هل تشعر أحيانًا بتسارع مفاجئ في نبضات قلبك دون سبب واضح؟ كما لو كنت قد ركضت كثيرًا؟ قد يكون هذا عرضًا لحالة ربما سمعت عنها تُسمى "تسرع القلب فوق البطيني" أو "SVT". على الرغم من أن هذه التجربة قد تكون مخيفة، فلا داعي للقلق. توجد الآن علاجات فعّالة للغاية لهذه الحالة. سنتحدث اليوم عن أحد هذه العلاجات الفعّالة، وهو "استئصال تسرع القلب فوق البطيني".
ببساطة، ما هو استئصال تسرع القلب فوق البطيني؟
يُعدّ استئصال الرجفان الأذيني فوق البطيني إجراءً يُتلف ويُعطّل بعض الخلايا في الحجرات العلوية للقلب التي تُعيق الإشارات الكهربائية المرتبطة بنبضات القلب. تخيّل النظام الكهربائي للقلب كشبكة الأسلاك في المنزل. في الوضع الطبيعي، ينبض القلب بشكل صحيح فقط عندما تنتقل الإشارات الكهربائية بانتظام عبر هذه "الأسلاك".
لكن لدى بعض الأشخاص، تتشكل حلقة صغيرة، أو ما يشبه الحلقة، في هذا النظام "السلكي". عندها يصبح الأمر أشبه بـ"دائرة قصر" ، فيضطرب إيقاع القلب الطبيعي، ويبدأ القلب فجأة بالنبض بشكل أسرع. في علاج "الاستئصال"، يُستخدم أنبوب رفيع جدًا يُسمى "قسطرة" خاصة لإدخاله إلى القلب، وتحديد "دائرة القصر" التي تُرسل إشارات خاطئة، وتعطيلها.
هناك طريقتان للقيام بذلك:
- طاقة الترددات الراديوية: تقوم بعض القسطرات بإرسال الحرارة لتدمير الخلايا وخلق ندبة صغيرة.
- التجميد: تستخدم بعض القسطرات البرودة الشديدة لتعطيل تلك الخلايا.
تعمل كلتا الطريقتين على منع المسار الذي يرسل الإشارات الكهربائية الخاطئة، مما يسمح للقلب بالنبض بشكل طبيعي مرة أخرى.
يوصي الأطباء عادةً بهذا العلاج إذا لم يكن بالإمكان السيطرة على تسرع القلب فوق البطيني بالأدوية، أو إذا تسببت الأدوية في آثار جانبية. ومع ذلك، في بعض الأحيان، وبحسب حالة المريض، قد يُوصى بالاستئصال كعلاج أولي.
ما مدى شيوع هذا العلاج؟
في المتوسط، يُصاب شخصان من كل ألف شخص في العالم بتسرع القلب فوق البطيني. ومع ذلك، يحصل عدد كبير من المرضى، يتراوح بين 60% و80%، على راحة جيدة بالأدوية. لذا، يُعدّ علاج "الاستئصال" حلاً فعالاً في كثير من الأحيان لمن يصعب السيطرة على حالتهم بالأدوية.
ما الذي يجب فعله قبل إجراء عملية استئصال الرجفان الأذيني البطيني؟
هذه ليست عملية جراحية كبرى، لكنها تتطلب القليل من التحضير.
- يتطلب العلاج الامتناع التام عن الطعام والشراب لمدة تتراوح من 6 إلى 8 ساعات (الصيام).
- قد يكون لدى طبيبك بعض الأدوية التي تتناولها حاليًا.قد يُنصح المرضى (وخاصةً من يتناولون مميعات الدم) بالتوقف عن تناولها لبضعة أيام. سيقدم لك طبيبك تعليمات واضحة بهذا الشأن.
ماذا يحدث أثناء العلاج؟
يتم إجراء هذا العلاج في مكان خاص يسمى "مختبر الفيزيولوجيا الكهربائية". دعونا نلقي نظرة بسيطة خطوة بخطوة على ما يحدث في هذا المختبر.
| خطوات | ما الذي يحدث؟ |
|---|---|
| 1. إعطاء مسكنات الألم | يتم إدخال أنبوب وريدي (أنبوب محلول ملحي) في وريد في ذراعك ويتم إعطاء الدواء من خلاله لمساعدتك على الاسترخاء وعدم الشعور بأي ألم. |
| 2. إدخال القسطرة | يتم تخدير الجلد في منطقة الفخذ، ويتم إدخال أنبوب رفيع جدًا (قسطرة) من خلال وعاء دموي كبير هناك. |
| 3. رحلة إلى القلب | يتم إدخال قسطرة مزودة بأقطاب كهربائية خاصة عبر هذا الأنبوب إلى قلبك. |
| 4. تحديد المشكلة | يرسل الطبيب إشارات كهربائية صغيرة عبر هذه القسطرة للعثور على الموقع الدقيق لـ "الدائرة القصيرة" التي تسبب تسارع ضربات القلب. |
| 5. الاستئصال | بمجرد تحديد الموقع الدقيق للمشكلة، يتم استخدام الحرارة (طاقة الترددات الراديوية) أو البرودة لتدمير تلك الخلايا. |
هل أنت تائه تماماً؟
في أغلب الأحيان، لن تكون مستيقظًا تمامًا. ستُعطى دواءً يجعلك تشعر بنعاس خفيف، ودوار طفيف. نسمي هذا "التخدير الواعي".في هذه المرحلة، قد لا تكون مدركًا تمامًا لما يدور حولك، ولا تشعر بأي ألم. مع ذلك، وفي حالات نادرة جدًا، قد تحتاج إلى تخدير عام. ويقرر الطبيب ذلك بناءً على حالتك.
هل هذا مؤلم؟
في الواقع، لن تشعر بأي ألم عند تسخين تلك الخلايا الخاطئة. يقوم الطبيب بتخدير المنطقة التي يتم إدخال القسطرة فيها. لذا فإن الألم الوحيد الذي ستشعر به هو إحساس طفيف بالوخز عند تلقي حقنة التخدير (ليدوكائين).
ماذا يحدث بعد العلاج؟
بعد انتهاء العلاج وإزالة جميع القسطرات، يتم تثبيت موضع القسطرة لوقف النزيف. في بعض الأحيان، يُستخدم جهاز صغير يُسمى جهاز إغلاق الأوعية الدموية لإغلاق الجرح. بعد ذلك، سيتعين عليك الاستلقاء في السرير مع مدّ ساقيك لمدة تتراوح بين 6 و8 ساعات . قد يكون هذا الأمر غير مريح، ولكنه ضروري لمنع حدوث مضاعفات مثل النزيف.
ما هي فوائد ومخاطر هذا العلاج؟
كما هو الحال مع أي علاج طبي، هناك فوائد ومخاطر طفيفة للغاية.
| يكتب | وصف |
|---|---|
| المزايا | يتميز هذا العلاج بنسبة نجاح عالية جدًا تتراوح بين 90% و95% . وهذا يعني أن 95 من كل 100 شخص يُشفون تمامًا. أما احتمال عودة هذه الحالة فهو ضئيل جدًا (حوالي 2% إلى 11%). |
| المخاطر | هذه أشياء نادرة جداً.
|
كم من الوقت يستغرق الشفاء؟
من مزايا هذا الأمر أيضاً سرعة التعافي. يمكنك العودة إلى المنزل وممارسة أنشطتك المعتادة (مثل العمل المكتبي أو الأعمال المنزلية) في اليوم التالي . مع ذلك، إذا كنت ترغب في القيام بنشاط يتطلب مجهوداً بسيطاً، مثل رفع الأثقال أو ممارسة الرياضة، فمن الأفضل الانتظار ثلاثة أيام على الأقل .
متى يجب عليك زيارة الطبيب؟
من المهم جداً العناية بجسمك بعد العلاج. انتبه للأعراض التالية.
| فرصة | صفات |
|---|---|
| توجه فوراً إلى وحدة العلاج الطارئ بالمستشفى. | |
| طارئ |
|
| تحدث إلى طبيبك. | |
| ميزات يجب الانتباه إليها |
|
قد يكون عدم انتظام ضربات القلب أمرًا مخيفًا، لكن لا داعي للقلق، فهناك علاجات فعّالة للغاية. يُعدّ استئصال الرجفان الأذيني البطيني أحد هذه العلاجات الفعّالة للغاية والمنخفضة المخاطر. إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فتحدث إلى طبيبك لتحديد ما إذا كان هذا العلاج مناسبًا لك.
الرسالة الرئيسية
- تسرع القلب فوق البطيني هو حالة ينبض فيها القلب بسرعة كبيرة بسبب إشارات كهربائية خاطئة من الحجرات العلوية للقلب.
- يُعد استئصال SVT علاجًا فعالًا للغاية يعمل على تعطيل "الدائرة القصيرة" التي ترسل هذه الإشارات غير الصحيحة.
- يُستخدم هذا في الحالات التي لا تستطيع فيها الأدوية السيطرة على الحالة، أو أحيانًا كعلاج أولي.
- تتجاوز نسبة نجاح هذا العلاج 90%، والمخاطر منخفضة للغاية.
- لا يستغرق التعافي سوى بضعة أيام، ويمكنك العودة إلى حياتك الطبيعية بسرعة.
- إذا ظهرت أي أعراض غير عادية بعد العلاج، فأبلغ طبيبك على الفور.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك