማቻሉ።

እነዚህ ሲቲሲዎች ወይም ሲቲዲኤንኤ በደምዎ ውስጥ መኖራቸው በሰውነትዎ ውስጥ የሆነ ቦታ ካንሰር እንዳለ ጥሩ አመላካች ነው። እንዲሁም፣ እነዚህ መረጃዎች ስለ ካንሰር የጄኔቲክ መረጃ ብዙ ግንዛቤ ሊሰጡን ይችላሉ። ይህንን መረጃ በመጠቀም፣ ዶክተርዎ ለእርስዎ የሚስማማውን ሕክምና እንዲወስኑ ሊረዳዎት ይችላል።

ይህ አሁንም በአንፃራዊነት አዲስ ቴክኖሎጂ ነው፣ ነገር ግን ሳይንቲስቶች የካንሰር ሕክምናን አብዮታዊ ለውጥ ሊያመጣ እንደሚችል ያምናሉ። እንደ የአሜሪካ የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) ባሉ ኤጀንሲዎች የተፈቀዱ በርካታ ሙከራዎች አሉ።

ይህ ከመደበኛ ባዮፕሲ የሚለየው እንዴት ነው?

በሁለቱ መካከል ትልቅ ልዩነት አለ። በመደበኛ ባዮፕሲ፣ የቲሹ ናሙና በቀጥታ ከካንሰር ዕጢ ተወስዶ ይመረመራል። ሆኖም፣ በፈሳሽ ባዮፕሲ፣ ናሙና ከዕጢው አይወሰድም። በምትኩ፣ በደም ውስጥ የካንሰር (የካንሰር ሴሎች ወይም የዲኤንኤ ቁርጥራጮች) መኖሩን የሚያሳይ ማስረጃ ይፈልጋል።

በሁለቱ መካከል ያለውን ልዩነት የበለጠ ግልጽ ለማድረግ ይህንን ሰንጠረዥ እንመልከት።

በፈሳሽ ባዮፕሲ፣ በሰውነት ውስጥ ካንሰር ቢኖርም እንኳ በዚያን ጊዜ የተወሰደው የደም ናሙና የካንሰር ሴሎችን የማይይዝበት እድል አነስተኛ ነው። ሆኖም ግን፣ ካንሰር ከተገኘ የሚሰጠው መረጃ ለህክምና እቅድ ማውጣት እጅግ ጠቃሚ ነው።

ፈሳሽ ባዮፕሲ በምን ሁኔታዎች ውስጥ ይከናወናል?

ዶክተሩ ብዙውን ጊዜ ካንሰሩ ይበልጥ የተራቀቀ እና ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተዛመተ (ሜታስታቲክ ካንሰር) ላላቸው ታካሚዎች ይህንን ምርመራ ይመክራል። ይህም ቀጥሎ ምን ማድረግ እንዳለባቸው እንዲወስኑ ይረዳቸዋል፣ በተለይም አሁን ያሉት ሕክምናዎች በጥሩ ሁኔታ የማይሰሩ ከሆነ።

ይህንን ፈተና ለማድረግ በርካታ ዋና ዋና ምክንያቶች አሉ፡-

1. ትንበያውን ይወስኑ

በደም ውስጥ ያሉት የሲቲሲዎች (የካንሰር ሴሎች) ብዛት የታካሚውን ሁኔታ አጠር ያለ ግንዛቤ ሊሰጥ ይችላል። በደም ውስጥ ያሉት የሲቲሲዎች ቁጥር ዝቅተኛ መሆን በአንጻራዊ ሁኔታ ጥሩ ሁኔታ ማለት ነው። ሆኖም ግን፣ ብዙ የሲቲሲዎች (CTCs) ካሉ፣ በሽታው ትንሽ የከፋ ነው ማለት ነው። በዚህ መንገድ፣ ዶክተሮች ይህንን ምርመራ ከጊዜ ወደ ጊዜ ማድረግ፣ በሽታው ለህክምናው እንዴት ምላሽ እየሰጠ እንደሆነ ማየት እና ህክምናውን በዚሁ መሰረት መቀየር ይችላሉ።

2. የሕክምና ውሳኔዎችን ያድርጉ

ይህ የሊኩዊድ ባዮፕሲ በጣም ጠቃሚ ጥቅሞች አንዱ ነው። አንዳንድ የካንሰር ሴሎች የተወሰኑ የጄኔቲክ ስህተቶች አሏቸው። እነዚያን ለውጦች ብቻ የሚያነጣጥሩ የተወሰኑ መድኃኒቶች አሉ። ይህንን “ታለመ ቴራፒ” ብለን እንጠራዋለን። በቀላሉ ለማስቀመጥ፣ በተወሰነ ቁልፍ ብቻ ሊከፈት የሚችል መቆለፊያ ነው። ሊኩዊድ ባዮፕሲ የካንሰር ሴሎችዎ ምን አይነት “መቆለፊያ” እንዳላቸው ሊነግርዎት ይችላል። ከዚያም ሐኪምዎ ለዚያ ትክክለኛውን “ቁልፍ” (መድሃኒት) ሊሰጥዎት ይችላል።

3. መደበኛ ባዮፕሲ ሊከናወን የማይችል ከሆነ

አንዳንድ ጊዜ አንድ ታካሚ መደበኛ ባዮፕሲ ለማድረግ በጣም ደካማ ሊሆን ይችላል። ወይም ደግሞ እጢው እንደ አንጎል ወይም ሳንባ ባሉ በጣም ስሜታዊ እና ለመድረስ አስቸጋሪ በሆነ የአካል ክፍል ውስጥ ሊሆን ይችላል። አንድ ቁራጭ ከእንደዚህ አይነት ቦታ ከተቆረጠ፣ በዙሪያው ያለውን ጤናማ ቲሹ የመጉዳት አደጋ አለ። በእንደዚህ አይነት ሁኔታዎች፣ አደጋ የሌለው ፈሳሽ ባዮፕሲ በጣም ጠቃሚ ነው።

በአሁኑ ጊዜ የተፈቀዱ የፈሳሽ ባዮፕሲ ምርመራዎች ምንድናቸው?

በዓለም ዙሪያ ብዙ ጥናቶች እየተካሄዱ ነው። በአሁኑ ጊዜ በዩናይትድ ስቴትስ በኤፍዲኤ የጸደቁ በርካታ ዋና ዋና ሙከራዎች አሉ፣ ይህም ማለት ለደህንነት እና ለትክክለኛነት በጥልቀት ተፈትነዋል ማለት ነው

• የሴል ፍለጋ® የደም ዝውውር ቲሞር ሴል (CTC) ምርመራ፡- ይህ በደም ውስጥ ያሉትን የሲቲሲዎች (የካንሰር ሴሎች) ብዛት ይለካል። ይህ ምርመራ በሰውነት ውስጥ የተስፋፋውን የጡት፣ የፕሮስቴት እና የአንጀት ካንሰር ያለባቸውን ታካሚዎች ሁኔታ ለመከታተል ይጠቅማል።
• cobas® EGFR የሚውቴሽን ሙከራ v2 ፡ ይህ ለ ctDNA (የካንሰር ዲኤንኤ ቁርጥራጮች) ምርመራ ያደርጋል። በተለይም በሳንባ ካንሰር (አነስተኛ ያልሆነ ሴል የሳንባ ካንሰር - NSCLC) ውስጥ የተለመዱትን የ EGFR ጂን ለውጦችን ይለያል። በዚህ መሠረት፣ በጣም ተገቢው 'ታለመለት ሕክምና' ሊመረጥ ይችላል።
• Guardant360® CDx: ይህ ctDNAንም ይፈልጋል። በተለያዩ የካንሰር ዓይነቶች ውስጥ የሚታዩ የተለመዱ የጄኔቲክ ለውጦችን ይለያል እና ዶክተሮች በጣም ውጤታማ የሆነውን ሕክምና እንዲመርጡ ይረዳል።
• ፋውንዴሽንኦኔ® ሊኩይድ ሲዲክስ፡- ይህ በተለያዩ የካንሰር ዓይነቶች ላይ የጄኔቲክ ለውጦችን ለመለየት የሚያገለግል የctDNA ምርመራ ሲሆን ይህም በጣም ውጤታማ የሆኑ ሕክምናዎችን ለመወሰን ይረዳል።

ይህ ምርመራ ህመም ያስከትላል? ውጤቱን ለማግኘት ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?

ስለ ፈሳሽ ባዮፕሲ በጣም ጥሩው ነገር በጣም ቀላል እና ህመም የሌለው አሰራር መሆኑ ነው። ልክ ለመደበኛ የደም ምርመራ ደም እንደመስጠት ነው። መርፌው ሲገባ ትንሽ የሚወጋ ስሜት ካልሆነ በስተቀር ምንም ህመም የለም።

የደም ናሙናዎ ወደ ላቦራቶሪ ይላካል፣ የፓቶሎጂ ባለሙያዎች ፕላዝማውን ከደም ለይተው ለሲቲሲዎች ወይም ለሲቲዲኤንኤ ምርመራ ያደርጋሉ። ውጤቱን ለማግኘት ብዙውን ጊዜ ከሁለት እስከ ሶስት ሳምንታት ይወስዳል።

ውጤቶቹ የደም ናሙናዎ የካንሰር ሴሎችን ወይም የዲኤንኤ ቁርጥራጮችን (አዎንታዊ) ወይም አሉታዊ (አሉታዊ) የያዘ መሆኑን ይነግሩዎታል። ፖዘቲቭ ከሆኑ፣ አንዳንድ ምርመራዎች ከምን ዓይነት ካንሰር እንደሆኑ እና ምን ዓይነት የጄኔቲክ ለውጦች እንዳሏቸው ለማወቅም ይችላሉ።