የSDR ቀዶ ጥገና (ሴሌክቲቭ ዶርሳል ራይዞቶሚ) ምንድን ነው? ሴሬብራል ፓልሲ ላለባቸው ልጆች ይረዳል?

ትንሹ ልጅዎ ሴሬብራል ፓልሲ አለበት? በእነዚህ ልጆች እጅና እግር ላይ በተለይም እግሮች ላይ ያሉት ጡንቻዎች አላስፈላጊ ግትር እና ግትር መሆናቸውን አስተውለው መሆን አለበት። በሕክምና አነጋገር ይህንን 'ስፓስቲክቲ' እንለዋለን። በዚህ ግትርነት ምክንያት ህፃኑ መራመድ፣ መሮጥ፣ መዝለል ብቻ ሳይሆን የዕለት ተዕለት ተግባራትን ማከናወንም በጣም ከባድ ነው። ስለዚህ ዛሬ ለዚህ ችግር ዘላቂ መፍትሄ ሆኖ ስለሚከናወን ልዩ ቀዶ ጥገና እንነጋገራለን። ያ ሴሌክቲቭ ዶርሳል ሪዞቶሚ ወይም SDR ቀዶ ጥገና ነው።

በቀላል አነጋገር፣ የSDR ቀዶ ጥገና ምንድን ነው?

ሴሌክቲቭ ዶርሳል ራይዞቶሚ (SDR) የአንጎል ሽባ በሆኑ ልጆች ላይ የጡንቻ ጥንካሬን (ስፓስቲክቲ) በቋሚነት የሚቀንስ የቀዶ ጥገና ሂደት ነው። ምንም እንኳን በጣም ውስብስብ ሂደት ቢሆንም፣ በቀላል አነጋገር፣ በእግሮቹ ላይ የጡንቻ ጥንካሬን የሚያስከትሉትን በልጁ የአከርካሪ አጥንት የታችኛው ክፍል ላይ ያሉትን የስሜት ህዋሳት ነርቭ ክሮች በምርጫ መቁረጥ እና ማስወገድን ያካትታል።

በጣም አስፈላጊው ነገር ይህ ቀዶ ጥገና በልጁ እግሮች ላይ ሽባ አያደርግም። እንዲሁም የእግሮቹን እንቅስቃሴ በቀጥታ አይጎዳውም። አላስፈላጊ የሆኑ ጡንቻዎችን ብቻ ይለቃል።

ይህንን ቀዶ ጥገና ማድረግ ያለበት ማነው? ለሁሉም ልጆች ተስማሚ ነው?

የSDR ቀዶ ጥገና በዋናነት የሚከናወነው በሴሬብራል ፓልሲ ምክንያት ለሚመጣ የጡንቻ ጥንካሬ (ስፓስቲክ) ሕክምና ነው።

እንደሚታወቀው፣ ሴሬብራል ፓልሲ (ሲፒ) የአንድን ልጅ የሰውነት እንቅስቃሴ የመቆጣጠር ችሎታ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድር ሁኔታ ነው። ይህ የሚከሰተው እንቅስቃሴን እና ቅንጅትን የሚቆጣጠሩ የአንጎል ክፍሎች ላይ በሚደርስ ጉዳት ነው። ብዙ የሲፒ ችግር ያለባቸው ልጆች 'ስፓስቲክቲ' የሚባል በሽታ አለባቸው። ይህ ማለት ልጁ ለመንቀሳቀስ ሲሞክር ወይም ዝም ብሎ ሲቆም አንዳንድ ጡንቻዎች በድንገት በኃይል ይኮማተራሉ ማለት ነው። ይህ ማለት ልጁ መራመድ፣ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎችን ማድረግ እና አንዳንድ ጊዜ ህመም ሊያስከትል ይችላል።

የSDR ቀዶ ጥገና በተለይ የሚከተሉትን ኢላማዎች ያደርጋል፡

• ስፓስቲክ ዲፕሌጂክ ሴሬብራል ፓልሲ፡- ይህ የሚያመለክተው በዋናነት እግሮቹን የሚጎዳ የጡንቻ መወጠር ያለባቸውን ልጆች ነው።
• ከባድ የስፓስቲክ ኳድሪፕሌጂክ ሴሬብራል ፓልሲ ፡ ይህ የሚያመለክተው አራቱንም እግሮች የሚጎዳ ከባድ የጡንቻ መወጠር ያለባቸውን ልጆች ነው።

እሺ፣ ይህ ቀዶ ጥገና የጡንቻን ጥንካሬ እንዴት ይቀንሳል?

