هل سبق لك أن شعرت فجأة بصداع، أو ضعف، أو غثيان عند صعودك إلى مكان مرتفع مثل نوارا إليا، أو حغالا، أو هورتون بلينز؟ ربما ظننت أن السبب هو البرد وإرهاق السفر. لكن في الواقع، قد يكون السبب هو حالة داء المرتفعات التي نتحدث عنها اليوم. ورغم أن الكثيرين لا يدركون ذلك، إلا أنه أمر يجب الحذر منه عند الصعود إلى المرتفعات. لذا، دعونا نتحدث عن كل شيء ببساطة ووضوح اليوم.
ببساطة، ما هو داء المرتفعات؟
فكّر في الأمر، نحن نعيش عادةً بالقرب من مستوى سطح البحر. يحتوي الغلاف الجوي هنا على نسبة عالية من الأكسجين. ولكن كلما صعدنا إلى قمة جبل، أو إلى ارتفاع شاهق، يصبح الغلاف الجوي أقل كثافة. وهذا يعني أنه على الرغم من أننا نتنفس نفس الكمية، إلا أن أجسامنا تحصل على كمية أقل من الأكسجين.
داء المرتفعات هو حالة تحدث عندما يعجز الجسم عن التكيف مع انخفاض مستويات الأكسجين عند الصعود المفاجئ إلى ارتفاعات أعلى. يحتاج الجسم إلى بعض الوقت للتكيف مع هذا التغيير. ولا تحدث هذه المشكلة إلا إذا صعدنا بسرعة كبيرة دون منح الجسم الوقت الكافي.
ما هي الأنواع الرئيسية لداء المرتفعات؟
لا تتشابه جميع الحالات، إذ يمكن تقسيمها إلى ثلاثة أنواع رئيسية حسب شدتها. من المهم جدًا معرفة ذلك، لأن بعض الحالات تتطلب علاجًا طارئًا.
| اسم الحالة | شرح بسيط |
|---|---|
| داء المرتفعات الحاد (AMS) | هذه هي المرحلة الأكثر شيوعاً والأقل خطورة. وعادة ما تظهر بأعراض مثل الصداع والتعب. |
| الوذمة الرئوية الناتجة عن الارتفاعات العالية (HAPE) | هذه حالة أكثر خطورة بعض الشيء. يحدث فيها امتلاء الرئتين بالماء نتيجة الارتفاع. وهي حالة تستدعي علاجًا طبيًا طارئًا، وقد تحدث الوفاة فيها أسرع من غيرها. |
| الوذمة الدماغية في الارتفاعات العالية (HACE) | هذه هي الحالة الأشد خطورة. يحدث هنا تورم في الدماغ نتيجة الارتفاع. وهي حالة تهدد الحياة وتتطلب علاجًا طبيًا طارئًا. |
ما مدى شيوع هذه الحالة؟
هذا الأمر أكثر شيوعًا مما قد تتصور. وهو شائع بشكل خاص لدى الأشخاص غير المتأقلمين مع الارتفاعات العالية. ويقلّ شيوعه على ارتفاعات أقل من 2438 مترًا (8000 قدم) فوق مستوى سطح البحر. مع ذلك، فإن أي شخص يصعد فجأة إلى ارتفاع 3352 مترًا (11000 قدم) قد يُصاب بداء المرتفعات الحاد بدرجة ما.
ما هي أعراض هذا؟
تختلف الأعراض باختلاف شدة الحالة. عادةً ما تبدأ أعراض داء المرتفعات الحاد بالظهور خلال اليوم الأول من الإصابة. أما أعراض الحالات الأكثر خطورة، مثل وذمة الرئة الحادة أو وذمة الدماغ الحادة، فقد تستغرق من يومين إلى خمسة أيام للظهور.
| نوع الأعراض | توضيح |
|---|---|
| الأعراض العامة (أعراض داء المرتفعات الحاد) | |
| صداع | هذا هو العرض الأكثر شيوعاً والأول. |
| الغثيان والقيء | الشعور بالمرض أو الإصابة به. |
| شهية | أفقد كل رغبة في تناول الطعام. |
| الشعور بالتعب حتى أثناء الراحة | الشعور بالتعب الشديد حتى عندما لا تفعل أي شيء. |
| أرق | أتقلب في فراشي ليلاً دون أن أغفو. |
| دوخة | الدوار أو الدوخة . |
| علامات الخطر التي تتطلب عناية طبية فورية (الوذمة الرئوية الحادة والوذمة الدماغية الحادة) | |
| صعوبة في التنفس حتى أثناء الراحة | هذه سمة أساسية لحالة الوذمة الرئوية الحادة في المرتفعات. |
| ضيق أو ألم في الصدر | الشعور بانقباض في الصدر. |
| صعوبة في المشي، ترنح (ترنح المشي) | المشي كالسكران أمرٌ مستحيل. هذه علامة خطيرة على الإصابة بالوذمة الدماغية الحادة. |
| الارتباك وصعوبة الكلام | لا أستطيع أن أفهم ما أفعله أو أين أنا. أتلعثم عندما أتحدث. |
| فقدان الوعي | أفقد وعيي تدريجياً. |
ما هي عوامل الخطر التي تساهم في هذه الحالة؟
السبب الرئيسي لداء المرتفعات هو الصعود إلى ارتفاعات عالية بسرعة كبيرة دون إعطاء الجسم الوقت الكافي للتكيف. بالإضافة إلى ذلك، هناك عدة عوامل خطر أخرى.
- ارتفاع التسلق: كلما زاد ارتفاع التسلق، زاد خطر الإصابة بهذه الحالة.
- معدل الصعود: هذا هو العامل الأهم. تخيل أنك تقود سيارتك خارج المدينة، عندها يكون لجسمك الوقت الكافي للتأقلم مع التغيير. أما إذا سافرت فجأةً جواً إلى منطقة مرتفعة، فلن يكون لجسمك الوقت الكافي للتأقلم، وبالتالي يرتفع الخطر بشكل كبير. إذا كنت معتاداً على الصعود إلى ارتفاع يزيد عن 8000 قدم، فمن الأفضل ألا تصعد أكثر من 1640 قدماً (500 متر) في اليوم.
- الكحول وتعاطي بعض المخدرات: يزيد شرب الكحول واستخدام المهدئات بشكل كبير من هذا الخطر.
- إذا كنت قد أصبت بداء المرتفعات من قبل: إذا كنت قد أصبت بهذه الحالة من قبل، وخاصة حالة شديدة مثل الوذمة الرئوية الحادة أو الوذمة الدماغية الحادة، فمن المرجح أن تصاب بها مرة أخرى.
من المفاهيم الخاطئة أن اللياقة البدنية تحمي من الإصابة بداء المرتفعات. هذا غير صحيح، فالجميع معرضون للإصابة به. مع ذلك، إذا كنت تعاني من حالة صحية مثل فقر الدم أو مرض الانسداد الرئوي المزمن، فقد يؤدي داء المرتفعات إلى تفاقم أعراض هذه الحالات.
كيف يتم علاجه؟
الحل الأمثل والوحيد لهذه المشكلة هو النزول فوراً إلى أرض منخفضة. هذه هي أفضل طريقة لإنقاذ حياتك.
لكن ليس من الممكن دائمًا الوصول إلى جوهر المشكلة دفعة واحدة. هناك بعض الأمور التي يمكنك القيام بها في مثل هذه الأوقات، وعندما لا تكون الأعراض شديدة.
- التوقف والراحة: إذا شعرت بعدم الراحة، فتوقف عما تفعله واسترح قليلاً. لا تصعد إلى ارتفاع أعلى. امنح جسمك الوقت الكافي للراحة والتكيف مع الارتفاع.
- النزول: إذا كانت الأعراض شديدة (مثل الدوار، والتعب، والغثيان) أو تتفاقم تدريجيًا، فيجب عليك النزول حتمًا. القاعدة هي النزول حتى تتحسن الأعراض. عادةً، ستحتاج إلى النزول من ارتفاع 300 متر (984 قدمًا) إلى 1000 متر (3281 قدمًا).
- توفير الأكسجين الإضافي: يمكن أن يساعد توفير الأكسجين من خزان الأكسجين في تخفيف الأعراض.
- الأدوية: توجد أدوية يمكن للطبيب وصفها لهذه الحالة. على سبيل المثال، يمكن لأدوية مثل أسيتوزولاميد، وديكساميثازون، ونيفيديبين أن تساعد في السيطرة على هذه الحالة ومنع تفاقمها. يجب تناول هذه الأدوية فقط تحت إشراف طبي .
- العلاج بالأكسجين عالي الضغط: يشبه هذا العلاج علاج داء تخفيف الضغط الذي يصيب الغواصين. في المرتفعات العالية، تُستخدم أكياس ضغط محمولة (أكياس غاموف) لتوليد ضغط اصطناعي في الجزء السفلي من الجسم، مما يوفر الراحة. يُجرى ذلك للسيطرة على تفاقم الأعراض إلى حين إنزال المريض إلى السطح.
هل يمكن الوقاية من داء المرتفعات؟
والخبر السار هو أن هذه الحالة يمكن الوقاية منها إلى حد كبير. هناك بعض الأمور التي يمكنك القيام بها حيالها.
1. اصعد ببطء: هذا هو الأهم. عند التخطيط لرحلتك، خطط للصعود قليلاً كل يوم. كما ذكرنا سابقاً، عند الصعود فوق 2500 متر (8202 قدم)، اصعد فقط ما بين 300 متر (984 قدم) و500 متر (1640 قدم) يومياً.
٢. خذ أيام راحة: أثناء صعودك، خذ يوم راحة على نفس الارتفاع كل يومين أو ثلاثة أيام. هذا يمنح جسمك الوقت الكافي للتأقلم مع الارتفاع.
3.إن أمكن، انزل قليلاً للنوم: إذا استطعت الصعود خلال النهار والنزول قليلاً للنوم ليلاً، فسيؤدي ذلك إلى تقليل حدوث هذه الحالة بشكل كبير.
٤. الأدوية الوقائية: إذا كنت مسافرًا إلى منطقة مرتفعة، يمكنك استشارة طبيبك بشأن استخدام أدوية (مثل أسيتوزولاميد) للوقاية من هذه الحالة. يجب أن يتم ذلك فقط بناءً على نصيحة طبية.
5. تجنب الكحول والتدخين: تجنب شرب الكحول خلال اليومين أو الثلاثة أيام الأولى عند صعودك إلى المرتفعات. كذلك، إذا كنت مدخناً، فمن الأفضل الإقلاع عن التدخين قبل الرحلة، لأنه يؤثر على مستويات الأكسجين.
٦. اشرب الكثير من الماء: يمكن أن يؤدي الجفاف إلى تفاقم أعراض داء المرتفعات. لذا اشرب الكثير من الماء والسوائل.
متى يجب عليك زيارة الطبيب؟ متى يجب عليك الذهاب إلى وحدة علاج الطوارئ؟
من الأفضل استشارة طبيبك قبل السفر إلى المرتفعات. سيقدم لك الطبيب النصائح اللازمة بشأن الاحتياطات التي يجب عليك اتخاذها بناءً على حالتك الصحية، وإذا لزم الأمر، الأدوية الوقائية.
مع ذلك، إذا ظهرت عليك أو على أي شخص برفقتك أي من الأعراض الشديدة التالية، فهذه حالة طارئة. الإجراء الفوري هو النزول من السرير بأسرع ما يمكن والتوجه إلى أقرب وحدة علاج طارئ.
ضيق التنفس حتى في حالة الراحة، والشعور بضيق في الصدر، والترنح، والتشوش، أو فقدان الوعي، كلها أعراض لحالات خطيرة ومهددة للحياة تُعرف باسم الوذمة الرئوية الحادة في المرتفعات (HAPE) والوذمة الدماغية الحادة في المرتفعات (HACE). قد تكون هذه الحالات قاتلة في غضون ساعات. لذا، كن على دراية تامة بهذه الأعراض.
يمكن السيطرة على داء المرتفعات والوقاية منه بسهولة بالتخطيط السليم ومعرفة أعراضه. لذا، في المرة القادمة التي تتوجه فيها إلى المرتفعات أو حتى إلى مناطق أعلى، ضع هذه النصائح في اعتبارك واستمتع برحلتك بأمان.
الرسالة الرئيسية
- يحدث داء المرتفعات عندما تصعد إلى ارتفاعات عالية بسرعة كبيرة دون إعطاء جسمك الوقت الكافي للتكيف.
- أكثر الأعراض شيوعاً التي تظهر أولاً هي الصداع.
- إذا شعرت بالمرض، فتوقف عن الصعود. وإذا تفاقمت الأعراض، فانزل فوراً.
- صعوبة التنفس حتى في حالة الراحة، وصعوبة المشي (الترنح)، أو الارتباك هي أعراض خطيرة تتطلب عناية طبية طارئة.
- عند التخطيط لرحلتك، خصص وقتًا للصعود ببطء وخذ أيام راحة بين الرحلات.
- قبل السفر إلى المرتفعات العالية، من المهم جداً التحدث إلى طبيبك وطلب نصيحته.











💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك