دعونا نتعرف أكثر على الستيرويدات (الكورتيكوستيرويدات). هل هذه الأدوية خطيرة حقاً؟

هل شعرتَ ببعض الخوف أو التوتر عندما وصف لك طبيبك دواءً ستيرويديًا؟ عندما يسمع البعض هذا الاسم، يتبادر إلى أذهانهم شيء ضار بالجسم يستخدمه الرياضيون لبناء أجسامهم. لكن في الواقع، تختلف هذه الستيرويدات التي نستخدمها في الطب تمامًا، بل إنها في بعض الأحيان أدوية قيّمة للغاية قد تُنقذ الأرواح. لذا، من المهم جدًا تبديد المفاهيم الخاطئة حول هذا الموضوع ومعرفة الحقيقة كاملةً. سنتحدث اليوم عن هذا الموضوع ببساطة وبأسلوب يسهل عليك فهمه.

ما هي المنشطات تحديداً؟

ببساطة، هذه أدوية مصنعة تحاكي هرمون الكورتيزول، الذي تنتجه الغدد الكظرية بشكل طبيعي. وتتمثل الوظيفة الرئيسية للكورتيزول في أجسامنا في مساعدتنا على التكيف مع التوتر والسيطرة على الالتهابات.

لذا، يستخدم الأطباء هذه الستيرويدات الاصطناعية، التي تُسمى الكورتيكوستيرويدات أو الجلوكوكورتيكويدات، لتقليل الالتهاب في مختلف أنحاء الجسم. وهي بمثابة مُعزز لجهاز المناعة الطبيعي في الجسم، مما يُساعد على مُكافحة الأمراض. يُمكن لطبيبك تعديل جرعة هذه الأدوية لتناسب احتياجاتك، ومعالجتك بالطريقة التي تُناسبك تمامًا.

ما هي أنواع الأمراض التي تُستخدم هذه الأدوية لعلاجها؟

تُعدّ الستيرويدات أدويةً بالغة الأهمية تُستخدم لعلاج العديد من الأمراض، ولا سيما أمراض المناعة الذاتية، التي تنجم عن فرط نشاط جهاز المناعة في الجسم. تخيّل أن هذا الجهاز، الذي من المفترض أن يحمي الجسم، يبدأ بمهاجمة خلاياه عن طريق الخطأ. في مثل هذه الحالات، تُساعد الستيرويدات على السيطرة على هذا النشاط المفرط وتهدئته.

انظر الجدول أدناه للاطلاع على بعض الاستخدامات الأكثر شيوعاً لهذا الدواء.

"الستيرويدات"، "الكورتيكوستيرويدات"، "الجلوكوكورتيكويدات" - هل تشعر بالحيرة من هذه الأسماء؟

من الطبيعي أن تشعر ببعض الحيرة عند سماع هذه الأسماء الثلاثة. لكن تذكر فقط، عندما يتحدث الأطباء والمرضى، تُستخدم هذه الأسماء الثلاثة غالبًا للإشارة إلى نفس فئة الأدوية. الكورتيكوستيرويدات هي الفئة الرئيسية، والجلوكوكورتيكويدات هي فئة فرعية محددة. مع ذلك، لا داعي للقلق بشأن هذه الأسماء أثناء العلاج، فسيصف لك طبيبك الدواء المناسب تمامًا.

بعض أنواع الستيرويدات الأكثر شيوعًا

ربما تكون قد رأيت أحد هذه الأسماء في وصفة طبية.

• بريدنيزون
• الكورتيزون
• هيدروكورتيزون
• ميثيل بريدنيزولون

كيف يعمل هذا الدواء داخل الجسم؟

الستيرويدات هي أدوية قوية وسريعة المفعول للغاية. وهي تؤدي ثلاث وظائف رئيسية.

1. تقليل الالتهاب: عندما تحدث إصابة أو عدوى في أي مكان في الجسم، يرسل جهاز المناعة خلايا لمكافحتها. ينتج عن ذلك احمرار وتورم وسخونة وألم. نسمي هذه الحالة بالالتهاب. في بعض الأمراض، يخرج هذا الالتهاب عن السيطرة ويبدأ في إلحاق الضرر بالجسم نفسه. تعمل الستيرويدات عن طريق تقليل إنتاج المواد الكيميائية التي تسبب الالتهاب والسيطرة على هذه الحالة.

2. تخفيف الألم: مع انخفاض الالتهاب، ينخفض ​​الألم المصاحب له إلى حد كبير.

3. تثبيط جهاز المناعة: كما ذكرنا سابقًا، في أمراض المناعة الذاتية حيث يصبح جهاز المناعة مفرط النشاط ويهاجم جسمه، تساعد الستيرويدات في السيطرة على نشاط هذا الجهاز إلى حد ما، مما يقلل من الضرر الناجم.

ما هي طرق إعطاء الستيرويدات؟

تعتمد طريقة إعطاء الستيرويدات على حالتك الصحية. وهناك طريقتان رئيسيتان.

ما هي الفوائد الرئيسية للستيرويدات؟

على الرغم من المخاوف بشأن الآثار الجانبية، فإن فوائد الستيرويدات ليست ضئيلة.

