ትኩሳት፣ የሰውነት ህመም እና በሐኪም የታዘዘልህን መድሃኒት መውሰድ እንደጀመርክ አስብ። በጥቂት ቀናት ውስጥ፣ ምናልባትም በአንድ ወይም በሁለት ቀናት ውስጥ፣ በድንገት በሰውነትህ ላይ ቀይ ነጠብጣቦች፣ በአፍህ ውስጥ፣ በአይንህ እና በብልትህ ላይ ቁስሎች ቢታዩብህ እና ቆዳህ እንደተቃጠለ መፋቅና መፋቅ ቢጀምርስ? ይህ በእውነት አስፈሪ፣ በጣም አደገኛ እና አልፎ አልፎ የሚከሰት በሽታ ነው። ዛሬ ስለ ስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም (SJS) ስለሚባለው ስለዚህ ሁኔታ እንነጋገራለን። ሁሉም ሰው ስለዚህ ጉዳይ ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው።
SJS እና TEN ምንድን ናቸው? በሁለቱ መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
የስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም (SJS) ከባድ የአለርጂ ምላሽ ሲሆን ብዙውን ጊዜ ለመድኃኒት የሚዳርግ ነው። በቆዳችን እና በ mucous membranes ላይ ጉዳት ያስከትላል፣ ይህም ሴሎች እንዲሞቱ እና ቆዳ እንዲላጥ ያደርጋል። የአፍ መሸፈኛዎች አፋችንን፣ አፍንጫችንን፣ አይናችንን፣ የብልታችንን እና የፊንጢጣችንን የሚሸፍኑ ስስ እና እርጥብ ሽፋኖች ናቸው።
የዚህ ሁኔታ ሌላ ከባድ ዓይነት አለ፤ እሱም ቶክሲክ ኤፒደርማል ኔክሮሊሲስ (TEN) ብለን እንጠራዋለን። በቀላል አነጋገር፣ SJS እና TEN የአንድ በሽታ ሁለት ገጽታዎች ናቸው።
- SJS (ስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም): በዚህ ሁኔታ ከ10% በታች የሚሆነው የሰውነት ቆዳ ተቆርጧል።
- TEN (መርዛማ ኤፒደርማል ኔክሮሊሲስ): ይህ በጣም ከባድ እና ለሕይወት አስጊ የሆነ ሁኔታ ሲሆን ከ30% በላይ የሚሆነው የሰውነት ቆዳ ይጠፋል።
ሁለቱም ሁኔታዎች በጣም ከባድ ስለሆኑ፣ ታካሚው ሆስፒታል መተኛት አለበት ፣ አንዳንድ ጊዜ በጽኑ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ወይም በቃጠሎ ክፍል ውስጥ።
በዚህ በሽታ የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ የሚሆነው ማን ነው?
ምንም እንኳን SJS በማንኛውም እድሜ ሊከሰት ቢችልም፣ በብዛት የሚከሰተው ከ30 ዓመት በታች በሆኑ ልጆችና ወጣት ጎልማሶች ላይ ነው። በአረጋውያን ላይም ሊከሰት ይችላል። SJS ከወንዶች ይልቅ በሴቶች ላይ በመጠኑ የተለመደ ነው።
ምክንያቱን ስንመለከት ትንሽ ልዩነት አለ፦
- በልጆች ላይ የ SJS ዋና መንስኤ እንደ የሳንባ ምች ያሉ ተላላፊ በሽታዎች ናቸው።
- በአዋቂዎች ላይ የ SJS/TEN ዋና መንስኤ ለመድኃኒት አለርጂ ነው።
የ SJS ምልክቶች በትክክል ምንድን ናቸው?
