ما تحتاج لمعرفته حول الإخصاء الكيميائي كعلاج للسرطان

لا يمكن للكلمات أن تعبر عن مشاعرنا عندما يخبرنا الطبيب أننا مصابون بالسرطان. ولكن في الوقت نفسه، عندما يقول الطبيب إننا بحاجة لبدء "العلاج الهرموني"، ربما تكون قد سمعت أيضًا مصطلح "الإخصاء الكيميائي". من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف والقلق عند سماع هذا المصطلح. ولكن ما هو هذا المصطلح حقًا؟ وماذا يعني؟ دعونا نتحدث عن هذا الأمر ببساطة ووضوح.

ما هو هذا العلاج الهرموني، أو الإخصاء الكيميائي؟

ببساطة، هذا يعني استخدام أدوية معينة للتحكم في إنتاج الهرمونات الجنسية في أجسامنا.

تخيّل جسمنا كشركة كبيرة. الهرمونات بمثابة رسل تتنقل داخل هذه الشركة، فهي التي تُخبر كل عضو بما يجب عليه فعله وكيفية عمله (مثل إدارة الطاقة، والنمو، والمزاج). الهرمونات الجنسية هي إحدى هذه الرسل الخاصة، فهي التي تتحكم في أمور مثل البلوغ ووظائف الجهاز التناسلي.

لكن بعض الخلايا السرطانية، وخاصة سرطان البروستاتا وبعض أنواع سرطان الثدي ، تستغل هذه الهرمونات الجنسية لصالحها. بعبارة أخرى، تحصل هذه الخلايا السرطانية على "الغذاء" (الطاقة) اللازم للنمو والانتشار من هذه الهرمونات.

يُعرف هذا الإجراء بعدة أسماء، مثل "الإخصاء الطبي" و"العلاج الهرموني" و"العلاج بحرمان الأندروجين". وكلها تعني الشيء نفسه، وهو خفض مستويات الهرمونات عن طريق الأدوية.

ما هي أنواع السرطان التي يُستخدم هذا العلاج لعلاجها؟

يستخدم الأطباء طريقة العلاج هذه بشكل أساسي لأنواع السرطان التي تعتمد على الهرمونات الجنسية.

لعلاج سرطان البروستاتا

تُسمى المجموعة الرئيسية من الهرمونات الجنسية التي يُنتجها جسم الذكر بالأندروجينات ، وأهمها هرمون التستوستيرون . هذا الهرمون ضروري لنمو خلايا سرطان البروستاتا، لذا فإن العلاج الهرموني يُقلل من مستويات التستوستيرون ويُسيطر على نمو السرطان.

لعلاج سرطان الثدي

هناك أيضاً أنواع من سرطان الثدي تعتمد على هرموني الإستروجين والبروجسترون اللذين يُنتجان في جسم المرأة. ويمكن السيطرة على هذه الأنواع من السرطان لدى النساء عن طريق إعطاء أدوية تُثبط عمل هذين الهرمونين.

ماذا تفعل قبل بدء العلاج؟

قبل أن يقرر طبيبك ما إذا كان هذا العلاج مناسبًا لك، سيحتاج إلى معرفة نوع ومرحلة السرطان بدقة. وهذا يتطلب إجراء عدة فحوصات.

• التصوير المقطعي المحوسب
• فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)
• التنظير الداخلي
• الخزعة - أخذ قطعة من الأنسجة للفحص
• تحاليل الدم

سيناقش طبيبك معك أيضًا خيارات أخرى. على سبيل المثال، إذا كنت بحاجة إلى خفض مستويات هرمون التستوستيرون لديك بشكل دائم لعلاج سرطان البروستاتا، فقد تفكر في استئصال إحدى الخصيتين أو كلتيهما جراحيًا (استئصال الخصية) . عليك مناقشة هذه الخيارات مع طبيبك لتحديد الأنسب لك.

كيف يتم تقديم العلاج وما هي آثاره الجانبية؟

هذا ليس علاجاً لمرة واحدة، بل هو علاج مستمر. وتختلف طريقة إعطاء الدواء باختلاف نوع الدواء.

• الحقن مرة واحدة شهرياً، أو كل ثلاثة أشهر، أو كل ستة أشهر.
• كأجهزة صغيرة (غرسات) توضع تحت الجلد .
• يتم تناولها يومياً على شكل أقراص .

قد تحدث بعض الآثار الجانبية أثناء هذا العلاج، وذلك لأننا نغير مستويات الهرمونات الطبيعية في الجسم. لن يعاني الجميع من جميع هذه الآثار، ولكن الجدول أدناه يوضح بعضًا من أكثرها شيوعًا.

لا تخف من هذه الأعراض، فهناك طرق للتعامل معها. والأهم من ذلك كله، أن تتحدث بصراحة مع طبيبك عن أي شعور بعدم الراحة تشعر به.

ما هي أكبر ميزة لهذا العلاج؟

الميزة الرئيسية والأهم لهذا العلاج هي أنه قابل للعكس.

هذا هو الفرق الأكبر بين هذا العلاج والاستئصال الجراحي للخصيتين . فعندما تُستأصل الخصيتان أو المبيضان جراحياً، يكون الاستئصال دائماً. أما هذا العلاج الدوائي فهو مؤقت.

كما أن هذه طريقة فعالة للغاية للسيطرة على الخلايا السرطانية.

هل هذه عملية قطع القناة الدافقة؟

لا، قطعاً لا. عملية قطع القناة الدافقة هي إجراء لمنع الحمل عند الرجال، وهي تمنع القذف فقط. ليس لها أي تأثير على مستويات الهرمونات أو الرغبة الجنسية أو الأداء الجنسي. أما الإخصاء الكيميائي فهو علاج مختلف تماماً للسرطان.

متى تحتاج إلى زيارة الطبيب؟

أثناء العلاج، إذا ظهرت عليك أي أعراض جديدة، أو إذا تفاقمت أعراض موجودة، أو إذا كانت لديك أي مخاوف، فأخبر طبيبك فورًا. لا تكتم أي شيء. كما أن الاستشارة النفسية أثناء العلاج قد تكون مفيدة جدًا للحفاظ على قوتك النفسية.