متى يهاجم جسمك دماغك؟ (التهاب الدماغ المناعي الذاتي) دعونا نتعرف على ذلك.

هل تساءلت يومًا عما سيحدث لو بدأ جهاز المناعة، وهو جهاز الدفاع في جسمك، بمهاجمة دماغك؟ يبدو الأمر مخيفًا بعض الشيء، أليس كذلك؟ هذا هو نوع الحالة التي سنتحدث عنها اليوم، والتي تُسمى التهاب الدماغ المناعي الذاتي. ببساطة، يحدث هذا عندما يهاجم جهاز المناعة، الذي يعمل كحارس في الجسم، خلايا الدماغ السليمة والخلايا المسؤولة عن نقل الرسائل بينها عن طريق الخطأ. الأمر أشبه بحارس أمن المنزل الذي يظن أننا لصوص ويهاجمنا.

إذن ما هو التهاب الدماغ المناعي الذاتي؟

حسنًا، دعونا نوضح الأمر أكثر. التهاب الدماغ المناعي الذاتي ليس مرضًا واحدًا، بل هو مجموعة من الأمراض. في كل منها، يحدث التهاب أو تورم داخل الدماغ. والسبب في ذلك، كما ذكرنا سابقًا، هو أن جهاز المناعة يهاجم عن طريق الخطأ بروتينات وناقلات عصبية معينة في خلايا الدماغ العصبية السليمة. تخيل الأمر، دماغنا أشبه بنظام حاسوبي معقد. هذه الخلايا العصبية والناقلات العصبية بمثابة أسلاك وإشارات فيه. لذا، عندما يهاجمها جهاز المناعة، يختلّ عمل النظام بأكمله. وهذا هو سبب ظهور أعراض مثل فقدان الذاكرة، والنوبات، والذهان .

ما هي أعراض هذه الحالة؟ وكيف يمكننا التعرف عليها؟

نظراً لتعدد أنواع التهاب الدماغ المناعي الذاتي، تتفاوت الأعراض بشكل كبير. كما أن هذه الأعراض لا تظهر فجأة، بل تتطور تدريجياً على مدى أسابيع إلى شهور. إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يعاني من هذه الأعراض، فمن المهم طلب المشورة الطبية فوراً.

إليك بعض الأمور التي قد تواجهها:

• الشعور بأن قدراتك المعرفية تتراجع تدريجياً. كأن دماغك يتباطأ قليلاً.
• مشاكل في الذاكرة. يصبح من الصعب تذكر الأشياء الجديدة، وقد تنسى حتى الأشياء القديمة.
• الارتباك. لا تستطيع معرفة مكانك أو ما تفعله.
• النوبات. يصعب أحيانًا السيطرة عليها باستخدام أدوية الصرع القياسية.
• حركات غير طبيعية. على سبيل المثال، حركات الفم والوجه التي تتكرر مرارًا وتكرارًا، وارتعاش العضلات، ورد فعل مفاجئ حتى لأبسط الأشياء (رد فعل مفاجئ مبالغ فيه).
• صعوبة في الكلام (الحبسة الكلامية). صعوبة في تكوين الكلمات والتعبير عن الأفكار.
• فقدان التوازن (الترنح) أو مشاكل في التنسيق أثناء المشي. قد تمشي كالسكران.
• الاضطرابات العقلية (الذهان).قد يشمل ذلك رؤية أو سماع أو الشعور بأشياء غير حقيقية (الهلوسة). وقد يؤدي أيضاً إلى الأوهام والبارانويا، وهي معتقدات خاطئة بأن الآخرين يحاولون إيذاءك.

هام: إذا ظهرت عليك واحدة أو أكثر من هذه الأعراض، فهذا لا يعني بالضرورة إصابتك بالتهاب الدماغ المناعي الذاتي. مع ذلك، إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض، فمن الأفضل مراجعة طبيب مختص فوراً وإجراء الفحوصات اللازمة.

ما هي المضاعفات الأخرى التي قد يسببها ذلك؟

يمكن أن يؤدي التهاب الدماغ المناعي الذاتي إلى مضاعفات إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح، ولهذا السبب من المهم التعرف على المرض وبدء العلاج في أسرع وقت ممكن.

• ضعف دائم في القدرة على التفكير (ضعف إدراكي).
• حالات الصرع المطولة (حالة الصرع).
• غيبوبة.
• بل قد يحدث الموت. لكن هذا الاحتمال يزداد إذا لم يُطلب العلاج أو إذا تأخر.

