ለማደንዘዣ ስሜታዊ ነዎት? ስለ (የፕሴውዶኮሊንስቴሬዝ እጥረት) እንማር?

ለቀዶ ጥገና ስለሚሰጥዎት ማደንዘዣ ትንሽ ፈርተው ያውቃሉ? አንዳንድ ሰዎች እንዲህ መሰማት የተለመደ ነው። ነገር ግን የሚሰጡዎት አንዳንድ የማደንዘዣ መድሃኒቶች ለሰውነትዎ በትክክል የማይስማሙ ከሆነ ምን ሊከሰት እንደሚችል አስቡት። ዛሬ ስለ አንድ ያልተለመደ ነገር ግን ማወቅ ያለብዎት በጣም አስፈላጊ ሁኔታ እንነጋገራለን። ይህ '(Pseudocholinesterase Deficiency)' የሚባል ሁኔታ ነው።

`(የፔሱዶኮሊንስቴሬዝ እጥረት)` ምንድን ነው? በቀላሉ እንረዳው፣ አይደል?

እሺ፣ ይህ ስም ትንሽ ረጅም ይመስላል፣ አይደል? ቀላል እናድርገው። `(ፕሴውዶኮሊንስቴሬዝ)` በሰውነታችን ውስጥ የሚገኝ ልዩ ኢንዛይም `(ኢንዛይም)` ነው። የዚህ `(ኢንዛይም)` ዋና ተግባራት አንዱ ጡንቻዎችን ለማዝናናት የሚወሰዱትን አንዳንድ መድሃኒቶች በሰውነት ውስጥ መሰባበር (ማለትም `(ሜታቦሊዝ)`) ነው፣ በተለይም ማደንዘዣ ሲሰጠን (እነዚህን `(ቾሊን ኤስተርስ)` ብለን እንጠራቸዋለን)። በቀዶ ጥገና ወቅት ጡንቻዎችዎ ለተወሰነ ጊዜ ሽባ መሆን አለባቸው። እነዚህ ለዚያ የሚሰጡ መድሃኒቶች ናቸው።

አሁን፣ «(Pseudocholinesterase Deficiency)» በሚባል ሁኔታ ውስጥ የሚሆነው ይህ «(Pseudocholinesterase)» የሚባለው «(Enzaym)» በሰውነትዎ ውስጥ በቂ ምርት ላይሰጥ ይችላል ወይም በአግባቡ እየሰራ አይደለም ። ታዲያ ምን ይሆናል? ጡንቻዎችን ለማዝናናት የሚሰጡት መድሃኒቶች («(Succinylcholine)» እና «(Mivacurium)» የዚህ ሁለት ምሳሌዎች ናቸው) ከሰውነት በፍጥነት አይወገዱም። በሰውነት ውስጥ ለረጅም ጊዜ ይቆያሉ።

በዚህም ምክንያት፣ ማደንዘዣ ከተደረገ በኋላ ጡንቻዎችዎ ለረጅም ጊዜ ሊደክሙ ይችላሉ ፣ እና የመተንፈስ ችግርም ሊያጋጥምዎት ይችላል። ይህ ማለት የመድኃኒቱ ውጤት እስኪያልቅ ድረስ ብቻዎን መንቀሳቀስ ወይም መተንፈስ አይችሉም ማለት ነው።

ይህ ሁኔታ ምን ያህል የተለመደ ነው?

እንደ እውነቱ ከሆነ፣ ይህ '(Pseudocholinesterase Deficiency)' የሚባል ችግር ያን ያህል የተለመደ አይደለም ። በአማካይ፣ ከ3,200 ወይም ከ5,000 ሰዎች ውስጥ አንዱ ብቻ ይህንን ሁኔታ ያጋጥመዋል። ይህም ማለት በጣም ትንሽ ቁጥር ነው።

ምልክቶቹ ምንድን ናቸው? ይህንን እንዴት ለይተህ ታውቃለህ?

በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያሉ አብዛኛዎቹ ሰዎች ቀደም ብዬ የጠቀስኩትን "ቾሊን ኤስተር" የሚባል የማደንዘዣ መድሃኒት እስኪወስዱ ድረስ አያውቁም። ዋናዎቹ ምልክቶች የሚታዩት ያኔ ነው፡

• ከተለመደው በላይ ረዘም ላለ ጊዜ ከመጠን በላይ ዘና ያሉ (ማለትም ሕይወት አልባ) ጡንቻዎች።
• ለመተንፈስ የሚረዱዎት ጡንቻዎች እንኳን ለጊዜው እንቅስቃሴ አልባ ይሆናሉ ።

እነዚህ ምልክቶች እስኪጠፉ ድረስ ጥቂት ሰዓታት ሊፈጅ ይችላል። ይህ ጊዜ ከሰው ወደ ሰው ይለያያል። በዚህ ጊዜ ውስጥ የሕክምና ቡድንዎ በማደንዘዣ ስር ያቆይዎታል እና እራስዎ መተንፈስ እስኪችሉ ድረስ “አየር ማናፈሻ” ማለትም አርቲፊሻል የመተንፈሻ ማሽን ውስጥ እንዲተነፍሱ ያግዝዎታል።

መንስኤዎቹ ምንድን ናቸው? ይህ እንዴት ይከሰታል?

ይህ ሁኔታ (የፕሴውዶኮሊንስቴሬዝ እጥረት) በዘር ሊተላለፍ ይችላል (ማለትም በዘር የሚተላለፍ) ወይም በኋላ ላይ ሊዳብር ይችላል።.

የተወረሱ ምክንያቶች

በዚህ ሁኔታ የተወለዱ ሰዎች `(BCHE)` በሚባል ጂን ውስጥ ለውጥ ወይም ሚውቴሽን አላቸው። ይህ `(BCHE)` ጂን ሰውነታችን `(Pseudocholinesterase)` ኢንዛይም እንዲያመርት የሚነግረው ነው። ስለዚህ፣ በዚህ ጂን ላይ ለውጥ ሲኖር፣ ሰውነትዎ ከዚህ ኢንዛይም ውስጥ በጣም ትንሽ ያመነጫል፣ ወይም ጨርሶ ላያመርተው ይችላል።

በህይወት ዘመን የሚከሰቱ ምክንያቶች (የተገኙ)

አንዳንድ ጊዜ፣ ይህ ሁኔታ (የፕሴውዶኮሊንስቴሬዝ እጥረት) በሕይወት ዘመን ሁሉ ሊከሰት ይችላል። በተለያዩ በሽታዎች እና በተወሰኑ መድሃኒቶች ሊከሰት ይችላል።

ይህንን ሁኔታ ሊያስከትሉ የሚችሉ አንዳንድ በሽታዎች፡-

• የተመጣጠነ ምግብ እጥረት
• ከባድ የቃጠሎ ጉዳቶች
• የኩላሊት በሽታ
• የጉበት በሽታ
• ሃይፖታይሮይዲዝም (ታይሮይድ እንቅስቃሴ-አልባ)
• ካንሰር
• እርግዝና

የዚህ በሽታ ተጋላጭነትን ሊጨምሩ የሚችሉ አንዳንድ መድሃኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• MAO አጋቾች (ለምሳሌ Phenelzine (Nardil®))
• የወሊድ መቆጣጠሪያ ክኒኖች (የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያ ክኒኖች)
• የኢኮቲዮፋቴ የዓይን ጠብታዎች
• ሜቶክሎፕራሚድ
• ሳይክሎፎስፋሚድ
• ፒሪዶስቲግሚን

ዶክተሮች ይህንን እንዴት ይመረምራሉ?

