هل تعاني من سعال منذ بضعة أيام؟ ربما مصحوبًا بعطس خفيف؟ عادةً ما نعتبر هذه أعراضًا لنزلة برد. لكن في بعض الأحيان، قد يكون وراء هذه الأعراض البسيطة شيء آخر يستدعي الانتباه. سنتحدث اليوم عن حالة رئوية لم يسمع بها الكثيرون، ولكن من المهم معرفتها، وهي أورام السرطانات الرئوية. لا داعي للخوف عند سماع هذا الاسم وكلمة "ورم". دعونا نفهم هذا الأمر جيدًا.
ما هي أورام السرطانات الرئوية؟
ببساطة، هذا نوع من الأورام السرطانية التي تتكون في الرئتين. لكنها ليست عدوانية أو سريعة الانتشار كما قد نتصور عند سماع كلمة "سرطان". تتطور هذه الأورام من نوع خاص من الخلايا في رئتينا يُسمى "الخلايا العصبية الصماء".
تخيّل هذه الخلايا "العصبية الصماء" كرسل صغيرة في أجسامنا. فهي تستقبل الرسائل مثل الخلايا العصبية، ومثل خلايا الغدد الصماء، تُنتج هرمونات بناءً على تلك الرسائل للتحكم في وظائف الجسم المختلفة. داخل الرئتين، تُساعد هذه الخلايا في تنظيم أمور مثل كمية الهواء الذي نتنفسه وتدفق الدم.
لذا، لسبب ما، عندما تبدأ هذه الخلايا بالانقسام بشكل غير منضبط، يتشكل ورم في تلك المنطقة. وهذا ما نسميه "الورم السرطاوي". يمكن أن تتشكل هذه الأورام أيضًا في أماكن أخرى من الجسم، مثل الجهاز الهضمي والكليتين. ولكن حوالي ثلثها يتشكل في الرئتين.
يوجد نوعان رئيسيان من هذه المكسرات.
من المهم جداً معرفة ذلك، لأن علاج المرض وطبيعته يختلفان باختلاف نوعه.
1. أورام السرطانات النموذجية
هذا هو النوع الأكثر شيوعًا ، إذ يُمثل 90% من أورام السرطانات الرئوية المُشخصة. ومن أهم مميزاته أن هذه الأورام تنمو ببطء شديد ونادرًا ما تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، ولذلك يُمكن علاجها بنجاح في أغلب الأحيان.
2. أورام السرطانات غير النمطية
هذا النوع أقل شيوعًا، وقد ينمو أسرع قليلًا من النوع المعتاد، كما أنه أكثر عرضة للانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم. وقد وُجد أيضًا أن خطر الإصابة بهذا النوع (غير النمطي) أعلى بين المدخنين.
الأمر المهم هو أنه، بغض النظر عن النوع، فإن هذه الأورام تختلف تماماً عن سرطانات الرئة العادية وتستجيب بشكل جيد للعلاج.
ما هي أعراض هذا؟
في معظم الأحيان، وخاصة أولئك الذين يعانون من أكياس "نموذجية" ، لا يعاني الكثير من الناس من أي أعراض.غالباً ما يتم اكتشاف هذه الحالات مصادفةً أثناء إجراء تصوير بالأشعة السينية للصدر لسبب آخر. ومع ذلك، قد يعاني بعض الأشخاص من الأعراض التالية:
سأعرض هذه الخصائص في جدول لتسهيل فهمها.
| النوع المميز | توضيح |
|---|---|
| الأعراض الشائعة المرتبطة بالرئة | |
| سعال | سعال متكرر، مصحوب أحياناً بقليل من المخاط أو الدم. |
| ألم صدر | ألم، خاصة عند أخذ نفس عميق. |
| صعوبة في التنفس (ضيق التنفس) | يشعر المرء بالألم حتى عند القيام بالأعمال العادية. |
| صوت صفير عند التنفس | الأزيز هو صوت يُسمع عند الزفير، وهو مشابه لصوت مرضى الربو. |
| الأعراض المصاحبة لمتلازمة السرطانات | |
| انتفاخ شديد | حالة ناتجة عن هرمونات مثل السيروتونين التي ينتجها الورم. |
| احمرار الوجه والرقبة | احمرار مفاجئ وتوهج في منطقة الوجه والرقبة. |
| زيادة الوزن بدون سبب | قد يكون هذا بسبب تأثيرات الهرمونات. |
تحدث هذه الأعراض، التي تُسمى "متلازمة السرطانات"، لأن الورم يُنتج هرمونات أكثر مما يحتاجه الجسم ويُضيفها إلى الدم. ومع ذلك، فإن هذه الحالة تُلاحظ بشكل أقل تكرارًا.
لماذا تتشكل هذه الأورام؟ ما هي عوامل الخطر؟
لا يزال العلماء لا يعرفون بالضبط لماذا تبدأ هذه الخلايا "العصبية الصماء" فجأة في الانقسام بشكل لا يمكن السيطرة عليه، لكنهم وجدوا أن بعض الأشخاص معرضون لخطر الإصابة بهذه الحالة بشكل أكبر قليلاً.
- الأسباب الوراثية: هناك حالة وراثية نادرة تسمى "الورم الصماوي المتعدد من النوع 1 (MEN1)". الأشخاص المصابون بهذه الحالة معرضون لخطر متزايد للإصابة بأورام السرطانات.
- التدخين: يمكن أن يساهم التدخين في تطور الأورام، وخاصة الأورام "غير النمطية".
- الجنس: النساء أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة بشكل طفيف.
- العمر: على الرغم من أنها أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 55 عامًا، إلا أن هذه الحالة يمكن أن تحدث لأي شخص في أي عمر، حتى الأطفال الصغار.
