هل تشعر بالقلق من وجود ورم في جسمك؟ دعنا نتحدث عن خزعة الإبرة الدقيقة (FNA)!

هل سبق أن شعرتَ بوجود كتلة صغيرة أو ورم في مكان ما من جسمك وشعرتَ ببعض الخوف أو الشك؟ أو هل طلب منك الطبيب إجراء فحص بسيط في هذا المكان؟ لا داعي للخوف! سنتحدث اليوم عن فحص مفيد في مثل هذه الحالات ومهم للكثيرين، وهو فحص "سحب عينة بالإبرة الدقيقة" (FNA). وهو فحص يستخدم إبرة رفيعة لأخذ عينة من الخلايا.

إذن، ما هو بالضبط شفط الإبرة الدقيقة (FNA)؟

ببساطة، يُعدّ سحب عينة بالإبرة الدقيقة (FNA) إجراءً يستخدمه الأطباء لأخذ عينة من الخلايا من كتلة أو عقدة مشبوهة، أو أي منطقة أخرى في الجسم تبدو غير طبيعية. ويُطلق عليه أيضًا اسم "خزعة بالإبرة الدقيقة". تخيّل الأمر كإبرة رفيعة جدًا موصولة بمحقنة صغيرة، تُستخدم لسحب عينة صغيرة من الخلايا أو الأنسجة أو السوائل.

بعد ذلك، يرسل طبيبك العينة إلى مختبر علم الخلايا. هناك، يقوم فني متخصص في علم الخلايا بفحص الخلايا. ثم يقوم طبيب متخصص يُدعى أخصائي علم الأمراض بدراسة الخلايا بعمق، محاولاً تحديد ماهيتها وطبيعتها. يستخدم كلاهما تقنية تُسمى علم الخلايا لفحص هذه الخلايا.

يُعدّ فحص خزعة الإبرة الدقيقة (FNA) نوعًا من الخزعات التي لا تُسبب ضررًا كبيرًا للجسم، أي أنها الأقل توغلاً . ومع ذلك، فإن لها بعض القيود.

إذن، ما الفرق بين الخزعة الأساسية وسحب العينة بالإبرة الدقيقة؟

ربما تكون قد سمعت أيضاً عن "الخزعة الأساسية". كل من "الخزعة الأساسية" و"شفط الإبرة الدقيقة" هما نوعان من الخزعات التي تستخدم الإبر.

مع ذلك، فإن الإبرة المستخدمة في خزعة الإبرة الأساسية أكثر سمكًا بقليل من الإبرة المستخدمة في خزعة الإبرة الدقيقة. لذا، يمكن لخزعة الإبرة الأساسية أخذ كمية أكبر من الأنسجة مقارنةً بخزعة الإبرة الدقيقة، مما يتيح الحصول على معلومات أكثر دقة حول المنطقة المشتبه بها.

بينما يتم استخدام شفط الإبرة الدقيقة (FNA)، فإن الخزعة الأساسية تتطلب أحيانًا شقًا صغيرًا وإدخال إبرة خزعة زنبركية.

يستخدم الأطباء عادةً "الخزعة الأساسية" لأخذ خزعات من الثدي . ومع ذلك، تُستخدم "الخزعة بالإبرة الدقيقة" لأخذ خزعات من أجزاء مختلفة من الجسم.

ما هو استخدام شفط الإبرة الدقيقة (FNA)؟

هناك غرضان رئيسيان لاختبار FNA: التشخيص والعلاج .

في بعض الأحيان، يستخدم الأطباء أيضًا خزعة الإبرة الدقيقة (FNA) لتخطيط العلاج إذا انتشر السرطان من موقعه الأصلي، وهو ما يُسمى بالسرطان النقيلي. يستطيع أخصائي علم الأمراض حينها البحث عن مؤشرات جينية أو جزيئية في عينة الخلايا لمعرفة مدى استجابة السرطان لعلاج معين.

سحب عينة بالإبرة الدقيقة (التشخيص بالإبرة الدقيقة) لأغراض التشخيص

عندما يحتاج الأطباء إلى تشخيص مرض ما بشكل قاطع عن طريق أخذ عينة من الأنسجة أو السوائل، يمكنهم إجراء "سحب عينة بالإبرة الدقيقة" (المعروف أيضًا باسم "خزعة بالإبرة الدقيقة"). يقوم أخصائي علم الأمراض بفحص الخلايا المجمعة تحت المجهر لتحديد نوعها وخصائصها.

يُعدّ فحص الخزعة بالإبرة الدقيقة (FNA) أحد أنواع الخزعات العديدة. وبناءً على حالتك، قد يختار طبيبك إجراء فحص الخزعة بالإبرة الدقيقة (FNA) أو نوع آخر من الخزعات، مثل الخزعة الاستئصالية أو الخزعة الجراحية.

قد يكون إجراء خزعة بالإبرة الدقيقة ضروريًا للحصول على تشخيص نهائي للورم المشتبه به. وهذا يساعد في تحديد أمور مثل:

• سرطان .
• العدوى البكتيرية ، على سبيل المثال، التهاب الجراب (عدوى الكيس المحيط بالمفصل) أو التهاب المفاصل الإنتاني (عدوى المفصل).
• الأورام غير السرطانية ، على سبيل المثال، الأكياس، والأورام الليفية الغدية (نوع من الأورام غير السرطانية التي تحدث في الثدي)، أو الأورام الشحمية (الأورام الدهنية).

يستطيع الأطباء إجراء خزعة بالإبرة الدقيقة (FNA) على أي جزء من الجسم تقريباً. ومع ذلك، فإنها تُستخدم في أغلب الأحيان لفحص الأورام التي تم تشخيصها حديثاً في المناطق التالية:

• الثدي ، على سبيل المثال، أكياس الثدي.
• الغدة الدرقية ، على سبيل المثال، عقيدات الغدة الدرقية.
• العقد اللمفاوية .
• جلد .

مع تقدم التكنولوجيا، أصبح سحب الأنسجة بالإبرة الدقيقة (FNA) يُستخدم الآن أيضاً لإزالة الأنسجة من أجزاء أعمق من الجسم، وذلك بمساعدة تقنيات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية التنظيرية والتصوير المقطعي المحوسب (CT). على سبيل المثال:

• البنكرياس .
• الجهاز الهضمي (GI)
• المريء .
• قصبة هوائية .
• الرئتان .
• المنصف (المساحة الموجودة في صدرك والتي تحتوي على أعضاء مهمة مثل قلبك).

شفط الإبرة الدقيقة (شفط الإبرة الدقيقة العلاجي) للعلاج

يستخدم الأطباء أحيانًا تقنية خزعة الإبرة الدقيقة لإزالة السوائل من الأورام وعلاجها. على سبيل المثال:

• الخراجات(أكياس مليئة بالصديد).
• الأكياس (أكياس مملوءة بالسوائل).
• الأورام المصلية (وهي تجمعات سوائل غير طبيعية تحدث غالبًا بعد جراحة سرطان الثدي والجراحة التجميلية).

يمكن استخدام طريقة خزعة الإبرة الدقيقة (FNA) بدلاً من طريقة الشق والتصريف المعتادة، خاصةً في المناطق الحساسة تجميلياً كالثديين. مع ذلك، قد تؤدي خزعة الإبرة الدقيقة (FNA) أحياناً إلى انتشار العدوى، لذا لا يمكن استخدامها في جميع الحالات.

كيف أستعد لإجراء عملية سحب عينة بالإبرة الدقيقة (FNA)؟

لا يتطلب إجراء سحب عينة بالإبرة الدقيقة عادةً أي تحضيرات خاصة. ومع ذلك، سيخبرك طبيبك بما يمكن توقعه وكيفية الاستعداد. لذا لا داعي للقلق .

ماذا يحدث أثناء اختبار سحب عينة بالإبرة الدقيقة (FNA)؟

من المرجح أن يتم إجراء فحص خزعة الإبرة الدقيقة في عيادة الطبيب أو في قسم العيادات الخارجية بالمستشفى، مما يعني أنك لست مضطرًا للبقاء في المستشفى.

قد تختلف هذه العملية قليلاً حسب الجزء الذي تُؤخذ منه العينة من جسمك. ولكن بشكل عام، يمكنك توقع شيء كهذا أثناء عملية سحب العينة بالإبرة الدقيقة:

• سيُطلب منك الاستلقاء أو الجلوس على طاولة طبية.
• يقوم الطبيب بتنظيف المنطقة التي يتم إدخال الإبرة فيها بمحلول مطهر .
• قد يقوم الطبيب بحقن مخدر موضعي لتخدير المنطقة التي سيتم فيها إجراء خزعة بالإبرة الدقيقة. مع ذلك، قد تشعر بوخز خفيف أو انزعاج عند دخول الإبرة في الجلد. هذا أمر طبيعي.
• إذا أُخذت العينة من منطقة أعمق في جسمك، فسيستخدم الطبيب التصوير الطبي لتوجيه الإبرة بدقة إلى المكان والاتجاه المطلوبين. على سبيل المثال، التصوير بالموجات فوق الصوتية، أو التصوير المقطعي المحوسب، أو تصوير الثدي بالأشعة السينية.
• يقوم الطبيب بإدخال إبرة في المنطقة المستهدفة ثم يستخدم محقنة لسحب الخلايا أو الأنسجة أو السوائل.
• قد يحتاج الطبيب إلى فحص أكثر من منطقة أو أخذ أكثر من عينة. في هذه الحالة، سيستخدم إبرة ومحقنة جديدتين لكل عينة، ولن تُستخدم الإبرة نفسها مرارًا وتكرارًا .
• عند الانتهاء من الاختبار، يتم وضع ضمادة صغيرة على المنطقة.

