إذا كنتِ أماً تنتظر مولوداً هذه الأيام، فمن الطبيعي أن تشعري بالحماس والقلق معاً، أليس كذلك؟ مع اقتراب موعد الولادة، من الطبيعي أن تراودكِ الكثير من الأسئلة، مثل: "كيف ستكون الولادة؟ كيف ستتم؟" لدى الكثيرات خطة محددة للولادة، ولكن من الصعب التنبؤ بدقة بكيفية سيرها. مع ذلك، من المهم جداً أن تتعرفي على عدة طرق للولادة. سنتحدث اليوم عن هذه الطرق.
ما هي الطرق الرئيسية للولادة؟
ببساطة، هناك عدة طرق رئيسية لولادة الطفل. سيحدد طبيبك أو قابلتك الطريقة الأنسب لكِ بناءً على صحتكِ وحالة طفلكِ. دعونا نلقي نظرة على هذه الطرق.
- الولادة المهبلية
- الولادة المهبلية المساعدة - إما عن طريق الشفط أو باستخدام الملقط.
- ولادة طفل بعملية قيصرية (الولادة القيصرية)
- الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية (VBAC) لمن خضعت لعملية قيصرية سابقة
والآن دعونا نتحدث عن كل طريقة من هذه الطرق بمزيد من التفصيل ، حسناً؟
1. الولادة المهبلية
هذه هي الطريقة الأكثر أمانًا وشيوعًا للولادة . في أغلب الأحيان، ما لم تكن هناك أسباب طبية خاصة، يوصي الأطباء بهذه الطريقة. تتم الولادة عادةً بين الأسبوعين 37 و42 من الحمل. وتتضمن ثلاث مراحل رئيسية: المخاض، والولادة، وخروج المشيمة.
ما هي مزايا هذه الطريقة؟
- يمكنكِ التعافي بشكل أسرع: بالمقارنة مع الطرق الأخرى، يمكنكِ العودة إلى وضعكِ الطبيعي بسرعة بعد إنجاب طفل بشكل طبيعي.
- آمن لكِ ولطفلكِ: في معظم الحالات، هذه هي الطريقة الأقل خطورة.
- خطر الإصابة منخفض.
- يقال إن الأطفال أقل عرضة للإصابة بمشاكل في الجهاز التنفسي ، كما أن أجهزتهم المناعية تتقوى أيضاً .
- عادة ما تكون الرضاعة الطبيعية أسهل.
هناك طريقتان للولادة الطبيعية:
- الولادة المهبلية التلقائية: في هذه الحالة، يبدأ المخاض بشكل طبيعي ويولد الطفل دون أي أدوية. ويرجح حدوث ذلك في الأسبوع الأربعين من الحمل.
- الولادة المهبلية المحفزة:في بعض الأحيان، إذا كنتِ تعانين من مشكلة صحية أو إذا تجاوزتِ موعد ولادتك، سيصف لكِ الطبيب أدوية أو يستخدم وسائل أخرى لتحفيز المخاض. ويتم ذلك غالبًا باستخدام دواء يُسمى بيتوسين® (وهو شكل صناعي من هرمون الأوكسيتوسين). يساعد هذا الدواء على تليين عنق الرحم وتسهيل اتساعه.
ماذا يحدث إذا لم تدفعي أثناء الولادة المهبلية؟
في أغلب الأحيان، عندما يتسع عنق الرحم بالكامل ويكون الطبيب والفريق الطبي مستعدين، سيُطلب منكِ الدفع عند الشعور بالألم. مع ذلك، توجد آراء مختلفة حول وقت الدفع، ومدة الدفع، وما إذا كان من الأفضل تأجيله قليلاً (الدفع المتأخر).
من الصعب تحديد ما سيحدث بالضبط إذا لم تدفعي أو إذا لم تستطيعي الدفع، لأن تجربة كل امرأة تختلف عن الأخرى. مع ذلك، تشير بعض الدراسات إلى أن تأجيل الدفع، حتى وإن كان ضروريًا ، قد يؤدي إلى التهاب أو نزيف حاد أو إصابة في الحوض . لذا يُنصح باستشارة الطبيب بشأن الدفع قبل بدء المخاض.
2. الولادة المهبلية بمساعدة طبية
في بعض الأحيان، يضطر الطبيب إلى استخدام ملقط أو جهاز شفط لإخراج الطفل من المهبل. يُسمى هذا النوع من الولادة بالولادة المهبلية المساعدة. ويحدث ذلك في حالات مثل:
- إذا كنتِ تعانين من آلام المخاض لفترة طويلة .
- إذا بدا أن عملية الولادة متوقفة ولا تتقدم .
- إذا تعبت من الدفع ولم تعد قادراً على الدفع أكثر من ذلك،
- إذا كنتِ أنتِ أو طفلكِ تُظهران أي ضيق .
ومع ذلك، لا يتم إجراء هذا النوع من الولادة المساعدة إلا إذا تم استيفاء شروط معينة.
ما هي أمثلة الولادات التي تتم بمساعدة طبية؟
تعتمد الطريقة التي يوصي بها طبيبك على الظروف التي تعانين منها أثناء المخاض.
- الولادة باستخدام الملقط: هي أداة تشبه الملقط. يستخدمها الطبيب للإمساك برأس الطفل بعناية ومساعدته على الخروج من قناة الولادة.
- الولادة بالشفط: في هذه الطريقة، يضع الطبيب كوب شفط صغير على رأس الطفل، وهو موصول بمضخة. أثناء الدفع، يستخدم الطبيب الكوب لسحب الطفل برفق إلى الخارج.
تتشابه مزايا وعيوب الطريقتين إلى حد كبير. وفي معظم الحالات، يعتمد الاختيار بينهما على خبرة الطبيب.
3. ولادة طفل بعملية قيصرية (الولادة القيصرية)
الولادة القيصرية هي إجراء طبي يقوم فيه الطبيب بعمل شق في البطن والرحم لإخراج الطفل. في بعض الأحيان، يمكن التخطيط للولادة القيصرية مسبقًا لأسباب طبية. أو، إذا حدثت مشكلة أثناء المخاض، فقد تكون الولادة القيصرية غير المخطط لها ضرورية.
ما هي أسباب إجراء عملية قيصرية مخططة؟
- إذا سبق لكِ أن أنجبتِ طفلاً بعملية قيصرية .
- إذا كنتِ تتوقعين حملاً بتوأم أو أكثر .
- إذا كانت لديك مشيمة منخفضة (المشيمة المنزاحة) .
- إذا كان وضع الجنين مقعديًا ، فهذا يعني أن الجزء السفلي أو الساقين متجهان للأسفل بدلاً من الرأس.
- إذا كان وزن الطفل زائداً عن الحد (تضخم الجنين) .
- إذا كنت تعانين من أورام ليفية رحمية أو انسدادات أخرى في الرحم .
في أي الحالات يتم إجراء عملية قيصرية غير مخطط لها؟
في بعض الأحيان، تتغير الظروف أثناء المخاض وتصبح الولادة القيصرية ضرورية لسلامتك وسلامة طفلك.
- إذا كان الطفل يعاني من نوع من الانزعاج (ضيق الجنين) ، أي إذا بدا أن الطفل يواجه صعوبة في تحمل آلام المخاض.
- إذا لم يتقدم المخاض وتوقف .
- إذا نزل الحبل السري وبرز (تدلي الحبل السري).
- إذا انفصلت المشيمة عن الرحم قبل الأوان (انفصال المشيمة).
- في حالة حدوث نزيف مفرط (نزيف).
ما هي مخاطر الولادة القيصرية؟
كأي عملية جراحية، تنطوي الولادة القيصرية على بعض المخاطر. وبشكل عام، تكون مخاطر الولادة القيصرية أعلى قليلاً من مخاطر الولادة الطبيعية.
- قد تحدث العدوى .
- قد يحدث نزيف مفرط ، وقد يكون نقل الدم ضرورياً.
- يمكن أن تتشكل جلطة دموية وتنتقل عبر وعاء دموي وتتسبب في انسداده (انسداد وعائي).
- قد تتعرض الأمعاء أو المثانة للإصابة .
- يستغرق التعافي وقتاً أطول ، وتطول فترة الإقامة في المستشفى.
- يمكن أن تلتصق الأنسجة داخل البطن ببعضها البعض (التصاقات البطن).
ما هي مزايا الولادة القيصرية؟
يفضل بعض النساء الولادة القيصرية لاعتقادهن بإمكانية اختيار يوم الولادة، وهذا ما يُسمى بالولادة القيصرية الاختيارية. قد يسمح بعض الأطباء بذلك حتى في حال عدم وجود سبب طبي، لكن معظمهم لا يشجعون عليه. تُجرى معظم الولادات القيصرية لضرورة طبية.يوصي المؤتمر الأمريكي لأطباء التوليد وأمراض النساء (ACOG) بعدم إجراء العمليات القيصرية المخطط لها قبل الأسبوع 39 إلا إذا كان هناك سبب طبي.
قد تشمل بعض مزايا الولادة القيصرية مقارنة بالولادة الطبيعية ما يلي:
- يقل خطر الإصابة بالصدمات عندما يخرج الطفل من المهبل.
- خطر نقص الأكسجين لدى الطفل أثناء الولادة منخفض.
- قد يقل خطر الإصابة بسلس البول أو ضعف الوظيفة الجنسية لاحقًا.
4. الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية (VBAC)
إذا خضعتِ لعملية قيصرية سابقة، فقد تتمكنين من ولادة طفلكِ التالي ولادة طبيعية. يُطلق على هذه الحالة اسم "الولادة المهبلية بعد القيصرية". مع ذلك، ولأن العملية القيصرية تُحدث شقًا في الرحم، تتكون ندبة في موضع الندبة. لذا، هناك مخاوف من أن ضغط الولادة المهبلية مرة أخرى قد يُسبب تمزق الرحم في موضع الندبة القديمة. لذلك، توجد شروط معينة يجب توافرها إذا كنتِ ترغبين في تجربة الولادة المهبلية بعد القيصرية.
هل من الممكن إنجاب طفل بشكل طبيعي بعد عملية قيصرية؟
نعم، يمكنكِ ذلك. إذا استوفيتِ هذه الشروط، فستكون لديكِ فرصة أكبر للولادة الطبيعية بعد القيصرية:
- إذا كان الطبيب قد أجرى شقًا عرضيًا منخفضًا خلال عملية قيصرية سابقة. هذه هي الطريقة التي تُجرى بها معظم العمليات القيصرية، باستثناء حالات الطوارئ.
- إذا كان لديك أي ندوب أو تشوهات أخرى في رحمك.
- إذا سبق لكِ أن أنجبتِ طفلاً ولادة طبيعية .
- إذا لم يسبق لكِ أن تعرضتِ لتمزق في الرحم.
أهم شيء هو التحدث مع طبيبك حول ما إذا كنتِ مناسبة للولادة الطبيعية بعد القيصرية. سيقوم الطبيب بمراجعة تاريخك الطبي بالكامل وتقديم النصيحة المناسبة لكِ.
أمور أخرى يجب معرفتها عند إنجاب طفل
هناك بعض المصطلحات الأخرى التي يجب أن تعرفيها عن الولادة. سيكون من الأسهل عليكِ فهمها إذا تحدث عنها الطبيب.
ما هي عملية بضع الفرج؟
بضع الفرج هو شق جراحي صغير يُجرى لتوسيع فتحة المهبل قليلاً لتسهيل خروج رأس الطفل. لا تحتاج معظم النساء إلى هذا الإجراء. هناك نوعان من بضع الفرج: شق وسطي، يُجرى مباشرةً أمام فتحة الشرج، وشق جانبي، يُجرى قليلاً إلى جانب فتحة الشرج.
بضع السائل الأمنيوسي / تمزيق كيس الماء
بضع السلى هو عملية تمزيق الأغشية المحيطة بالجنين بشكل مصطنع (تمزيق الأغشية بشكل مصطنع - AROM)، وهي الكيس المملوء بالماء. قد يقوم الطبيب بذلك للأسباب التالية:
- إما لبدء المخاض أو لتسريعه (تحفيز أو تسريع المخاض).
- ضعي جهاز مراقبة داخلي للتحقق من انقباضات الرحم.
- ضع جهاز مراقبة داخل رأس الطفل لمراقبة صحته.
- تحقق من وجود أول براز للطفل (العقي). (وهي مادة بنية مخضرة).
يستخدم الطبيب أداة تُسمى "خطاف السائل الأمنيوسي"، وهي تشبه إبرة الحياكة. بعد ذلك، يجب ولادة الطفل خلال 24 ساعة لتجنب العدوى.
مراقبة الجنين
مراقبة الجنين هي عملية مراقبة معدل ضربات قلب الطفل أثناء المخاض. يمكن القيام بذلك إما خارجياً أو داخلياً. بمجرد أن يعرف الطبيب مدى استجابة الطفل للمخاض، يمكنه أن يقرر ما إذا كان سيستمر في المخاض أو ما إذا كان سيُجري الولادة مبكراً.
- في المراقبة الخارجية للجنين ، يتم وضع جهاز الموجات فوق الصوتية على بطنك ويسجل أشياء مثل معدل ضربات قلب طفلك، وعدد مرات حدوث الانقباضات، ومدة استمرارها.
- في المراقبة الداخلية ، يُثبّت قطب كهربائي صغير على فروة رأس الطفل لتسجيل معدل ضربات قلبه. يجب أن يكون ماء الرحم قد انفجر حتى يتسنى وضع هذا القطب. قد يُوضع أيضًا جهاز استشعار ضغط بالقرب من طفلك لقياس قوة الانقباضات.
ما هي أكثر طرق الولادة إيلاماً؟
يختلف هذا الأمر من شخص لآخر، وتؤثر فيه عوامل عديدة، منها استخدام المسكنات ونوعها، ومدى تحمل الألم. لذا، يُنصح باستشارة الطبيب بشأن خيارات تخفيف الألم قبل الولادة، لتتمكني من معرفة فوائد ومخاطر كل طريقة.
هناك خياران رئيسيان: الولادة الطبيعية أو بدون أدوية، أو استخدام مسكنات الألم. لا يمكن إجراء عملية قيصرية بدون أدوية.
تشمل خيارات تخفيف الألم أثناء الولادة ما يلي:
- المسكنات: تُخفف هذه المسكنات الألم، لكنها لا تُزيل الإحساس أو حركة العضلات تمامًا. يُعدّ التخدير فوق الجافية من أكثر المسكنات شيوعًا أثناء الولادة. يُمكنكِ الحصول على التخدير فوق الجافية للولادة الطبيعية أو القيصرية.
- التخدير:تعمل هذه الأدوية (التخدير) على منع الإشارات التي تصل إلى الدماغ، مما يحول دون الشعور بالألم. تُعطى إما عن طريق الحقن أو عبر الوريد. في حالة الولادة القيصرية، قد يُعطى المريض تخديرًا عامًا، مما يجعله فاقدًا للوعي تمامًا. خيار آخر هو التخدير الموضعي، حيث يُحقن الدواء في منطقة محددة من الجسم، كالمهبل والأعصاب المحيطة به.
من العوامل الأخرى التي قد تؤثر على تحديد الطريقة الأكثر إيلاماً فترة النقاهة. عموماً، يكون التعافي من الولادة الطبيعية أسهل من التعافي من الولادة القيصرية.
تذكري أن تجربة ولادتك فريدة من نوعها. من المستحسن أن تكوني على دراية بأساليب الولادة المختلفة والمصطلحات المستخدمة خلال فترة حملك. سيُوصي طبيبكِ بأفضل طريقة ولادة آمنة لكِ بناءً على تاريخكِ الطبي ومرحلة حملكِ.
وأخيرًا، بعض الأمور التي يجب تذكرها
إنجاب طفل تجربة عظيمة في الحياة، وقد يكون الأمر مخيفاً بعض الشيء. لكن إدراك هذه الأمور يمنحكِ الكثير من الثقة.
- كل ولادة تختلف عن الأخرى: لا تفترض أن ما حدث لصديقك سيحدث لك.
- ثق بطبيبك: تحدث معه عن أي مشاكل أو مخاوف لديك.
- ضعي خطة، لكن كوني مرنة: قد لا تسير الأمور كما تتمنين. الأهم هو سلامتكِ وسلامة طفلكِ.
- تحدث عن إدارة الألم مبكراً: اكتشف الخيارات المتاحة لك وما هي إيجابياتها وسلبياتها.
أتمنى لكِ ولعائلتكِ كل التوفيق في هذه الرحلة المميزة! عسى أن ترزقكم الله بمولود سليم معافى!
الولادة ، إنجاب طفل، الولادة القيصرية، الولادة الطبيعية، آلام المخاض، الحمل، طرق الولادة
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك