ስለ ፐርካርዲክቶሚ (በልብ ዙሪያ ያለውን ሽፋን ለማስወገድ የሚደረግ ቀዶ ጥገና) በቀላሉ እንማር።

ልባችን እንደ ውድ ሀብት ነው አይደል? ስለዚህ ተፈጥሮ ያንን ሀብት ለመጠበቅ አስደናቂ ነገር ፈጥሯል። ያ ልብን የሚከበብ ቀጭን ሽፋን ነው። ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ይህ ጥበቃ ለልብ ችግር ሊፈጥር ይችላል። በእንደዚህ ዓይነት ጊዜያት ይህ ሽፋን በቀዶ ጥገና መወገድ አለበት። ዛሬ የምንነጋገረው ይህንን ነው።

ፔሪካርዲክቶሚ በትክክል ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ ፔሪካርዲክቶሚ ማለት የልብዎን ዙሪያ ያለውን የፔሪካርዲየም ክፍል በሙሉ ወይም በከፊል በቀዶ ጥገና ማስወገድ ነው። ይህ አንዳንድ ጊዜ "ፔሪካርዲያል ስትሪፒንግ" ይባላል።

እስቲ አስቡት፣ ይህ ፔሪካርዲየም ልብን የሚያስተናግድ ባለ ሁለት ሽፋን ከረጢት ነው። በእነዚህ ሁለት ሽፋኖች መካከል በጣም ትንሽ መጠን ያለው ፈሳሽ አለ። ልብ ያለ ምንም ግጭት በተቀላጠፈ ሁኔታ እንዲመታ የሚረዳው ያ ፈሳሽ ነው።

ይህ ፔሪካርዲየም ከሌለ መኖር እንችላለን?

አዎ፣ በእርግጠኝነት ይቻላል። ፔሪካርዲየም ራሱ ለልብ መደበኛ ተግባር አስፈላጊ አይደለም። ሳንባዎ እና ዲያፍራምዎ፣ ደረትን እና ሆድዎን የሚለየው ጡንቻ፣ በጥሩ ሁኔታ ላይ ከሆኑ፣ ፔሪካርዲየምን በማስወገድ ምንም ችግር አይኖርም።

እንዲያውም፣ አንድ ሰው ፔሪካርዳይስ ሲይዘው፣ ፔሪካርዲየም ለስላሳነቱን ያጣል፣ ይህም ማለት ግጭትን የመቀነስ ችሎታውን ማለት ነው። ስለዚህ ማስወገድ ሁኔታውን አያባብሰውም።

የፔሪካርዲዮክቶሚ ቀዶ ጥገና ለማድረግ ምክንያቶች ምንድናቸው?

ለዚህ ቀዶ ጥገና ዋናው እና በጣም የተለመደው ምክንያት ኮንስትሪክትቭ ፐርካርዲተስ የሚባል ሁኔታ ነው። በዚህ ጊዜ የልብን ዙሪያ ያለው ሽፋን ወፍራም፣ ግትር እና አንዳንድ ጊዜ እንደ ድንጋይ ጠንካራ የሚያደርገው የካልሲየም ክምችት ይኖረዋል።

በልብ ዙሪያ ያለው ከረጢት በድንገት ሲወጠር ምን እንደሚፈጠር አስቡት።

• ልብ በጥብቅ ይጎተታል እና መኮማተር አይችልም።
• ስለዚህ የልብ ክፍሎች በቂ ደም አይሞሉም።
• ወደ ልብ የሚመጣው ደም ወደ ሳንባዎች ይመለሳል።
• ልብ በተለምዶ ደም ማፍሰስ አይችልም።
• ይህ እግሮችና ሆዶች እንዲያብጡ ያደርጋል፣ ይህም ከልብ ድካም ምልክቶች ጋር ተመሳሳይ ነው።

ይህ ቀዶ ጥገና ለከባድ የኮንስትሪክትስ ጉዳዮች በጣም ጥሩው መፍትሄ ነው።

የኮንስትሪክት ፐርካርዲተስ መንስኤዎች

• ኢዲዮፓቲክ፡- በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ምንም የተለየ ምክንያት ሊገኝ አይችልም።
• ቀደም ሲል የተደረገ የልብ ቀዶ ጥገና፡- ቀደም ሲል የተደረገ ቀዶ ጥገና ምክንያት ሊሆን ይችላል።
• ለደረት የሚሆን የጨረር ሕክምና፡- እንደ ካንሰር ላሉ በሽታዎች በደረት አካባቢ የሚደረግ የጨረር ሕክምና።
• እንደ ቲዩበርክሎሲስ ያሉ በሽታዎች፡- ይህ በተወሰኑ የሕክምና ሁኔታዎች ምክንያት ሊከሰት ይችላል።
• የቫይረስ ወይም የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች;ይህ በተወሰኑ ተላላፊ በሽታዎች ምክንያትም ሊከሰት ይችላል።

በተጨማሪም ይህ ቀዶ ጥገና በሌሎች በርካታ ጉዳዮች ይከናወናል-

• ተደጋጋሚ የፔሪካርዲተስ፡- ይህ ሁኔታ መድሃኒት ቢኖርም መከሰቱን ከቀጠለ።
• የፀረ-ኢንፍላማቶሪ መድኃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች፡- እንደ ስቴሮይድ ያሉ መድኃኒቶች የፔሪካርዲያል ጥብቅነትን ለመቆጣጠር በሚሰጡ መድኃኒቶች ምክንያት ችግሮች ከተከሰቱ።
• የልብ ታምፖኔድ፡- በጣም አልፎ አልፎ፣ ይህ የሚደረገው ፈሳሽ በልብ ዙሪያ ሲከማችና ሲጨምቀው ነው።

ከቀዶ ጥገና በፊት እና በቀዶ ጥገና ወቅት ምን ይከሰታል?

ከቀዶ ጥገና በፊት

የሕክምና ቡድንዎ ቀዶ ጥገናውን ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ ለማከናወን የሚያስፈልጉትን ሁሉንም መሳሪያዎች ያዘጋጃል። ብዙውን ጊዜ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የልብና የሳንባ ማለፊያ ማሽን ይጠቀማል፣ እንዲሁም የልብ-ሳንባ ማሽን በመባልም ይታወቃል። ይህ ማሽን በቀዶ ጥገናው ወቅት የልብና የሳንባ ሥራን ለጊዜው ይቆጣጠራል። ይህም ዶክተሩ ፔሪካርዲየምን ከሁለቱም ጎኖች እና ከልብ ጀርባ ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ እንዲያስወግድ ያስችለዋል።

በቀዶ ጥገና ወቅት

1. ቀዶ ጥገና ማድረግ፡- ዶክተሩ ወደ ልብ ለመድረስ በደረትዎ መሃል ላይ፣ በደረት አጥንት (በደረት አጥንት) በኩል ቀዶ ጥገና ያደርጋል። ይህ ደግሞ መካከለኛ ስተርኖቶሚ ይባላል።

2. የፔሪካርዲየም ማስወገድ ፡ የፔሪካርዲየም ሽፋን ከልብ በጥንቃቄ ይወገዳል።

3. የደረቱን አጥንት ማስተካከል ፡ የደረቱን አጥንት በሽቦዎች እንደገና ይስተካከላል።

4. የተቆረጠውን ስፌት መስፋት፡- በመጨረሻም የተቆረጠው ስፌት በስፌት ይዘጋል።

ይህ ቀዶ ጥገና አብዛኛውን ጊዜ ከሁለት እስከ ሶስት ሰዓታት ይወስዳል፣ ነገር ግን ሌሎች ሂደቶች በተመሳሳይ ጊዜ የሚከናወኑ ከሆነ ይህ ጊዜ ሊለያይ ይችላል።

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ምን ይሆናል?

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከእንቅልፍዎ ሲነቁ የተወሰነ ህመም ይሰማዎታል። እንዲሁም ከመጠን በላይ ፈሳሽ ለማስወገድ አንድ ወይም ከዚያ በላይ ቱቦዎች (ፍሳሾች) በደረትዎ ውስጥ ይቀመጣሉ። ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባለው ቀን ፈሳሽ መጠጣት እና ቀስ በቀስ ምግብ መመገብ ይችላሉ። ምንም እንኳን ከቀዶ ጥገናው በፊት ከወሰዱት መጠን ባነሰ መጠን ቢሆንም፣ የዳይሬቲክስ መውሰድዎን መቀጠል ሊኖርብዎ ይችላል።

የዚህ ቀዶ ጥገና ጥቅሞች እና አደጋዎች ምንድናቸው?

እንደማንኛውም ዋና ቀዶ ጥገና፣ ጥቅሞችና አደጋዎች አሉ። ልምድ ያለው የልብ ቀዶ ጥገና ሐኪም መምረጥ አደጋዎቹን ሊቀንስ ይችላል።

ቀደም ሲል የልብ ቀዶ ጥገና የተደረገላቸው፣ ሌሎች ከባድ የጤና እክሎች ያጋጠሟቸው ወይም የጨረር ሕክምና የተደረገላቸው ሰዎች ለበሽታው የመጋለጥ እድላቸው በትንሹ ከፍ ያለ ነው።

ለማገገም ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?

አብዛኛውን ጊዜ በሆስፒታል ውስጥ ለአምስት እስከ ሰባት ቀናት ያህል መቆየት ይኖርብዎታል። ወደ ቤትዎ ከሄዱ በኋላ ከባድ እቃዎችን ከማንሳት መቆጠብ እና ቀስ በቀስ ሌሎች የተለመዱ ተግባራትን መቀጠል ይችላሉ።

ሙሉ በሙሉ ለማገገም ከ 6 እስከ 8 ሳምንታት ይወስዳል። ይህ ጊዜ ከቀዶ ጥገናው በፊት ሁኔታዎ ምን ያህል መጥፎ እንደነበር ላይ በመመስረት ሊለያይ ይችላል። በጣም በከፋ ሁኔታ ውስጥ ላሉ ሰዎች ረዘም ያለ ጊዜ ሊወስድ ይችላል። ሆኖም ግን፣ አብዛኛዎቹ ሰዎች ከቀዶ ጥገና በኋላ ወዲያውኑ እፎይታ ይሰማቸዋል።

ዶክተርዎን እንደገና መቼ ማየት አለብዎት?

ከሆስፒታል ከወጡ በኋላ በአንድ ወይም በሁለት ሳምንት ውስጥ የልብ ሐኪምዎን ማየት ያስፈልግዎታል። ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከስድስት ሳምንታት በኋላ የልብ አልትራሳውንድ ምርመራ ( ኢኮካርዲዮግራም ) ማድረግ ያስፈልግዎታል።

የሚከተሉት ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ይንገሩ፡

• የደረት ህመም
• ትኩሳት
• ከቀዶ ጥገና ቁስሉ የሚወጣው ፈሳሽ ከወትሮው የበለጠ ከሆነ

ፔሪካርዲዮቶሚ፣ ፔሪካርዲዮሴንቴሲስ እና ፔሪካርዲዮቶሚ - ልዩነቱ ምንድን ነው?

እነዚህ ሦስቱ ስሞች ትንሽ ተመሳሳይ ናቸው፣ ስለዚህ ግራ የሚያጋባ ሊሆን ይችላል። ልዩነቱ ምን እንደሆነ እስቲ እንመልከት።