ይህንን ለመረዳት፣ ስለ የነርቭ ሥርዓታችን ለተወሰነ ጊዜ እናስብ። የሰውነታችን ጡንቻዎች መደበኛ የጡንቻ ቃና በአከርካሪ ገመድ ውስጥ በሚገኝ የነርቭ ሥርዓት እንቅስቃሴ ቁጥጥር ይደረግበታል።

ሰውነታችን እንደ ስልክ ያለ የነርቭ ሥርዓት እንዳለው አስቡት።

1. የስሜት ህዋሳት ነርቮች፡- እነዚህ ከጡንቻዎች መረጃ ወደ አከርካሪ ገመድ ያጓጉዛሉ።

2. የሞተር ነርቮች፡- እነዚህ ከአከርካሪ ገመድ ወደ ጡንቻዎች የሚወስዱ ትዕዛዞችን "እንደዚህ አይነት ኮንቴይነር" ይልካሉ።

በተለምዶ አእምሯችን የዚህን መልእክት ፍሰት በሚገባ ይቆጣጠራል። ይህ ማለት ጡንቻዎቻችንን እንደፈለግነው መቆጣጠር እንችላለን ማለት ነው። ነገር ግን በሴሬብራል ፓልሲ፣ የአንጎል እነዚህን ነርቮች የመቆጣጠር ችሎታ ይቀንሳል። ከዚያ የሚሆነው አንዳንድ የስሜት ህዋሳት ነርቮች ከመጠን በላይ ንቁ ይሆናሉ እና ወደ ጡንቻዎች የተሳሳተ ምልክቶችን መላክ ይቀጥላሉ፣ "ማጠንከር፣ ማጠንከር" ይሏቸዋል።

በ SDR ቀዶ ጥገና ወቅት ምን እንደሚከሰት እነሆ፡

የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የጡንቻ መወጠርን የሚያስከትሉ እና አላስፈላጊ በሆነ መልኩ እየተንቀሳቀሱ ያሉትን የስሜት ህዋሳት ነርቭ ሥሮች ብቻ ይመርጣል እና ይቆርጣል። የትኞቹ ነርቮች በትክክል እየሰሩ እንደሆኑ እና የትኞቹ ነርቮች የተሳሳቱ ምልክቶችን እየላኩ እንደሆነ ለማወቅ ልዩ ምርመራ (EMG) ጥቅም ላይ ይውላል። ይህም ሌሎች እንቅስቃሴዎችን ሳይነካ የጡንቻ መወጠርን ብቻ እንዲቀንስ ያስችላል።

በዚህ መንገድ፣ የጡንቻ ጥንካሬ ሲቀንስ፣ የታችኛው ጡንቻዎች በተለምዶ መሥራት ሊጀምሩ ይችላሉ። ይህም የልጁን ተንቀሳቃሽነት እና ተግባር ያሻሽላል። እንዲሁም ለረጅም ጊዜ የጡንቻ ጥንካሬ ምክንያት ሊከሰቱ የሚችሉ የአጥንትና የመገጣጠሚያ ጉድለቶችን ለመከላከል ይረዳል።

ከቀዶ ጥገና በፊት እንዴት ይዘጋጃሉ?

የSDR ቀዶ ጥገና ለእያንዳንዱ ልጅ ተስማሚ ስላልሆነ፣ ልጅዎ ይጠቅመው እንደሆነ ለማወቅ በልዩ ባለሙያዎች ቡድን ይገመገማል። የሚከተሉት ባለሙያዎች በዚህ ሂደት ውስጥ ብዙውን ጊዜ ይሳተፋሉ፡

እነዚህ ሁሉ ሰዎች ልጁን ይመረምራሉ እና የSDR ቀዶ ጥገና ለልጁ ይጠቅማል ወይ የሚለውን የመጨረሻ ውሳኔ ለማድረግ በቡድን ሆነው ይመጣሉ።