كيف يتم تشخيص المرض؟
حسنًا، لنفترض أن لديك هذه الأعراض. عندما تذهب لرؤية الطبيب، سيسألك أولًا عن أعراضك، ثم يفحص رئتيك بالسماعة الطبية. بعد ذلك، قد يطلب إجراء عدة فحوصات لتأكيد التشخيص.
١. التصوير: الخطوة الأولى هي تصوير الصدر بالأشعة السينية . يساعد هذا في تحديد ما إذا كان هناك أي شيء غير طبيعي في الرئتين. قد يُجرى فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT) لتحديد حجم الورم وموقعه بشكل أدق.
2. فحوصات الدم والبول: تساعد هذه الفحوصات في معرفة ما إذا كانت بعض الهرمونات التي تنتجها هذه الأورام موجودة في الدم أو البول.
3. الخزعة: هذا هو أهم اختبار لتأكيد التشخيص بنسبة 100%. يتم خلاله أخذ عينة صغيرة جدًا من نسيج الورم وفحصها تحت المجهر. كما يُمكن من خلاله تحديد ما إذا كان الورم "نمطيًا" أم "غير نمطي". الطريقة الأكثر شيوعًا للحصول على هذه العينة هي تنظير القصبات . في هذه الطريقة، يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن مزود بكاميرا عبر الفم أو الأنف إلى مجاري الهواء في الرئتين، ومن ثم يتم أخذ جزء من الورم.
كيف يتم علاجه؟
ستعتمد خطة علاجك على نوع الورم وحجمه وموقعه، وعلى صحتك العامة. في معظم الحالات، يمكن الشفاء التام من هذه الأورام.
جراحة
العلاج الرئيسي والأكثر نجاحًا لهذا المرض هو الاستئصال الجراحي للورم.
- استئصال إسفيني: إزالة الورم فقط وجزء صغير من الرئة المحيطة به.
- استئصال الفص: إزالة فص، أو جزء كبير، من الرئة.
- استئصال الرئة: نادراً جداً، إذا لزم الأمر، يتم إزالة الرئة بأكملها.
أثناء الجراحة، يتم أيضًا إزالة العديد من العقد الليمفاوية القريبة من الورم وفحصها لمعرفة ما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت إليها.
علاجات أخرى
إذا تعذر استئصال الورم بالكامل، أو إذا انتشر إلى مناطق أخرى، فقد تكون هناك حاجة إلى علاجات أخرى.
- العلاج الإشعاعي: تدمير الخلايا السرطانية باستخدام أشعة عالية الطاقة.
- العلاج الدوائي: تُستخدم أدوية مثل (أوكتريوتيد) للسيطرة على أعراض متلازمة السرطانات، وتُستخدم أدوية مثل (مثبطات mTOR) للسيطرة على نمو الورم.
- العلاج الكيميائي: نظرًا لأن هذه الأورام غالبًا ما تكون بطيئة النمو، فإن العلاج الكيميائي، الذي يقضي على الخلايا سريعة الانقسام، لا يُستخدم عادةً. ومع ذلك، قد يكون ضروريًا في بعض الأحيان للأورام سريعة النمو من النوع "غير النمطي".
هل يمكن الشفاء التام من هذا المرض؟
هذا سؤال يتبادر إلى أذهان الكثيرين. يتردد الأطباء قليلاً في استخدام مصطلح "الشفاء التام" عند الحديث عن السرطان، لأنه يوجد دائماً احتمال ضئيل لعودته.
مع ذلك، فإن أورام السرطانات النموذجية قابلة للعلاج والشفاء بنسبة كبيرة . ويقل خطر عودة الورم بعد العلاج عن 4%. وهذا يعني أن 96 من كل 100 شخص لن يعانوا من عودة الورم.
يُعدّ علاج الأورام غير النمطية أكثر صعوبة، وقد يتطلب مزيجًا من العلاجات. عمومًا، يتمتع 89% من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بهذا المرض (بما في ذلك كلا النوعين) بصحة جيدة بعد خمس سنوات. تُعتبر هذه نتيجة ممتازة لهذا النوع من السرطان.
متى يجب عليك طلب المشورة الطبية؟ متى يجب عليك الذهاب إلى وحدة الطوارئ؟
الأهم هو الانتباه إلى جسدك. من المهم التصرف بسرعة في الحالات التالية.
| فرصة | ما يجب القيام به |
|---|---|
| راجع طبيبك. | |
إذا ظهرت عليك أعراض جديدة أو تفاقمت الأعراض السابقة:
| |
| توجه إلى وحدة العلاج الطارئ (ETU) على الفور. | |
إذا كنت تعاني من هذه الأعراض الشديدة:
| |
الرسالة الرئيسية
- أورام السرطانات الرئوية هي نوع نادر من السرطان يتطور في الرئتين، لكنها تختلف اختلافًا كبيرًا عن سرطانات الرئة العادية.
- النوع الأكثر شيوعاً (النمطي) ينمو ببطء شديد ويمكن علاجه بشكل كامل تقريباً بالعلاج .
- كثير من الناس لا يعانون من أي أعراض ، لذا لا تتجاهل أشياء مثل السعال المستمر أو الأزيز.
- العلاج الرئيسي هو الاستئصال الجراحي للورم .
- إذا كانت لديك أي مخاوف أو شكوك بشأن هذا المرض، فإن أفضل ما يمكنك فعله هو التحدث بصراحة مع طبيبك . سيقدم لك جميع المعلومات والإرشادات التي تحتاجها.
- إذا كنت تدخن، فإن الإقلاع عن التدخين هو أفضل طريقة لحماية نفسك من العديد من الأمراض المتعلقة بالرئة.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك