هل معدل ضربات قلبك مرتفع جدًا؟ دعنا نتحدث عن بطء القلب!

هل سبق لك أن شعرت بنبضك وقلت في نفسك: "يا إلهي، إنه بطيء حقًا"؟ أو هل سبق لك أن تلقيت تنبيهًا من ساعتك الذكية يفيد بانخفاض معدل ضربات القلب؟ ربما شعرت بدوارٍ ما، فقال لك أحدهم: "معدل ضربات قلبي بطيء بعض الشيء". إن بطء ضربات القلب هذا هو ما نتحدث عنه اليوم، وهي حالة تُسمى طبيًا "بطء القلب".

ببساطة، ما هو بطء القلب؟

بطء القلب، أو عدم انتظام ضربات القلب، هو حالة يكون فيها معدل ضربات القلب أقل من 60 نبضة في الدقيقة أثناء الراحة، أي عندما تكون واقفًا فقط، دون ركض أو قفز. يتراوح معدل ضربات القلب الطبيعي لدى البالغين الأصحاء بين 60 و100 نبضة في الدقيقة. لذا، عندما يكون أقل من 60 نبضة في الدقيقة، يُطلق عليه بطء ضربات القلب.

لكن الأهم هنا هو أنه كلما انخفض معدل ضربات القلب عن 60 نبضة في الدقيقة، فهذا ليس مرضًا ولا يدعو للقلق. تخيل شخصًا يمارس الرياضة بانتظام، ونسميه رياضيًا. نظرًا لأن قلوبهم معتادة على العمل بكفاءة عالية، فإنها تستطيع ضخ كمية الدم التي يحتاجها الجسم في نبضة واحدة. لذلك، حتى لو تسارعت ضربات قلبهم، فلا يوجد أي مشكلة في الجسم. كما أنه من الطبيعي أن يتباطأ معدل ضربات القلب قليلًا حتى أثناء النوم الجيد. وهذا ما يُسمى أيضًا ببطء القلب الجيبي. وهذا يعني أن القلب ينبض بشكل طبيعي، دون أي خلل في النظام الكهربائي للقلب.

ما هي أعراض بطء القلب؟

كثير من الناس، وخاصة الرياضيين المذكورين سابقاً، يعانون من انخفاض معدل ضربات القلب دون ظهور أي أعراض. ​​لا يعانون من أي مشاكل. ولكن في بعض الأحيان، حتى في غياب الأعراض، قد يكون هناك سبب يستدعي العلاج الداخلي.

لكن عندما يتباطأ معدل ضربات القلب، مما يعني أن القلب لا يستطيع ضخ كمية كافية من الدم الغني بالأكسجين إلى الجسم، قد تظهر بعض الأعراض. ​​وهذه هي الأعراض:

هام: إذا كنت تعلم أن معدل ضربات قلبك منخفض ولديك أي من هذه الأعراض، فمن الضروري طلب المشورة الطبية على الفور.

لماذا ينخفض ​​معدل ضربات القلب بهذا الشكل؟ (الأسباب)

القلب ليس مجرد كتلة لحم، بل يحتوي على نظام كهربائي معقد للغاية. هذه الإشارات الكهربائية هي التي تجعل القلب ينبض بانتظام. والسبب الرئيسي لبطء القلب هو خلل في هذا النظام الكهربائي، تمامًا كما هو الحال مع بطء الإنترنت المنزلي أو ضعف إشارة التلفاز.

هناك مشكلتان رئيسيتان تؤثران على هذا الأمر:

1. خلل في العقدة الجيبية: يحتوي القلب على جزء يعمل كمنظم طبيعي لضربات القلب، يُسمى العقدة الجيبية. تُعطي هذه العقدة إشارة للقلب لينبض بمعدل معين. عندما لا تعمل هذه العقدة بشكل صحيح، يتباطأ معدل ضربات القلب.

٢. انسداد القلب: يحدث هذا عندما لا تنتقل الإشارات الكهربائية من الأذينين (الحجرتين العلويتين للقلب) بشكل صحيح إلى الأذين (الحجرتين السفليتين). وهذا يُحدث ما يشبه "انسدادًا مروريًا" في مسار الإشارة.

حسنًا، لنرى الآن ما هي الأسباب الأخرى التي قد تؤدي إلى تعطل هذا النظام الكهربائي.

• التقدم في السن: بعد سن السبعين، يمكن أن يضعف النظام الكهربائي للقلب بشكل طبيعي قليلاً.
• بعض الحالات الطبية:
• أمراض القلب: أشياء مثل النوبات القلبية السابقة، واعتلال عضلة القلب، وأمراض القلب الخلقية.
• قصور الغدة الدرقية: عندما ينخفض ​​هذا الهرمون، يتباطأ معدل ضربات القلب، مثل كل شيء آخر في الجسم.
• اختلال توازن الكهارل: يمكن أن تحدث هذه الحالة إذا كان هناك زيادة أو نقصان في الكهارل، مثل البوتاسيوم، في الدم.
• انقطاع النفس الانسدادي النومي: هذه الحالة، التي يتوقف فيها التنفس أثناء النوم، يمكن أن تسبب بطء معدل ضربات القلب.
• العدوى: يمكن لبعض أنواع العدوى، مثل مرض لايم ومرض شاغاس، أن تؤثر على عضلة القلب وتسبب هذه الحالة.
• أمراض أخرى: الأمراض التي تسبب الالتهاب في الجسم، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة.
• بعض الأدوية: يمكن أن تسبب الأدوية مثل "حاصرات بيتا" و "حاصرات قنوات الكالسيوم" لارتفاع ضغط الدم، والأدوية الأخرى لمشاكل نظم القلب، والأدوية لبعض الأمراض العقلية، تباطؤ معدل ضربات القلب كأثر جانبي.
• جراحة القلب: يمكن أن تحدث هذه الحالة كمضاعفة بعد بعض جراحات القلب.

كيف يكتشف الطبيب ذلك؟

عند زيارتك للطبيب، سيسألك أولاً عن أعراضك بالتفصيل. سيسألك عن مدة معاناتك من هذه المشاكل، ومدة استمرارها، ومتى تشتد (مثلاً، عند ممارسة الرياضة، أو عند تغيير وضعيتك). لذا، إن أمكن، قد يكون من المفيد جداً تدوين هذه المعلومات في دفتر ملاحظات.

ثم سيتم فحصك، وإذا لزم الأمر، سيُطلب منك الخضوع لعدة اختبارات مثل:

• تخطيط كهربية القلب (ECG): هذا هو الفحص الأهم. يُظهر النشاط الكهربائي للقلب على مدى دقيقة تقريبًا. مع ذلك، إذا لم تتمكن من إجراء هذا الفحص أثناء ظهور الأعراض، فقد لا يُسجّل الخلل في تخطيط كهربية القلب.
• المراقبة المتنقلة: هي جهاز يشبه جهاز تخطيط القلب الكهربائي الصغير الذي تأخذه معك إلى المنزل. يتم تثبيته على جسمك لمدة 24 أو 48 ساعة، أو حتى لفترة أطول. يسجل الجهاز نبضات قلبك باستمرار أثناء قيامك بأنشطتك اليومية.
• فحوصات الدم: تحقق من أمور مثل مستويات الملح في الجسم ومستويات هرمون الغدة الدرقية.
• تخطيط صدى القلب: هو فحص للقلب. يساعد على رؤية أشياء مثل بنية القلب ووظيفة الصمامات.
• اختبار الإجهاد أثناء التمرين: يتم إجراء تخطيط كهربية القلب أثناء ممارسة الرياضة لمعرفة كيفية استجابة قلبك للإجهاد.
• دراسة النوم: قد يوصى بإجراء هذا الاختبار إذا كنت تشك في إصابتك بانقطاع النفس النومي.

ما هي علاجات بطء القلب؟

يعتمد العلاج على سبب بطء معدل ضربات القلب وكيف يؤثر ذلك على جسمك.

1. تغيير الأدوية: إذا كانت هذه الحالة ناتجة عن دواء تتناوله لحالة أخرى، فقد يتمكن طبيبك من تقليل الجرعة أو وصف دواء بديل. لا تتوقف عن تناول الأدوية أو تغيرها من تلقاء نفسك.

2. علاج الحالة الأساسية: إذا كانت مشكلة في الغدة الدرقية، فيمكن إعطاء دواء لعلاجها، وإذا كان خللًا في توازن الأملاح، فإن تصحيحه يمكن أن يشفي الحالة تمامًا.

3. أدوية الطوارئ: إذا ساءت الأعراض وتم إدخالك إلى المستشفى، يتم إعطاء أدوية مثل الأتروبين عن طريق الوريد ( محلول ملحي ) لزيادة معدل ضربات القلب على الفور.

٤. جهاز تنظيم ضربات القلب الدائم: إذا كان النظام الكهربائي للقلب ضعيفًا بشكل دائم نتيجة التقدم في السن أو أي سبب آخر لا يمكن علاجه، فإن الحل الأمثل هو تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب. وهو جهاز صغير يشبه البطارية، يُزرع تحت جلد الصدر من خلال جراحة بسيطة. عندما ينخفض ​​معدل ضربات القلب عن المستوى المطلوب، يرسل هذا الجهاز إشارة كهربائية صغيرة لاستعادة إيقاع القلب.

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟ متى تُعتبر الحالة طارئة؟

بغض النظر عما إذا كنت تعاني من بطء القلب أم لا، يُنصح الجميع بإجراء فحص طبي دوري مرة واحدة على الأقل سنوياً. إذ يساعد ذلك في الكشف عن بعض المشاكل قبل ظهور الأعراض.

مع ذلك، في الحالات التالية، يجب عليك طلب الرعاية الطبية الفورية . إذا أمكن، توجه مباشرة إلى وحدة العلاج الطارئ في المستشفى.