هل تعاني أنت أيضاً من هذا السعال بشكل متزايد؟ دعونا نتعرف أكثر على مرض السل!

عند سماع كلمة "السل"، قد تشعر ببعض الخوف، أليس كذلك؟ قد تخطر ببالك أسئلة مثل: "هل سأصاب به أيضاً؟" أو "أليس هذا مرضاً خطيراً؟" ولكن عندما تعرف ماهية هذا المرض، وكيف يتطور، وما يمكننا فعله حياله، سيقل هذا الخوف كثيراً. اليوم، دعونا نتحدث عن مرض السل، أو "السل - TB"، ببساطة، بطريقة يسهل عليك فهمها.

ما هو مرض السل؟ ببساطة...

السل مرضٌ تسببه عدوى بكتيرية ، وتحديداً بكتيريا صغيرة تُسمى المتفطرة السلية (Mycobacterium tuberculosis). يُصيب هذا المرض الرئتين في أغلب الأحيان، ولكنه قد يُصيب أحياناً أجزاءً أخرى مهمة من الجسم، كالعمود الفقري والدماغ والكليتين.

هل تظهر أعراض السل على الجميع؟ السل الكامن والسل النشط

إليكم أمراً بالغ الأهمية. ليس كل من يُصاب ببكتيريا السل ستظهر عليه الأعراض. ​​أليس هذا أمراً مُثيراً للدهشة؟

• السل الكامن: قد يحمل بعض الأشخاص هذه البكتيريا داخل أجسامهم ويظلون أصحاء دون ظهور أي أعراض. ​​يُطلق على هذه الحالة اسم "السل الكامن". تخيل الأمر كعدو نائم داخل جسمك. إذا كان جهازك المناعي قويًا ، فإنه يستطيع السيطرة على هذه البكتيريا وإبقائها خاملة. وبهذه الطريقة، قد يبقى بعض الأشخاص دون أعراض طوال حياتهم. تشير التقديرات إلى أن حوالي 13 مليون شخص في الولايات المتحدة مصابون بهذا النوع من "السل الكامن".
• السل النشط: ولكن... إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا لسبب ما - ربما بسبب مرض آخر، أو دواء تتناوله، أو ببساطة بسبب تقدمك في السن - فقد تنشط تلك البكتيريا الكامنة وتصبح نشطة. عندها يصبح المرض "سلًا نشطًا". وعندها تظهر الأعراض.

ما هي أعراض مرض السل النشط؟

والآن دعونا نلقي نظرة على أعراض الإصابة بمرض السل النشط. إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض، فهل من المستحسن استشارة الطبيب؟

• السعال الشديد الذي يستمر لأكثر من أسبوعين: هذا أحد الأعراض الرئيسية.
• ألم في الصدر: قد تشعر بألم في صدرك عند التنفس أو السعال.
• السعال المصحوب بالبلغم أو الدم: إذا كنت تسعل بلغمًا (مخاطًا) مصحوبًا بقليل من الدم، فهذا أيضًا شيء يجب الانتباه إليه.
• الشعور بالتعب الشديد وفقدان الحيوية (الإرهاق/الضعف): قد تشعر بالتعب الشديد لدرجة أنك لا تستطيع القيام بأي عمل.
• فقدان الشهية: قد تفقد كل رغبة في تناول الطعام.
• فقدان الوزن: إذا فقدت وزنك بشكل غير متوقع.
• القشعريرة والحمى: ليست أي حمى، بل حمى تسبب القشعريرة.
• التعرق الليلي: قد تتعرق كثيراً أثناء النوم لدرجة أن ملاءات سريرك تتبلل.

تذكر: قد تكون مصابًا بالسل الكامن، مما يعني أنك لن تظهر عليك أي أعراض. ​​ولكن إذا أجريت اختبار السل، فقد تكون النتيجة إيجابية.

ما الذي يسبب مرض السل؟

كما ذكرتُ سابقاً، السبب في ذلك هو بكتيريا تُسمى "المتفطرة السلية". تنتشر هذه الجرثومة عبر الهواء . فعندما يسعل أو يعطس أو يتحدث أو يغني أو يضحك شخص مصاب بالسل، تُطلق هذه الجراثيم في الهواء، وعندما نستنشق هذا الهواء، قد تدخل إلى رئتينا. أحياناً، قد تنتقل البكتيريا التي تدخل الجسم بهذه الطريقة إلى أجزاء أخرى منه.

هل توجد أنواع مختلفة من مرض السل؟

نعم، النوع الرئيسي والأكثر شيوعاً من مرض السل هو السل الذي يصيب الرئتين. ونسميه السل الرئوي .

لكن هذه البكتيريا يمكن أن تصيب أجزاء أخرى من الجسم أيضاً. وهذا ما نسميه السل خارج الرئتين .

ربما سمعت أيضاً بمرض يُسمى السل الدخني . ينتشر هذا المرض في جميع أنحاء الجسم ويمكن أن يُسبب حالات خطيرة مثل:

• التهاب بطانة الدماغ - نسمي هذا "(التهاب السحايا)".
• السل النخاعي - يسمى هذا المرض "(مرض بوت)" أو "(السل النخاعي)".
• مرض أديسون، وهو حالة مرضية مرتبطة بالغدد الكظرية.
• التهاب الكبد.
• تورم الغدد الليمفاوية في الرقبة - وهذا ما يسمى "(الخنازير)".

كيف ينتقل مرض السل؟

هذا أمرٌ نحتاج إلى معرفته على وجه اليقين. ينتشر مرض السل عندما يسعل أو يعطس أو يتحدث أو يغني أو يضحك شخص مصاب بالسل الرئوي النشط . والأهم من ذلك، أنه لا ينتشر إلا عن طريق الأشخاص المصابين بعدوى نشطة في رئتيهم .

عموماً، لانتقال هذا المرض، يجب أن تكون على اتصال وثيق بشخص مصاب به لفترة طويلة . ليس من السهل التقاطه من شخص تقابله صدفةً في الشارع.

معظم الأشخاص الذين يستنشقون بكتيريا السل لديهم القدرة على مكافحة البكتيريا ومنعها من التكاثر. عندها يحدث السل الكامن الذي ذكرته سابقاً.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بمرض السل؟

بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة ببكتيريا السل. دعونا نتعرف عليهم:

• يمكن أن ينتشر مرض السل بسهولة إلى الأشخاص الذين يعيشون أو يعملون في أماكن مزدحمة، مثل السجون ودور رعاية المسنين ودور كبار السن ومراكز الرعاية الصحية والملاجئ.
• لأولئك الذين يعملون في مختبرات علم الأحياء الدقيقة (مختبر علم الميكروبات).
• في المناطق التي ينتشر فيها مرض السل، مثل أمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي وأفريقيا وآسيا وأوروبا الشرقية وروسيالأولئك الذين عاشوا أو سافروا.
• لأولئك الذين كانوا على اتصال وثيق بشخص معروف أو يُشتبه في إصابته بمرض السل.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بالسل الكامن أو السل النشط؟

الأشخاص التالي ذكرهم معرضون لخطر أكبر للإصابة بمرض السل الكامن الذي يتحول إلى مرض السل النشط:

• لأولئك الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن الوريدي.
• للأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. على سبيل المثال، الرضع، والأطفال الصغار، والأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية، والأشخاص الذين يتناولون أدوية تثبط جهاز المناعة.
• بالنسبة للأشخاص المصابين بأمراض مزمنة مثل أمراض الكلى وداء السكري.
• لأولئك الذين خضعوا لعملية زرع أعضاء.
• للمرضى الذين يخضعون للعلاج الكيميائي للسرطان.

كيف يشخص الأطباء مرض السل؟

إذا كنت تشك في إصابتك بمرض السل، فعند زيارتك للطبيب، قد يقوم بإجراء الاختبارات التالية:

• اختبار الجلد أو اختبار الدم: هذه هي الطريقة الأساسية للتحقق مما إذا كنت قد تعرضت لبكتيريا السل.
• الفحوصات المخبرية على البلغم وسوائل الرئة: يتم أخذ عينة من البلغم الخاص بك وفحصها بحثًا عن البكتيريا.
• الأشعة السينية للصدر: لمعرفة ما إذا كانت هناك أي تغييرات في الرئتين.
• الأشعة المقطعية: في بعض الأحيان تساعد هذه الأشعة في الحصول على صورة أوضح من الأشعة السينية.

كيف يُعالج مرض السل؟ وهل يمكن الشفاء منه؟

نعم! مرض السل مرض قابل للشفاء بالتأكيد! لكنه يحتاج إلى علاج مناسب.

يعالج الأطباء السل النشط والسل الكامن بأنواع محددة من المضادات الحيوية . وللقضاء على العدوى تمامًا، ستحتاج إلى تناول عدة أنواع من الأدوية في الوقت نفسه.

هام جداً: يجب عليك تناول هذا الدواء لفترة طويلة - ستة إلى تسعة أشهر على الأقل . من الضروري للغاية إكمال دورة العلاج كاملةً كما وصفها الطبيب، دون تفويت أي جرعة. عندها فقط ستتمكن من التخلص تماماً من هذه البكتيريا من جسمك.

>

ماذا يحدث إذا لم تتناول الدواء بشكل صحيح أو توقفت عن تناوله في منتصف المدة؟ قد يعود المرض. والأخطر من ذلك هو أن البكتيريا قد تتغير لتصبح مقاومة للدواء (مقاومة الأدوية). إذا حدث ذلك، يصبح العلاج صعبًا للغاية.