• نتائج سريعة: من أهم مزايا هذه العلاجات أنها توفر نتائج سريعة . فهي قادرة على السيطرة على أعراض مثل الألم الشديد والتورم في وقت قصير جدًا.
• راحة طويلة الأمد: على سبيل المثال، يمكن أن يوفر حقن الكورتيزون في المفصل راحة من الألم لعدة أشهر، وأحيانًا بشكل دائم.
• منقذة للحياة: في بعض الحالات، تُعدّ هذه الأدوية منقذة للحياة. على سبيل المثال، إذا كان شخص ما يعاني من مرض مثل الذئبة الحمراء الذي يُسبب تلفًا في الكلى، فيمكن إعطاؤه هذه الستيرويدات لوقف هذا التلف. وهذا قد يُجنّبه الحاجة إلى غسيل الكلى أو زراعة الكلى.

لنتحدث عن الآثار الجانبية التي يخشاها الجميع

حسنًا، لنتحدث الآن عن سبب خوف الكثيرين من هذه الأدوية، وهو الآثار الجانبية. بما أن الستيرويدات أدوية قوية، فقد تحدث آثار جانبية. لكن تذكر، هذه الآثار لا تظهر لدى الجميع ، وغالبًا ما تُلاحظ عند تناولها على شكل حبوب لفترة طويلة وبجرعات عالية . أما احتمالية حدوثها فهي ضئيلة جدًا لمن يستخدم الكريم أو الحقنة لمرة واحدة.

هذه بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً:

• زيادة الشهية وزيادة الوزن: يعاني الكثيرون من زيادة في الشهية أثناء تناول الستيرويدات. لذلك، إذا كنت تأكل بشكل مفرط، فقد تكتسب وزناً زائداً.
• احتباس الماء في الجسم: يمكن أن يسبب ذلك وجهًا قمريًا وتورمًا.
• تغيرات الجلد: ترقق الجلد، سهولة الإصابة بالكدمات، زيادة حب الشباب.
• تقلبات المزاج: قد يحدث الشعور بالتهيج، والأرق، والقلق، وعدم القدرة على النوم.
• عدم الراحة في المعدة: حالات مثل التهاب المعدة والتهاب المعدة.
• زيادة نمو شعر الجسم.

ما هي المخاطر طويلة الأجل؟

إن الشخص الذي يتناول الستيرويدات لفترة طويلة (أشهر، سنوات) يكون أكثر عرضة للإصابة ببعض الأمراض الخطيرة. طبيبك على دراية بهذه المخاطر، لذا سيقوم بفحصك بانتظام واتخاذ الاحتياطات اللازمة.

• داء السكري: يمكن أن تزيد الستيرويدات من مستويات السكر في الدم. إذا كنت مصابًا بداء السكري، فيجب عليك فحص مستويات السكر في الدم بانتظام.
• ضغط دم مرتفع.
• هشاشة العظام: تصبح العظام رقيقة وهشة بسهولة.
• قابلية الإصابة بالعدوى: مع ضعف جهاز المناعة، يزداد خطر الإصابة بالأمراض.
• متلازمة كوشينغ: حالة ناتجة عن ارتفاع مستويات الكورتيزول في الجسم.

هام جداً: لا تتوقف عن تناول المنشطات فجأة!

هذا هو أهم شيء يجب أن تتذكره. إذا كنت تستخدم حبوب الستيرويد لأكثر من أسبوعين، فلا تتوقف عن تناولها فجأة دون استشارة طبيبك.

تخيل، عندما نستمر في تناول الستيرويدات الخارجية، يصبح مصنع الكورتيزول الطبيعي في الجسم (الغدد الكظرية) أقل نشاطًا. فهو يعتقد: "يأتي الكورتيزول من الخارج على أي حال، فلماذا أبذل جهدًا كبيرًا؟" ويقلل من إنتاجه. إذا توقفت فجأة عن تناول الدواء الخارجي، فلن يتمكن هذا المصنع الخامل من استئناف عمله فورًا. ونتيجة لذلك، يفقد الجسم الكورتيزول الذي يحتاجه، مما يسبب شعورًا شديدًا بالانزعاج، وانخفاضًا في ضغط الدم، وحتى مضاعفات خطيرة قد تهدد الحياة.

لذا فإن ما يفعله الطبيب هو تقليل الجرعة تدريجياً على مدى عدة أشهر، وإعطاء الجسم الوقت الكافي ليبدأ العمل مرة أخرى، ثم إيقاف الدواء ببطء.

متى يجب أن أذهب إلى الطبيب؟

من المهم الانتباه إلى جسمك أثناء تناول المنشطات.

• إذا لم تتحسن الأعراض بعد حوالي أسبوع من بدء تناول الدواء، فأخبر طبيبك.
• إذا كنت تتناول دواءً لفترة طويلة، فافحص ضغط الدم ومستويات السكر وكثافة العظام وفقًا لتوصيات طبيبك.

إذا شعرت بأي من الأعراض التالية، فاتصل بطبيبك على الفور.

من الطبيعي أن تشعر بالخوف عند رؤية قائمة الآثار الجانبية. قد تتساءل: "هل يستحق الأمر تناول دواء مع كل هذه المشاكل؟" لكن في أغلب الأحيان، تكون الإجابة: "نعم، إنه يستحق ذلك بالتأكيد". يصف لك الطبيب هذا الدواء لأنه قد قرر أن الضرر المحتمل من الآثار الجانبية أقل بكثير من الضرر الذي قد ينتج عن عدم تناوله. لذا لا تتردد في طرح أي سؤال على طبيبك، مهما كان بسيطًا. سيشرح لك فوائد الدواء ومخاطره وكل ما تحتاج لمعرفته عنه.