እነዚህን ምልክቶች ማወቅ አስፈላጊ ነው ምክንያቱም በቶሎ ሲያውቁት ቶሎ ሕክምና መፈለግ ይችላሉ። ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ ሕክምና ከጀመሩ በኋላ በአንድ ወይም በሦስት ሳምንት ውስጥ ይታያሉ።
የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች እንደ ትኩሳት፣ የሰውነት ህመም፣ ራስ ምታት እና ሳል ያሉ የተለመዱ የጉንፋን ምልክቶች ናቸው። ይህም በመጀመሪያዎቹ ቀናት የ SJS በሽታን ለመመርመር አስቸጋሪ ያደርገዋል። ከዚያ በኋላ ብቻ ከባድ የቆዳ ምልክቶች ይታያሉ።
የ SJS ዋና ዋና ምልክቶች ከዚህ በታች ቀርበዋል።
| ምልክት | በቀላሉ ተብራርቷል |
|---|---|
| ከባድ የቆዳ ህመም | ቆዳዎን መንካት የማይችሉበት በጣም ኃይለኛ የማቃጠል ህመም ይሰማዎታል። |
| ትኩሳትና የሰውነት ህመም | ምልክቶቹ ከፍተኛ ትኩሳት፣ የሰውነት ህመም እና ራስ ምታት ያካትታሉ። |
| ቀይ ነጠብጣቦች እና ነጠብጣቦች | በፊትና በደረት ላይ የሚጀምሩ እና በመላው ሰውነት ላይ የሚስፋፉ ቀይ ነጠብጣቦች ወይም ቁስሎች። |
| እብጠቶች እና ቁስሎች | በአፍ፣ በጉሮሮ፣ በአይን፣ በብልት እና በፊንጢጣ ውስጥ በቆዳ ላይ የሚወጣ አረፋ እና የሚያሰቃይ ቁስል። |
| የቆዳ መላጥ | አረፋዎቹ ይፈነዳሉ እና የቆዳው የላይኛው ክፍል ትላልቅ እብጠቶችን ይላጫል። |
| ከአፍ የሚወጣውን ምራቅ መትፋት | በአፍ ቁስለት ምክንያት የሚወጣ ፈሳሽ መተንፈስ፣ አፍን መዝጋት አለመቻል። |
| የአይን ንክኪ | የአይን እብጠቶች እና የአይን እብጠት፣ ይህም አይኖችን ለመክፈት አስቸጋሪ ያደርገዋል። |
| በሽንት ወቅት ህመም | በሽንት ወቅት በሚከሰት የ mucous membranes እብጠት ምክንያት ከባድ ህመም። |
SJS ሊያስከትሉ የሚችሉ ዋና ዋና ምክንያቶች እና የመድኃኒት ዓይነቶች
የSJS ዋና መንስኤ ለተወሰነ መድሃኒት የአለርጂ ምላሽ ነው። ሆኖም ግን፣ ይህ በሁሉም መድሃኒቶች ላይ አይከሰትም። SJSን የመፍጠር ዕድላቸው ከፍተኛ የሆኑ በርካታ የመድኃኒት ዓይነቶች አሉ።
| ምክንያት | መግለጫ |
|---|---|
| ለመድኃኒቶች አለርጂዎች | ይህ ለአብዛኛዎቹ የSJS እና የTEN ጉዳዮች መንስኤ ነው። |
| ኢንፌክሽኖች | በተለይም በልጆች ላይ እንደ ማይኮፕላዝማ የሳንባ ምች፣ ሄርፒስ እና ሄፓታይተስ ኤ ባሉ ኢንፌክሽኖች ሊከሰት ይችላል። |
| ሌሎች ምክንያቶች | የግራፍት-ቨርሰስ-ሆስት በሽታ፣ የአጥንት መቅኒ ንቅለ ተከላ ከተደረገ በኋላ የሚከሰት ችግር፣ ክትባቶች (በጣም አልፎ አልፎ) እና አንዳንድ ጊዜ ምንም ምክንያት ሊገኝ አይችልም። |
SJS የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ የሆኑ መድሃኒቶች
- ፀረ-ባክቴሪያ ሰልፋ መድኃኒቶች፡- አንዳንድ የአንቲባዮቲክ ዓይነቶች።
