የልብ ቫልቭን የመተካት አዲስ ዘዴ! (ትራንስካቴተር የሳንባ ቫልቭ መተካት - TPVR)

ደረቱን ሙሉ በሙሉ ሳይከፍቱ የልብ ቫልቭን መተካት ያስቡበት? አዎ፣ አሁን እውነታ ሆኗል። ዛሬ የምንነጋገረው በተወለዱ የልብ በሽታዎች ምክንያት የሳንባ ቫልቭ ችግር ላለባቸው ብዙ ሰዎች አዲስ ተስፋ ስላመጣው ስለዚህ ቴክኖሎጂ ነው። ይህንን በጣም ቀላል እና ወዳጃዊ በሆነ ውይይት እንጀምር።

በቀላል አነጋገር፣ TPVR ምንድን ነው?

TPVR፣ እሱም ትራንስካቴተር የሳንባ ቫልቭ መተካትን የሚያመለክት ሲሆን በልብዎ ውስጥ ያለውን ችግር ያለበትን የሳንባ ቫልቭ በጣም ትንሽ በሆነ ቀዶ ጥገና በአዲስ ቫልቭ የሚተካ ቀዶ ጥገና ነው። ብዙውን ጊዜ ስለ የልብ ቀዶ ጥገና ስናስብ፣ በደረት መሃል ላይ ትልቅ ቀዶ ጥገና ማድረግ እና ደረቱን መክፈትን የሚያካትት ቀዶ ጥገና እናስባለን። ሆኖም ግን፣ በዚህ ሂደት ውስጥ እንዲህ ዓይነቱ ትልቅ ቀዶ ጥገና አይደረግም።

በምትኩ፣ ዶክተሮች በብብትዎ ቆዳ ላይ ትንሽ ቀዳዳ ፈጥረው ስራውን በእሱ በኩል ያከናውናሉ። ይህ የሳንባ ቫልቭ፣ ከልብዎ ደም ወደ ሳንባዎ የሚልክ በር ሆኖ የሚያገለግል ሲሆን በጣም አስፈላጊ ነው። በተወለዱ የልብ ህመም የተወለዱ ሰዎች በልጅነታቸው ቀዶ ጥገና ካደረጉ በኋላ እያደጉ ሲሄዱ በዚህ ቫልቭ ላይ ችግር ሊገጥማቸው ይችላል። ስለዚህ፣ ያንን ቫልቭ በዚህ ዘዴ መተካት የህይወትዎን ዕድሜ እና ጥራት በእጅጉ ሊያሻሽል እና ደጋግመው ከባድ ቀዶ ጥገናዎችን ከማድረግ ሊያድን ይችላል።

በ TPVR ስርዓት ውስጥ ምን በእርግጥ ይከሰታል?

በባህላዊ የልብ ክፍት ቀዶ ጥገና፣ የደረት አጥንት ይቆረጣል፣ ታካሚው ከልብ-ሳንባ ማለፊያ ማሽን ጋር ይገናኛል፣ አሮጌው ቫልቭ ይወገዳል፣ እና አዲስ ይገባል። ይህ ረጅም ጊዜ ይወስዳል፣ ለመፈወስ ረዘም ያለ ጊዜ ይወስዳል፣ እና ለአንዳንድ ሰዎች ይህ ቀዶ ጥገና አደገኛ ነው።

ነገር ግን በቲፒቪአር ጉዳይ ላይ ግን እንደዚያ አይደለም። የጣልቃ ገብነት የልብ ሐኪም ትንሽ ቱቦ (ካቴተር) በብብትዎ ውስጥ ባለ የደም ሥር በኩል ያስገባል እና አዲሱን ቫልቭ በቱቦው በኩል ወደ ልብዎ ይመራዋል። ይህ ሁሉ የሚከናወነው እንደ ኤክስሬይ ባሉ የቴክኖሎጂ መሪነት ነው። በትክክለኛው ቦታ ላይ ከደረሰ በኋላ አዲሱ ቫልቭ በፊኛ ይነፋና በቦታው ይስተካከላል።

ይህ ከተደረገ በኋላ፣ ከልብ ወደ ሳንባ የሚፈሰው የደም ፍሰት በትክክል ይመለሳል። በልብ ላይ ያለው የሥራ ጫና ይቀንሳል፣ እናም ሰውነት የተሻለ ኦክስጅን ይቀበላል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች፣ ይህንን ቀዶ ጥገና ያደረገ ሰው በዚያው ቀን ወደ ቤቱ መሄድ ይችላል ።

የሳንባ ቫልቭዬ በትክክል ካልሰራ ምን ይሆናል?

በሳንባ ቫልቭ ውስጥ የሚታዩ ሁለት ዋና ዋና ችግሮች አሉ። እነዚህን በአጭሩ እንመልከት።

በሁለቱም ሁኔታዎች ውስጥ እንደዚህ አይነት ምልክቶች ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ፡

• የመተንፈስ ችግር (የመተንፈስ ችግር)
• የሆድ እና የእግሮች እብጠት (እብጠት)
• የደረት ህመም
• የልብ ምት በፍጥነት እንደሚመታ የሚሰማዎት ስሜት (የልብ ምት)

እነዚህ ምልክቶች የሚከሰቱት በልብ ድካም ወይም መደበኛ ባልሆነ የልብ ምት (arrhythmias) ምክንያት ነው። እነዚህ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ የቲፒአር ቀዶ ጥገና ከተደረገላቸው በኋላ ይሻሻላሉ።

ይህ የቲፒአር ቀዶ ጥገና ለማን በጣም ተስማሚ ነው?

የልብዎን የሳንባ ቫልቭ የሚያጠቃ በሽታ ይዞዎት ከተወለዱ፣ ከዚህ ቀዶ ጥገና ተጠቃሚ ሊሆኑ ይችላሉ። በተለይም

• በልጅነታቸው የሳንባ ቫልቭ ቀዶ ጥገና የተደረገላቸው ሰዎች።
• ቫልቭ የተደረገባቸው አዋቂዎችና ወጣቶች ከጊዜ በኋላ ይዘጋል ወይም ይፈሳል።
• ብዙውን ጊዜ ዶክተሮች የቲፒአር (TPVR) አሰራርን የሚያጤኑት ገና በለጋሽነት እድሜያቸው ሆሞግራፍት (የቫልቭ ንቅለ ተከላ) ለተደረገላቸው ሰዎች ሲሆን ይህም ቫልቭ ከጊዜ በኋላ ሲዳከም ነው።

በዚህ ቀዶ ጥገና ከሚታከሙት ዋና ዋና ሁኔታዎች መካከል የሚከተሉት ይገኙበታል:

• የሳንባ አተሬሲያ፡- የሳንባ ቫልቭ ሲወለድ የማይፈጠርበት ሁኔታ።
• ተደጋጋሚ የሳንባ ቫልቭ፡- ደም በቫልቭ በኩል ወደ ኋላ የሚፈስበት ሁኔታ።
• ቴትራሎጂ ኦፍ ፋሎት፡- በአራት የልብ ጉድለቶች ምክንያት ጥሩ እና መጥፎ ደም የሚቀላቀልበት ሁኔታ።
• ትሩንከስ አርቲሪዮሰስ፡- ከልብ የሚወጡት ሁለቱ ዋና ዋና የደም ሥሮች አንድ ላይ የሚጣመሩበት ሁኔታ።
• የታላላቅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ሽግግር፡- የልብ ሁለት ዋና ዋና የደም ሥሮች የሚቀያየሩበት እና የሚገናኙበት ሁኔታ።

የቲፒአር ቀዶ ጥገና ለእንደዚህ አይነት ሁኔታዎች ህክምና በጣም ስኬታማ ውጤቶችን አስገኝቷል።

ከቀዶ ጥገናው በፊት፣ በቀዶ ጥገናው ወቅት እና በኋላ ምን ይሆናል?

ከቀዶ ጥገና በፊት ዝግጅት

ይህ ቀዶ ጥገና ለእርስዎ ተስማሚ መሆኑን ለመወሰን፣ ዶክተርዎ በመጀመሪያ በጥንቃቄ ይመረምራል። እሱ ወይም እሷ የሚከተሉትን የመሳሰሉ በርካታ ምርመራዎችን ሊያካሂድ ይችላል፡

• አንጂዮግራም
• የልብ ሲቲ ቅኝት
• የልብ MRI
• ኢኮካርዲዮግራም
• ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ኢሲጂ)

በእነዚህ ምርመራዎች ውጤቶች ላይ በመመስረት፣ ዶክተርዎ የ TPVR ቀዶ ጥገናን ይመክራል ወይም ለተወሰነ ጊዜ ሁኔታዎን ለመከታተል ይወስናል። እንዲሁም ከቀዶ ጥገና በፊት ምን አይነት ምግቦችን መመገብ እና መውሰድ ማቆም ያለብዎትን መድሃኒቶች (በተለይም የደም ማቅጠኛዎች) ይመክርዎታል። ሊኖርዎት ስለሚችል ማንኛውም አለርጂ ለሐኪምዎ መንገርዎን አይርሱ።

በቀዶ ጥገና ወቅት

ቀዶ ጥገናው ከመጀመሩ በፊት ምንም አይነት ህመም እንዳይሰማዎት ማደንዘዣ ይሰጥዎታል። ስፔሻሊስቱ ስራውን የሚጀምረው ከዚያ በኋላ ብቻ ነው።

