قصة إيقاع قلبك - كل شيء عن اختبار تخطيط كهربية القلب (ECG)!

هل سبق لك أن خضعت لتخطيط كهربية القلب (ECG)؟ أو هل طلب منك طبيبك أو ممرضتك الخضوع له؟ قد يبدو الأمر مخيفًا بعض الشيء، لكن تخطيط كهربية القلب في الواقع فحص بسيط جدًا وغير مؤلم ، ولكنه في غاية الأهمية . سنتحدث اليوم عن ماهية تخطيط كهربية القلب، ووظيفته، وما يمكن أن يكشفه لنا بطريقة سهلة ومفهومة.

ما هو تخطيط كهربية القلب (ECG)؟

ببساطة، تخطيط كهربية القلب (ECG) هو فحص يسجل النشاط الكهربائي للقلب . وبشكل أدق، يقيس الموجات الكهربائية الصغيرة التي تُنتج عند نبض القلب. يستخدمه الأطباء لأغراض عديدة، مثل فحص اضطرابات نظم القلب أو لمتابعة تأثير علاج معين على القلب.

هذا فحص سريع وغير جراحي، يمكنك إجراؤه وأنت مستلقٍ في سريرك. أحيانًا يُجرى تخطيط القلب الكهربائي كجزء من اختبار الجهد أثناء التمرين. ربما سمعت أن بعض الساعات الذكية تُتيح الآن إجراء تخطيط القلب الكهربائي. مع ذلك، يبقى الأفضل هو أن يُجري الطبيب تخطيطًا دقيقًا للقلب الكهربائي ويراجع التقرير .

ربما سمعتَ من قبل تسميته ECG أو EKG. لا تقلق، فهما نفس الشيء . كلمة EKG مشتقة من اللغة الألمانية، حيث يُستخدم الحرف "k" بدلاً من الحرف "c".

هام: هل يختلف تخطيط كهربية القلب (ECG) عن تخطيط صدى القلب (Echocardiogram)؟ تخطيط صدى القلب هو فحص بالموجات فوق الصوتية للقلب، يُظهر صورًا لكيفية نبض القلب. أما تخطيط كهربية القلب (ECG) فيُعنى بدراسة النشاط الكهربائي للقلب.

هل توجد أنواع مختلفة من تخطيط كهربية القلب (ECG)؟

نعم، توجد أنواع عديدة من أجهزة تخطيط القلب الكهربائي. يستخدمها الأطباء حسب المدة التي يحتاجونها لمراقبة نبضات قلبك. يُجرى تخطيط القلب الكهربائي عادةً في المستشفى أو عيادة الطبيب، حيث يسجل النشاط الكهربائي للقلب لفترة قصيرة جدًا (عادةً حوالي 10 ثوانٍ) . لذا، تخيل أنك تُصاب بنوبة قلبية - وهي ليست متكررة، بل تحدث من حين لآخر - قد لا تُكتشف إذا لم تُجرَ لك عملية تخطيط القلب الكهربائي فورًا. الأمر أشبه بانقطاع الإنترنت المنزلي، حيث يعمل بشكل جيد حتى يأتي فني لإصلاحه.

لذلك، توجد أنواع أخرى من تخطيط كهربية القلب يمكن استخدامها في مثل هذه الأوقات:

• تخطيط القلب الكهربائي القياسي ذو الاثني عشر قطباً: هذا هو النوع الذي يُجرى عادةً عند زيارة الطبيب. ولن يُسمح لك بأخذ هذا الجهاز إلى المنزل.
• جهاز مراقبة قصير المدى يُرتدى على الجسم - مثل جهاز هولتر: وهو جهاز صغير يُرتدى لمدة 24 أو 48 ساعة . يسجل هذا الجهاز باستمرار النشاط الكهربائي للقلب أثناء ممارسة الأنشطة اليومية المعتادة.
• مراقب الأحداث: هذا الجهازيجب ارتداؤه لمدة أسبوع أو أكثر. عند ظهور أي عرض (مثل نوبة قلبية)، يمكنك الضغط على زر وتسجيل معدل ضربات قلبك في ذلك الوقت.
• جهاز تسجيل الحلقات المزروع: هو جهاز صغير جدًا يقوم الطبيب بزرعه تحت الجلد . ويمكن تركه في مكانه لعدة سنوات.
• تخطيط القلب الكهربائي أثناء التمرين (تخطيط القلب الكهربائي أثناء الإجهاد): في هذا الاختبار، يتم توصيلك بجهاز تخطيط القلب الكهربائي، ويتم تسجيل تخطيط القلب أثناء المشي على جهاز المشي. يُجرى هذا الاختبار لمعرفة كيفية استجابة قلبك عند تعرضك للإجهاد.

متى يتم إجراء تخطيط كهربية القلب (ECG)؟

قد يقرر الطبيب إجراء فحص تخطيط كهربية القلب (ECG) لأسباب متعددة، أهمها تشخيص أو تأكيد حالات طبية معينة.

• عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم) أو تشوهات في نقل الإشارات الكهربائية.
• انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب (نقص التروية) - يمكن أن يكون هذا ناتجًا عن مرض الشريان التاجي.
• مشكلة في صمامات قلبك.
• أمراض القلب الخلقية - أمراض القلب الموجودة عند الولادة.
• تحقق مما إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية أو سبق لك الإصابة بها.
• تحقق من وجود تضخم في حجرات القلب.
• افحص وجود تلف في القلب أو قصور في القلب.

كما يستخدم الأطباء تخطيط كهربية القلب (ECG) من أجل:

• قبل الخضوع لعملية جراحية كبرى، تأكد من أن قلبك مستعد لها.
• إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بأمراض القلب، فافحص صحة قلبك.
• إذا كان لديك جهاز تنظيم ضربات القلب، فتعرف على كيفية عمله.
• تعرف على كيفية عمل دواء جديد لأمراض القلب.
• افحص نبضات القلب بعد الإصابة بنوبة قلبية.

قد يطلب الطبيب إجراء تخطيط كهربية القلب (ECG) إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض:

• ألم صدر
• ضيق في التنفس
• إذا كنت تشعر بتعب شديد (إرهاق)
• دوخة
• الإغماء / الإغماء
• الزرقة / ازرقاق اليدين والقدمين
• خفقان أو قفزة في نبضات قلبك
• إذا شعرت أن قلبك ينبض بسرعة (نبضات قلب سريعة)
• عدم القدرة على زيادة تدفق الدم إلى القلب حسب الحاجة أثناء التمرين (قصور الاستجابة الزمنية للقلب)

كيف يعمل اختبار تخطيط كهربية القلب (ECG)؟

يحتوي قلبك على منظم ضربات طبيعي. يرسل هذا المنظم إشارة كهربائية تبدأ عملية نبض القلب. يسجل جهاز تخطيط كهربية القلب (ECG) هذه الإشارة الكهربائية وكيفية انتقالها عبر القلب، وكيف تنقبض عضلات القلب وتسترخي مع كل نبضة. تُعرض هذه المعلومات على شاشة الكمبيوتر على شكل موجة (إما على ورق رسم بياني أو على شاشة) . يستطيع الأطباء تشخيص حالة قلبك بمجرد النظر إلى هذه الموجة.

يُطلب تخطيط كهربية القلب (ECG) عادةً من قبل طبيب القلب أو يُجرى من قبله. مع ذلك، يمكن إجراؤه أيضاً في سيارة الإسعاف، أو غرفة الطوارئ، أو عند زيارة طبيب عام. كما يُمكن إجراء تخطيط كهربية القلب في عيادة الطبيب، أو المستشفى، أو عيادة المرضى الخارجيين.

كيف تستعد لإجراء تخطيط كهربية القلب (ECG)؟

يمكنك تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي قبل إجراء تخطيط القلب الكهربائي. ولكن ضع هذه الأمور في اعتبارك قبل ارتداء ملابسك في يوم إجراء تخطيط القلب الكهربائي:

• لا تستخدم منتجات البشرة الدهنية أو الزيتية (الكريمات، المستحضرات) لأن الأقطاب الكهربائية لن تتصل بالجلد بشكل صحيح.
• لا ترتدي جوارب طويلة، لأن ذلك سيتطلب توصيل أقطاب كهربائية بالساقين.
• ارتدِ قميصًا يسهل خلعه، حيث سيتم توصيل الأقطاب الكهربائية بصدرك.

ماذا يحدث عند إجراء تخطيط كهربية القلب (ECG)؟

سيقوم مساعد طبي أو ممرض بتثبيت حوالي 12 قطباً كهربائياً باستخدام لاصقات صغيرة على صدرك وذراعيك وساقيك. عادةً، يتم تثبيت ستة أقطاب على صدرك وستة أخرى على ذراعيك وساقيك. تُرسل المعلومات من هذه الأقطاب إلى الجهاز عبر أسلاك أو موصلات. ولهذا يُطلق عليه اسم "تخطيط القلب الكهربائي ذو 12 قطباً".

للحصول على اتصال جيد، قد تحتاج إلى حلاقة بعض الشعر في تلك المناطق. يستغرق تركيب الأقطاب الكهربائية وإجراء تخطيط كهربية القلب حوالي 10 دقائق . مع ذلك، يتم تسجيل نشاط القلب فعليًا في وقت قصير جدًا، حوالي 10 ثوانٍ.

إذا خضعت لفحص تخطيط القلب الكهربائي أثناء الراحة، فعليك الاستلقاء في السرير والاسترخاء. أما إذا خضعت لاختبار الجهد، فعليك المشي على جهاز المشي.

يقوم جهاز الكمبيوتر بإنشاء صورة (إما على ورق رسم بياني أو شاشة) للموجات الكهربائية التي تمر عبر قلبك. لن تشعر بأي ألم أو انزعاج حيث يتم إرسال المعلومات إلى الكمبيوتر من الأقطاب الكهربائية.

ستبقى الأقطاب الكهربائية على جلدك حتى يكتمل اختبار تخطيط القلب الكهربائي.

ماذا يحدث بعد تخطيط القلب الكهربائي؟

بعد انتهاء الفحص، سيقوم الطبيب أو الممرضة بإزالة جميع أقطاب التوصيل. بعد ذلك، يمكنك ممارسة أنشطتك المعتادة. الأمر بسيط للغاية، أليس كذلك؟

ماذا يُظهر تخطيط القلب الكهربائي؟

عند النظر إلى تخطيط كهربية القلب، ينظر الطبيب بشكل أساسي إلى مقدار النشاط الكهربائي الموجود، ومدى قوته، والوقت الذي يمر بين أجزاء مختلفة من الموجات الكهربائية (الموجات أو القمم).

الأجزاء الرئيسية لتخطيط كهربية القلب (ECG) وما تقرأه هي ببساطة كما يلي:

• الحجرتان العلويتان لقلبك (الأذينان) - حيث يبدأ نبض القلب - تنتجان الموجة الأولى، وهي الموجة P.
• الحجرتان الموجودتان في أسفل قلبك (البطينان) هما اللتان تشكلان التلة الكبيرة التالية، وهي مركب QRS .
• أما الموجة الثالثة، وهي "الموجة T"، فتوضح كيف يستريح القلب، أو "يتعافى"، بعد أن ينبض.

هل هناك أي مخاطر لهذا الاختبار؟

يُعدّ تخطيط القلب الكهربائي فحصًا منخفض المخاطر للغاية، فهو لا يتضمن إدخال أي إشعاع أو تيار كهربائي إلى جسمك. قد تشعر ببعض الاحمرار والحكة عند إزالة اللاصقات، ولكن بخلاف ذلك، لا داعي للقلق.

كيف يتم الحصول على النتائج؟ وماذا تقول؟

يجب أن يُظهر تخطيط القلب الكهربائي الطبيعي والسليم نمطًا منتظمًا ومتكررًا من الموجات. نتوء صغير (موجة P)، ثم ارتفاع حاد (مركب QRS)، ثم نتوء صغير آخر (موجة T)، جميعها بنفس النمط وفي نفس الفترات الزمنية. هذا يعني أن قلبك ينبض بانتظام وإيقاع منتظم.

تُعدّ أنماط الموجات غير الطبيعية الطريقة الوحيدة للكشف عن وجود مشكلة. فمن خلال فحص التغيرات في تخطيط كهربية القلب، يستطيع الطبيب تحديد الجزء المتضرر من القلب ونوع الحالة. إن عملية نبض القلب معقدة للغاية، وتشارك فيها أجزاء عديدة من القلب.

كم من الوقت يستغرق معرفة النتائج؟

إذا كانت نتائج تخطيط القلب الكهربائي (ECG) متوفرة فورًا، فسيكون طبيبك قادرًا على إخبارك بالمزيد عنها مباشرةً، خاصةً إذا كنت بحاجة إلى علاج عاجل. أما إذا أُجري تخطيط القلب الكهربائي كفحص روتيني أو كجزء من سلسلة فحوصات قبل جراحة غير قلبية، فقد يستغرق الأمر بضعة أيام للحصول على النتائج.

سيحتفظ طبيبك أيضًا بسجلات تخطيط القلب الكهربائي الخاصة بك لمقارنتها بتخطيطات القلب الكهربائي المستقبلية.

إذا كانت النتائج غير طبيعية، فماذا تفعل بعد ذلك؟

يعتمد ما يجب فعله بعد ذلك على سبب إجراء تخطيط القلب الكهربائي.

• تخيل أن لديك جهاز تنظيم ضربات القلب، وإذا أظهر تخطيط القلب الكهربائي أنه لا يعمل بشكل صحيح، فقد يقوم الطبيب بتغيير إعداداته.
• إذا أثار تخطيط القلب الكهربائي شكوكًا حول وجود مرض ما، فقد يطلب منك طبيبك الخضوع لمزيد من الاختبارات (مثل تخطيط صدى القلب، واختبار الإجهاد، واختبارات الدم) لتأكيد ذلك.
• إذا أكد تخطيط القلب الكهربائي أن لديك حالة قلبية، فيمكن لطبيبك أن يصف لك الدواء المناسب أو العلاجات الأخرى أو حتى الجراحة.

هل أحتاج إلى زيارة الطبيب مرة أخرى؟

يجب عليك بالتأكيد مراجعة طبيبك مرة أخرى في هذه الحالات:

• ماذا لو مرّت بضعة أيام منذ إجراء تخطيط القلب الكهربائي ولم تسمع أي شيء عن النتائج؟
• إذا كانت أعراضك (مثل ألم الصدر، وضيق التنفس) أسوأ مما كانت عليه قبل تخطيط القلب الكهربائي.
• إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى حول ما قاله الطبيب، أو ما يجب فعله بعد ذلك، أو إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى توضيحه.

وأخيراً، تذكر هذا.

من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف والتوتر عند سماعك عن فحوصات القلب. لكنك تعلم الآن أن تخطيط كهربية القلب (ECG) فحص سريع وغير مؤلم ومهم للغاية . فالمعلومات التي يوفرها تُمكن طبيبك من معرفة الكثير عن نبضات قلبك وصحته.

بناءً على نتائج تخطيط القلب الكهربائي، يمكنك البدء بالعلاج اللازم في وقت مبكر، مما يساعدك على الحفاظ على صحتك ولياقتك. لذا، لا تتردد في طرح أي أسئلة لديك حول تخطيط القلب الكهربائي على طبيبك، مهما بدت بسيطة. فهم موجودون لمساعدتك.

تخطيط كهربية القلب ( ECG )، تخطيط كهربية القلب (EKG)، فحص القلب، أمراض القلب، نظم القلب، صحة القلب