هل تشعر بالخوف من تصوير الأوعية التاجية؟ دعنا نتعرف على التفاصيل!

هل تشعر أحيانًا بألم في الصدر، أو ضيق في التنفس، أو ثقل عند المشي؟ عند زيارتك للطبيب، قد يطلب منك إجراء فحص خاص للتأكد من عدم وجود انسداد في الشرايين التي تغذي قلبك بالدم (والتي تُسمى الشرايين التاجية). يُعدّ تصوير الأوعية التاجية من أهم الفحوصات التي تُجرى في مثل هذه الحالات. يشعر البعض بالخوف والتوتر عند سماع هذا الاسم، ويتساءلون: "هل هذه عملية جراحية كبرى؟"، "هل ستكون مؤلمة جدًا؟"، "هل هناك أي مخاطر؟". لذا، سنتناول في هذه المقالة ماهية فحص تصوير الأوعية التاجية، وكيفية إجرائه، وكيفية الاستعداد له، وكل ما تحتاج معرفته عنه.

ما هو تصوير الأوعية التاجية تحديداً؟

ببساطة، تصوير الأوعية التاجية هو فحص بالأشعة السينية خاص يُستخدم للتحقق من كفاءة تدفق الدم عبر الشرايين التاجية للقلب، وهي الأوعية الدموية الرئيسية التي تنقل الدم إلى عضلة القلب. وكما هو الحال عند فحص حركة المرور في شوارع المدينة للتأكد من خلوها من أي انسدادات أو تضيقات، فإن هذا الفحص يتحقق من وجود أي انسدادات أو تضيقات في الأوعية الدموية للقلب.

خلال هذا الفحص، يُحقن صبغ خاص في الأوعية الدموية، ثم تُؤخذ سلسلة من صور الأشعة السينية. يسمح هذا الصبغ برؤية باطن الأوعية الدموية بوضوح في صور الأشعة السينية، تمامًا كما لو أنك تُسلط ضوءًا ساطعًا على غرفة مظلمة فترى الطريق. يُمكّن هذا الطبيب من تحديد ما إذا كان هناك تراكم للكوليسترول في الشرايين (يُسمى تصلب الشرايين ) الذي يُضيّق أو يُعيق تدفق الدم. يُعد هذا النوع من الانسداد السبب الرئيسي للإصابة بنوبة قلبية لاحقًا.

في أي ظروف قد يطلب منك الطبيب إجراء هذا الاختبار؟

من المرجح أن يوصي طبيبك بهذا الفحص إذا كان لديك سبب واحد أو أكثر من الأسباب التالية. دعونا نلقي نظرة عليها.

سيشرح لك الطبيب سبب طلب إجراء هذا الفحص. لا تتردد في طرح أي أسئلة أو استفسارات لديك بشأنه فوراً.

كيف ينبغي عليك الاستعداد قبل الاختبار؟

على الرغم من أن هذا الإجراء ليس بالخطورة الجراحية، إلا أنه يتطلب بعض التحضير. سيشرح لك طبيبك ذلك بالتفصيل. إليك ما سيُطلب منك فعله عادةً:

• الطعام والشراب: سيُطلب منك عدم تناول أو شرب أي شيء باستثناء الماء لمدة 8 ساعات تقريبًا قبل الاختبار.
• الأدوية: إذا كنت تتناول أي أدوية مثل مضادات التخثر، أو أدوية السكري، أو مدرات البول، أو السيلدينافيل، فسيسألك طبيبك عما إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن تناولها أو تعديل الجرعة في الأيام التي تسبق الاختبار. من المهم إبلاغ طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها.
• الحساسية: إذا كنت تعاني من حساسية تجاه نوع من أنواع صبغة التباين أو أدوية التخدير، فتأكد من إخبار طبيبك بذلك.
• الحمل: يجب عليكِ أيضاً إخبار طبيبكِ إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل.
• المواصلات: لن يُسمح لك بالقيادة في نفس يوم الاختبار. لذا، إذا كنت ستعود إلى المنزل في ذلك اليوم، فمن المهم أن تُرتّب مع شخص ما ليُقلك.

ماذا يحدث أثناء تصوير الأوعية الدموية؟

هذا هو السؤال الأهم الذي يتبادر إلى أذهان الجميع: "ما الذي يحدث في الداخل؟" تخيلوا، إنه أمرٌ مُخطط له بدقة وعناية فائقة. دعونا نرى ما سيحدث خطوة بخطوة.

1. التحضير: أولاً، سيتم إعطاؤك رداء المستشفى وسيُطلب منك الاستلقاء على سرير خاص في غرفة الفحص.

٢. التخدير: بعد ذلك، يتم إدخال أنبوب وريدي (قنية) في وريد ذراعك، ويُعطى من خلاله مُهدئ. سيساعدك هذا على الاسترخاء والتخلص من الخوف والقلق. لكنك لن تفقد وعيك، بل ستكون واعياً بما يكفي للاستماع إلى ما يقوله الأطباء، والسعال قليلاً عندما يطلبون منك ذلك، وحبس أنفاسك.

3. مراقبة القلب: يتم وضع ملصقات تخطيط كهربية القلب على صدرك ويتم مراقبة معدل ضربات قلبك طوال فترة الاختبار.

٤. التخدير: بعد ذلك، سيقوم الطبيب بإدخال أنبوب صغير في أحد الأوعية الدموية في منطقة الفخذ أو الرسغ. سيتم تخدير المنطقة بمخدر موضعي، لذا لن تشعر بأي ألم. مع ذلك، قد تشعر بوخز خفيف أثناء إجراء الطبيب للعملية.

5. إدخال القسطرة: بعد التخدير، يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن للغاية، يسمى القسطرة ، من خلال الوعاء الدموي المحدد.

6. رحلة إلى القلب: ينظر طبيب القلب بعد ذلك إلى شاشة الأشعة السينية ويقوم بتوجيه هذه القسطرة بعناية فائقة عبر الأوعية الدموية إلى الشرايين التاجية في القلب.

٧. الأشعة السينية والصبغة: بعد تثبيت القسطرة، تُحقن صبغة خاصة في الوريد من خلالها. عند الحقن، قد تشعر بدفء طفيف أو حرقة لبضع ثوانٍ، وهذا أمر طبيعي ولا يدعو للقلق. أثناء مرور الصبغة في الوريد، يدور جهاز الأشعة السينية (يُسمى التنظير الفلوري ) حولك ويلتقط صورًا.

8. تحديد الانسدادات: نظرًا لأن الصبغة تجعل الجزء الداخلي من الأوعية الدموية مرئيًا بوضوح في الأشعة السينية، يمكن للطبيب أن يرى بالضبط ما إذا كانت الأوردة مسدودة أو ضيقة أو تعيق تدفق الدم بسبب أشياء مثل الكوليسترول والدهون.

عادةً، تستغرق هذه العملية بأكملها ما بين 30 و 50 دقيقة.

هل يمكنني تلقي العلاج أثناء الاختبار؟

نعم. أحيانًا، إذا لاحظ الطبيب انسدادًا، يمكنه علاجه فورًا. يُدخل بالون إلى موضع الانسداد ويُنفخ لتوسيع الشريان ( رأب الأوعية ) . ثم تُوضع دعامة صغيرة شبكية الشكل في المنطقة لمنع الشريان من التضيّق مجددًا. لكن هذا لا يُجرى دائمًا. أحيانًا، قد يقرر الطبيب أنه من الأفضل إجراء علاج آخر في وقت لاحق.

ماذا يحدث بعد الاختبار؟

بعد انتهاء الفحص، سيقوم الطبيب بإزالة القسطرة. ثم، لإيقاف النزيف، سيضغط على موضع إدخال القسطرة ويضع ضمادة. يستطيع معظم المرضى العودة إلى منازلهم في غضون ساعات قليلة من الفحص، حتى في نفس اليوم. مع ذلك، إذا كان الفحص معقدًا أو إذا أُجري خلال النهار، فقد تحتاج إلى البقاء في المستشفى تلك الليلة.

قد تشعر ببعض التعب بعد عودتك إلى المنزل. قد يكون موضع إدخال القسطرة مؤلمًا ومتورمًا قليلًا لمدة أسبوع تقريبًا. سينصحك طبيبك بالراحة وتجنب الأنشطة المجهدة لمدة يومين إلى ثلاثة أيام.

هل يمكن أن ينطوي هذا على أي مخاطر؟

كما هو الحال مع أي إجراء طبي، هناك احتمال ضئيل لحدوث مضاعفات. ولكن تذكر أن المضاعفات الخطيرة نادرة، خاصةً إذا تم إجراء الفحص في مستشفى يضم أطباء ذوي خبرة يجرون هذا الفحص بانتظام.

من هم الأشخاص الذين قد يكونون أكثر عرضة للخطر بشكل طفيف؟

• للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا
• للمصابين بداء السكري
• للمصابين بأمراض الكلى

إذا كانت لديك أي أسئلة حول هذه المخاطر، فتحدث إلى طبيبك قبل الاختبار وكن على دراية تامة بها.

كيف أعرف نتائج الاختبار؟

في معظم الحالات، سيخبرك طبيبك بالنتائج بمجرد انتهاء الاختبار.

• النتيجة الطبيعية: هذا يعني عدم وجود انسدادات في الشرايين التاجية وأن تدفق الدم جيد. إذا كان الأمر كذلك، فقد يكون سبب الأعراض شيئًا آخر.
• نتيجة غير طبيعية: هذا يعني وجود انسداد أو تضيّق في وريد واحد أو أكثر. سيشرح لك الطبيب بدقة أي وريد مسدود، وموقعه، ودرجة شدة الانسداد. وقد يُعبّر عنه كنسبة مئوية (على سبيل المثال، 70% مسدود).

إذا كانت النتائج غير طبيعية، فماذا تفعل بعد ذلك؟

في حال وجود انسداد، سيشرح لك الطبيب أفضل مسار للعلاج. وقد يشمل ذلك ما يلي:

• رأب الأوعية الدموية والدعامات
• بدء تناول الأدوية
• تغييرات نمط الحياة، مثل تغيير نظامك الغذائي وممارسة الرياضة
• جراحة تحويل مسار الشريان التاجي (جراحة تحويل مسار الشريان التاجي - CABG)

متى تريد أن ترى الطبيب مرة أخرى؟

بعد عودتك إلى المنزل، انتبه إلى موضع إدخال القسطرة. إذا ظهرت عليك أي من الأعراض التالية، فاتصل بطبيبك فوراً.

• إذا كان هناك نزيف مفرط من تلك المنطقة
• إذا ازداد التورم
• إذا لاحظت علامات العدوى، مثل تغير لون الجلد أو وجود صديد
• إذا شعرت بصعوبة في الدورة الدموية في ذراعيك أو ساقيك

من الطبيعي أن تشعر بالخوف عند إخبارك بأنك بحاجة إلى تصوير الأوعية الدموية. لكن تذكر أن المعلومات المستقاة من هذا الفحص ستساعد طبيبك على تحديد حالة قلبك بدقة ووضع خطة العلاج المناسبة لك. لذا، تحدث مع طبيبك حول أي أسئلة أو مخاوف قد تكون لديك بخصوص هذا الأمر. فهم موجودون لمساعدتك.