دعنا نفحص صحة غدة البروستاتا لديك. كل ما يتعلق باختبار PSA!

هل سمعت من قبل عن اختبار PSA؟ ربما أخبرك طبيبك عنه، أو ربما سمعت عنه من صديق. إنه في الواقع اختبار مهم جدًا للرجال. كثير من الناس لا يعرفون عنه الكثير. لذا، دعونا نتحدث عنه اليوم بطريقة بسيطة ومفهومة. لا داعي للخوف، المهم هو أن تكون على دراية به.

ما هو اختبار PSA؟

ببساطة، PSA هو اختصار لمستضد البروستات النوعي. وهو بروتين خاص موجود في الجسم، لكنه لا يتواجد في كل مكان. يُنتج هذا البروتين في غدة البروستات، وهي غدة موجودة فقط لدى الرجال، وتقع أسفل المثانة مباشرةً.

يُنتج هذا البروتين، المسمى PSA، من أنسجة البروستاتا السليمة، وكذلك من خلايا سرطان البروستاتا. لكن الأهم من ذلك، أنه في حالة الإصابة بسرطان البروستاتا، قد يرتفع مستوى PSA في كثير من الأحيان عن المعدل الطبيعي.

إذن، اختبار PSA هو فحص دم بسيط يقيس كمية بروتين PSA في الدم. يساعدك هذا على معرفة ما إذا كان مستوى PSA لديك مرتفعًا. يُجري الأطباء هذا الاختبار للمساعدة في الكشف المبكر عن سرطان البروستاتا، لأنه كلما تم الكشف عن السرطان مبكرًا، زادت احتمالية علاجه والشفاء منه.

عادةً ما يُجري الطبيب فحصًا شرجيًا رقميًا (DRE) بالتزامن مع اختبار مستضد البروستات النوعي (PSA). يتضمن هذا الفحص فحص غدة البروستات بإصبع مُغطى بقفاز من خلال فتحة الشرج، مما يُتيح الكشف عن أي كتل أو تغيرات في غدة البروستات.

ما هو مستوى PSA المناسب لعمرك؟

في الواقع، لا يكون مستوى مستضد البروستات النوعي (PSA) متماثلاً لدى الجميع، فهو يتغير مع التقدم في العمر. من الطبيعي أن يرتفع مستوى PSA تدريجياً مع التقدم في العمر، حتى في حال عدم وجود سرطان البروستات أو أي مشاكل أخرى. مع ذلك، إذا كان مستوى PSA لديك أعلى بكثير من المتوقع، فقد يكون ذلك مؤشراً بسيطاً على احتمال إصابتك بسرطان البروستات. لكن هذا لا يعني بالضرورة أنه سرطان، أليس كذلك؟

يقيس الأطباء مستويات PSA بوحدات تسمى نانوجرام لكل مليلتر من الدم (نانوجرام/مل).

متى يتم إجراء اختبار PSA؟

يُعدّ اختبار مستضد البروستات النوعي (PSA) اختبارًا شائعًا جدًا. إذا كنت تعاني من تضخم البروستات، ينصح معظم الأطباء بإجراء هذا الاختبار كل سنتين إلى ثلاث سنوات على الأقل، بدءًا من سن الخمسين.

تخيل أن نتائج فحص مستضد البروستات النوعي (PSA) لديك غير طبيعية بعض الشيء. فيقول الطبيب: "دعنا نلقي نظرة فاحصة على هذا". ثم يطلب منك إجراء فحص مستضد البروستات النوعي (PSA) وفحوصات أخرى كل ستة أشهر، أو مرة واحدة في السنة.

مع ذلك، إذا كنت معرضًا لخطر كبير للإصابة بسرطان البروستاتا، فقد يوصي طبيبك بإجراء فحص PSA بانتظام بدءًا من سن 40-45 عامًا تقريبًا. وقد تكون أكثر عرضة للخطر للأسباب التالية:

• إذا كان أحد أفراد عائلتك، أي والدك أو أخوك أو على الأقل اثنان من أقاربك من الدرجة الأولى، قد أصيب بسرطان البروستاتا.
• إذا كنت أسود البشرة. (أظهرت بعض الدراسات ذلك، ولكنه ليس شائعًا لدى الجميع، ومن الأفضل طلب المشورة الطبية.)

أيضًا، إذا كنت مصابًا بالفعل بسرطان البروستاتا، يستخدم الأطباء اختبار PSA لمعرفة مدى فعالية العلاج وللتحقق مما إذا كان السرطان قد عاد.

أمور يجب معرفتها قبل إجراء اختبار PSA

قبل إجراء اختبار PSA، يجب عليك بالتأكيد إخبار طبيبك بهذه الأمور:

• إذا كنت تتناول دواءً لحالة تسمى تضخم البروستاتا الحميد (BPH)، على سبيل المثال، فيناسترايد (بروسكار®) أو دوتاسترايد (أفودارت®).
• إذا كنت تتناول دواءً مثل (فيناسترايد (بروبيشيا®)) لعلاج تساقط الشعر.
• إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية لعلاج تضخم البروستاتا الحميد، على سبيل المثال، استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TUR).
• إذا كنت قد خضعت مؤخراً لخزعة البروستاتا، أي خلال الأسابيع الستة الماضية.
• إذا كنت قد استخدمت مؤخرًا قسطرة بولية أو خضعت لأي إجراء آخر يؤثر على جهازك البولي.
• إذا كنت تعاني من حالة طبية تؤثر على الكبد، مثل تليف الكبد أو التليف الكيسي أو التهاب الكبد الوبائي سي.
• إذا كنت تعاني حاليًا من التهاب المسالك البولية، أو كنت قد أصبت به خلال الأشهر الثلاثة الماضية.

يمكن أن تؤثر هذه الأدوية والإجراءات على مستويات PSA لديك، مما يجعل من الصعب على طبيبك قياس مستوى PSA بدقة.

لذا، سيقدم لك طبيبك بعض التعليمات قبل الاختبار ببضعة أيام لمساعدتك في الحصول على أدق نتيجة ممكنة. قد تتضمن هذه التعليمات ما يلي:

• تجنب أي نشاط جنسي لمدة 48 ساعة قبل إجراء فحص مستضد البروستات النوعي (PSA). يشمل ذلك الاستمناء، إذ قد يؤدي القذف إلى ارتفاع مؤقت في مستويات مستضد البروستات النوعي.
• تجنب ممارسة الرياضة لمدة 48 ساعة قبل إجراء فحص مستضد البروستات النوعي (PSA). فالتمارين الرياضية الشاقة، وخاصة ركوب الدراجات، قد تزيد من مستويات مستضد البروستات النوعي (PSA) بشكل مؤقت.

ماذا يحدث عند إجراء اختبار PSA؟

الأمر بسيط للغاية. اختبار PSA يشبه تمامًا فحص الدم العادي. إليك ما يفعله مقدم الرعاية الصحية:

• عادةً، يتم اختيار وريد على ذراعك ويتم تنظيف الجلد في تلك المنطقة بمطهر.
• ثم، باستخدام إبرة رفيعة، يتم سحب كمية صغيرة من الدم من الوريد.
• وأخيراً، يتم إرسال عينة الدم إلى المختبر لتحليلها.

كم يستغرق اختبار PSA؟

لا يستغرق سحب الدم سوى بضع دقائق. بعد ذلك، قد يطلب منك الطاقم الطبي الراحة لبضع دقائق أخرى قبل أن تنهض وتغادر.

ماذا يحدث بعد الاختبار؟

بعد إزالة الإبرة، توضع قطعة قطن أو شاش نظيفة على المنطقة للمساعدة في وقف النزيف. ثم يوضع ضماد صغير.

• يجب عليك إبقاء الضمادة لبضع ساعات، ولا تدعها تتبلل.
• اشرب الكثير من الماء بعد التبرع بالدم.
• تجنب أيضاً ممارسة الرياضة لبضع ساعات بعد إجراء فحص الدم، لأن ممارسة الرياضة بعد التبرع بالدم تزيد من خطر الإصابة بما يلي:
• تعب
• دوخة
• إغماء
• الغثيان والقيء
• نزيف
• كدمات

هل هناك أي مخاطر لاختبار PSA؟

توجد بعض المخاطر أو المضاعفات الطفيفة المرتبطة باختبار مستضد البروستات النوعي (PSA). راجع:

• إضافةً إلى سرطان البروستاتا، قد تُسبب حالاتٌ أخرى ارتفاع مستويات مستضد البروستاتا النوعي (PSA). على سبيل المثال، تضخم البروستاتا الحميد، والتهاب البروستاتا، والتهابات المسالك البولية. وقد يُؤدي ذلك أحيانًا إلى قلقٍ غير مُبرر، والحاجة إلى إجراء فحوصاتٍ إضافية.
• بعض أنواع سرطان البروستاتا لا تسبب ارتفاع مستويات مستضد البروستاتا النوعي (PSA). هذا يعني أنه حتى لو أظهر فحص مستضد البروستاتا النوعي أن مستوياتك طبيعية، فقد تكون مصابًا بالسرطان (مع أن هذا الاحتمال ضعيف جدًا).
• قد تشعر بالغثيان أو الدوار أو التعب أثناء أو بعد سحب الدم.
• قد يكون هناك بعض الألم أو الكدمات في موضع الإبرة لبضعة أيام.

ما هي النتائج التي تحصل عليها؟ وماذا تعني؟

كما ذكرنا سابقاً، تختلف مستويات مستضد البروستات النوعي (PSA) باختلاف العمر. إذا كان مستوى مستضد البروستات النوعي لديك أعلى من المتوقع لفئتك العمرية، فهذا لا يعني بالضرورة إصابتك بسرطان البروستات، ولكنه قد يشير إلى زيادة طفيفة في احتمالية الإصابة. في هذه الحالة، قد يوصي طبيبك بإجراء بعض الفحوصات الإضافية، والتي قد تشمل ما يلي:

• الفحوصات التصويرية: يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المستقيم التقاط صور تفصيلية للبروستاتا. في حال وجود أي مناطق مشبوهة، قد يطلب الطبيب إجراء خزعة.
• خزعة البروستاتا: يقوم الطبيب خلالها بأخذ عينة صغيرة من نسيج البروستاتا وفحصها بحثًا عن الخلايا السرطانية. هذه هي الطريقة الوحيدة للتأكد من الإصابة بسرطان البروستاتا وتحديد مرحلته.

كم من الوقت يستغرق الحصول على نتائج اختبار PSA؟

عادةستتلقى نتائج فحص مستضد البروستات النوعي (PSA) خلال أسبوع . قد يتصل بك طبيبك ويطلب منك تحديد موعد لمناقشة النتائج.

ما هو مستوى PSA الذي يشير إلى الإصابة بالسرطان؟

لا يعني ارتفاع مستوى مستضد البروستات النوعي (PSA) بالضرورة الإصابة بسرطان البروستات. لا يوجد مستوى محدد لمستضد البروستات النوعي (PSA) يمكنه تحديد الإصابة بالسرطان من عدمها. الطريقة الوحيدة للتأكد من الإصابة بسرطان البروستات هي إجراء خزعة من البروستات.

لكن هناك هذا:

• إذا كان مستوى PSA لديك يتراوح بين 4 و 10 (نانوغرام/مل) ، فإن لديك فرصة أكبر من 25٪ للإصابة بسرطان البروستاتا.
• إذا كان مستوى PSA لديك أعلى من 10 (نانوغرام/مل) ، فإن لديك فرصة تزيد عن 50٪ للإصابة بسرطان البروستاتا.

إذا كان مستوى PSA لديك ضمن هذه النطاقات، فمن المهم جدًا التحدث مع طبيبك حول إجراء خزعة للبروستاتا.

متى يجب زيارة الطبيب

تحدث إلى طبيب بشأن إجراء اختبار PSA إذا كنت تعاني من أي من هذه الحالات:

• إذا كنت تعاني من تضخم البروستاتا وعمرك 50 عامًا أو أكثر (تشير بعض التوصيات إلى أن ذلك يكون بعد سن 45).
• إذا كنت معرضًا لخطر متزايد للإصابة بسرطان البروستاتا. (قد يكون خطر إصابتك أعلى إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بسرطان البروستاتا، أو إذا كنت من ذوي البشرة السوداء. تحدث إلى طبيبك حول هذا الأمر.)
• إذا كنت تعاني من أعراض سرطان البروستاتا.

ما هو مستوى PSA الذي يجب عليك الانتباه إليه؟

بشكل عام، يشير مستوى PSA الذي يزيد عن 10 نانوغرام/مل إلى ارتفاع خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. ومع ذلك، حتى عند المستويات المنخفضة، قد يوصي طبيبك بإجراء المزيد من الفحوصات بناءً على عوامل أخرى.

ما هي أعراض سرطان البروستاتا في المرحلة الأولى؟

في أغلب الأحيان، لا تظهر أعراض سرطان البروستاتا في مراحله المبكرة. ولهذا السبب تُعدّ فحوصات مثل فحص مستضد البروستاتا النوعي (PSA) بالغة الأهمية.

علامات تحذيرية لسرطان البروستاتا

مع تقدم سرطان البروستاتا، قد تعاني من أعراض مثل هذه:

• التغيرات البولية: قد يشمل ذلك سلس البول، وضعف تدفق البول، والألم أو الحرقة عند التبول (عسر التبول)، والحاجة إلى التبول بشكل متكرر (خاصة في الليل).
• ألم في أسفل البطن أو الوركين أو الصدر: قد يعني هذا أن سرطان البروستاتا قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
• وجود دم في البول أو السائل المنوي: يمكن أن يؤثر سرطان البروستاتا على أجزاء من الجهاز البولي والتناسلي، مما قد يسبب وجود دم في البول (بيلة دموية) أو دم في السائل المنوي (هيماتوسبيرميا).
• ألم العظام: عندما ينتشر السرطان (سرطان البروستاتا المتقدم)، يمكن أن ينتشر إلى العظام ويسبب الألم.
• فقدان الوزن غير المبرر: قد يكون فقدان الوزن دون بذل أي جهد أحد أعراض الإصابة بالسرطان.
• ضعف الانتصاب والألم أثناء القذف (عسر النشوة أو ألم النشوة): قد يُصعّب سرطان البروستاتا تحقيق الانتصاب والحفاظ عليه أثناء الجماع، كما قد يُسبب ألمًا أثناء القذف.

كيف يمكنني خفض مستوى PSA الخاص بي بسرعة؟

لا توجد طريقة مضمونة لخفض مستويات مستضد البروستات النوعي (PSA). مع ذلك، تشير بعض الأبحاث إلى أن إجراء تغييرات معينة في نمط الحياة والنظام الغذائي قد يساعد في خفض مستويات مستضد البروستات النوعي. إليك بعض النصائح:

• تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالليكوبين: الليكوبين مادة كيميائية تُعطي بعض الفواكه والخضراوات لونها الوردي أو الأحمر، ويُعتقد أن لها خصائص مضادة للسرطان. الطماطم (خاصةً الطماطم المطبوخة)، والبطيخ، والمشمش، والجريب فروت الأحمر، والجوافة الوردية غنية بالليكوبين.
• فكر في اتباع نظام غذائي نباتي: فالنظام الغذائي الغني بالخضراوات والفواكه والبقوليات يمكن أن يعزز مناعتك ويمنع نمو الخلايا السرطانية.
• تناول فيتامين د: يساعد فيتامين د على بناء عظام قوية والحفاظ عليها، كما أنه يقوي جهاز المناعة. ينتج جسمك فيتامين د عند تعرضك لأشعة الشمس في الصباح. تحتوي أطعمة مثل الأسماك الدهنية والحليب المدعم والحليب النباتي وعصير البرتقال والحبوب والشوفان على فيتامين د. قد يوصي طبيبك أيضًا بتناول مكملات فيتامين د.
• زيادة النشاط البدني: يمكن أن تساعد التمارين الرياضية المعتدلة إلى الشديدة في خفض مستويات مستضد البروستات النوعي (PSA). ويشمل ذلك المشي اليومي، والركض، ورفع الأثقال، والرياضات الترفيهية.

لا يضمن أيٌّ من هذه الطرق خفض مستويات مستضد البروستات النوعي (PSA) بنسبة ١٠٠٪، لكنها مفيدة للصحة العامة. من الحكمة استشارة الطبيب قبل إجراء أي تغييرات في النظام الغذائي أو البدء بأي برنامج رياضي.

أهم الأمور التي يجب أن تتذكرها (الرسالة الرئيسية)

يُعدّ اختبار مستضد البروستات النوعي (PSA) أداةً قيّمةً لتقييم صحة البروستات. يُنصح بإجراء اختبار PSA دوريًا عند بلوغ سن الخمسين (أو بين الأربعين والخامسة والأربعين في حال وجود عوامل خطر). مع ذلك، إذا كنت تعاني من حالة عالية الخطورة، استشر طبيبك بشأن إجراء اختبار PSA في وقتٍ أبكر. وللحصول على أدق النتائج، اتبع تعليمات طبيبك بدقة قبل الاختبار. في حال وجود أي استفسارات، طبيبك مُستعدٌ للإجابة عليها.

لا تخف، فالأهم هو أن تكون على دراية. الكشف المبكر يُحدث فرقاً كبيراً!

البروستاتا ، اختبار PSA، سرطان البروستاتا، صحة الرجال، مستوى PSA، اختبارات السرطان، فحص الدم