'አዋላጅ' ማን ናት? ልጅ መውለድን የምትረዳ ሰው ነች? እንነጋገር!

ሰላም! ዛሬ ለብዙ ሰዎች ጠቃሚ ሊሆን ስለሚችል ርዕስ እንነጋገራለን። 'አዋላጅ' ስለተባለች ሰው ሰምተህ ይሆናል። ግን ይህች 'አዋላጅ' ማን ናት? ምን ያደርጋሉ? ይህ በተለይ እንደ እናት ከእነዚህ ሰዎች ምን አይነት አገልግሎት እንደምታገኝ ለመረዳት የሚደረግ ሙከራ ነው።

በትክክል 'አዋላጅ' ማን ናት?

በቀላል አነጋገር፣ አዋላጅ ማለት በሴቶች የመራቢያ ጤና፣ ማለትም በወሊድ እና ተዛማጅ ጉዳዮች ላይ ልዩ ስልጠና የወሰደ የጤና ባለሙያ ነው። እስቲ አስቡት፣ እናት ለመሆን ተስፋ እያደረጉ ከሆነ፣ እነዚህ ሰዎች በእርግዝና ወቅት የሚያስፈልግዎትን ምክር እና እንክብካቤ፣ በወሊድ ወቅት እርዳታ እና እርስዎ እና ልጅዎ ከወለዱ በኋላ የሚያስፈልግዎትን እንክብካቤ ሁሉ ሊረዱዎት ይችላሉ። ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ አገልግሎታቸው ለአደጋ ተጋላጭ ለሆኑ እርግዝናዎች ሲሆን ከፍተኛ ችግሮችም ሳይኖሩባቸው ነው ።

በተጨማሪም፣ አንዳንድ አዋላጆች በቤተሰብ ዕቅድ ዘዴዎች ማለትም በወሊድ መቆጣጠሪያ ዘዴዎች እና እንደ ማረጥ ባሉ ለሴቶች ብቻ በተዘጋጁ ሌሎች የጤና ጉዳዮች ላይ ምክር ይሰጣሉ። ብዙውን ጊዜ ከዶክተሮች ጋር በመተባበር ይሰራሉ። ሆኖም ግን፣ በአንዳንድ አገሮች፣ እንደ ህጋዊ ማዕቀፉ ሁኔታ፣ በተናጥል እንዲሠሩ ይፈቀድላቸዋል።

የተለያዩ የአዋላጅ ዓይነቶች አሉ?

አዎ፣ ለ'አዋላጆች' የተለያዩ የሥልጠና ደረጃዎች እና የብቃት ደረጃዎች አሉ። ሁሉም ሰው አንድ አይደለም። እንዴት እንደሚሰራ እንመልከት። በአንዳንድ አገሮች፣ እነዚህ ምደባዎች በግልጽ የተገለጹ ናቸው። ለምሳሌ፣ እንደ አሜሪካ ባለ አገር፣ በትምህርታቸው እና በማረጋገጫዎቻቸው መሠረት ይመደባሉ። በስሪላንካ፣ 'የቤተሰብ ጤና አዋላጆች' አገልግሎት ከ'አዋላጆች' ጽንሰ-ሀሳብ ትንሽ የተለየ ነው። የእኛ የጤና እንክብካቤ (PHMs) ለማህበረሰብ ጤና፣ ለነፍሰ ጡር ሴቶች እና ለትናንሽ ልጆች የቤት ውስጥ እንክብካቤ እና ለክትባት የበለጠ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ። ነገር ግን ዛሬ የምንናገረው 'አዋላጆች' በወሊድ ጊዜ የበለጠ ቀጥተኛ ሚና የሚጫወት ሰው ነው፣ አንዳንድ ጊዜ ዋናውን ኃላፊነት የሚሸከም።

በአጠቃላይ ዋና የሥልጠና ደረጃዎች እንደሚከተለው ናቸው

• ከፍተኛ የሕክምና ሥልጠና እና ዲግሪ ያላቸው፡- እነዚህ ሰዎች አብዛኛውን ጊዜ በነርሲንግ ዲግሪ እና ከዚያም በአዋላጅነት ልዩ ዲግሪ ያላቸው ናቸው። ሰፊ የአገልግሎት ክልል ሊሰጡ ይችላሉ። ይህ ማለት በእርግዝና ወቅት እንክብካቤ መስጠት፣ ልጅ መውለድ ሲጀምሩ መርዳት፣ ከወሊድ በኋላ እንክብካቤ መስጠት እና አንዳንድ የማህፀን ችግሮችን ማከም ይችላሉ። በሆስፒታሎች፣ በወሊድ ማዕከላት፣ በክሊኒኮች እና ተገቢ በሚሆንበት ጊዜ በቤት ውስጥ የወሊድ አገልግሎት ይሰጣሉ። በአንዳንድ አገሮች፣ የተረጋገጠ የነርስ አዋላጆች (CNMs) ወይም የተረጋገጠ አዋላጆች (CMs) ይባላሉ።

• ልዩ የ'አዋላጅነት' ስልጠና ፕሮግራሞችን ያጠናቀቁ፡እነዚህ አዋላጆች የዩኒቨርሲቲ ዲግሪ ሊኖራቸው ይችላል፣ ነገር ግን ልዩ የሥልጠና ኮርስ (ከሶስት እስከ አራት ዓመት አካባቢ) ያጠናቅቃሉ እና አዋላጅ ለመሆን ፈተና ያልፋሉ። በዋናነት የሚያተኩሩት ዝቅተኛ የእርግዝና ተጋላጭነት ያላቸው እናቶች በወሊድ ማዕከላት ወይም በቤት ውስጥ እንዲወልዱ በመርዳት ላይ ነው። ሆኖም፣ ከላይ ከተጠቀሱት ዓይነቶች በተለየ፣ ብዙውን ጊዜ መድሃኒት ማዘዝ፣ ውስብስብ በሆኑ ጉዳዮች ላይ በሆስፒታሎች መሥራት ወይም እርጉዝ ባልሆኑ ሴቶች ላይ የማህጸን ሕክምና ችግሮችን ማከም አይፈቀድላቸውም። በአንዳንድ አገሮች፣ “የተረጋገጡ ባለሙያ አዋላጆች - CPMs” ይባላሉ።

• ባህላዊ ወይም ባህላዊ አዋላጆች፡- እነዚህ አዋላጆች መደበኛ ስልጠና ወይም የምስክር ወረቀት ላያገኙ ይችላሉ። ሙያውን በራሳቸው ተምረው፣ ልምድ ባለው አዋላጅ ስር እንደ ተለማማጅ ሰርተው ወይም በወግ ተምረውት ሊሆን ይችላል። እንዲሁም 'ሌይ አዋላጆች' ወይም 'ባህላዊ አዋላጆች' በመባል ይታወቃሉ። በአንዳንድ አገሮች በሕግ ​​ማዕቀፍ ስር እንዲሠሩ ይፈቀድላቸዋል፣ ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ ለቤት ውስጥ ወሊድ ብቻ ነው።

በጣም አስፈላጊው ነገር ከአዋላጅ ባለሙያ እርዳታ ለመጠየቅ እያሰቡ ከሆነ፣ የዚያን ሰው ስልጠና፣ ብቃቶች እና ልምድ በጥልቀት መመርመር አለብዎት።

በምን አይነት ሁኔታዎች ውስጥ የአዋላጅ አገልግሎት ይፈልጋሉ?

አሁን ‘ታዲያ ‘አዋላጅ’ ማን ይመርጣል? ዶክተር ማየት አይሻልም?’ ብለህ ታስብ ይሆናል። እውነት ነው፣ አብዛኛውን ጊዜ ስለ ልጅ መውለድ ስናስብ የማህፀንና የማህፀን ሐኪም (OB-GYN) እናስባለን። ነገር ግን አንዳንድ ሰዎች ‘አዋላጅ’ የሚለውን አገልግሎት መፈለግ ይመርጣሉ። ለዚህ በርካታ ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ።

ምናልባት የግል ምርጫዎቻቸው ማለትም አዋላጅ አገልግሎት የሚሰጥበት መንገድ፣ ያ ፍልስፍና ከሚጠበቀው ነገር ጋር እንደሚጣጣም ስለሚሰማቸው ሊሆን ይችላል። አዋላጆች ብዙውን ጊዜ ልጅ መውለድን እንደ ተፈጥሯዊ ሂደት አድርገው ይመለከቱታል። ስለዚህ፣ አላስፈላጊ የሕክምና ጣልቃ ገብነቶችን ለመቀነስ እና የበለጠ የግል እንክብካቤ ለመስጠት ይሞክራሉ።

ግን እዚህ ላይ በእርግጠኝነት ማስታወስ ያለብዎት ነገር አለ። የአዋላጅ አገልግሎት የሚስማማው በጥሩ ጤንነት ላይ ላሉ እና በእርግዝና ወይም በወሊድ ወቅት ከባድ ችግሮች ላያጋጥሟቸው (ማለትም 'ዝቅተኛ ተጋላጭነት') ለሆኑ እናቶች ብቻ ነው።

ከዚያም ለአዋላጅ አገልግሎት በተለይ ተስማሚ ያልሆኑ አሉ። ማለትም እርግዝና ያለባቸው "ከፍተኛ ተጋላጭነት" ምድብ ውስጥ የሚወድቁ ናቸው። ጥቂት ምሳሌዎች እነሆ

• ከፍተኛ የደም ግፊት ካለብዎት።
• የስኳር በሽታ ሜሊተስ ካለብዎት።
• የልብ ሕመም ካለብዎት።
• መንትዮች ወይም ከዚያ በላይ (ብዙ) የሚይዙ ከሆነ።
• ህፃኑ በትክክል ካልተቀመጠ፣ ማለትም ህፃኑ ወደ መቀመጫው ዞሮ "በአጭር ቦታ" ላይ ከሆነ።
• ቀደም ሲል በቄሳሪያን ክፍል (C-section) ልጅ ከወለዱ (ይህ በአንዳንድ ሁኔታዎች የአደጋ መንስኤ ሊሆን ይችላል)።

እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ፣ አስፈላጊው ተቋም ባለበት ሆስፒታል ውስጥ፣ በወሊድ-የማህፀን ሐኪም (OB-GYN) ቁጥጥር ስር መውለድ በጣም አስተማማኝ ነው።

ከ'አዋላጅ' አገልግሎት ስለማግኘት ትንሽ እንማር

ማወቅ ያለብዎት አንድ ተጨማሪ ነገር አለ። በብዙ አገሮች፣ በተለይም እንደ ዩናይትድ ስቴትስ ባሉ አገሮች፣ የሕፃናት ሐኪሞች እና የማህፀን ሐኪም-የማህፀን ሐኪሞች ለመውለድ በጣም አስተማማኝ እና በጣም ተስማሚ ቦታዎች ሆስፒታሎች ወይም የተረጋገጡ የወሊድ ማዕከላት እንዲሆኑ ይመክራሉ። ይህ የሆነበት ምክንያት ድንገተኛ አደጋ ሲከሰት ወዲያውኑ የሕክምና እንክብካቤ ለመስጠት የሚያስችሉ መገልገያዎች ስላሏቸው ነው።

በተጨማሪም ዶክተሮችና ብቃት ያላቸው አዋላጆች እንደ ቡድን ሲተባበሩ ምርጡ የእርግዝና እንክብካቤና የወሊድ ድጋፍ እንደሚሰጥ ይታመናል። ይህ ማለት አዋላጆች መደበኛና ያልተወሳሰቡ ጉዳዮችን ማስተናገድ ይችላሉ፣ ነገር ግን ችግር ከተፈጠረ ወደ ሐኪም ሊመሩዎት ይችላሉ። ይህ ለእናቲቱም ሆነ ለህፃኑ ከፍተኛ ደህንነትን ይሰጣል።

ነገር ግን አንድ ነገር መባል አለበት። በዓለም ላይ እንደ ባህል፣ ታሪክ ወይም የጤና አገልግሎቶችን በቀላሉ ማግኘት ባሉ ምክንያቶች 'አዋላጅ' አገልግሎት በጣም የተለመደ እና እንዲያውም አስፈላጊ የሆነባቸው አንዳንድ አገሮች አሉ። ማለትም 'አዋላጅ' በወሊድ ጊዜ ግንባር ቀደም ሆኖ ይሰራል። በስሪላንካ ያለው ስርዓታችን ትንሽ የተለየ ቢሆንም፣ 'አዋላጅ' ስለሚባለው ስለዚህ አገልግሎት ማወቅ ጠቃሚ ይሆናል ብዬ አስባለሁ።

በአጭሩ ማስታወስ ያለብዎት ነገሮች

እሺ፣ ስለዚህ ከተነጋገርነው በመነሳት፣ 'አዋላጅ' ማን እንደሆነች እና አገልግሎቷ ምን እንደሚመስል ጥሩ ሀሳብ እንዳለህ ተስፋ አደርጋለሁ። በመጨረሻም፣ ማስታወስ ያለብዎት አንዳንድ አስፈላጊ ነገሮች እነሆ፡

• 'አዋላጅ' ማለት በሴቶች የመራቢያ ጤና፣ በተለይም በእርግዝና፣ በወሊድ እና ከወሊድ በኋላ በሚደረግ እንክብካቤ ላይ የተካነ የጤና ባለሙያ ነው።
• አገልግሎቶቻቸው ብዙውን ጊዜ ለአደጋ ተጋላጭ ለሆኑ እና ያልተወሳሰቡ እርግዝናዎች ተስማሚ ናቸው።
• የአዋላጆች ስልጠናና ብቃት የተለያየ ስለሆነ አዋላጅ ከመቅጠርዎ በፊት በጥንቃቄ መመርመር አስፈላጊ ነው።
• እንደ ከፍተኛ የደም ግፊት፣ የስኳር በሽታ ወይም የልብ ህመም ያሉ ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው ሁኔታዎች ካሉብዎት የሕክምና ክትትል አስፈላጊ ነው።
• በብዙ አጋጣሚዎች፣ ዶክተሮችና ብቃት ያላቸው አዋላጆች በቡድን ሆነው አብረው ሲሰሩ ለእናቲቱም ሆነ ለህፃኑ የተሻለ ጥበቃና እንክብካቤ ሊሰጡ ይችላሉ።
• በስሪላንካ ውስጥ የ"የቤተሰብ ጤና አዋላጆች" ሚና በአንዳንድ አገሮች የወሊድ አገልግሎት ከሚሰጡ "አዋላጆች" ሚና በተወሰነ ደረጃ የተለየ ቢሆንም፣ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ እንደተገለጸው፣ ይህንን ማወቅ አስፈላጊ ነው።

ስለዚህ ጉዳይ ተጨማሪ ጥያቄዎች ካሉዎት፣ ከሐኪምዎ ወይም ከቤተሰብ ጤና አስተዳዳሪዎ (PHM) ጋር መነጋገርዎን አይርሱ። እነሱ ምርጡን ምክር ሊሰጡዎት ይችላሉ።

አዋላጅ ፣ የወሊድ፣ የእርግዝና እንክብካቤ፣ የሴቶች ጤና፣ ዝቅተኛ አደጋ ያለው እርግዝና፣ ከወሊድ በኋላ የሚደረግ እንክብካቤ