لماذا لدينا هذا؟ ما هي الأسباب؟

يعتقد الباحثون أن التهاب الدماغ المناعي الذاتي يحدث عندما يُنتج جهاز المناعة أجسامًا مضادة ضد بروتينات محددة على سطح خلايا الدماغ أو داخلها. ترتبط هذه الأجسام المضادة بتلك البروتينات وتمنعها من أداء وظيفتها، مما يُسبب التهابًا في الدماغ.

كما هو الحال مع العديد من أمراض المناعة الذاتية، لم يُفهم تمامًا بعد سبب مهاجمة جهاز المناعة للخلايا السليمة بهذه الطريقة. في بعض الحالات، قد يحدث التهاب الدماغ المناعي الذاتي (AE) بالتزامن مع السرطان، ويُطلق عليه الأطباء التهاب الدماغ المناعي الذاتي المصاحب للأورام. وفي حالات أخرى، قد تُسببه عدوى مثل فيروس الهربس البسيط . مع ذلك، لا يوجد سبب معروف لالتهاب الدماغ المناعي الذاتي لدى معظم الناس.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟

إذا كنت تعاني من هذه الأمور، فمن المرجح أن تصاب بالتهاب الدماغ المناعي الذاتي:

• إذا كنت مصابًا بالسرطان أو إذا أصبت بنوع جديد منه، وخاصة سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة، والورم التوتي، وسرطان المبيض .
• إذا كنت قد تناولت علاجات مناعية معينة (مثبطات نقاط التفتيش المناعية) لعلاج السرطان .
• إذا كنت قد أصبت سابقًا بعدوى في الدماغ (التهاب الدماغ المعدي) .

ومع ذلك، من المهم أن نتذكر أن التهاب الدماغ المناعي الذاتي (AE) يمكن أن يتطور حتى بدون أي من عوامل الخطر هذه.

كيف يتم تشخيص هذا المرض؟ وما هي الفحوصات المطلوبة؟

يشخص الأطباء التهاب الدماغ المناعي الذاتي بناءً على الأعراض التي تظهر على مدى فترة من الزمن ونتائج الاختبارات التي تظهر وجود التهاب داخل الدماغ.

نظراً لوجود العديد من الحالات الأخرى التي قد تُسبب أعراضاً مشابهة لحالة "التهاب الدماغ المناعي الذاتي"، فقد تحتاج إلى الخضوع لعدة فحوصات. أحياناً قد يستغرق التشخيص أسابيع. لا تقلق، سيبذل الأطباء قصارى جهدهم من أجلك.

هذه بعض الاختبارات والأساليب المستخدمة لتشخيص التهاب الدماغ والنخاع الشوكي:

• الفحص البدني وأخذ تاريخك الطبي الكامل.
• فحص خاص يتعلق بالجهاز العصبي (الفحص العصبي).
• الاختبارات المعرفية.
• فحوصات الدم.
• اختبارات تصوير الدماغ. على سبيل المثال، فحص الرنين المغناطيسي للدماغ (التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ).
• اختبار يتضمن أخذ عينة من السائل النخاعي (بزل النخاع الشوكي).
• اختبار تخطيط الدماغ الكهربائي (EEG). يقيس هذا الاختبار النشاط الكهربائي للدماغ.

قد يوصي طبيبك أيضاً بإجراء المزيد من الفحوصات لاستبعاد الحالات الطبية الأخرى.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

هناك هدفان رئيسيان في علاج التهاب الدماغ المناعي الذاتي: قمع الجهاز المناعي (كبت المناعة) وإزالة الورم، إن وجد.

العلاج الأولي

تعمل هذه العلاجات عن طريق تقليل الالتهاب في الدماغ.

• الكورتيكوستيرويدات - هي أدوية قوية تقلل الالتهاب.
• الغلوبولينات المناعية الوريدية (IVIG) - هي عبارة عن محلول يحتوي على أجسام مضادة سليمة. يتم إعطاؤها عن طريق الوريد.
• فصادة البلازما - هذا إجراء يتم فيه إزالة الأجسام المضادة الضارة من دمك وإعادة الدم النظيف إلى جسمك.

ماذا لو لم ينجح هذا العلاج؟

إذا لم تُحقق العلاجات الأولية النتائج المرجوة، فقد ينظر الأطباء في علاجات أخرى، مثل:

• ريتوكسيماب - هذا نوع من اللقاحات يعتمد على الأجسام المضادة وحيدة النسيلة.
• سيكلوفوسفاميد - يستخدم هذا الدواء أيضاً كعلاج كيميائي.

ماذا لو كان هناك ورم؟

إذا تم تشخيص إصابتك بورم، فقد يوصي فريقك الطبي باستئصاله جراحياً و/أو العلاج الكيميائي . وهذا قد يساعد في تسريع شفاء حالتك.

إدارة الأعراض

قد تحتاج إلى أدوية إضافية للسيطرة على أعراض التهاب الدماغ المناعي الذاتي:

• أدوية مضادة للاختلاج- تقليل أو منع نوبات الصرع.
• الأدوية المستخدمة لعلاج القلق والاكتئاب. ومن أمثلتها مضادات الاكتئاب ومضادات القلق.
• إذا كان هناك اضطراب عقلي (الذهان)، فسيتم إعطاء الأدوية لعلاج ذلك (الأدوية المضادة للذهان).

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي و/أو علاج النطق مفيدًا جدًا في تسريع عملية التعافي.

إلى أي مدى يمكن علاج هذا المرض؟

تختلف نسبة نجاح علاج التهاب الدماغ المناعي الذاتي من شخص لآخر. يستجيب بعض المرضى بشكل جيد خلال الأيام الأولى من العلاج، بينما قد يحتاج آخرون إلى العلاج لأسابيع أو شهور.

يصعب على الأطباء التنبؤ بدقة بكيفية استجابة جسمك للعلاج، لكنهم سيراقبون حالتك عن كثب ويطلعونك على آخر المستجدات. ثق بأن الأطباء سيساعدونك.

ما هو مآل حالة شخص مصاب بهذا المرض؟

بشكل عام، إذا تم تشخيص التهاب الدماغ المناعي الذاتي وعلاجه مبكراً، يمكن تقليل خطر حدوث مضاعفات طويلة الأمد وانتكاس المرض.

لكن أعراض التهاب الدماغ التحسسي تختلف من شخص لآخر. فإذا كنت تعاني من حالات طبية أخرى، كالسرطان مثلاً، فقد يؤثر ذلك أيضاً على حالتك الصحية. ويمكن لفريقك الطبي أن يقدم لك فكرة واضحة عما يمكن توقعه.

هل هذا مرض مزمن مدى الحياة؟

في أغلب الأحيان، يستجيب التهاب الدماغ المناعي الذاتي للعلاج بشكل جيد ويتحسن. مع ذلك، قد يستغرق الأمر وقتًا طويلاً لدى بعض المرضى. كما قد يعود التهاب الدماغ المناعي الذاتي (انتكاس)، خاصةً إذا لم يستجب السرطان للعلاج بشكل جيد.

التهاب الدماغ المناعي الذاتي حالة خطيرة تتطلب عناية طبية فورية. ونظرًا لتعدد أنواعه، قد تختلف الأعراض، وقد يستغرق التشخيص بعض الوقت. لكن تذكر أن فريقك الطبي سيعمل معًا لتشخيص الحالة وبدء العلاج في أسرع وقت ممكن.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها

قد يكون اسم التهاب الدماغ المناعي الذاتي مخيفًا بعض الشيء، لكن الوعي به يمكن أن يساعدك على اتخاذ إجراء سريع إذا ظهرت الأعراض.

• ما يحدث في هذه الحالة هو أن جهازك المناعي يهاجم دماغك.
• قد تظهر أعراض مثل مشاكل الذاكرة، والارتباك، والصرع، والحركات غير العادية، وصعوبة الكلام، والتغيرات العقلية.
• إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فمن الضروري مراجعة الطبيب.
• من المهم جداً تشخيص المرض وبدء العلاج مبكراً.
• يوجد علاج، ويتعافى الكثير من الناس.
• قد يتكرر المرض أحياناً، لذا من المهم اتباع النصائح الطبية.

إذا كانت لديك أو لدى أي شخص تعرفه أي أسئلة أخرى حول هذا الموضوع، فلا تتردد في التحدث إلى طبيب. فهم يسعدون بتقديم المساعدة.

التهاب الدماغ المناعي الذاتي ، التهاب الدماغ، الجهاز المناعي، فقدان الذاكرة، الصرع، الأمراض العقلية