أدوية لعلاج السل

فيما يلي بعض أنواع الأدوية التي قد يصفها طبيبك:

• (إيزونيازيد)
• (ريفامبين)
• (إيثامبوتول)
• (بيرازيناميد)
• (ريفابنتين)

(هذه هي أنواع الأدوية التي يتم وصفها عادةً. سيقوم الطبيب بتقييم حالتك ووصف أنسب تركيبة من الأدوية والجرعة.)

كم من الوقت يستغرق الشفاء؟

بعد بضعة أسابيع من بدء تناول الدواء، ستشعر بتحسن طفيف، وستبدأ أعراضك بالتلاشي. سيخف السعال، وستتحسن شهيتك. لكن لا تتوقف عن تناول الدواء لمجرد شعورك بالتحسن! تستغرق فترة العلاج بأكملها ما بين 6 و9 أشهر. عليك الالتزام بتناول الدواء بانتظام طوال هذه الفترة.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

• إذا كنت تعتقد أنك تعرضت لمرض السل، فاستشر طبيباً على الفور.
• إذا ظهرت عليك أعراض مرض السل (السعال، والحمى، وفقدان الوزن)، فتأكد من إجراء الفحص، لأنك قد تنقله إلى شخص آخر.
• إذا كنت تتناول دواءً لعلاج السل وتشعر بأنك تعاني من أي آثار جانبية من الدواء (مثل اصفرار العينين، وآلام الجسم، والغثيان)، فأخبر طبيبك بذلك أيضًا.

ما الذي يمكننا فعله لمنع تطور وانتشار مرض السل؟

هذا أمر في غاية الأهمية. بإمكاننا جميعاً المساهمة فيه.

• اغسل يديك جيداً بالصابون دائماً.
• غطِ فمك وأنفك بمرفقك أو بمنديل ورقي عند السعال أو العطس. من المهم أيضاً تجنب السعال أو العطس أمام الآخرين عند التواجد في الأماكن المفتوحة.
• إذا كنت تعاني من أعراض السل، فقلّل من الاتصال الوثيق بالآخرين قدر الإمكان.
• إذا كنت تتلقى علاجًا لمرض السل، فتناول جميع الأدوية الموصوفة بدقة وللمدة المحددة.
• إذا كنت مصابًا بمرض السل النشط، فلا تعد إلى العمل أو المدرسة حتى يسمح لك طبيبك بذلك.

في المستشفيات، أهم الأمور لوقف انتشار مرض السل هي التهوية المناسبة واستخدام معدات الحماية الشخصية ( مثل الأقنعة) من قبل الطاقم الطبي.

هل يوجد لقاح لمرض السل؟

نعم، يوجد لقاح يُسمى (BCG - عصية كالميت غيران). تستخدمه بعض الدول (لا يُستخدم على نطاق واسع في دول مثل أمريكا، ولكنه يُستخدم في دول مثل سريلانكا). يُعطى هذا اللقاح للأطفال الصغار، وخاصة في الدول التي ينتشر فيها مرض السل، لحمايتهم من الأشكال الخطيرة للمرض.

ما مدى شيوع مرض السل؟

بحسب منظمة الصحة العالمية، في عام 2020، أُصيب نحو 10 ملايين شخص حول العالم بمرض السل، وتوفي منهم نحو 1.5 مليون. وكان السل في وقت من الأوقات السبب الرئيسي للوفاة في الولايات المتحدة. إلا أنه مع ظهور علاجات جديدة، انخفض عدد المصابين به بشكل ملحوظ في أربعينيات وخمسينيات القرن الماضي. ويُعدّ السل أيضاً مشكلة صحية خطيرة في سريلانكا.

لكن تذكر أن مرض السل مرض قابل للشفاء إذا اتبعت النصائح الطبية وتناولت الدواء المناسب.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

لذا، آمل أن تتمكنوا من تذكر بعض أهم النقاط مما تحدثنا عنه اليوم بشأن مرض السل.

مرض السل ليس شيئًا يجب الخوف منه، ولكنه ليس شيئًا يجب الاستهانة به أيضًا.

• إذا كنت تعاني من أعراض مثل السعال الذي يستمر لأكثر من أسبوعين ، والحمى، والتعرق الليلي، وفقدان الوزن، فتأكد من مراجعة الطبيب.
• إذا كنت على اتصال وثيق بشخص مصاب بمرض السل، فأخبر الطبيب.
• يوجد علاج لمرض السل، وإذا تم العلاج بشكل صحيح وللفترة المحددة، يمكن الشفاء منه تماماً.
• حتى لو شعرت بتحسن طفيف عند بدء تناول الدواء، فلا تتوقف عن تناوله إلا إذا طلب منك طبيبك ذلك.
• أهم شيء هو أن تفكر في صحتك وصحة من حولك وأن تتصرف بمسؤولية.

إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى حول هذا الموضوع، فلا تتردد في سؤال طبيب العائلة أو أقرب مركز صحي حكومي. نتمنى لكم دوام الصحة والعافية!

السل ، السعال، الرئتان، العدوى، العلاج، الأعراض