ከአጠቃላይ ማደንዘዣ በኋላ ጡንቻዎችዎን ለመቆጣጠር ወይም ለመተንፈስ ችግር ካጋጠመዎት ሐኪምዎ የፕሴዶኮሊንስቴሬዝ እጥረት እንዳለበት ሊጠራጠር ይችላል። ይህንን ለማረጋገጥ፣ የኢንዛይም ፕሴዶኮሊንስቴሬዝ መጠንዎን ለመፈተሽ የደም ምርመራ ማድረግ ይችላሉ።

በቤተሰብዎ ውስጥ አንድ ሰው ይህ ሁኔታ ካለበት፣ ዶክተር እርስዎም እንዳለቦት ለማወቅ የጄኔቲክ ምርመራ ሊያደርግ ይችላል። ይህም የደም ናሙና መውሰድ እና የ (BCHE) የጂን ሚውቴሽን እንዳለቦት ማረጋገጥን ያካትታል።

ዶክተርዎ ይህ ሁኔታ እንዳለብዎት ከጠረጠረ፣ በ"ፕሴውዶኮሊንስቴሬዝ" ኢንዛይም ላይ የማይመኩ ሌሎች የጡንቻ ዘናፊዎችን ይጠቀማሉ።

ሕክምናው ምንድን ነው?

አጠቃላይ ማደንዘዣ ከተሰጠዎት በኋላ የ'(Pseudocholinesterase Deficiency)' ምልክቶች ካጋጠሙዎት አስቸኳይ የህክምና እርዳታ ሊያስፈልግዎ ይችላል። የሕክምና ቡድኑ እስኪያገግሙ ድረስ በቅርበት ይከታተልዎታል። አስፈላጊ ከሆነ፣ በማደንዘዣ ስር ያቆዩዎታል እና እራስዎ መተንፈስ እስኪችሉ ድረስ " ሜካኒካል የአየር ማናፈሻ" ማሽን ይጠቀማሉ።

ይህ ሁኔታ ካለብዎት ምን መጠበቅ አለብዎት?

«(የፕሴውዶኮሊንስቴሬዝ እጥረት)» እንዳለቦት ከተረጋገጠ፣ ማድረግ የሚችሉት በጣም ጥሩው ነገር ስለ ጉዳዩ ለሐኪሞችዎ ማሳወቅ ነው - በተለይም ለቀዶ ጥገና ሊጠይቁዎት የሚችሉ ዶክተሮች ።

እንዲሁም፣ ስለዚህ ጉዳይ ለቤተሰብዎ መንገር አለብዎት።ከዚያም የጂን ሚውቴሽን (BCHE) እንዳላቸው ለማየት ሊመረመሩ ይችላሉ። ከሆነ፣ ማንኛውንም ቀዶ ጥገና ከማድረግዎ በፊት ለሐኪሞቻቸው ማሳወቅ አለባቸው።

እንዲሁም የሕክምና መታወቂያ አምባር ማድረግ ጥሩ ሀሳብ ነው፣ ይህም ዶክተሮች ድንገተኛ ቀዶ ጥገና ማድረግ ያስፈልግዎት እንደሆነ እንዲያውቁ ያስችላቸዋል።

ይህንን መከላከል ይቻላል?

የፕሴውዶኮሊንስቴሬዝ እጥረት መከላከል የማይቻል የተወለዱበት በሽታ ነው። ሆኖም፣ በቤተሰብዎ ውስጥ አንድ ሰው ማደንዘዣ ከተደረገለት፣ አጠቃላይ ማደንዘዣ ከመደረጉ በፊት የቢሲኢ ጂን ሚውቴሽን ምርመራ ሊደረግልዎ ይችላል ። ይህ በቀዶ ጥገና ወቅት ችግሮችን ለመከላከል ይረዳል።

የጄኔቲክ ሚውቴሽን ካለብዎት፣ ዶክተርዎ የኮሊን ኤስተርን ሳይጠቀም ሌላ ማደንዘዣ ሊመርጥ ይችላል። ሮኩሮኒየም ለፕሴውዶኮሊንስቴሬዝ እጥረት ላለባቸው ሰዎች በብዛት ጥቅም ላይ የሚውለው ማደንዘዣ ነው።

እንደ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ወይም ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ (CKD) ያሉ መሰረታዊ የጤና ችግሮችን በማከም በኋለኛው የሕይወት ዘመንዎ ውስጥ የተከማቸ የፕሴውዶኮሊንስቴሬዝ እጥረት የመያዝ እድልዎን መቀነስ ይችላሉ። እንዲሁም የኢንዛይም ፕሴውዶኮሊንስቴሬዝ ምርትን የሚቀንሱ ማንኛውንም መድሃኒቶች የሚወስዱ ከሆነ፣ መድሃኒትዎን ስለመቀየር ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር ይፈልጉ ይሆናል።

ምን አይነት ተቃራኒዎች አሉ፣ ማለትም፣ ለዚህ ​​ችግር ላለባቸው ሰዎች የትኞቹን መድሃኒቶች መጠቀም ጥሩ አይደለም?

«(Pseudocholinesterase deficiency)» እንዳለብዎት ከተረጋገጠ የሚከተሉትን የማደንዘዣ ዓይነቶች ማስወገድ ይኖርብዎታል

• ሱቺኒልኮሊን `(ሱቺኒልኮሊን)`
• ሚቫኩሪየም
• ፕሮኬይን
• ክሎሮፕሮኬይን
• ቤንዞኬይን
• ቴትራኬይን

ዶክተርዎን ለመጠየቅ የሚፈልጓቸው ጥያቄዎች

"የፕሴውዶኮሊንስቴሬዝ እጥረት" የሚባል በሽታ ካለብዎት፣ ከዚህ በሽታ ጋር የተወለዱም ሆኑ በኋላ ላይ የዳበሩት፣ ሐኪምዎን የሚከተሉትን ጥያቄዎች መጠየቅ ይፈልጉ ይሆናል፡

• ለእኔ ትክክለኛዎቹ ተቃራኒዎች ምንድናቸው፣ ማለትም የትኞቹን መድኃኒቶች ማስወገድ አለብኝ?
• ይህ ሁኔታ የተወለድኩት እኔ ጋር ነው ወይስ በሌላ በሽታ ምክንያት ነው?
• በቤተሰቤ ላይ የጄኔቲክ ምርመራ ማድረግ ጥሩ ሀሳብ ነው?

ወደ ቀዶ ጥገና መሄድ ትንሽ ጭንቀት ሊፈጥር ይችላል። ብዙዎቻችን በቀዶ ጥገናው ላይ በጣም ስለምንተኩር ለማደንዘዣው አሉታዊ ምላሽ እንኳን አናስብም። ለፕሴውዶኮሊንስቴሬዝ እጥረት ምንም ፈውስ የለም። ሆኖም ግን፣ እርስዎ እንዳለዎት ማወቅ ከቀዶ ጥገና በኋላ ሊከሰቱ የሚችሉ ጊዜያዊ የጡንቻ ድክመት እና የመተንፈስ ችግሮች እንዳይከሰቱ ሊረዳዎት ይችላል። የፕሴውዶኮሊንስቴሬዝ እጥረት ካለብዎት ለቤተሰብዎ አባላት ስለ ጉዳዩ ይንገሩ። እንዲሁም ለጂን ምርመራ ሊደረግላቸው እና በጤና ጉዟቸው ወቅት ሊከሰቱ የሚችሉ አላስፈላጊ ችግሮችን ማስወገድ ይችላሉ።

በመጨረሻም፣ ማስታወስ ያለባቸው ነገሮች

ስለዚህ፣ `(የፔሱዶኮሊንስቴሬዝ እጥረት)` የሚለው ስም ትንሽ አስፈሪ ነው፣ ነገር ግን ስለሱ ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው። በተለይም ቀዶ ጥገና ለማድረግ ካሰቡ ወይም ከቤተሰብዎ ውስጥ አንድ ሰው እንደዚህ አይነት ነገር ካጋጠመው ስለዚህ ጉዳይ ከዶክተሮችዎ ጋር መነጋገር ጥሩ ነው። ያስታውሱ፣ ግንዛቤ ብዙውን ጊዜ አላስፈላጊ ከሆኑ ችግሮች ሊያድነን የሚችል ምርጥ ጋሻ ነው!

ማደንዘዣ ፣ ፕሴዱኮሊንስቴሬዝ፣ የኢንዛይም እጥረት፣ የቀዶ ጥገና ችግሮች፣ የጄኔቲክ ሁኔታ፣ የጡንቻ ችግር፣ የማደንዘዣ መድኃኒቶች