- የሚጥል በሽታ መከላከያ መድኃኒቶች፦ ለምሳሌ፣ እንደ «ፌኒቶይን (ዲላንቲን®)»፣ «ካርባማዜፒን (ቴግሬቶል®)»፣ «ላሞትሪጂን (ላሚክታል®)»፣ «ፌኖባርቢታል» (ሉሚናል®) ያሉ መድኃኒቶች።
- አሎፑሪኖል፡- ሪህ እና አንዳንድ የኩላሊት ጠጠር ዓይነቶችን ለማከም የሚያገለግል መድሃኒት (`Aloprim®`፣ `Zyloprim®`)።
- የህመም ማስታገሻዎች (NSAIDs): እንደ «Piroxicam (Feldene®)»፣ «Diclofenac» (Cambia®፣ Flector®)» ያሉ ስቴሮይድ ያልሆኑ የህመም ማስታገሻዎች። እንደ «Nevirapine (Viramune®)» ያሉ ሌሎች መድሃኒቶች።
- ሌሎች አንቲባዮቲኮች፡- ሌሎች አንዳንድ አንቲባዮቲኮችም ይህንን ሊያስከትሉ ይችላሉ።
አስፈላጊ፡- እዚህ ከተዘረዘሩት መድሃኒቶች ሁሉም ሰው SJS አያዳብርም። በሚሊዮን የሚቆጠሩ ሰዎች ይጠቀማሉ። ሆኖም ግን፣ እነዚህ መድሃኒቶች SJS የመያዝ ከፍተኛ አደጋ እንዳላቸው ተለይተዋል። በዚህ ጽሑፍ ላይ ተመስርተው በሐኪም የታዘዘውን መድሃኒት መውሰድዎን አያቁሙ።
የበሽታው ምርመራ እና ሕክምና
እርስዎ ወይም የሚያውቁት ሰው ከላይ የተጠቀሱትን ምልክቶች ካጋጠሙዎት፣ በተለይም አዲስ መድሃኒት የጀመሩ ከሆነ፣ ወዲያውኑ በአቅራቢያዎ ወደሚገኘው ሆስፒታል የድንገተኛ ክፍል (ETU) መሄድ አስፈላጊ ነው።
ዶክተሮች ይህንን በሽታ በሚከተሉት መንገዶች ይመረምራሉ:
- ቆዳዎን እና የ mucous membranesዎን (እንደ አፍ፣ አይኖች ያሉ) በመመርመር።
- የሚሰማዎትን የህመም መጠን በመጠየቅ።
- የቆዳ ምልክቶች በምን ያህል ፍጥነት እንደተስፋፉ እና ምን ያህል እንደተስፋፉ በመመልከት።
- አስፈላጊ ከሆነ ትንሽ የቆዳ ቁራጭ ተወስዶ ሊመረመር ይችላል (የቆዳ ባዮፕሲ)።
ለ SJS የሚደረግ ሕክምና
የSJS ሕክምና ዋና ዋና ግቦች በሽታውን ያስከተለውን መድሃኒት ማቆም፣ ምልክቶችን መቆጣጠር፣ ችግሮችን መከላከል እና ቆዳን እንዲያገግም መርዳት ናቸው። ለዚህም ሆስፒታል መተኛት ግዴታ ነው።
አንዳንድ የሕክምና ዘዴዎች ከዚህ በታች ተዘርዝረዋል፡
| የሕክምና ዘዴ | መግለጫ |
|---|---|
| መንስኤው መድሃኒት መቋረጥ | ይህ የመጀመሪያው እና በጣም አስፈላጊው እርምጃ ነው። SJSን እንደሚያመጣ የተጠረጠረው መድሃኒት ወዲያውኑ ይቆማል። |
| ለሰውነት ፈሳሽ እና ጨዎችን መስጠት | የቆዳ መላጥ ከሰውነት ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ እንዲጠፋ ስለሚያደርግ፣ የIV ፈሳሾች አስፈላጊውን ፈሳሽ እና ኤሌክትሮላይቶችን ለማቅረብ ያገለግላሉ። |
| የቆዳ ህክምና | የተጎዳው ቆዳ ልክ እንደ ቃጠሎ ማከሚያ በልዩ ማጣበቂያ ባልታሸጉ ጨርቆች ተሸፍኗል። |
| የአመጋገብ አቅርቦት | በአፍ ቁስለት ምክንያት መብላት ከባድ ነው። ለመፈወስ ብዙ ጉልበት ስለሚያስፈልግ፣ ከፍተኛ ካሎሪ ያለው ምግብ በአፍንጫ በኩል ወደ ሆድ በሚተላለፍ ቱቦ (ቱቦ-መመገብ) ይሰጣል። |
| የህመም መቆጣጠሪያ | ይህ በጣም የሚያም ህመም ስለሆነ ጠንካራ የህመም ማስታገሻዎች ይሰጣሉ። |
| የልዩ ባለሙያ የሕክምና አገልግሎት | የቆዳ ህክምና ባለሙያን እና አይኖች ከተጎዱ የዓይን ሐኪም እርዳታ ይፈልጉ። |
የ SJS ችግሮች እና ከማገገም በኋላ የሚያስከትሉት ውጤቶች
SJS እስከ ሞት ሊያደርስ የሚችል በጣም ከባድ በሽታ ነው። 10% የሚሆኑ የSJS ሕመምተኞች እና እስከ 50% የሚሆኑት በጣም ከባድ የሆነ የTEN በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ይሞታሉ። የሞት ዋና መንስኤዎች እንደ ሴፕሲስ፣ የሳንባ ምች እና የብዙ የአካል ክፍሎች ውድቀት ያሉ ከባድ ችግሮች ናቸው።
በሽታው ቢድንም እንኳ አንዳንድ ሰዎች የረጅም ጊዜ ውጤቶችን ሊያጋጥማቸው ይችላል።
- የቆዳ ለውጦች ፡ ደረቅ ቆዳ፣ ማሳከክ፣ የቆዳ ቀለም መቀየር።
- የአይን ችግሮች፡- ደረቅ አይኖች፣ በተደጋጋሚ የአይን ምቾት ማጣት፣ ብዥ ያለ እይታ፣ ብርሃንን ለማየት መቸገር (ፎቶፎቢያ)።
- ሌላ፡- ከመጠን በላይ ላብ፣ የሳንባ ጉዳት፣ የጥፍር መጥፋት ወይም የቅርጽ መዛባት፣ የፀጉር መርገፍ፣ የጣዕም መዛባት።
በጣም አስፈላጊ ፡ ለ SJS ምክንያት ለሆነው መድሃኒት እንደገና ከተጋለጡ፣ ለሁለተኛ ጊዜ ሁኔታው ከመጀመሪያው በጣም የከፋ ሊሆን ይችላል። ስለዚህ፣ በቀሪው የሕይወትዎ ዘመን ሁሉ SJS እና ተመሳሳይ መድኃኒቶችን ያስከተለውን መድሃኒት ስም ማስታወስ እና ለሚያዩት እያንዳንዱ ሐኪም ማሳወቅ አስፈላጊ ነው።
ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት
- የስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም (SJS) ከባድ፣ ለሕይወት አስጊ የሆነ የቆዳ ምላሽ ሲሆን ብዙውን ጊዜ በመድኃኒት ምክንያት የሚመጣ ነው።
- የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ትኩሳትና የሰውነት ህመምን ያካትታሉ፣ ነገር ግን በኋላ ላይ በቆዳ ላይ የሚያም ቀይ ነጠብጣቦች፣ አረፋዎችና የቆዳ መፋቂያዎች ይሆናሉ።
- አዲስ መድሃኒት ከጀመሩ በኋላ እነዚህ ምልክቶች ካጋጠሙዎት፣ ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታል የድንገተኛ ክፍል (ETU) ይሂዱ።
- ዋናው ሕክምና በሽታውን ያስከተለውን መድኃኒት መለየትና ማስቆም እንዲሁም በሆስፒታል ውስጥ ድጋፍ ሰጪ እንክብካቤ መስጠት ነው።
- በሕይወትዎ ዘመን ሁሉ SJSዎን ያስከተለውን መድሃኒት ስም ያስታውሱ እና ለህክምና በሄዱ ቁጥር ለሐኪምዎ ያሳውቁ። ይህ ሕይወትዎን ሊያድን ይችላል።
💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር