የአየር ማናፈሻ ምንድን ነው? ስለሱ ሁሉም ነገር በቀላል አነጋገር (ሜካኒካል አየር ማናፈሻ)

ምናልባት በጽኑ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ውስጥ ያለን ሰው ለማየት ሄደው ይሆናል። ወይም ቢያንስ አንድ ታካሚ በአፉ ቱቦ ካለው ማሽን ጋር የተገናኘበትን ፊልም አይተው ይሆናል። ይህንን ሲያዩ ትንሽ ፈርተው ወይም የማወቅ ጉጉት ሊሰማዎት ይችላል። ከእነዚህ ማሽኖች ውስጥ በጣም አስፈላጊ ከሆኑት አንዱ የአየር ማናፈሻ መሳሪያ ነው። ብዙ ሰዎች ቢፈሩትም እንኳ ሕይወትን የሚያድን መሳሪያ ነው። ስለዚህ ዛሬ፣ የአየር ማናፈሻ መሳሪያ ምን እንደሆነ፣ ወይም በሕክምና አነጋገር፣ “ሜካኒካል አየር ማናፈሻ” ምን እንደሆነ፣ ለምን እንደሚያስፈልግ እና ከእሱ ጋር የተያያዙ ሁሉም ነገሮች በጣም ቀላል በሆነ መንገድ እንነጋገር።

በቀላል አነጋገር፣ የአየር ማናፈሻ መሳሪያ ምንድን ነው?

ቬንቲለር ማለት መተንፈስ በማይችሉበት ጊዜ ለመተንፈስ የሚረዳዎት ወይም ስራውን ሙሉ በሙሉ የሚረከብ ማሽን ነው። እግርዎ ሲሰበር ክራንቾች ክብደትዎን እንደሚደግፉ ሁሉ ቬንቲለርም ሳንባዎን ይደግፋል።

ይህ ማሽን ሶስት ዋና ዋና ነገሮችን ያከናውናል፡-

• ሳንባዎን የሚያስፈልጋቸውን ኦክስጅን ያቀርባል።
• ሳንባዎ በሰውነትዎ ውስጥ የሚከማቸውን አላስፈላጊ ካርቦን ዳይኦክሳይድ ለማስወገድ ይረዳል።
• በሳንባዎ ውስጥ ያሉት ትናንሽ የአየር ከረጢቶች (አልቪዮላይ) ሳይወድቁ ክፍት ሆነው እንዲቆዩ የሚያስፈልገውን ግፊት ይሰጣሉ።

ዶክተሮች የዚህን ማሽን ቅንብሮች ከእርስዎ ሁኔታ ጋር እንዲጣጣም ማስተካከል እና የሚያስፈልግዎትን ድጋፍ ሊሰጡዎት ይችላሉ።

"ኢንቱቤሽን" እና "ቬንቲሌሽን" ሁለት የተለያዩ ነገሮች ናቸው?

አዎ፣ እነዚህ ሁለት ብዙ ጊዜ አንድ ላይ ቢከሰቱም፣ ይህ የሚያመለክተው ሁለት ሂደቶችን ነው።

• ኢንቱቤሽን፡- ይህ የሚሆነው አንድ ዶክተር በአፍዎ ወይም በአፍንጫዎ፣ በአየር መተላለፊያ ቱቦዎ (ትራኪያ) እና በሳንባዎ ውስጥ ቱቦ ሲያስገባ ነው። ይህ ደግሞ “የኢንዶትራቼል ቱቦ” ወይም የET ቱቦ ተብሎም ይጠራል።
• ሜካኒካል አየር ማናፈሻ ፡ ይህ ቀደም ሲል የገባውን ቱቦ ከአየር ማናፈሻ ማሽን ጋር የማገናኘት ሂደትን የሚያመለክት ሲሆን ይህም ለመተንፈስ ይረዳዎታል።

አንዳንድ ጊዜ፣ እንደዚህ አይነት ቱቦ ከማስገባት ይልቅ፣ በፊትዎ ላይ በጥብቅ የሚገጣጠም የፊት ጭንብል በመጠቀም ከአየር ማናፈሻ መሳሪያው ጋር መገናኘት ይችላሉ። ስለዚህ ጉዳይ ትንሽ ቆይተን እንነጋገራለን።

ዋና ዋና የመተንፈሻ ሕክምና ዓይነቶች ምንድናቸው?

ዛሬ ጥቅም ላይ የሚውሉ የአየር ማናፈሻ መሳሪያዎች አየር ወደ ሳንባ ውስጥ ለማስገባት አዎንታዊ ግፊት ይጠቀማሉ። ይህ በሁለት ዋና ዋና መንገዶች ሊከናወን ይችላል።

የአየር ማናፈሻ መቼ ያስፈልጋል?

