هل لديك جهاز صغير مزروع تحت جلدك للمساعدة في تنظيم ضربات قلبك؟ يُطلق عليه عادةً اسم منظم ضربات القلب، ولكن توجد أنواع أخرى. تعمل هذه الأجهزة أيضًا ببطارية. ومثل بطارية الهاتف، تفقد هذه البطارية طاقتها مع مرور الوقت، فتحتاج إلى استبدال. قد تشعر بالقلق عند سماع هذا، متسائلًا: "جراحة أخرى؟" لكن لا داعي للخوف. سنتحدث اليوم عن كل شيء ببساطة ووضوح.
ماذا يعني استبدال جهاز القلب؟
ببساطة، هذه عملية جراحية بسيطة لاستبدال الجهاز الإلكتروني (جهاز القلب الإلكتروني القابل للزرع - CIED) الذي يساعد في تنظيم نبضات قلبك بجهاز جديد. يوجد نوعان رئيسيان من هذه الأجهزة:
1. منظم ضربات القلب: يساعد في الحفاظ على الإيقاع الصحيح للقلب عندما ينبض بشكل غير منتظم.
2. جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع (ICD): عندما يصبح معدل ضربات القلب سريعًا بشكل خطير، فإنه يكتشف ذلك ويرسل صدمة كهربائية صغيرة إلى القلب، مما يساعد على إعادته إلى وضعه الطبيعي.
غالباً ما تقتصر هذه الجراحة على استبدال بطارية الجهاز فقط، لذا فهي عادةً ليست جراحة كبرى. وفي كثير من الأحيان، لا تحتاج حتى للبقاء في المستشفى. يمكنك الدخول صباحاً، وإجراء الجراحة، والعودة إلى المنزل مساءً.
من يحتاج إلى هذه الجراحة؟
السبب الرئيسي لاستبدال هذا الجهاز هو ضعف البطارية. ولكن قد تكون هناك أسباب أخرى أيضاً. دعونا نلقي نظرة فاحصة عليها.
| سبب تغيير الجهاز | شرح بسيط |
|---|---|
| انتهى عمر البطارية. | هذا هو السبب الأكثر شيوعًا. تدوم بطاريات هذه الأجهزة عادةً من 6 إلى 10 سنوات . وبما أنك تزور العيادة بانتظام، سيقوم الطبيب بفحص الجهاز وإبلاغك مسبقًا عندما توشك البطارية على النفاد. |
| الحاجة إلى معدات أكثر تطورا | مع تقدم العلوم الطبية، تظهر أجهزة جديدة وأكثر تطوراً. إذا رأى طبيبك أنك بحاجة إلى جهاز جديد يناسب حالتك بشكل أفضل، فقد يوصي بتغييره. |
| عطل في المعدات | في حالات نادرة جداً، قد يتعرض الجهاز لعطل فني. في هذه الحالة، سيتم استبداله قبل أن يتوقف عن العمل تماماً. |
| العدوى (نادرة جداً) | في حال حدوث عدوى في موضع الإدخال أو حوله، سيلزم إزالة الجهاز. وهذا نادر الحدوث جداً. |
تذكر، قد تضطر إلى استبدال هذه الأجهزة عدة مرات خلال حياتك. هذا أمر طبيعي.
ما هي التحضيرات اللازمة قبل الجراحة؟
سيقدم لك طبيبك جميع التعليمات اللازمة قبل الجراحة. وهذا ما يحدث عادةً:
- تنبيه بشأن الأدوية: قد يُطلب منك التوقف عن تناول بعض الأدوية، وخاصة مميعات الدم مثل الأسبرين، قبل الجراحة ببضعة أيام. تأكد من إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها.
- الاختبارات: ستخضع لعدة اختبارات لمعرفة ما إذا كنت مناسبًا لإجراء الجراحة.
- تخطيط كهربية القلب (EKG): عرض النشاط الكهربائي للقلب.
- تخطيط صدى القلب: فيديو يوضح وظيفة القلب وقدرته على ضخ الدم.
- فحوصات الدم: للتحقق من الصحة العامة لجسمك.
العملية الجراحية بسيطة للغاية.
كما ذكرنا سابقاً، في أغلب الأحيان، يقتصر هذا الإجراء على استبدال جزء البطارية (المولد) فقط. أما الأسلاك (الموصلات) المتصلة بالقلب فلا يتم لمسها عادةً. لذا، يُعد هذا إجراءً بسيطاً وليس عملية جراحية كبرى.
تخيل الأمر كاستبدال بطاريات مصباحنا اليدوي. لكن هذا يتم بعناية فائقة، داخل غرفة العمليات.
فيما يلي خطوات العملية:
1. التخدير: أولاً، سيتم إعطاؤك مهدئاً خفيفاً عن طريق الوريد (تخدير وريدي). لذلك لن تشعر بأي ألم، وستكون مسترخياً، وربما حتى نائماً.
2. جرح صغير:يُجرى شق صغير في الجلد في المنطقة المراد إدخال الجهاز فيها. وغالبًا ما يُجرى هذا الشق فوق نفس المنطقة التي أُجريت فيها الجراحة السابقة.
3. إزالة الجهاز القديم: يقوم الطبيب بعد ذلك بفصل المولد القديم بعناية عن الأسلاك المؤدية إلى القلب وإزالته.
4. تركيب المولد الجديد: خذ أحدث مولد وقم بتوصيله بتلك الأسلاك.
5. خياطة الشق: بعد وضع الجهاز الجديد تحت الجلد، يتم إغلاق الشق إما بخيط قابل للذوبان أو بنوع خاص من الغراء.
دعونا نتعرف أيضاً على جهاز تنظيم ضربات القلب بدون أسلاك.
يوجد الآن نوع جديد من أجهزة تنظيم ضربات القلب صغير جدًا ولا يحتاج إلى أسلاك، ويُزرع مباشرةً في القلب. إذا كان لديك جهاز من هذا النوع، فإن عملية استبداله تختلف قليلًا. قد يُترك الجهاز القديم في مكانه ويُزرع جهاز جديد مكانه، أو قد يُدخل أنبوب صغير (قسطرة) في وريد في ساقك، ويُزال الجهاز القديم، ويُزرع جهاز جديد مكانه.
ما هي فوائد ومخاطر الجراحة؟
كما هو الحال مع أي إجراء طبي، هناك فوائد ومخاطر طفيفة للغاية.
| فوائد | المخاطر - منخفضة للغاية |
|---|---|
| الجهاز مضمون ليعمل بشكل صحيح. | رد فعل تحسسي تجاه المهدئات. |
| يمكنه الحماية من اضطرابات نظم القلب الخطيرة. | نزيف مفرط أو جلطات دموية من الجرح. |
| في بعض الحالات، قد يؤدي ذلك إلى إنقاذ الأرواح. | العدوى في موضع الشق الجراحي. |
الأهم من ذلك كله أن هذه الجراحة آمنة للغاية ومخاطرها منخفضة جداً . لذا لا داعي للخوف منها بلا داعٍ.
كيف هي فترة التعافي بعد الجراحة؟
ستتعافى أسرع مما تتخيل.
- اليوم الأول:احصل على قسط من الراحة في يوم الجراحة.
- الأسبوع الأول: تجنب رفع الأشياء الثقيلة والأنشطة التي تسبب إجهاد الذراع (على سبيل المثال، رفع الأشياء بيديك من الجانب الذي تم تركيب الجهاز فيه) لبضعة أيام.
- الألم والتورم: قد تشعر ببعض التورم والألم حول موضع الجرح لبضعة أيام، وهذا أمر طبيعي. سيصف لك الطبيب الدواء اللازم لذلك.
سيقدم لك طبيبك تعليمات واضحة بشأن هذه الأمور عند عودتك إلى المنزل:
- كيفية الحفاظ على نظافة الجرح وكيفية العناية به حتى يلتئم.
- أمور يجب مراعاتها عند شراء جهاز جديد.
- متى يمكنك استئناف أنشطتك المعتادة؟
انتبه لهذه العلامات: متى يجب الاتصال بالطبيب
إذا واجهت أي مشاكل بعد الجراحة، فمن المهم التعرف عليها بسرعة. راقب الأعراض التالية. إذا ظهرت لديك أي منها، فاتصل بطبيبك فوراً.
| فئة الأعراض | ميزات يجب الانتباه إليها |
|---|---|
| علامات تحذير عامة |
|
| علامات تدل على أن الجهاز لا يعمل بشكل صحيح |
|
الرسالة الرئيسية
- يُعد استبدال جهاز القلب القابل للزرع (CIED) إجراءً بسيطًا وآمنًا في كثير من الأحيان، ويتضمن عادةً استبدال بطاريته.
- يجب استبدال بطاريات هذه الأجهزة كل 6-10 سنوات. هذا أمر طبيعي.
- التعافي بعد الجراحة سريع للغاية، ويمكنك غالباً العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
- قبل الجراحة وبعدها، اتبع تعليمات طبيبك بدقة.
- إذا شعرت بأعراض مثل ألم في الصدر، أو حمى، أو صعوبة في التنفس، أو دوار، فلا تتأخر وقم بإبلاغ طبيبك على الفور.











💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك