يعاني الكثيرون من سلس البول الخفيف عند الضحك أو السعال أو العطس أو ممارسة الرياضة دون أن يدركوا ذلك، مما قد يسبب لهم إحراجاً اجتماعياً. وقد تحدث هذه الحالة، خاصةً لدى الرجال، بعد بعض العمليات الجراحية. لذا، سنتحدث اليوم عن جهاز خاص يُستخدم كعلاج لهذه المشكلة.
ما هو هذا الصمام البولي الاصطناعي؟
ببساطة، هذا جهاز صغير يُزرع جراحياً في الجسم لعلاج سلس البول. وهو يُعدّ عوناً كبيراً لمن لا يستطيعون التحكم في التبول.
يقوم طبيب المسالك البولية (جراح متخصص في أمراض الجهاز البولي) بإدخال هذا الجهاز حول مجرى البول. يحتوي الجهاز على سائل يحافظ على انتفاخه، مما يسد مجرى البول ويمنع خروج البول. عند الرغبة في التبول، يجب الضغط على مضخة صغيرة في كيس الصفن، فيُفرغ الجهاز من الهواء، ويفتح مجرى البول، ويبدأ البول بالخروج. بعد حوالي ثلاث دقائق، ينتفخ الجهاز تلقائيًا مرة أخرى.
أولاً، دعونا نلقي نظرة على ماهية العضلة العاصرة البولية الطبيعية.
يحتوي جسمنا بشكل طبيعي على عضلة تتحكم في التبول، تعمل كصمام صنبور الماء. عندما تعمل هذه العضلة بشكل طبيعي، تنقبض وتحتفظ بالبول في المثانة. وعندما نحتاج إلى التبول، ترتخي هذه العضلة وتسمح للبول بالتدفق إلى الخارج.
يوجد في جسمنا نوعان من العضلات المتحكمة على النحو التالي:
- العضلة العاصرة الإحليلية الداخلية: هي المكان الذي تتصل فيه المثانة بالإحليل. عندما ترتخي، يتدفق البول من المثانة إلى الإحليل.
- العضلة العاصرة الإحليلية الخارجية: تقع هذه العضلة في عضلات قاع الحوض. عندما ترتخي، يخرج البول من الجسم عبر الإحليل.
إذا ضعفت هذه العضلات لسبب ما، فقد يحدث تسرب للبول قبل الحاجة إليه، خاصةً عند السعال أو العطس. وهذا ما يُعرف بسلس البول الإجهادي . لذا، يقوم جهاز التحكم البولي الاصطناعي (AUS) بتعويض هذه العضلات الضعيفة.
ما نوع الأشخاص الذين يستخدمون هذا الجهاز (أستراليا)؟
يوصي الأطباء عادةً بهذا الجهاز للرجال الذين يعانون من سلس البول الإجهادي.يستخدم لعلاج هذه الحالة، وخاصة عند الأشخاص الذين لم يستجيبوا للعلاجات الأخرى، مثل الأدوية أو تدريب المثانة.
عند الرجال، غالباً ما تحدث هذه الحالة بعد جراحة سرطان البروستاتا (استئصال البروستاتا). وقد يعاني الشخص المصاب بهذه الحالة من سلس البول في الحالات التالية:
- عندما يضحك
- عند العطس
- عند السعال
- أثناء المشي
- أثناء ممارسة الرياضة
نادراً ما يتم استخدام القسطرة البولية الاصطناعية (AUS) لعلاج هذه الحالة عند النساء.
كيف يعمل هذا الجهاز؟
يتكون جهاز التحكم الاصطناعي في سلس البول (AUS) من ثلاثة أجزاء رئيسية. دعونا نفهمها بوضوح.
| جزء من الجهاز | الموقع والوظائف |
|---|---|
| بالون ضغط | يتم وضع هذا الجهاز تحت عضلات البطن. يقوم هذا البالون بدفع سائل بضغط ثابت، مما يحافظ على إغلاق مجرى البول. |
| الكفة الإحليلية | يُوضع هذا الشريط حول مجرى البول، وهو مملوء بسائل باستمرار. يشبه في وظيفته جهاز قياس ضغط الدم الذي يضعه الطبيب على ذراعك، كما أنه يشد مجرى البول، مما يمنع تسرب البول. |
| مضخة | في الرجال، تُزرع هذه المضخة تحت الجلد داخل كيس الصفن. أما في النساء، فتُزرع في الشفرين الكبيرين. وتتحكم هذه المضخة في تدفق السائل عبر الجهاز. |
عندما تشعر بالحاجة إلى التبول، اضغط على هذه المضخة بيدك. بعد ذلك، يتم ضخ السائل الموجود في الكفة المحيطة بالإحليل إلى البالون.يبدأ مفعوله. عندما يفرغ الحزام، ينكمش ويفتح مجرى البول، فتتمكن من التبول. بعد بضع دقائق، يعود السائل الموجود في البالون تلقائيًا إلى الحزام ويغلق مجرى البول.
ما هي فوائد ومخاطر هذا الأمر؟
تتمثل الميزة الرئيسية في أنه يمكنك ممارسة أنشطتك اليومية دون خوف. لست مضطرًا للخوف من الضحك أو السعال أو ممارسة الرياضة. لديك القدرة على التحكم في التبول فقط عندما تريد.
كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك بعض المخاطر .
- مشاكل متعلقة بالتخدير.
- مشاكل التئام الجروح.
- عدوى.
- ندوب.
- نزيف.
قد تكون هناك أيضاً بعض المخاطر الخاصة بهذه الجراحة:
- تتوقف أجزاء من المعدات عن العمل أو تتعطل، وعندها يجب استبدالها.
- زيادة سلس البول الإلحاحي.
- أعاني من صعوبة في التبول.
- تلف مجرى البول أو المثانة أو الأعضاء المحيطة بها.
- صعوبة في استخدام المضخة.
- تآكل الجهاز هو التآكل التدريجي للأنسجة في موقع الجهاز.
كم يدوم هذا الجهاز؟
يمكن استخدام القسطرة البولية الاصطناعية عادةً لمدة عشر سنوات تقريبًا . وعندما تنتهي هذه المدة أو يتوقف الجهاز عن العمل، يجب إدخال قسطرة جديدة جراحيًا.
نسبة نجاح هذا الجهاز عالية جدًا، إذ أظهرت بعض الدراسات أن نسبة نجاحه تتجاوز 90% . مع ذلك، في حال تعطل الجهاز أو تآكل الأنسجة (تآكل مجرى البول)، قد يحدث تسرب البول مجددًا.
ما الذي يجب أن أنتبه إليه بعد الجراحة؟
يحتاج جسمك إلى وقت للشفاء بعد الجراحة، وخاصةً المنطقة التي وُضع فيها الكفة حول مجرى البول. لذلك، سيقوم طبيبك بتفعيل الجهاز بعد 6 إلى 8 أسابيع من الجراحة. ستلتئم الجروح خلال أسبوعين.
كيف تعتني بنفسك؟
تجنب العمل الشاق والتمارين الرياضية والنشاط الجنسي تمامًا لمدة أربعة أسابيع على الأقل بعد الجراحة. إذا قمت بهذه الأنشطة قبل أن يلتئم الجرح بشكل صحيح،
- قد تنكسر الخياطات.
- قد تحدث العدوى.
- قد يزداد الألم.
- قد يحدث نزيف.
تجنب أيضًا الاستحمام في حوض الاستحمام أو الدش حتى يلتئم الجرح. لا بأس بالاستحمام، ولكن من المهم الحفاظ على المنطقة جافة ونظيفة قدر الإمكان لمنع العدوى.
متى يجب أن أزور الطبيب؟
حدد مواعيد متابعة مع طبيبك بعد الجراحة. ستحتاج إلى زيارة طبيبك بعد حوالي أسبوعين لفحص التئام الجرح، وبعد 6-8 أسابيع لضبط الجهاز.
إذا كنت تعاني من الأعراض التالية ، فاتصل بطبيبك على الفور.
| الأعراض التي يجب الانتباه إليها | |
|---|---|
| الجروح والخدوش التي تغير لونها، أو تكون مؤلمة، أو تنزف سائلاً يشبه الصديد. | |
| نزيف من الجروح. | |
| عدم القدرة على التبول لأكثر من ست ساعات. | |
| ارتفاع درجة الحرارة فوق 101.5 درجة فهرنهايت (38.6 درجة مئوية). | |
| زيادة الكدمات على قضيبك أو خصيتيك. | |
يُعدّ سلس البول مشكلةً يشعر الكثيرون بالحرج من التحدث عنها. ولكن إذا جرّبتَ العديد من العلاجات، كالأدوية والتمارين الرياضية، ولم تتحسّن حالتك، فاستشر طبيبك بشأن جهاز التحكم البولي الاصطناعي (AUS). قد يُسهّل هذا الأمر حياتك بشكلٍ كبير.
الرسالة الرئيسية
- يُعد سلس البول الاصطناعي (AUS) علاجًا فعالًا للغاية لسلس البول الإجهادي، خاصة عندما تفشل العلاجات الأخرى.
- يتكون من ثلاثة أجزاء (الحزام والبالون والمضخة)، ويمكنك تشغيله بنفسك للتحكم في التبول.
- من المهم جداً إتاحة الوقت الكافي للشفاء التام بعد الجراحة واتباع التعليمات الطبية.
- انتبه للعلامات التحذيرية (الحمى، الألم المفرط، النزيف) التي قد تحدث بعد الجراحة، وأبلغ طبيبك على الفور إذا حدث أي منها.
- لا تخجل من هذه الحالة. التحدث بصراحة عنها مع طبيبك سيساعدك في الحصول على أفضل علاج.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك