ጤናዎን የሚነካው መድሃኒት ብቻ ነው? (ማህበራዊ የጤና መወሰኛዎች)

ጤናዎ፣ ማለትም ህመምዎ፣ በቫይረሶች፣ በባክቴሪያዎች፣ በምግብ እና በመድኃኒቶች ብቻ የተጎዳ ነው ብለው ያስባሉ? እንደ እውነቱ ከሆነ፣ ከዚያ በላይ የሚሄዱ ብዙ ነገሮች አሉ፣ በዕለት ተዕለት ሕይወታችን እንኳን የማናስባቸው፣ ጤንነታችንን በቀጥታ የሚነኩ ነገሮች። ዛሬ፣ እንደዚህ ባሉ ነገሮች ላይ እንወያያለን፣ ጤናዎን የሚወስኑ ነገር ግን የሕክምና ሳይንስ አካል ያልሆኑ ነገሮች።

የጤና ማህበራዊ ወሳኞች ምንድናቸው? (ማህበራዊ የጤና ወሰኖች - SDOH)

በቀላል አነጋገር፣ የጤና ማህበራዊ መወሰኛ ነጥቦች (SDOH) በጤናዎ እና ደህንነትዎ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ የግል፣ ማህበራዊ እና የአካባቢ ሁኔታዎች ናቸው። እነዚህ እንደ ገቢዎ፣ የሚኖሩበት ቦታ እና በዚያ አካባቢ የሚገኙ መገልገያዎች ያሉ ነገሮች ናቸው። እነዚህ በህይወትዎ ውስጥ ያሉ ከሐኪምዎ ጋር ማውራት የማይፈልጉዋቸው ነገሮች፣ ከህክምና ሳይንስ ጋር የማይዛመዱ የሚመስሉ ነገሮች ናቸው።

እስቲ አስቡት፣ ጥሩ ደሞዝ የሚያስገኝልህ የተረጋጋ ሥራ፣ ጥሩ ቤት እና በአቅራቢያህ ጥሩ ሆስፒታል እንዳለህ አስብ። እንዲህ ዓይነቱ ሰው ጥሩ ገንቢ ምግብ የመመገብ፣ መድሃኒት በሰዓቱ የመውሰድ እና አስፈላጊ ከሆነም ዶክተር የሚያይበት መኪና የመኖሩ ዕድሉ ከፍተኛ ነው።

አሁን ስለ ሌላ ሰው አስብ። ያ ሰው ቋሚ ሥራ የለውም፣ እና ከቀን ደሞዝ ያነሰ ኑሮ ይኖረዋል። በየሁለት ሰዓቱ ከቤት ወደ ከተማ እና ከሆስፒታል የሚመጣ አውቶቡስ ይመጣል። በመንደሩ ሱቅ ውስጥ አትክልቶችን ወይም ፍራፍሬዎችን እንኳን መግዛት አይችሉም። እንደዚህ አይነት ሰው ሲታመም ገንቢ ምግቦችን መመገብ እና በሰዓቱ ዶክተርን ማማከር ምን ያህል ከባድ ነው?

ጥናቶች እንደሚያሳዩት እነዚህ የጤና ማህበራዊ ወሳኞች (SDOH) ከጤናዎ ጋር ብቻ የተያያዙ አይደሉም፣ ጤናዎን በትክክል ሊወስኑ ይችላሉ። ይህም ማለት የተወሰኑ በሽታዎችን የመያዝ እድልዎን፣ ሊያገኙት የሚችሉትን የሕክምና ዓይነት እና በየቀኑ ምን ያህል ጥሩ ወይም ህመም እንደሚሰማዎት ሊወስኑ ይችላሉ።

እነዚህ ማህበራዊ ምክንያቶች በ5 ዋና ዋና ምድቦች ሊከፈሉ ይችላሉ፡

እነዚህን ጉዳዮች በተሻለ ለመረዳት በአምስት ዋና ዋና ምድቦች እንከፋፍላቸው። ይህ ክፍል የሚካሄደው በአሜሪካ የጤና እና የሰብአዊ አገልግሎቶች መምሪያ ነው። ነገር ግን እነዚህ ጉዳዮች በስሪላንካ ውስጥ ከእኛ ጋር እኩል ተዛማጅነት አላቸው።

ዋናው ነገር እነዚህ አምስት አካባቢዎች እርስ በርስ የተያያዙ መሆናቸው ነው። በአንድ በኩል ያለው ችግር ሌሎቹን ሁሉ ይነካል። ለምሳሌ፣ ድህነት (ኢኮኖሚያዊ መረጋጋት) ጥሩ ምግብ ከመግዛት፣ ጥሩ ሰፈር ውስጥ ከመኖር እና ልጆችዎን ወደ ጥሩ ትምህርት ቤት ከመላክ ሊያግድዎት ይችላል። በተመሳሳይ፣ በአካባቢዎ (አካባቢዎ) የአውቶቡስ አገልግሎት ከሌለ፣ ወደ ሥራ መሄድ ወይም ዶክተር (የጤና እንክብካቤ) ማየት ከባድ ሊሆንብዎት ይችላል። አንድ እንቅፋት እንኳን መላ ሕይወትዎን እና ጤናዎን ሊጎዳ ይችላል።

እነዚህ ነገሮች በሕይወትህ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ? እስቲ ለተወሰነ ጊዜ አስብበት።

አሁን "ይህ እንዴት ይነካኛል?" ብለህ ታስብ ይሆናል። እነዚህን ጥያቄዎች ራስህን ጠይቅ። የእነዚህ ጥያቄዎች መልስ "አዎ" ከሆነ በጣም ጥሩ ነው። ነገር ግን መልሱ "አይደለም" የሚልባቸውን ጥያቄዎች አስብ። ስለእነዚህ ጉዳዮች ከምታምነው ሰው ወይም ከዶክተርህ ጋር መነጋገር ጥሩ ሀሳብ ሊሆን ይችላል።

1. የኢኮኖሚ መረጋጋት

• የተመጣጠነ ምግብ (አትክልቶች፣ ፍራፍሬዎች፣ ስጋ፣ አሳ) ለመግዛት የሚያስችል በቂ ገንዘብ አለዎት?
• ዶክተር ጋር ሄዶ ለህመም የሚሆን መድሃኒት ለመግዛት የሚያስችል ገንዘብ አለዎት?
• የቤት ኪራይዎን፣ የኤሌክትሪክ ክፍያዎን እና የውሃ ሂሳብዎን በሰዓቱ መክፈል ይችላሉ?
• ሥራህ ደህንነቱ የተጠበቀ እንደሆነ ይሰማሃል? ነገ እንዳያጣህ አትፈራም?
• የሚከፈልበት የእረፍት ጊዜ ወይም የሕመም ፈቃድ ያገኛሉ?

2. ትምህርት

(ስለ ልጆችህ እያሰብክ እነዚህን ጥያቄዎች መልስ። ወይም ስለ ያለፈው ጊዜህ አስብ።)

• ልጅዎ ጥራት ያለው የትምህርት ቤት ትምህርት የማግኘት እድል አለው?
• ልጁ የመማር እክል ካለበት፣ በትምህርት ቤት ወይም በሌላ ቦታ ለመርዳት የሚያስችሉ ግብዓቶች አሉ?
• ልጅዎን ከፍተኛ ትምህርት (ዩኒቨርሲቲ ወይም የሙያ ስልጠና) ለማቅረብ የሚያስችል የገንዘብ አቅም አለዎት?

3. የጤና አጠባበቅ

• ሲታመሙ ሁልጊዜ የሚያዩት የሚያምኑበት ዶክተር አለዎት?
• ዶክተሩ የሚናገረውን በግልፅ መረዳት ይቻላል?
• ዶክተርዎን ያለምንም ፍርሃት ጥያቄዎችን ለመጠየቅ ነፃነት ይሰማዎታል?
• በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ በሽታዎችን (STIs) ወይም ካንሰርን ለመከላከል የሚያስችሉ ተቋማት አሉዎት?
• ዶክተር ጋር ለመገናኘት ምቹ መጓጓዣ (አውቶቡስ፣ ባለ ሶስት ጎማ ተሽከርካሪ፣ የራስዎ ተሽከርካሪ) አለዎት?

4. ሰፈር እና የተገነባ አካባቢ

• በአቅራቢያዎ ጥሩ አትክልቶችንና ፍራፍሬዎችን መግዛት የሚችሉበት ሱቅ ወይም ሳምንታዊ ገበያ አለ?
• በቤትዎ፣ በመንደርዎ ወይም በከተማዎ ደህንነት ይሰማዎታል?
• ወደ ቤትዎ የሚገባው ውሃ ንጹህ መሆኑን እርግጠኛ ነዎት?
• በአካባቢዎ ጥሩ የእግር ጉዞ መንገዶች እና የእግረኛ መንገዶች አሉ?
• በመንገድ ላይ የሚሰማው ጫጫታ በጣም ከፍተኛ ከመሆኑ የተነሳ በሌሊት በደንብ መተኛት አትችልም?
• ቤትዎ እንደ እርሳስ ካሉ መርዛማ ንጥረ ነገሮች የጸዳ መሆኑን እርግጠኛ ነዎት? (አሮጌ ቀለሞች እርሳስ ሊይዙ ይችላሉ)።

5. ማህበራዊ እና ማህበረሰብ አውድ

• ችግር ሲያጋጥምህ ስሜትህን የምታካፍልበትና የምታወራበት ጥሩ ጓደኛ ወይም የቤተሰብ አባል አለህ?
• የሚረዱህና የሚያበረታቱህ ጓደኞች ወይም ዘመዶች አሉህ?
• ሲታመሙ ምግብ ለማብሰል፣ መድኃኒት ለማምጣት፣ ወዘተ የሚረዳዎት ሰው አለ?
• በሥራ ቦታህና በጎረቤቶችህ ዘንድ ተቀባይነትና ተወዳጅነት እንዳገኘህ ይሰማሃል?
• ብቸኝነት ከመሰማት ይልቅ ብዙውን ጊዜ ከሌሎች ጋር ግንኙነት እንዳለህ ይሰማሃል?

እነዚህ ማህበራዊ ጉዳዮች ለምን በጣም አስፈላጊ ናቸው?

እነዚህ ምክንያቶች (SDOH) አስፈላጊ ናቸው ምክንያቱም የተለያዩ በሽታዎችን የመያዝ እድልን ሊጨምሩ ወይም ሊቀንሱ ይችላሉ። እንዲያውም የህይወት ዘመንዎን ሊነኩ ይችላሉ። ይህ በሁለት ዋና ዋና መንገዶች ይከሰታል፡ ጂኖቻችን የሚሰሩበትን መንገድ ላይ ተጽእኖ በማድረግ እና በየቀኑ የምናደርጋቸውን ውሳኔዎች በመቆጣጠር።

1. SDOH እና ጂኖችዎ

ከወላጆቻችን የምንወርሳቸው ጂኖች ለበሽታ የመጋለጥ እድላችንን ይጎዳሉ። ለምሳሌ፣ አንድ ሰው እንደ «BRCA1» ወይም «BRCA2» ያሉ የጄኔቲክ ሚውቴሽን ከወረሰ፣ ይህም ከጡት ካንሰር ጋር የተያያዘ ከሆነ፣ ያ ሰው ለካንሰር የመጋለጥ እድሉ ከፍተኛ ነው።

ግን ታሪኩ በዚህ አያበቃም። ኤፒጄኔቲክስ የሚባል አዲስ የሳይንስ መስክ እኛ የምንኖርበት አካባቢ፣ የአኗኗር ዘይቤያችን፣ ጂኖቻችን የሚሰሩበትን መንገድ እንደሚቀይር አረጋግጧል። በቀላሉ ለማስቀመጥ፣ በልጅነትዎ እንዴት እንደተወለዱ፣ የሚተነፍሱት የአየር ጥራት እና የመሳሰሉት ነገሮች አንዳንድ ጂኖችን 'ሊያበሩ' እና ሌሎችንም 'ሊያጠፉ' ይችላሉ።

2. SDOH እና የእርስዎ ውሳኔዎች

ከጂኖች በተጨማሪ የምናደርጋቸው ምርጫዎች ጤንነታችንንም ይነካሉ። ለምሳሌ፣ ቤተሰብዎ የልብ በሽታ ታሪክ እንዳለው ካወቁ፣ የሰባ ምግቦችን መመገብዎን መቀነስ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ እና የደም ግፊትዎን በየጊዜው መመርመር ይችላሉ። እነዚህ ምርጫዎች በሽታው እንዳይባባስ ወይም ህክምናውን ቀደም ብለው እንዲፈልጉ ሊረዱዎት ይችላሉ።

ግን ያንን ውሳኔ በራስዎ ማድረግ ይችላሉ? አብዛኛውን ጊዜ ግን አይችሉም። እነዚህን ውሳኔዎች ተግባራዊ ለማድረግ እንቅፋቶች ሊኖሩዎት ይችላሉ። እንደ ዶክተር ለማየት ተሽከርካሪ አለመያዝ፣ ገንቢ ምግብ ለመግዛት ገንዘብ አለመያዝ ያሉ ነገሮች። እነዚህን ነገሮች በራስዎ ጥንካሬ ብቻ ማድረግ አይችሉም።

ስለዚህ ጉዳይ ለሐኪሙ መንገር አስፈላጊ ነው

ዶክተር ጋር ሲሄዱ፣ አንዳንድ ጊዜ ቅጽ እንዲሞሉ ይጠይቁዎታል፣ አይደል? ስለ ቤተሰብዎ ዝርዝሮች፣ ስለ አመጋገብዎ፣ ስለአእምሮ ጤናዎ፣ ስለ ሥራዎ ሊጠይቅዎት ይችላል። እነዚህን ነገሮች በከንቱ አይጠይቁም። ምን አይነት ማህበራዊ እና አካባቢያዊ ተግዳሮቶች እንደሚያጋጥሙዎት እንዲረዱ ይጠይቃሉ፣ ስለዚህ በተሻለ ሁኔታ ሊረዱዎት ይችላሉ።

ስለእነዚህ ነገሮች ከሐኪምዎ ጋር በግልጽ በተነጋገሩ ቁጥር፣ እሱ ወይም እሷ እርስዎን ለመርዳት የመቻል ዕድላቸው ይጨምራል። ምናልባት እሱ ወይም እሷ ለችግርዎ መፍትሄ ሊያቀርቡልዎ ወይም ሊረዱዎት የሚችሉ ሌሎች የማህበረሰብ ሀብቶችን ሊያመለክቱዎት ይችላሉ።

ለምሳሌ፣ ውጥረት እያጋጠመዎት ከሆነ፣ በስራ ቦታ ላይ ባለዎት ችግር ምክንያት ሊሆን ይችላል። ዶክተሩ ይህንን አንዴ ካወቀ በኋላ፣ መድሃኒት ከማዘዝ በተጨማሪ፣ ለምክር ሊልክዎት ይችላል።

ያስታውሱ፣ እነዚህ ማህበራዊ ሁኔታዎች ከተወለዱበት ቀን ጀምሮ በሕይወትዎ ላይ ተጽዕኖ እያሳደሩ ነው። ነገር ግን ሁልጊዜ ተመሳሳይ አይደሉም። ዛሬ የሚያጋጥሙዎት የኢኮኖሚ ችግሮች ነገ ሊጠፉ ይችላሉ። ዛሬ የሚኖሩበት አካባቢ ነገ የተለየ ሊሆን ይችላል። ስለዚህ፣ አሁን የሚያጋጥሙዎት እንቅፋቶች ዘላቂ አይደሉም።