በተጨማሪም፣ ከቀዶ ጥገናው በፊት ሌሎች በርካታ ምርመራዎችን ማድረግ ሊያስፈልግዎ ይችላል-

• የፊዚካል እና የሥራ ቴራፒስቶች የልጁን አካላዊ ችሎታዎች ሙሉ በሙሉ ለመገምገም ጥልቅ ግምገማ ያካሂዳሉ። የልጁን እንቅስቃሴ በቪዲዮ ይቀርጻሉ እና አስፈላጊውን ማንኛውንም ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚደረግ ሕክምና ያቅዳሉ።
• ሌሎች የነርቭ ችግሮች አለመኖራቸውን ለማረጋገጥ የአንጎል ኤምአርአይ ቅኝት።
• ሌላ የነርቭ ችግር ካለብዎት የሕፃናት የነርቭ ሐኪም ያማክሩ።
• ስለ ቀዶ ጥገናው አደጋዎች እና ስለ ማገገሚያ ጊዜ ለመነጋገር ከነርቭ ቀዶ ጥገና ሀኪሙ ጋር እንደገና ይገናኙ።
• ልጅዎ ማደንዘዣ እንዲሰጠው ደህንነቱ የተጠበቀ መሆኑን ለማረጋገጥ የማደንዘዣ ባለሙያን ይጎብኙ።

ቀዶ ጥገናው እንዴት ደረጃ በደረጃ እንደሚከናወን

የ SDR ቀዶ ጥገና በተለምዶ እንዴት እንደሚከሰት እነሆ፡

1. ማደንዘዣ፡- በመጀመሪያ፣ ማደንዘዣ ባለሙያው ለልጁ አጠቃላይ ማደንዘዣ ይሰጣል። ስለዚህ ህፃኑ በቀዶ ጥገናው ወቅት በደንብ ይተኛል እና ምንም አይነት ህመም አይሰማውም።

2. ቀዶ ጥገና፡- የነርቭ ቀዶ ጥገና ሐኪሙ በልጁ የታችኛው ጀርባ መሃል ላይ ትንሽ ቀዶ ጥገና ያደርጋል።

3. የነርቭ መጋለጥ፡- በዚህ ቀዶ ጥገና አማካኝነት የአከርካሪ ገመድን የሚሸፍነው ዱራ ይከፈታል፣ በጡንቻዎችና በአጥንቶች ውስጥ ያልፋል፣ እና ከስር ያሉት የነርቭ ክሮች ይጋለጣሉ።

4. የነርቭ መለያየት፡- ቀጥሎ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የሞተር ነርቮችንና የስሜት ህዋሳት ነርቮችን እርስ በእርስ ይለያል። የሞተር ነርቮች ከማንኛውም ጉዳት የተጠበቁ ናቸው።

5. የተሳሳቱ ነርቮችን መለየት፡- ኤሌክትሮዶች አሁን ከስሜት ህዋሳት ነርቮች ሥሮች ጋር ተያይዘዋል፣ እና ኤሌክትሮሚዮግራፊ (EMG) ይከናወናል።የኤሌክትሪክ ማነቃቂያ የሚሰጠው ማነቃቂያ በሚባል ማሽን ነው። ይህም የጡንቻ መወጠርን የሚያስከትሉት የትኞቹ ነርቮች እንደሆኑ፣ የተሳሳቱ ምልክቶችን የሚያስተላልፉ እና የትኞቹ ነርቮች በትክክል እየሰሩ እንደሆኑ በትክክል ለመለየት ያስችለናል።

6. የነርቭ መቆረጥ፡- በጣም በጥንቃቄ፣ ከተለዩት ያልተለመዱ የስሜት ህዋሳት ነርቮች ውስጥ የተወሰነ መቶኛ ይቆረጣል። የትኞቹ ነርቮች እና የተቆረጡት መጠን ከልጅ ወደ ልጅ ይለያያል።

7. የተቆረጠውን መዘጋት፡- የነርቭ መቆረጥ ከተጠናቀቀ በኋላ የተቆረጠው ንብርብር በአንድ ላይ ተያይዟል።

8. ማገገም፡- ከቀዶ ጥገናው በኋላ ህፃኑ ወደ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ወይም ወደ ልዩ የማገገሚያ ክፍል ይዛወራል እና በህክምና ቡድኑ በቅርበት ክትትል ይደረግበታል።

ይህ ቀዶ ጥገና አብዛኛውን ጊዜ አራት ወይም አምስት ሰዓት ያህል ይወስዳል።

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ምን ይሆናል?

ልጆች ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለአምስት ቀናት ያህል በሆስፒታል ውስጥ መቆየት አለባቸው። በመጀመሪያዎቹ 24-48 ሰዓታት ውስጥ ህፃኑ አልጋ ላይ መቆየት ያስፈልገዋል። የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና ከቀዶ ጥገናው በኋላ በጥቂት ቀናት ውስጥ ይጀምራል።

የዚህ ቀዶ ጥገና ጥቅሞች ምንድ ናቸው?

የ SDR ቀዶ ጥገና ውጤቶች እንደ ህፃኑ ሁኔታ ሊለያዩ ይችላሉ። እንዲሁም የቀዶ ጥገናው ስኬት ሙሉ በሙሉ የተመካው ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሚደረገው ከፍተኛ የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ላይ ነው።

እንደ እያንዳንዱ ቀዶ ጥገና፣ አደጋዎች አሉ?

አዎ፣ ልክ እንደሌሎች ቀዶ ጥገናዎች፣ የSDR ቀዶ ጥገና አንዳንድ አደጋዎችን ያስከትላል፣ ነገር ግን ዘላቂ ችግሮች በጣም አልፎ አልፎ ይከሰታሉ።

የልጅዎ የሕክምና ቡድን ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት እነዚህን ሁሉ አደጋዎች በዝርዝር ከእርስዎ ጋር ይወያያል።

የማገገሚያ ጊዜ እና የአካላዊ ቴራፒ አስፈላጊነት

ይህ የSDR ቀዶ ጥገና ስኬት በጣም አስፈላጊው እና አስፈላጊው ክፍል ነው። ቀዶ ጥገና በጉዞው ውስጥ የመጀመሪያው እርምጃ ብቻ ነው። እውነተኛ ውጤቶችን ለማግኘት የመልሶ ማቋቋም አስፈላጊ ነው።

የአካል ሕክምና እና የሙያ ሕክምና የሚጀምሩት ከቀዶ ጥገናው ጥቂት ቀናት በኋላ ነው። ህፃኑ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለሶስት እስከ ስድስት ወራት በሳምንት ለብዙ ቀናት እነዚህን ሕክምናዎች መከታተል አለበት።

• የአካላዊ ቴራፒስት፡- የልጁን ጡንቻዎች ለማጠንከር፣ ለመዘርጋት እና የእንቅስቃሴ ክልል ለማሻሻል የሚረዱ ልምምዶች። መጀመሪያ ላይ ቴራፒስቱ ልምምዶቹን ያከናውናል፣ እና ልጁ ሲያገግም ልጁ ራሱ በልምምዶቹ ውስጥ በንቃት ይሳተፋል።
• የሙያ ቴራፒስት ፡ ህፃኑ የዕለት ተዕለት ተግባራትን (ለምሳሌ፣ መልበስ፣ መጫወት) በቀላሉ እና በተናጥል እንዲያከናውን ያግዘዋል።

የእነዚህ ልምምዶች ዋና ዓላማዎች የሚከተሉት ናቸው፡

• የኃይል መጨመር።
• በሚቀመጡበት እና በሚቆሙበት ጊዜ ሚዛን እና ትክክለኛ አቀማመጥ ማዳበር።
• እግሮቹን ለመቆም ማዘጋጀት።
• እንደ ቁጭ ብሎ መቆም ያሉ እንቅስቃሴዎችን በተቀላጠፈ ሁኔታ ለማከናወን ስልጠና።

ከሐኪም ጋር መነጋገር የሚያስፈልግህ መቼ ነው?

ልጅዎን ከሆስፒታል ወደ ቤት ካመጡ በኋላ የችግሮች ምልክቶች ካስተዋሉ ወዲያውኑ ዶክተርዎን ይደውሉ።

• የቀዶ ጥገናው ቀዶ ጥገና ቀይ ከሆነ፣ ያበጠ ወይም መግል ከወጣ (የኢንፌክሽን ምልክቶች)።
• ህፃኑ ከፍተኛ ትኩሳት ካለበት።
• ሽንትዎን ወይም ሰገራዎን የመቆጣጠር ችሎታዎን ካጡ።

እንደዚህ አይነት ያልተለመዱ ምልክቶችን ካስተዋሉ ወዲያውኑ የሕክምና ምክር ይፈልጉ።