هل تغير سلوك طفلك فجأة؟ قد يكون هذا بسبب اضطراب ثنائي القطب.

هل يبدو طفلك أحيانًا سعيدًا ومشاغبًا بشكل غير معتاد دون سبب، ثم فجأةً يغضب ويصرخ ويبكي لأتفه الأسباب؟ ثم يصبح فجأةً حزينًا وكئيبًا؟ كوالد، قد تُشكل هذه التغيرات في سلوكه مصدر قلق كبير لك. ربما تتساءل: "ما مشكلة هذا الطفل؟" سنتحدث اليوم عن اضطراب نفسي قد يُسبب هذا النوع من السلوك، وهو اضطراب ثنائي القطب.

ببساطة، ما هو اضطراب ثنائي القطب؟

اضطراب ثنائي القطب هو مرض نفسي مزمن. كان يُعرف سابقًا باسم اضطراب الهوس الاكتئابي. يتميز بتغيرات مفاجئة وحادة في مزاج الشخص ومستويات طاقته وأفكاره وسلوكه. قد تستمر هذه التغيرات لساعات أو أيام أو أسابيع أو حتى شهور، مما قد يُصعّب عليه أداء مهامه اليومية.

في أغلب الأحيان، يتم تشخيص هذا المرض في سن المراهقة أو البلوغ، ولكن في بعض الأحيان قد تبدأ الأعراض في الظهور في مرحلة الطفولة.

يوجد نوعان رئيسيان من اضطراب ثنائي القطب.

1. الهوس: هو حالة يكون فيها مزاج الشخص وعواطفه ومستويات طاقته مرتفعة بشكل غير عادي، كأن يكون في حالة من "الفرح الشديد". في بعض الأحيان، قد تحدث حالة أقل حدة تسمى الهوس الخفيف.

٢. مرحلة الاكتئاب: يحدث العكس في هذه المرحلة. تشعر بحزن واكتئاب شديدين، وتفقد اهتمامك بالأشياء التي كنت تستمتع بها. وبعبارة أدق، تظهر أعراض الاكتئاب.

كيف يختلف اضطراب ثنائي القطب عند الأطفال عنه عند البالغين؟

هذه نقطة بالغة الأهمية. عندما يُصاب شخص بالغ باضطراب ثنائي القطب، يمكن تمييز وتحديد فترات الهوس والاكتئاب بوضوح. وتستمر هذه الفترات لمدة أسبوع أو أكثر.

لكن مع الأطفال الصغار، لا تكون هذه المراحل واضحة تمامًا، والانتقال من مرحلة إلى أخرى سريع جدًا. على سبيل المثال، تخيل أن طفلك مبتهجٌ للغاية ويمزح بلا سبب في الصباح. خلال النهار، يغضب لأتفه الأسباب، ويصرخ ويرمي الأشياء. في المساء، يبقى في غرفته ويبكي بلا سبب. كل هذا قد يحدث في اليوم نفسه.

عادةً ما تظهر على جميع الأطفال تغيرات سلوكية مع التقدم في السن. لكن اضطراب ثنائي القطب ليس شائعًا جدًا. في هذه الحالة، تكون التغيرات شديدة للغاية، وغالبًا ما تحدث دون سبب واضح. بالإضافة إلى ذلك، قد تلاحظ أيضًا ما يلي:

• تغيرات في أنماط النوم.
• تغيرات كبيرة في مستويات طاقة الجسم.
• صعوبة في التركيز والتفكير بوضوح.

قد تُصعّب هذه الأعراض على الطفل التحصيل الدراسي، والتواصل الجيد مع أصدقائه، والتفاعل مع أفراد أسرته. والأخطر من ذلك، أن بعض الأطفال قد يُقدمون على إيذاء أنفسهم أو الانتحار.

ما مدى شيوع هذه الحالة بين الأطفال؟

تشير الأبحاث إلى أن حوالي 4% من الأشخاص دون سن 18 عامًا يعانون من اضطراب ثنائي القطب. وفي بعض الأحيان، قد يُصاب الأطفال الذين لا تتجاوز أعمارهم 5 سنوات بهذا الاضطراب.

مقارنة بالأمراض العقلية الأخرى:

• يعاني 9.8% من الأطفال من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD).
• يعاني 9.4% من الأطفال من اضطرابات القلق.
• 4.4% من الأطفال يعانون من الاكتئاب.

وهذا يعني أن هذه الحالة تُلاحظ أيضاً بشكل كبير بين الأطفال.

ما هي أعراض اضطراب ثنائي القطب عند الأطفال؟

يمكن تقسيم هذه الأعراض إلى قسمين رئيسيين: أعراض نوبة الهوس وأعراض نوبة الاكتئاب. يُظهر بعض الأطفال أعراض كلتا النوبتين في الوقت نفسه (نوبات مختلطة)، بينما ينتقل آخرون بين النوبتين بسرعة كبيرة (تقلبات سريعة)، وأحيانًا حتى في اليوم نفسه.

الأمر المهم هو أن هذه الخصائص تختلف عن السلوك الطبيعي للطفل.

أعراض نوبة الهوس

بدلاً من أن يكون الأطفال سعداء ومفعمين بالحيوية مثل البالغين، فإنهم يميلون إلى الغضب وإظهار سلوكيات مدمرة في هذا الوقت.

أعراض نوبة الاكتئاب

في هذه المرحلة، يكون الطفل حزيناً جداً ومستويات طاقته منخفضة.

ما الذي يسبب اضطراب ثنائي القطب؟

لم يتوصل العلماء بعد إلى سبب قاطع لذلك، لكنهم يعتقدون أن عدة عوامل رئيسية تلعب دوراً في ذلك.

• الوراثة: هذا هو السبب الرئيسي. ببساطة، هو مرض وراثي . أكثر من ثلثي المصابين باضطراب ثنائي القطب لديهم قريب من الدرجة الأولى (أم، أب، أخ/أخت) مصاب بهذا المرض. مع ذلك، لا يُصاب كل شخص بالمرض لمجرد وجود فرد مصاب به في العائلة.
• تغيرات الدماغ: تشير بعض الأبحاث إلى أن الأطفال المصابين بهذا المرض يعانون من تغيرات في وظائف أجزاء معينة من الدماغ.
• الصدمة والضغط النفسي: يمكن أن تؤدي التعرض لأحداث شديدة ومجهدة، مثل وفاة أحد أفراد الأسرة أو التعرض لإساءة معاملة شديدة، إلى تحفيز تطور هذا المرض لدى شخص معرض وراثيًا للخطر.

كيف يمكنك التأكد من إصابة الطفل باضطراب ثنائي القطب؟

هذه عملية معقدة بعض الشيء، حيث يمكن أن تكون أعراض اضطراب ثنائي القطب مشابهة لأعراض العديد من الأمراض الأخرى الشائعة عند الأطفال، مثل اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، واضطراب العناد المعارض (السلوك الاندفاعي)، والاكتئاب الشديد.

لذلك، فإن مساعدة مستشار الصحة النفسية ذي الخبرة (طبيب نفسي أو أخصائي نفسي) أمر ضروري لتحديد ذلك.

يقوم الطبيب بأشياء من هذا القبيل:

• الفحص البدني: التحقق من وجود أمراض أخرى.
• التاريخ الطبي الكامل: سيتم سؤالك أنت وطفلك عن أعراض طفلك والتاريخ الطبي للعائلة.
• الفحوصات الطبية: يتم إجراء فحوصات مثل فحوصات الدم للتحقق من وجود أمراض جسدية أخرى قد تكون سبباً في ظهور هذه الأعراض.
• تقييم الصحة النفسية: قد يشمل ذلك إحالة الطفل إلى طبيب نفسي متخصص. وقد يُطلب من الطفل ووالديه وحتى معلميه ملء استبيانات حول سلوك الطفل.

كيف يتم علاجه؟

لأن اضطراب ثنائي القطب حالة مزمنة، فإن العلاج يستمر مدى الحياة . قد يستغرق الأمر شهورًا أو حتى سنوات لإيجاد خطة العلاج المناسبة لطفلك. لكن من المهم الاستمرار في التركيز على العلاج ومواصلته.

تتضمن خطة العلاج الناجحة مزيجًا من هذه الأمور:

• الأدوية
• العلاج النفسي (أو "العلاج بالكلام")
• عادات نمط الحياة الصحي (التمارين الرياضية، التأمل، الروتين المنتظم)

العلاج النفسي

هذا جزء مهم جداً من خطة العلاج. فهو يساعد الطفل على تحديد مشاعره وأفكاره وسلوكياته والتحكم بها.

• التثقيف النفسي: شرح المرض بوضوح للطفل وأسرته.
• العلاج الأسري: أسلوب علاجي يشارك فيه الطفل وأسرته معًا. يساعد هذا الأسلوب في تحديد الأعراض وحل المشكلات وتحسين التواصل.
• العلاج الزمني: يساعد الطفل على تطوير نمط نوم منتظم وثابت. يتدربون على الذهاب إلى الفراش والاستيقاظ في نفس الوقت.

الأدوية

تُستخدم مثبتات المزاج والأدوية المضادة للذهان المستخدمة لدى البالغين بنجاح أيضاً لدى الأطفال.

• مثبتات المزاج: تساعد الأدوية مثل الليثيوم وحمض الفالبرويك واللاموتريجين في السيطرة على نوبات الهوس.
• مضادات الذهان: تساعد هذه الأدوية في علاج كل من نوبات الهوس والاكتئاب.

هل هناك أي آثار جانبية لهذا الدواء؟

نعم، مثل جميع الأدوية، قد يكون لهذا الدواء آثار جانبية. وأكثرها شيوعاً هي:

• مكاسب الكتب
• النعاس
• الأرق، وعدم القدرة على الجلوس ساكناً (الأكاتيزيا)
• تغيرات في مستويات السكر والكوليسترول في الدم.

اهتمام خاص فيما يتعلق بدواء الليثيوم:

الليثيوم دواء شائع الاستخدام لعلاج اضطراب ثنائي القطب. أي شيء يُخفض مستوى الصوديوم (الملح) لدى الطفل - كالتعرّق المفرط، والحمى، والقيء، والإسهال - قد يُسبب تسمم الليثيوم. هذه حالة طارئة.

لا توقف إعطاء طفلك الدواء دون استشارة الطبيب. فالتوقف المفاجئ عن إعطائه الدواء قد يسبب آثارًا جانبية خطيرة ويزيد من سوء حالته.

كيف يمكنني، كوالد، مساعدة طفلي؟

قد تكون رعاية طفل مصاب باضطراب ثنائي القطب تجربةً مرهقةً للغاية. من المهم أن تعتني بنفسك أيضاً. يمكنك أيضاً طلب الاستشارة النفسية أو الانضمام إلى مجموعة دعم للآباء الذين مروا بتجربة مماثلة.

• ادعم طفلك: شجع طفلك على التحدث عن مشاعره. كن مستمعاً جيداً.
• تحلّوا بالصبر: إيجاد العلاج المناسب يستغرق وقتاً. تحلّوا بالصبر خلال هذه الرحلة.
• انتبه لحالة طفلك المزاجية: دوّن ملاحظاتك حول تغيرات سلوكه في دفتر يوميات. شارك هذه المعلومات مع المعلمين والأقارب.
• حافظ على روتين ثابت في المنزل: وخاصة مواعيد النوم والاستيقاظ الثابتة.
• ساعد في إدارة التوتر: علّم طفلك أشياء بسيطة مثل التنفس العميق.
• اشرح أهمية العلاج: اشرح كيف يمكن للعلاج أن يحسن الحياة، وشجع طفلك على تناول أدويته في الوقت المحدد، والمشاركة في العلاج.