ماذا يحدث بعد إجراء اختبار سحب عينة بالإبرة الدقيقة (FNA)؟

سيرسل طبيبك عينة أو أكثر إلى المختبر. هناك، سيقوم أخصائي علم الأمراض بتحليلها. سيفحص الخلايا تحت المجهر وقد يجري فحوصات أخرى على العينة. سيكتب أخصائي علم الأمراض تقريرًا بنتائج التحليل ويرسله إلى طبيبك، الذي سيطلعك عليه ويشرحه لك.

ما هي مخاطر سحب العينة بالإبرة الدقيقة (FNA)؟

من الطبيعي الشعور ببعض الألم الطفيف أو ظهور كدمات في موضع إدخال الإبرة. عادةً ما تكون هذه الأعراض طفيفة وتشفى في غضون يومين إلى ثلاثة أيام.

المضاعفات الناتجة عن سحب العينة بالإبرة الدقيقة نادرة جداً ، ولكن في بعض الأحيان قد تحدث المضاعفات التالية:

• النزيف: يزداد هذا الخطر لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تخثر الدم و/أو أولئك الذين يتناولون مضادات التخثر.
• العدوى البكتيرية: لهذا السبب يتم تنظيف الإبرة جيداً قبل إدخالها.
• تلف الأنسجة المحيطة: هذا نادر جدًا أيضًا.
• الناسور: هو اتصال غير طبيعي بين نسيجين في الجسم، مثل عضو أو وعاء دموي أو بنية أخرى. وهو أيضاً نادر جداً.

تذكر أن هذه المخاطر ضئيلة للغاية. ينصحك الطبيب بإجراء هذا الفحص لأنه يعتقد أن فوائده تفوق بكثير هذه المخاطر الضئيلة.

ما هي نتائج عملية سحب عينة بالإبرة الدقيقة (FNA)؟

توجد عدة أنواع من النتائج التي يمكن الحصول عليها من خلال "سحب عينة بالإبرة الدقيقة". عند تحليل العينة، يمكن أن تظهر أمور مثل:

• لا توجد خلايا غير طبيعية: هذا يعني أن كل شيء على ما يرام.
• مزيج من الخلايا غير الطبيعية والخلايا الطبيعية: قد تحتاج إلى إجراء اختبارات أخرى لتأكيد التشخيص.
• الخلايا ما قبل السرطانية: هي خلايا موجودة قبل أن تصبح سرطانية. يسهل علاجها إذا تم اكتشافها مبكراً.
• الخلايا السرطانية: إذا حدث هذا، فسيخبرك طبيبك بما يجب عليك فعله بعد ذلك.
• دليل على وجود عدوى بكتيرية: إذا كان الأمر كذلك، فيمكن علاجها.

قد يطلب المختبر أحيانًا عينات إضافية لتقديم تقرير أكثر دقة. مع ذلك، سيشرح لك طبيبك التقرير ، ثم ستتخذان معًا القرار بشأن الخطوات التالية.

متى يجب عليّ الاتصال بطبيبي؟

إذا ظهرت عليك علامات العدوى بعد الفحص، مثل ارتفاع درجة الحرارة، أو خروج صديد من موضع الإبرة، أو احمرار الجلد ، فاتصل بطبيبك فورًا. وإذا لاحظت أي تغيرات غير متوقعة في الكتلة أو العقدة بعد إجراء خزعة الإبرة الدقيقة، فأخبر طبيبك بذلك أيضًا.

من الطبيعي أن تشعري بالتوتر والخوف عند اكتشاف وجود كتلة مشبوهة. لكن الخبر السار هو أن الخزعة، مثل سحب عينة بالإبرة الدقيقة، هي أفضل طريقة لتحديد طبيعتها بدقة. إذا كانت لديكِ أي أسئلة أو مخاوف بشأن سحب العينة بالإبرة الدقيقة، فلا تترددي في التحدث إلى طبيبكِ . فهو موجود لمساعدتكِ وطمأنتكِ.

أهم الأمور التي يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

• "شفط الإبرة الدقيقة (FNA)" هو اختبار بسيط وغير جراحي يأخذ عينة من الخلايا من منطقة مشبوهة في الجسم.
• يمكن لهذا الإجراء الكشف عن حالات مرضية مختلفة ، مثل السرطان والالتهابات والأورام غير السرطانية. ويُستخدم أحيانًا لإزالة السوائل وعلاجها .
• لا حاجة إلى الكثير من التحضير قبل الاختبار، ونادراً ما يحدث انزعاج كبير بعد الاختبار.
• إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف، فتأكد من التحدث إلى طبيبك . سيشرح لك كل شيء.
• تذكر أن هذا النوع من الاختبارات يتم إجراؤه لمساعدتك على اتخاذ أفضل القرارات بشأن صحتك.

لذا، إذا طُلب منك الخضوع لمثل هذا الفحص، فلا تتردد في القيام به. نتمنى لك الشفاء العاجل!

خزعة بالإبرة الدقيقة، فحص الخلايا، فحص الأورام، تشخيص السرطان، الفحوصات الطبية