እራስዎን በትክክል መተንፈስ በማይችሉበት በማንኛውም ከባድ ሁኔታ ውስጥ የአየር ማናፈሻ እርዳታ ሊያስፈልግዎ ይችላል። ለምሳሌ፡

• በዋና ዋና ቀዶ ጥገና ወቅት፡- በአጠቃላይ ማደንዘዣ ስር ሲሆኑ የመተንፈስ ችሎታዎ ይቀንሳል። ስለዚህ በቀዶ ጥገናው ወቅት የመተንፈሻ መሳሪያ እርዳታ ይሰጥዎታል።
• ከባድ የሳንባ ኢንፌክሽኖች ወይም ሁኔታዎች ፡ የሳንባ ምች፣ ኮቪድ-19፣ አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ችግር ሲንድሮም (ARDS) እና ሁኔታዎች ሲባባሱ ሥር የሰደደ የሳንባ እንቅፋት በሽታ (COPD)።
• ድንገተኛ ወይም የሕክምና ሁኔታዎች፡- የአየር መተላለፊያ መንገዱን የሚዘጋ እና መተንፈስን አስቸጋሪ የሚያደርግ ማንኛውም ድንገተኛ አደጋ። ለምሳሌ፣ ከባድ የአለርጂ ችግር (አናፊላክሲስ)።
• የአንጎል ጉዳት ወይም በሽታ፡- እንደ ስትሮክ እና አሰቃቂ የአንጎል ጉዳት ባሉ ጉዳዮች ላይ፣ አንጎል ለመተንፈስ ምልክቶችን ወደ ሳንባዎች በትክክል መላክ አይችልም።
• የደም ጋዝ ሚዛን ለውጦች፡- በደም ውስጥ ያለው የካርቦን ዳይኦክሳይድ መጠን (hypercapnia) ከጨመረ ወይም የኦክስጅን መጠን ከቀነሰ (hypoxemia)፣ ይህንን ሁኔታ ለመቆጣጠር የመተንፈሻ መሳሪያ ያስፈልጋል።
• የመተንፈሻ ቱቦዎን ይጠብቁ;አንድ ሰው ኮማ ውስጥ እያለ ምራቅ ወይም ምግብ ከአፉ ቢያስታወክ፣ ወደ ሳንባው ሊገባ ይችላል። ይህንን ለመከላከል የመተንፈሻ ቱቦ ቱቦ ውስጥ ይገባል፤ ይህም የመተንፈሻ ቱቦውን ይከላከላል።

ለምን ያህል ጊዜ በቬንቲሌተር ላይ መቆየት ይኖርብዎታል?

ይህ ሙሉ በሙሉ የሚወሰነው የመተንፈሻ መሳሪያ እንዲፈልጉ ባደረገዎት ሁኔታ ላይ ነው። ጥቂት ሰዓታት፣ ጥቂት ቀናት፣ ጥቂት ሳምንታት ሊሆን ይችላል። በጣም አልፎ አልፎ በሚከሰቱ ጉዳዮች ላይ ለወራት ወይም ለዓመታት እንኳን መቆየት ሊኖርብዎ ይችላል። የሕክምና ቡድኑ ግብ በተቻለ ፍጥነት እና ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ ከአየር ማናፈሻ መሳሪያው ላይ ማስወገድ ነው። እስከዚያው ድረስ፣ ሁኔታዎን በየጊዜው ይከታተላሉ።

በተለምዶ፣ ከሁለት ሳምንታት በላይ የመተንፈሻ መሳሪያ ላይ መሆን የሚያስፈልግዎት ከሆነ፣ ዶክተሮች በአፍዎ ውስጥ ያለውን ቱቦ አውጥተው በአንገትዎ ላይ ባለ ትንሽ ቀዳዳ (ትራኪዮስቶሚ) በኩል ቱቦ ያስገባሉ። ይህ ለታካሚው የበለጠ ምቹ እና የረጅም ጊዜ ዘዴ ነው።

ከአየር ማናፈሻ ጋር ሲያገናኙት ምን ይሆናል?

ይህ ሂደት የሚከናወነው በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ውስጥ ነው።

1. በመጀመሪያ፣ ዘና ለማለት እና እንቅልፍ እንዲሰማዎት የሚያግዝ ማስታገሻ ይሰጥዎታል። በተመሳሳይ ጊዜ ቱቦው ሲገባ ሰውነትዎ እንዳይንቀሳቀስ ለመከላከል ሽባ ይሆናል።

2. ከዚያም ዶክተር በአፍዎ በኩል ቱቦ (ET tube) ወደ አየር ማስወጫ ቱቦዎ ያስገባል።

3. በመጨረሻም ቱቦው ከአየር ማናፈሻ ማሽን ጋር ተገናኝቷል። ከዚያም ማሽኑ ለእርስዎ መተንፈስ ይጀምራል።

በአስቸኳይ ጊዜ፣ ይህ በትንሹ በተለየ መንገድ፣ በጣም በፍጥነት መከናወን ሊኖርበት ይችላል።

የመተንፈሻ መሳሪያ ሲጠቀሙ ሌላ ምን ይከሰታል?

የመተንፈሻ መሳሪያ በሚጠቀሙበት ጊዜ፣ በልዩ ሁኔታ በሰለጠኑ የዶክተሮች ቡድን ይንከባከባሉ። በዚህ ጊዜ ውስጥ የሚከሰቱ ጥቂት ተጨማሪ ነገሮች አሉ።

ክትትልን በመዝጋት

የሰውነትዎን እንቅስቃሴ ለመከታተል ከሌሎች ሞኒተሮች ጋር ይገናኛሉ።

• የደም ግፊት
• የልብ ምት
• የመተንፈሻ መጠን
• በደም ውስጥ የኦክስጅን መጠን

እነዚህ ነገሮች በየጊዜው ክትትል ይደረግባቸዋል። የደረት ኤክስሬይ የሳንባዎችን ሁኔታ ለመፈተሽም ይከናወናል፤ በደም ውስጥ ያለውን የኦክስጅን መጠን ለመፈተሽ የደም ምርመራዎች ይከናወናሉ።

መምጠጥ

የመተንፈሻ ቱቦው በአየር መተላለፊያዎ ውስጥ አክታ እንዲከማች ሊያደርግ ይችላል። ስለዚህ፣ ነርሶች ብዙውን ጊዜ የሚከማቸውን አክታ ለማስወገድ ሌላ ቀጭን ቱቦ (ካቴተር) ወደ ቱቦው ውስጥ ያስገባሉ። በዚህ ጊዜ ትንሽ ሳል ሊሰማዎት እና ምቾት ሊሰማዎት ይችላል። ይህ ለተመልካቾች ትንሽ ምቾት የማይሰጥ ሊሆን ይችላል፣ ነገር ግን የአየር መተላለፊያዎን ንጹህ ማድረግ አስፈላጊ ነው።

የተመጣጠነ ምግብ

በአፍዎ ውስጥ ቱቦ ስላለ መብላትም ሆነ መጠጣት አይችሉም። ስለዚህ፣ ከአፍንጫዎ ወደ ሆድዎ በሚሄድ ቀጭን ቱቦ አማካኝነት ፈሳሽ ምግብ ይሰጥዎታል። ሌሎች ፈሳሾች በጨው መፍትሄ በኩል ወደ ደም ስር ይሰጣሉ።

እንቅስቃሴ

ሁልጊዜ በአልጋ ላይ መቆየት ጥሩ ስላልሆነ፣ የሕክምና ቡድኑ እንቅስቃሴዎን ያራዝመዋል። አንዳንድ ጊዜ፣ ይህን ለማድረግ ሁኔታ ላይ ከሆኑ፣ ትንሽ እንዲዞሩ ለማድረግ እንኳን ይሞክራሉ።

ጥቅሞቹ እና አደጋዎቹ ምንድናቸው?

ልክ እንደሌሎች የሕክምና ዓይነቶች፣ የመተንፈሻ አካላት ሕክምና ጥቅሞችም ሆኑ አደጋዎች አሉት።

PEEP እና CPAP ምንድን ናቸው?

እነዚህን ሁለቱንም ቃላት ሰምተህ ይሆናል።

• ፒኢፒ (አዎንታዊ የመጨረሻ-የማለቂያ ግፊት): ይህ በአየር ማናፈሻ ማሽን ላይ የሚደረግ አቀማመጥ ነው። በአንዳንድ የሕክምና ሁኔታዎች፣ ስንተነፍስ፣ በሳንባዎች ውስጥ ያሉት የአየር ከረጢቶች (አልቪዮሊ) ሙሉ በሙሉ ይዘጋሉ። የፒኢፒ ቅንብር እነዚያን የአየር ከረጢቶች ሲተነፍሱ እንኳን ትንሽ ግፊት በማድረግ ክፍት ያደርጋቸዋል። ይህም ወደ ደም የሚገባውን የኦክስጅን መጠን ይጨምራል።
• ሲፒኤፒ (ቀጣይነት ያለው አዎንታዊ የአየር መተላለፊያ ግፊት)፡- ይህ ወደ ውስጥና ወደ ውጭ ሲተነፍሱ ተመሳሳይ መጠን ያለው አዎንታዊ ግፊት ወደ አየር መተላለፊያዎች ያለማቋረጥ ማድረስን ያካትታል። ብዙውን ጊዜ እንደ እንቅልፍ አፕኒያ ላሉ ሁኔታዎች እንደ ወራሪ ያልሆነ የአየር መተላለፊያ ዘዴ (በጭምብል) ጥቅም ላይ ይውላል።

በቀላል አነጋገር፣ PEEP ማለት አንድ ታካሚ አየር ማናፈሻ ሲያወጣ የሚተገበረው ግፊት ነው። ሲፒኤፒ (CPAP) በመተንፈስም ሆነ በመተንፈስ ወቅት የሚተገበር የማያቋርጥ ግፊት ነው።

የመተንፈሻ መሳሪያ ከባድ ሕመም ወይም ድንገተኛ አደጋ ሲያጋጥም ሕይወትዎን ሊያድን የሚችል አስፈላጊ መሣሪያ ነው። በሽታውን ባያድንም፣ ሰውነትዎ በሽታውን ለመዋጋትና ለማገገም የሚያስፈልገውን ጊዜና ድጋፍ ይሰጠዋል።