ልባችን ያለማቋረጥ የሚሰራ አስደናቂ የአካል ክፍል ነው። በዚህ ልብ ውስጥ፣ የደም ፍሰትን በትክክል ለመቆጣጠር እንደ አራት በሮች ሆነው የሚያገለግሉ አራት ቫልቮች አሉ። እነዚህም ደም በአንድ አቅጣጫ ብቻ እንዲፈስ ያስችለዋል። ከእነዚህ ቫልቮች አንዱ 'ሚትራል ቫልቭ' ይባላል። ይህ በላይኛው ክፍል (ግራ አትሪየም) እና በታችኛው ክፍል (ግራ ventricle) መካከል ባለው የልብ ግራ በኩል ይገኛል። ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ይህ ሚትራል ቫልቭ ሊታመም ይችላል። ይህ ማለት ደም በአግባቡ ሳይዘጋ ወደ ኋላ ሊፈስ ይችላል ወይም በትክክል ሳይከፈት ሊታገድ ይችላል። ስለዚህ በዚህ ሁኔታ ያ ቫልቭ መተካት አለበት።
ስለዚህ TMVR ምንድን ነው?
በቀላል አነጋገር፣ TMVR (Transcatheter Mitral Valve Replacement) የተጎዳውን ሚትራል ቫልቭ በአዲስ ቫልቭ የሚተካ ዘመናዊ የሕክምና ዘዴ ሲሆን ዋና የልብ ቀዶ ጥገና ሳያደርጉ።
እስቲ አስቡት፣ ደረቱን መክፈት እና ልብን ማቆምን የሚያካትት ትልቅ ቀዶ ጥገና ከማድረግ ይልቅ ቀጭን ቱቦ (ካቴተር) በብብት ወይም በደረት ላይ ባለው በጣም ትንሽ ቀዶ ጥገና ፣ በደም ስሮች በኩል ወደ ልብ ይገባል፣ እና አዲስ ቫልቭ በቱቦው ውስጥ ገብቶ በአሮጌው፣ በታመመው ቫልቭ ምትክ ይስተካከላል። ይህ አዲስ ቫልቭ ሰው ሰራሽ ቫልቭ ሊሆን ይችላል፣ ወይም ከእንስሳት ቲሹ (ላም፣ አሳማ) ሊሠራ ይችላል። በዚህ ዘዴ፣ አሮጌው ቫልቭ አይወገድም፣ ይልቁንም አዲሱ በውስጡ ይቀመጣል እና ይስተካከላል።
ይህ ህክምና በእርግጥ የሚያስፈልገው ማነው?
ሁለት ዋና ዋና የሚትራል ቫልቭ በሽታ ዓይነቶች አሉ፡
1. የሚትራል ቫልቭ ዳግም መከሰት፡- ይህ የሚሆነው የቫልቭ ሁለቱ ሽፋኖች በትክክል ሳይዘጉ ሲቀሩ፣ ይህም ልብ የሚረጨውን ደም ወደ ኋላ እንዲፈስ ያደርጋል። ከተሰበረ የቧንቧ ውሃ እንደሚፈስ ውሃ ነው።
2. ሚትራል ቫልቭ ስቴኖሲስ፡- ይህ የሚሆነው ቫልቭው ጠባብ ሲሆን በአግባቡ የማይከፈትበት ጊዜ ነው። ይህም ወደፊት የሚፈሰውን የደም መጠን ይገድባል። ልክ ቧንቧ ሲዘጋ የውሃ ፍሰት ይቀንሳል።
ሁለቱም ሁኔታዎች ከባድ ሲሆኑ፣ እንደ የትንፋሽ ማጠር፣ የአትሪያል ፋይብሪሌሽን፣ የሳንባ የደም ግፊት እና የልብ ድካም ያሉ ከባድ ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ።
በተለምዶ፣ እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ ክፍት የልብ ቀዶ ጥገና ይደረጋል። ሆኖም፣ TMVR ለአረጋውያን፣ ሌሎች የጤና እክሎች ላለባቸው እና እንዲህ ዓይነቱን ከባድ ቀዶ ጥገና አደጋን ለመሸፈን አቅም ለሌላቸው ሰዎች በጣም ጥሩ አማራጭ ነው።
TMVR እና MitraClip ተመሳሳይ ናቸው?
አይ። ምንም እንኳን ሁለቱም የልብን ሳይከፍቱ የሚደረጉ ሕክምናዎች ቢሆኑም፣ ሁለት የተለያዩ ዘዴዎች ናቸው።
- ሚትራክሊፕ™ ፡ ይህ የሚያፈስ ቫልቭ መጠገንን ያካትታል። ይህም ደሙ እንዳይፈስ ለመከላከል በቫልቭው ሁለት በራሪ ወረቀቶች መካከል ትንሽ ክሊፕ መሰል መሳሪያ ማስቀመጥን ያካትታል።
- TMVR፡ይህ ጥገና አይደለም፣ ነገር ግን ሙሉ በሙሉ አዲስ የሆነ ቫልቭ ተተክሏል።
ከ TMVR ህክምና በፊት ምን ይከሰታል?
ይህንን ህክምና ለመስጠት ከወሰኑ በኋላ የሕክምና ቡድኑ በጥንቃቄ ይመረምራል።
- ምርመራዎች፡- የልብን ተግባር ለመፈተሽ "ኢኮካርዲዮግራም" እና የልብን አወቃቀር ለመፈተሽ "ሲቲ ስካን" ያሉ በርካታ ምርመራዎች ይከናወናሉ። እነዚህ ምርመራዎች የሕክምናውን እቅድ ለማውጣት ያገለግላሉ።
- ስለ ማደንዘዣ ሲናገሩ፡- አንድ ስፔሻሊስት በሕክምናው ወቅት ህመምን ለማስወገድ ስለሚሰጥዎት የማደንዘዣ አይነት ያነጋግርዎታል። ውሳኔው የሚወሰነው በሕመምዎ ሁኔታ ላይ በመመስረት ነው፣ አጠቃላይ ማደንዘዣ ወይም ንቃተ ህሊና የሚሰጥዎት።
- መመሪያ፡- ዶክተሩ አንዳንድ ልዩ መመሪያዎችን ይሰጥዎታል።
- አንዳንድ መድሃኒቶች (በተለይም የደም ማቅጠኛዎች) ለጥቂት ቀናት መቋረጥ ሊያስፈልጋቸው ይችላል።
- በሕክምናው ቀን ለጥቂት ሰዓታት እንዲጾሙ ይጠየቃሉ።
- ከህክምናው በኋላ አንድን ሰው ወደ ቤትዎ ይዘው እንዲመጡ ይነገርዎታል።
በሕክምና ወቅት ምን ይሆናል?
ይህ ሕክምና አብዛኛውን ጊዜ ከሁለት እስከ ሶስት ሰዓት ይወስዳል። የልብ ቀዶ ሐኪሞችን፣ የልብ ሐኪሞችን እና የማደንዘዣ ባለሙያዎችን ጨምሮ የልዩ ባለሙያዎች ቡድን በዚህ ውስጥ ይሳተፋል።
ባጭሩ፣ እነዚህ የሚከሰቱ ነገሮች ናቸው።
1. የተቆረጠው ቦታ (የእብጠት ወይም የደረት) ተጠርጎ ተዘጋጅቷል።
2. የካኑላ (IV መስመር) በክንድ ውስጥ ባለ የደም ሥር ውስጥ ይቀመጣል፣ በዚህ አማካኝነት አስፈላጊው መድሃኒት እና ፈሳሽ ይሰጣል።
3. አዲሱ ቫልቭ ከቀጭን ቱቦ (ካቴተር) ጫፍ ጋር ተያይዟል።
4. ይህ ቱቦ በብብት ወይም በደረት ላይ በተሰራ ትንሽ ቀዶ ጥገና በኩል ወደ ደም ስሮች ውስጥ ይገባል።
5. ልዩ የምስል ቴክኖሎጂን በመጠቀም፣ ይህ ቱቦ በልብ ውስጥ ወደሚገኘው ሚትራል ቫልቭ ይመራል።
6. አዲሱ ቫልቭ በአሮጌው፣ በታመመው ቫልቭ ውስጥ ይገባል፣ በትክክል ይቀመጣል እና ተጭኗል።
7. ከዚያም ቱቦው ይወገዳል እና ቁስሉ ይዘጋል።
የሕክምና ቡድኑ በዚህ ጊዜ ሁሉ የደም ግፊትዎን እና የኦክስጅን መጠንዎን ጨምሮ ሁሉንም ነገር እየተከታተለ ነው።
ከ TMVR በኋላ ምን ይሆናል?
ከህክምናው በኋላ ወደ ማገገሚያ ክፍል ይወሰዳሉ። ከማደንዘዣው እስኪያገግሙ ድረስ በቅርበት ክትትል ይደረግልዎታል። አንዳንድ ሰዎች ለአንድ ወይም ለሁለት ቀናት በጽኑ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ውስጥ መቆየት ሊያስፈልጋቸው ይችላል። ብዙውን ጊዜ ለጥቂት ቀናት በሆስፒታል ውስጥ መቆየት ያስፈልግዎታል።
ወደ ቤትዎ ሲሄዱ ሐኪምዎ የሚከተሉትን ምክሮች ይሰጥዎታል-
- በልብ ማገገሚያ ፕሮግራሞች ውስጥ እንዴት መሳተፍ እንደሚቻል።
- የክትትል ቀጠሮዎች።
- ስለ እንደገና ለመጀመር ስለሚወሰዱ መድኃኒቶች እና ስለሚወሰዱ አዳዲስ መድኃኒቶች።
- ወደ መደበኛ እንቅስቃሴዎችና ስራዎች መቼ መመለስ እችላለሁ?
የ TMVR ሕክምና ጥቅሞች እና አደጋዎች
እንደማንኛውም የሕክምና ሕክምና፣ ጥቅሞችም አደጋዎችም አሉ። እስቲ እንመልከታቸው።
| ጥቅሞች | አደጋዎች እና ውስብስቦች |
|---|---|
| የሚትራል ቫልቭ በሽታ ተስተካክሏል። | የደም መርጋት የመፍጠር እና ወደ አንጎል የመጓዝ አደጋ አለ፣ ይህም የስትሮክ በሽታ ያስከትላል። |
| የሚታዩ የሕመም ምልክቶች መቀነስ (እንደ የትንፋሽ እጥረት)። | የልብ ሕብረ ሕዋስ ላይ የሚደርስ ጉዳት። ለምሳሌ፡ የግራ ventricle ቀዳዳ። |
| ከተከፈተ የልብ ቀዶ ጥገና በበለጠ ፍጥነት ማገገም። | የግራ ventricle መውጫ ትራክት መዘጋት። |
| ምንም ትልቅ ጠባሳ እና ያነሰ ህመም የለም። | የተተከለው ቫልቭ ከቦታው ሊንቀሳቀስ ወይም ሊንቀሳቀስ ይችላል። |
ዋናው ነገር እነዚህ አደጋዎች በጣም አልፎ አልፎ መሆናቸው ነው፣ እና ማንኛውም አይነት ችግሮች ከተከሰቱ የሕክምና ቡድኑ ወዲያውኑ ወደ ክፍት ቀዶ ጥገና ለመቀየር ወይም ሌሎች ተገቢ እርምጃዎችን ለመውሰድ ዝግጁ ነው።
የድንገተኛ ጊዜ የሕክምና ምክር መቼ መፈለግ አለብዎት?
ከህክምና በኋላ ወደ ቤት ሲሄዱ፣ ለተወሰኑ ምልክቶች በጣም መጠንቀቅ አለብዎት። የሚከተሉት ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታሉ የድንገተኛ ክፍል (ETU) ይሂዱ።
| በአስቸኳይ ወደ ETU ይሂዱ! | |
|---|---|
| የስትሮክ ምልክቶች |
|
| የልብ ድካም ምልክቶች | |
| እነዚህ ምልክቶች ካጋጠሙዎት ሐኪምዎን ያማክሩ። | |
| ከቆዳ ጋር የተያያዙ ችግሮች | ስፌቶች ይፈታሉ፣ ከቁስሉም ደም ይፈስሳሉ። |
| የኢንፌክሽን ምልክቶች | ህመም፣ መቅላት፣ መግል ወይም ፈሳሽ መፍሰስ፣ ቁስሉ በደረሰበት ቦታ ትኩሳት። |
| የደም መርጋት ምልክቶች | እንደ ጭን፣ ጉልበት ወይም ቁርጭምጭሚት ባሉ አካባቢዎች ላይ ህመም፣ እብጠት እና ቀለም መቀየር። |
| የልብ ድካም ሌሎች ምልክቶች | ድንገተኛ የክብደት መጨመር፣ የእግሮች እና የቁርጭምጭሚቶች እብጠት። |
ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት
- TMVR የልብን ሳይከፍት ሚትራላር ቫልቭን የሚተካ ዘመናዊ የሕክምና ዘዴ ሲሆን ይህም ዝቅተኛ ተጋላጭነት እና ፈጣን ማገገም አለው።
- ይህ በተለይ ለአረጋውያን ወይም ከባድ ቀዶ ጥገና ለማድረግ አስቸጋሪ የሚያደርጉ ሌሎች የጤና እክሎች ላሏቸው ሰዎች በጣም ጥሩ አማራጭ ነው።
- እርስዎ ወይም የቅርብ ሰውዎ የሚትራል ቫልቭ በሽታ ካለብዎት፣ ስለዚህ የሕክምና አማራጭ የልብ ሐኪምዎን ያነጋግሩ። እሱ ወይም እሷ የትኛው ሕክምና ለእርስዎ እንደሚስማማ ይወስናል።
- ከህክምና በኋላ፣ የዶክተርዎን መመሪያዎች በትክክል መከተል ፈጣን ማገገም አስፈላጊ ነው። ሁልጊዜ የማስጠንቀቂያ ምልክቶችን ልብ ይበሉ።
💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር