እስቲ ስለ PCI (ፐርካውቴኒየስ ኮሮናሪ ጣልቃ ገብነት) ማለትም በልብ ውስጥ መዘጋትን ለመክፈት የሚያገለግል ሕክምና እንማር።

ዶክተር ለእርስዎ ወይም ለጓደኛዎ 'የልብ መዘጋት' እንዳለባቸው ነግሮዎት ያውቃል? ምናልባት እርስዎ እራስዎ ደረጃ ሲወጡ ወይም ትንሽ ሲንቀሳቀሱ በደረትዎ ላይ የመወጠር ስሜት፣ ህመም እና የመተንፈስ ችግር ሊሰማዎት ይችላል? ዛሬ ዶክተሮች 'አንጂዮፕላስቲ' ወይም 'PCI' ብለው ስለሚጠሩት ሕክምና እንነጋገራለን። ይህንን ስም ሲሰሙ አይፍሩ፣ ይህ እርስዎ እንደሚያስቡት ትልቅ ወይም ወራሪ ቀዶ ጥገና አይደለም። ስለ ሁሉም ነገር በቀላሉ እንነጋገር።

PCI ምንድን ነው? በቀላሉ ለማስቀመጥ...

በቀላል አነጋገር፣ ፐርካውቴኒየስ ኮሮናሪ ጣልቃ ገብነት (PCI) ደም ወደ ልብ የሚያጓጉዙ የደም ቧንቧዎችን የሚያግድ እና የደም ፍሰት እንደገና እንዲቀጥል የሚያስችል ሂደት ነው። በውስጡ መዘጋት ያለበት እና በትክክል የማይፈስ የውሃ ቱቦ እንደሆነ አድርገው ያስቡት። PCI ልክ እንደ መዘጋት ማስወገድ እና ቧንቧውን እንደገና ማጽዳት ነው።

ብዙ ሰዎች ይህንን ህክምና እንደ አንጎፕላስቲ (angioplasty) ያውቃሉ። ከዚህ በፊት ሰምተውት ይሆናል። ቀጭን ቱቦ (ካቴተር) በክንድዎ ወይም በእግርዎ ውስጥ ባለ የደም ሥር በኩል ወደ ልብዎ ውስጥ ወዳለው ጠባብ የደም ሥር ክር ማድረግን እና ከዚያም ጠባብ ቦታውን ለማስፋት በቱቦው ጫፍ ላይ ትንሽ ፊኛ ማፍሰስን ያካትታል።

ብዙዎቹ አዳዲስ ስቴንቶች የደም ቧንቧ እንደገና የመዘጋት አደጋን የሚቀንስ መድሃኒት አላቸው። እነዚህን 'መድኃኒት የሚያወጡ ስቴንቶች' ብለን እንጠራቸዋለን። ይህም የበለጠ የተሻሉ ውጤቶችን ያስገኛል።

ይህ ህክምና የሚያስፈልገው ማነው?

ከጊዜ በኋላ እንደ ዘይትና ኮሌስትሮል ያሉ ነገሮች በደም ስሮቻችን ውስጥ ይከማቻሉ፣ ወፍራም ሽፋን ይፈጥራሉ። ልክ እንደ ዝገት በአሮጌ የውሃ ቱቦ ውስጥ እንደሚከማች ነው። በሕክምና ውስጥ ይህንን ንብርብር 'ፕላክ ' ብለን እንጠራዋለን። እነዚህ ፕላክዎች በደም ስሮች ውስጥ የሚከማቹበት፣ ግድግዳዎቹን የሚጠብቡበት እና የሚያወፍሩበት ሁኔታ አተሮስክለሮሲስ ይባላል።

ይህ የደም ስሮች እንዲጠበቡ እና ልብ የሚፈለገውን የደም መጠን እንዳያገኝ ያደርጋል። ይህ የሚሆነው፡

• ትንሽ ሲንቀሳቀሱ፣ ደረጃ ሲወጡ ወይም በፍጥነት ሲራመዱ፣ በደረትዎ ላይ ህመም ወይም የመወጠር ስሜት ይሰማዎታል። ይህ የአንገት ህመም ይባላል።
• ለመተንፈስ እየከበደኝ ነው፣ እብድ እንደሆንኩ ይሰማኛል።

እነዚህ ምልክቶች ላሏቸው ሰዎች፣ እገዳውን ለማስወገድ እና የደም ፍሰትን ወደነበረበት ለመመለስ የ PCI ሕክምና ይደረጋል።

እንዲሁም ድንገተኛ የልብ ድካምፒሲአይ የልብ ድካም ላለበት ሰው ዋና የህይወት አድን ህክምና ነው። የልብ ድካም የሚከሰተው የደም ስሮች ሙሉ በሙሉ ሲዘጉ እና ወደ ልብ ክፍል የሚፈሰውን የደም ፍሰት ሲቆርጡ ነው። ከዚያም እገዳው በተቻለ ፍጥነት መከፈት እና ደም ወደ ውስጥ መግባት ይችላል። ፒሲአይ ይህንን በፍጥነት ማድረግ እና በልብ ላይ የሚደርሰውን ጉዳት በእጅጉ መቀነስ ይችላል።

የፒሲአይ ሕክምና መከናወን የሌለባቸው ሁኔታዎች አሉ?

የልብ ሐኪምዎ ይህንን ያስፈልግዎት እንደሆነ፣ በመድኃኒት ብቻ ማስተዳደር ይችሉ እንደሆነ ወይም የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧ ማለፊያ ግራፍት (CABG) የሚባል ዋና ቀዶ ጥገና ያስፈልግዎት እንደሆነ ይወስናል። ይህ ለእያንዳንዱ ሰው የተለየ ነው።

ይህንን ውሳኔ በሚያደርጉበት ጊዜ ሐኪሙ የሚከተሉትን ምክንያቶች በተለይም ግምት ውስጥ ያስገባል-

• ስንት የደም ሥርህ ታግዷል፣ የመዘጋቱ መጠን ምን ያህል ከባድ ነው፣ እና የት እንደሚገኙ።
• ከልብ ህመም በተጨማሪ እንደ ስኳር ወይም የኩላሊት ህመም ያሉ ሌሎች በሽታዎች አሉዎት?
• የልብ ጡንቻዎ የመምጠጥ ተግባር እንዴት ነው፣ እንደ እድሜዎ ያሉ ነገሮች።

ስለዚህ ዶክተሩ ለእርስዎ በጣም ተስማሚ የሆነውን ሕክምና ያብራራልዎታል።

ከህክምናው በፊት ምን ማድረግ አለብዎት?

ድንገተኛ የልብ ድካም ካልሆነ በስተቀር፣ ሐኪምዎ ለዚህ እንዴት መዘጋጀት እንደሚችሉ ምክር ይሰጥዎታል።

• መብላትና መጠጣት፡- ብዙውን ጊዜ ከህክምናው በፊት ከ6-8 ሰዓታት በፊት መብላትና መጠጣት እንዲያቆሙ ይጠየቃሉ።
• መድሃኒት ፡ በጣም አስፈላጊው ነገር የደም ማቅጠኛዎችን ወይም ሌላ ማንኛውንም መድሃኒት የሚወስዱ ከሆነ ለሐኪምዎ መንገር አለብዎት። ከህክምናዎ ጥቂት ቀናት በፊት መውሰድዎን እንዲያቆሙ ሊጠይቁዎት ይችላሉ። አለበለዚያ በህክምናው ወቅት የደም መፍሰስ ሊጨምር ይችላል። ይህንን በትክክል ዶክተርዎ እንደነገረዎት ማድረግ አለብዎት። መድሃኒትዎን በራስዎ በጭራሽ አያቁሙ ወይም አይቀይሩ።

በሕክምና ወቅት ምን ይሆናል?

ይህንን ስትሰሙ አትፍሩ፣ እንደምታስቡት ትልቅ ጉዳይ አይደለም። ይህ የሚደረገው የልብ በሽታዎችን በማከም ረገድ ልዩ ስልጠና በወሰደ ዶክተር (ጣልቃ ገብነት የልብ ሐኪም) ነው። ዘና ለማለትና ለማረጋጋት ቀለል ያለ ማደንዘዣ ይሰጥዎታል። ስለዚህ ምንም አይነት ህመም አይሰማዎትም፣ ነገር ግን ነቅተው ይሆናል። ዶክተሩ የሚናገረውን ይሰማሉ።

የሕክምናው ቀላል ደረጃዎች እነሆ፡-

አጠቃላይ ሂደቱ ከ30 ደቂቃ እስከ ሁለት ሰዓት ሊወስድ ይችላል፤ ይህም በደም ስሮችዎ ውስጥ ባለው የመዘጋት ሁኔታ ላይ የተመሰረተ ነው።

ከህክምና በኋላ ምን ይሆናል?

ከፒሲአይ በኋላ የልብ ምትዎን እና የደም ግፊትዎን ለመከታተል ለጥቂት ሰዓታት በማገገሚያ ቦታ ውስጥ ይቆያሉ። ካቴተሩ በገባበት ቦታ ላይ የተወሰነ ቁስለት ወይም ህመም ሊኖር ይችላል። ይህ የተለመደ ነው እና በጥቂት ቀናት ውስጥ ይጠፋል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች፣ በዚያው ምሽት ወይም በማግስቱ ጠዋት ወደ ቤት መሄድ ይችላሉ።

የዚህ ሕክምና ጥቅሞችና አደጋዎች ምንድናቸው?

ልክ እንደሌሎች ህክምናዎች፣ ይህኛው ጥቅምና አነስተኛ አደጋዎች አሉት።

ዋና ዋና ጥቅሞች

• ፈጣን ማገገም፡- ይህ ከባድ ቀዶ ጥገና ስላልሆነ፣ ከማለፍ ቀዶ ጥገና ይልቅ ማገገም እና ወደ መደበኛ ህይወትዎ በፍጥነት መመለስ ይችላሉ።
• የምልክት እፎይታ፡- እንደ የደረት ህመም (angina) እና በእንቅስቃሴ ላይ የትንፋሽ ማጠር (dyspnea) ያሉ ነገሮች በእጅጉ ይቀንሳሉ።
• ህይወትን ማዳን፡- ይህ በልብ ድካም ወቅት በልብ ላይ የሚደርሰውን ጉዳት በመቀነስ ህይወትን ማዳን ይችላል።

ሊሆኑ የሚችሉ አደጋዎች

ምንም እንኳን PCI በጣም ደህንነቱ የተጠበቀ ሂደት ቢሆንም፣ በጣም አልፎ አልፎ ሊከሰቱ የሚችሉ ጥቂት ችግሮች አሉ።

• ቱቦው በገባበት ቦታ ላይ የደም መፍሰስ ወይም ኢንፌክሽን።
• በስቴንቱ ውስጥ የደም መርጋት (ይህንን ለመከላከል መድሃኒት ይሰጣል)።
• የታከመው የደም ሥር በጊዜ ሂደት እንደገና ይዘጋል።
• የኩላሊት ጉዳት (በተለይም ቀደም ሲል የኩላሊት በሽታ ባለባቸው ሰዎች ላይ)።
• በጣም አልፎ አልፎ፣ የስትሮክ በሽታ ይከሰታል።

ለማገገም ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል እና ስለ ምን መጨነቅ አለብኝ?

አብዛኛውን ጊዜ በሳምንት ውስጥ ወደ መደበኛ እንቅስቃሴዎ መመለስ ይችላሉ። ሆኖም ግን፣ ከባድ ማንሳት ወይም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የሚጠይቅ ስራ ካለዎት፣ ወደ ስራዎ ከመመለስዎ በፊት የተወሰነ ጊዜ ሊወስድ ይችላል። ስለዚህ ጉዳይ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።

ይህ በጣም አስፈላጊው ነገር ነው፦

ከህክምናው በኋላ ሐኪምዎ የደም መርጋትን የሚከላከሉ መድኃኒቶችን (እንደ ክሎፒዶግሬል፣ ፕራሱግሬል፣ ቲካግሬሎር ያሉ) ያዝዝልዎታል። እነዚህን መድኃኒቶች ልክ እንደታዘዙት መውሰድ አስፈላጊ ነው፣ አንድም ቀን ሳያመልጥዎት። እነዚህ መድኃኒቶች በስቴንቱ ውስጥ የደም መርጋት እንዳይፈጠር ይከላከላሉ። ስለዚህ፣ የሐኪምዎን መመሪያዎች በትክክል ይከተሉ።

ዶክተሩን እንደገና መቼ ማየት አለብኝ?

ከህክምና በኋላ ወደ ቤት ከሄዱ በኋላ የሚከተሉትን ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ያሳውቁ ወይም በአቅራቢያዎ ወደሚገኝ ሆስፒታል የድንገተኛ ክፍል (ETU) ይሂዱ።