1. በመጀመሪያ፣ በብብትዎ (በፌሞራል ደም ሥርዎ) ወይም ምናልባትም በአንገትዎ (ጁጉላር ደም ሥርዎ) ላይ ትንሽ ቀዶ ጥገና ይደረጋል እና ቱቦ (ካቴተር) በውስጡ ይገባል።

2. ከዚያም እንደ ኤክስሬይ ያሉ ቴክኖሎጂዎችን በመጠቀም አዲሱ ቫልቭ በቱቦው በኩል እና በልብ ውስጥ ወዳለው ትክክለኛ ቦታ በሽቦ ይመራል። ይህ ቫልቭ በፊኛ ላይ ይታጠፈል።

3. በትክክለኛው ቦታ ላይ ሲደርስ፣ ፊኛው ይነፋል። አዲሱ ቫልቭ እየሰፋና በአሮጌው ቫልቭ ውስጥ በጥብቅ ይገጣጠማል። ከዚያ ቅጽበት ጀምሮ አዲሱ ቫልቭ መሥራት ይጀምራል።

4. በመጨረሻም፣ ቫልቭው በትክክል እየሰራ መሆኑን ያረጋግጡ እና ሁሉንም የተካተቱትን ቱቦዎች ያስወግዱ።

ይህ አጠቃላይ ሂደት ብዙውን ጊዜ ሁለት ወይም ሶስት ሰዓታት ይወስዳል።

ከቀዶ ጥገናው በኋላ

ከቀዶ ጥገናው በኋላ፣ ለክትትል በሆስፒታል ውስጥ ሌሊቱን ሙሉ ይቆያሉ። ሁሉም ነገር በጥሩ ሁኔታ ከሄደ፣ በማግስቱ ጠዋት ወደ ቤትዎ መሄድ ይችላሉ ። ወደ ቤትዎ ሲሄዱ ሐኪምዎ መከተል ያለብዎትን መመሪያዎች ይሰጥዎታል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ፣ በሰባት ቀናት ውስጥ መደበኛ እንቅስቃሴዎን መቀጠል ይችላሉ ።

የ TPVR ዘዴ ጥቅሞች እና አደጋዎች ምንድናቸው?

እንደማንኛውም የሕክምና ሂደት፣ ጥቅሞችና ጥቃቅን አደጋዎች አሉ። ሁለቱንም እናስተውል።

በጣም አልፎ አልፎ፣ እንደ የልብ ድካም፣ የስትሮክ ወይም የሞት አደጋዎች ያሉ ከባድ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ። ነገር ግን እነዚህ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰቱ ናቸው። ሐኪምዎ ስለእነዚህ ሁሉ በዝርዝር ያነጋግርዎታል።

ሊኖርዎት የሚችሉ ተጨማሪ ጥያቄዎች

ይህ አዲስ ቫልቭ ለምን ያህል ጊዜ ይቆያል?

እንደ አጠቃላይ ጤናዎ እና የልብዎ ተግባር ባሉ በብዙ ነገሮች ላይ የተመሰረተ ነው። አንዳንድ ሰዎች ከተወሰነ ጊዜ በኋላ እንዲህ ዓይነቱን ቀዶ ጥገና እንደገና ማድረግ ሊያስፈልጋቸው ይችላል።

ከጥርስ ህክምና በፊት ልዩ የሆነ ነገር ማድረግ አለብኝ?

አዎ፣ ይህ በጣም አስፈላጊ ነው። በጥርስ ህክምና ወቅት፣ ከአፍዎ የሚወጡ ባክቴሪያዎች ወደ ደም ስር ሊገቡ እና አዲሱን የልብ ቫልቭ (ኢንዶካርዲተስ) ኢንፌክሽን ሊያስከትሉ ይችላሉ። ስለዚህ፣ የጥርስ ሀኪም ዘንድ ሲሄዱ፣ የልብ ቫልቭ ምትክ እንዳደረጉ አስቀድመው መንገር አለብዎት ። ጥርስ ከመውጣቱ በፊት አንቲባዮቲኮችን መውሰድም ሊያስፈልግዎ ይችላል።

በአውሮፕላን ማረፊያው የደህንነት ፍተሻዎችን ማለፍ እችላለሁን?

አዎ፣ ምንም ችግር የለውም። የኤክስሬይ እና የአየር ማረፊያ ደህንነት ስካነሮች ቫልቭዎን አይጎዱም። ሆኖም ግን፣ የኤምአርአይ ምርመራ ከማድረግዎ በፊት በእርግጠኝነት ሐኪምዎን ማነጋገር አለብዎት።