ማይሎፊብሮሲስ፡- ስለዚህ የደም ካንሰር በእርግጥ እናውቃለን?

ሁልጊዜ ያለምንም ምክንያት ድካም እና ድካም ይሰማዎታል? በሰውነትዎ ላይ ቁስሎች አሉዎት? በሆድዎ በግራ በኩል ትንሽ ክብደት ወይም የሙሉነት ስሜት ይሰማዎታል? ከእነዚህ ነገሮች በስተጀርባ እኛ የማናስበው ከባድ ምክንያት ሊኖር ይችላል። ይህ ማይሎፊብሮሲስ የሚባል ሁኔታ ነው። ይህንን ስም ሲሰሙ አይፍሩ። ምን እንደሆነ፣ ለምን እንደሚከሰት፣ ምልክቶቹ ምን እንደሆኑ እና ሊረዱት በሚችሉት በጣም ቀላል በሆነ መንገድ ሕክምናዎቹ ምን እንደሆኑ እንነጋገራለን።

በቀላል አነጋገር፣ ማይሎፊብሮሲስ ምንድን ነው?

በሰውነታችን ውስጥ ያሉትን ትላልቅ አጥንቶች ደም የሚያመርቱ ፋብሪካዎች አድርገን አስባቸው። እነዚህን ፋብሪካዎች የአጥንት መቅኒ ብለን እንጠራቸዋለን። ለሰውነታችን አስፈላጊ የሆኑት ሦስቱም የደም ሴሎች የሚመረቱት በዚህ የአጥንት መቅኒ ውስጥ ነው።

1. ቀይ የደም ሴሎች፡- ኦክስጅንን በሰውነት ውስጥ በሙሉ ያጓጉዛሉ።

2. ነጭ የደም ሴሎች፡- በሽታዎችንና ጀርሞችን ይዋጋል።

3. ፕሌትሌቶች፡- የደም መርጋት ይፈጥራሉ እና ደም መፍሰስን ያስቆማሉ።

ማይሎፊብሮሲስ የደም ካንሰር አይነት ሲሆን የአጥንት መቅኒ ቀስ በቀስ በጠባሳ ቲሹ የተሞላበት ነው። አረም ቀስ በቀስ ለም የሆነ መስክን እንደሚቆጣጠር ሁሉ ይህ የጠባሳ ቲሹም የአጥንት መቅኒ የደም ሴሎችን በተለምዶ እንዳይፈጥር ይከላከላል።

ይህ ሥራ በአግባቡ ስላልተከናወነ፣ ስፔል የተባለው የሆድ ክፍል የላይኛው ግራ በኩል ያለው የአካል ክፍል የሆነው ስፕሊናችን በዚህ ሥራ ለመርዳት ይሞክራል። ማለትም ስፕሊቱ ደም ማምረት ይጀምራል። ነገር ግን ዋናው ሥራው ይህ አይደለም። በዚህ ምክንያት ስፕሊቱ ከመጠን በላይ ይበዛና ቀስ በቀስ እየሰፋና እየባሰ ይሄዳል። ብዙ ታካሚዎች በዚህ የስፕሊቱ እብጠት ምልክቶች ያጋጥሟቸዋል።

ይህ አብዛኛውን ጊዜ የዕድሜ ልክ በሽታ ሲሆን ብዙውን ጊዜ በጣም በዝግታ እየተባባሰ ይሄዳል። ሆኖም ግን፣ አንዳንድ ጊዜ በፍጥነት ሊባባስ ይችላል፣ እና በአንዳንድ ሰዎች ላይ ደግሞ ወደ አጣዳፊ ሉኪሚያ ሊሸጋገር ይችላል። ለዚህም ነው ዶክተርዎ ምርመራ ካደረጉ በኋላ በቅርበት የሚከታተልዎት።

ዋና ዋና የማይሎፊብሮሲስ ዓይነቶች አሉ?

አዎ፣ የዚህ ሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች አሉ።

• ፕሪሚየር ማይሎፊብሮሲስ፡- ይህ በጣም የተለመደ ዓይነት ነው። ያለ ሌላ በሽታ በራሱ በራሱ ይከሰታል።
• ሁለተኛ ደረጃ ማይሎፊብሮሲስ:ይህ የሚከሰተው ሌሎች ከደም ጋር የተያያዙ ሁኔታዎች ከባድ ሲሆኑ ነው። ለምሳሌ፣ አንድ ሰው ኤሴንሻል ቲሮምቦሳይቲሚያ ወይም ፖሊሳይቲሚያ ቬራ ያለበት ሰው በጊዜ ሂደት ማይሎፋይብሮሲስ ሊያጋጥመው ይችላል። እነዚህ ሁሉ በሽታዎች ማይሎፕሮሊፈሬቲቭ ኒዮፕላዝሞች (MPNs) የሚባሉ የደም ካንሰር ቡድኖች ናቸው። በቀላል አነጋገር፣ እነዚህ ሁሉ በሽታዎች የአጥንት መቅኒ ከሚገባው በላይ አንድ ወይም ከዚያ በላይ የደም ሴሎችን እንዲያመርት ያደርጉታል።

የዚህ በሽታ ምልክቶች ምንድናቸው? እንዴት እናውቃለን?

አብዛኛውን ጊዜ ይህ በሽታ በጣም በዝግታ ያድጋል። ስለዚህ ምንም አይነት ምልክት ሳያሳይ ለዓመታት ሊቀጥል ይችላል። ምልክቶቹ መታየት ሲጀምሩ ወደ አእምሮ የሚመጣው የመጀመሪያው ነገር ከፍተኛ ድካም ነው። ይህ የሚከሰተው በሰውነት ውስጥ ቀይ የደም ሴሎች ባለመኖራቸው ነው፣ ይህም የደም ማነስ ነው። ከዚህ ጋር ተያይዞ፣ ስፕሊን በጨመረ ቁጥር፣ በሆድ የላይኛው ግራ ክፍል ላይ ክብደት፣ ህመም ወይም የሙላት ስሜት ሊሰማዎት ይችላል።

ከዚህ በታች ባለው ሠንጠረዥ ውስጥ ሌሎች ምልክቶች ምን እንደሆኑ እንመልከት።

ይህ ለምን ይከሰታል? ምክንያቶቹ ምንድናቸው?

ዶክተሮች አሁንም የፕሪሚየር ማይሎፊብሮሲስን ትክክለኛ መንስኤ አያውቁም፣ ነገር ግን እንዴት እንደሚከሰት ጥሩ ግንዛቤ አላቸው።

የሚጀምረው በአጥንት መቅኒ ውስጥ የመጀመሪያው የደም መፍጠሪያ ሴል በሆነው ስቴም ሴል ውስጥ ባለ ጂን ውስጥ በሚውቴሽን ነው። ጉድለት ያለበት ጂን ያለው ሴል የካንሰር ሴል ይሆናል፣ በፍጥነት ይከፋፈላል እና የራሱን ቅጂ ያደርጋል። እነዚህ የካንሰር ሴሎች መላውን የአጥንት መቅኒ ይሞላሉ።

ዶክተሮች በበሽታው የተያዙ ብዙ ሰዎች በጂኖቻቸው ውስጥ በርካታ የተለመዱ ሚውቴሽኖች እንዳሏቸው ደርሰውበታል። ከእነዚህ ውስጥ በጣም አስፈላጊዎቹ የሚከተሉት ናቸው፡

• ጃክ2 (ጃክ-ትው)
• ካልአር (ካል-አር)
• ኤምፒኤል

እነዚህ የጄኔቲክ ሚውቴሽን በአጥንት መቅኒ ውስጥ ይህንን ችግር የሚያስከትሉ ናቸው።

ለዚህ በሽታ የመጋለጥ ዕድሉ ከፍተኛ የሆነው ማን ነው?

ምንም እንኳን ማንኛውም ሰው ይህንን በሽታ ሊያጋጥመው ቢችልም፣ አንዳንድ ሰዎች ከፍተኛ ተጋላጭነት አላቸው።

• ከ60 ዓመት በላይ የሆኑ ሰዎች፡- ይህ በሽታ በአብዛኛው በአረጋውያን ላይ ይመረመራል።
• ሌሎች የደም በሽታዎች መኖር;ቀደም ብለን ስለተነጋገርንባቸው እንደ «Essential Thrombocytosis» ወይም «Polycythemia Vera» ያሉ በሽታዎች ላለባቸው።
• ለአዮኒዚንግ ጨረር መጋለጥ፡- ለከፍተኛ የጨረር መጠን መጋለጥ። (ይህ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ነው።)
• ለተወሰኑ ኬሚካሎች መጋለጥ፡- እንደ ቤንዚን ላሉ ፋብሪካዎች ጥቅም ላይ ለሚውሉ ኬሚካሎች ለረጅም ጊዜ መጋለጥ (ይህም በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ነው)።

በበሽታው ምክንያት ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች ምንድን ናቸው?

ማይሎፊብሮሲስ እየገፋ ሲሄድ የተለያዩ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ።

የደም ሴል ምርት መቀነስ

በአጥንት መቅኒ ውስጥ የጠባሳ ሕብረ ሕዋስ ሲከማች፣ ጤናማ የደም ሴሎችን መፍጠር አይችልም። ይህም የቀይ የደም ሴሎች መቀነስን ሊያስከትል ይችላል፣ ይህም የደም ማነስ እና የፕሌትሌት መጠን መቀነስን ያስከትላል፣ ይህም የደም መፍሰስ አደጋን ይጨምራል።

ከአጥንት መቅኒ ውስጥ ከሄፓቲክ ውጪ የሆኑ የደም ሴሎች መፈጠር

የአጥንት መቅኒ ስራውን መስራት ሲያቅተው እንደ ስፕሊን እና ጉበት ያሉ የአካል ክፍሎች ደም መስራት ይጀምራሉ። ይህም እነዚያ የአካል ክፍሎች እንዲያብጡ እና ተግባራቸውን እንዲጎዱ ሊያደርግ ይችላል።

በፖርታል ደም ስር ውስጥ ከፍተኛ የደም ግፊት

የፖርታል ቬይን ደም ከስፕሊን ወደ ጉበት የሚያጓጉዘው ዋናው የደም ሥር ነው። የተስፋፋ ስፕሊን በዚህ የደም ሥር ውስጥ የደም ፍሰትን ሊያደናቅፍ ይችላል፣ ይህም በውስጡ ያለውን ግፊት ይጨምራል። ይህም ወደ ከባድ የደም መፍሰስ ሊያመራ ይችላል።

ወደ አጣዳፊ ሉኪሚያ በሽታ መለወጥ

በአንዳንድ ታካሚዎች ላይ፣ ማይሎፊብሮሲስ በመጨረሻ አጣዳፊ ማይሎይድ ሉኪሚያ (AML) የሚባል በጣም ከባድ እና በፍጥነት የሚሰራጭ የሉኪሚያ አይነት ሊሆን ይችላል።

አንድ ዶክተር ይህንን በሽታ በትክክል እንዴት ይመረምራል?

ምልክቶቹን ካዳመጠ እና ምርመራ ካደረገ በኋላ፣ ዶክተሩ ምርመራውን ለማረጋገጥ በርካታ ምርመራዎችን ያዛል።

1. የደም ምርመራዎች፡- እነዚህ የደም ሴሎችዎ ብዛት (ቀይ፣ ነጭ፣ ፕሌትሌት) መደበኛ ወይም ያልተለመደ መሆኑን ያረጋግጣሉ። በተጨማሪም የደም ሴሎች ቅርፅ ያልተለመደ መሆኑን ያረጋግጣሉ።

2. የምስል ምርመራዎች፡- ስፕሊንዎ ወይም ጉበትዎ መጨመሩን ለማየት የሲቲ ስካን ወይም የአልትራሳውንድ ምርመራ ሊደረግ ይችላል። የኤምአርአይ ስካን በአጥንት መቅኒ ውስጥ ጠባሳዎች መኖራቸውን ለማየትም ይረዳል።

3. የአጥንት መቅኒ ባዮፕሲ፡- ይህ በሽታውን ለማረጋገጥ በጣም አስፈላጊው ምርመራ ነው። በዚህ ውስጥ፣ አብዛኛውን ጊዜ ከዳሌ አጥንት ወይም ከሌላ ትልቅ አጥንት በቀላል ማደንዘዣ ስር ትንሽ የአጥንት መቅኒ ናሙና ይወሰዳል። ምን ያህል የጠባሳ ሕብረ ሕዋስ እንዳለ፣ የካንሰር ሴሎች መኖራቸውን እና ቀደም ብለን ስለተነጋገርነው እንደ 'JAK2' ያሉ የጄኔቲክ ሚውቴሽንዎች መኖራቸውን ለማወቅ ወደ ላቦራቶሪ ይላካል።

በእነዚህ ምርመራዎች ውጤቶች ላይ በመመስረት፣ ዶክተርዎ በሽታዎ በመጀመሪያ ደረጃዎች (ፕሪፋይብሮቲክ) ወይም በከፍተኛ ደረጃዎች (ግልጽ) ላይ መሆኑን ይወስናል። እንዲሁም በህመምዎ እና በጄኔቲክ ሚውቴሽን አይነት ላይ በመመስረት የአደጋ ደረጃዎን (ዝቅተኛ፣ መካከለኛ ወይም ከፍተኛ ተጋላጭነት) ይገመግማሉ። ሕክምናው በዚህ የአደጋ ደረጃ ላይ በመመስረት የታቀደ ነው።

ለዚህ ሕክምናዎች ምንድናቸው?

የሕክምናው ሂደት የሚወሰነው በበሽታው የመያዝ ደረጃ፣ በምልክቶችዎ ክብደት፣ በእድሜዎ እና በአጠቃላይ ጤናዎ ላይ ነው።

ለመካከለኛ እና ለከፍተኛ ተጋላጭነት ላላቸው በሽታዎች በርካታ ሕክምናዎች አሉ። የሕክምናው ዋና ዓላማ ምልክቶችን መቆጣጠር እና በሽታው እንዳይባባስ መከላከል ነው።

የስቴም ሴል ንቅለ ተከላ

ይህ ማይሎፋይብሮሲስን ሙሉ በሙሉ ሊፈውስ የሚችለው ብቸኛው ሕክምና ነው። ሆኖም ግን፣ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ያሉት በጣም አደገኛ ሂደት ነው። ስለዚህ፣ ለሁሉም ታካሚዎች ተስማሚ አይደለም። ብዙውን ጊዜ ዶክተሮች ይህንን ሕክምና ለከፍተኛ ተጋላጭነት ላላቸው፣ ለወጣቶች እና ሌሎች ከባድ በሽታዎች ለሌላቸው ሰዎች ይመክራሉ።

ይህ የታካሚውን የታመመ የአጥንት መቅኒ ሙሉ በሙሉ ማጥፋት እና ከጤናማ ለጋሽ የተገኙትን የታካሚውን ግንድ ሴሎች መስጠትን ያካትታል።