علاجٌ من النفايات؟ دعونا نتعرف على عملية زرع البراز المذهلة

قد يبدو غريباً بعض الشيء استخدام براز شخص آخر لعلاج مرض شخص آخر، أليس كذلك؟ لكنها طريقة علاجية فعّالة للغاية تُستخدم في الطب لعلاج بعض الأمراض الخطيرة. سنتحدث اليوم عن هذه الطريقة العلاجية المُدهشة، ولكنها في غاية الأهمية، والتي تُسمى زرع الميكروبات البرازية (FMT).

ما هو زرع البراز؟

ببساطة، تتضمن هذه العملية أخذ عينة صغيرة من براز شخص سليم وإدخالها في قولون شخص مصاب بمرض ما. قد يبدو الأمر غير مستساغ، لكن عينة البراز السليمة تحتوي على ملايين الكائنات الحية الدقيقة المفيدة (الميكروبيوم). عند إدخال هذه الكائنات إلى قولون مريض، يمكنها أن تُحدث فرقًا كبيرًا في استعادة صحته.

يوصي الأطباء حاليًا بهذا العلاج في الغالب لعلاج الالتهابات البكتيرية الشديدة في الأمعاء. تُرسل هذه العملية عددًا كبيرًا من البكتيريا النافعة لمكافحة البكتيريا الضارة المسببة للأمراض في الأمعاء المصابة. وعند اختفاء هذه البكتيريا النافعة، يعود التوازن إلى النظام الميكروبي (الميكروبيوم المعوي) داخل أمعائنا.

كيف يعمل هذا؟ ماذا يحدث داخل معدتنا؟

تخيّل أمعاءك كحديقة جميلة. في هذه الحديقة، توجد نباتات نافعة (بكتيريا نافعة) نحتاجها، ونباتات ضارة (بكتيريا ضارة). طالما أن كل شيء متوازن، تبقى الحديقة جميلة، وهذا يعني أننا بصحة جيدة.

لكن بعض الأدوية التي نتناولها، وخاصة المضادات الحيوية، وبعض الأمراض، وعوامل أخرى، قد تقضي على العديد من النباتات المفيدة في هذه الحديقة. ماذا يحدث حينها؟ تغزو الأعشاب الضارة، أو البكتيريا الضارة، الحديقة بأكملها وتنتشر بسرعة. عندها يختل توازن أمعائنا ونمرض.

ما هي أنواع الأمراض التي يُستخدم هذا العلاج لعلاجها؟

حالياً، تعتبر طريقة العلاج هذه الأكثر نجاحاً وثبتت فعاليتها في علاج عدوى المطثية العسيرة المتكررة (CDI)، وهو نوع من العدوى المعوية التي تسببها بكتيريا المطثية العسيرة، والتي يصعب السيطرة عليها حتى باستخدام المضادات الحيوية.في بعض الأحيان، عندما تفشل المضادات الحيوية في السيطرة على هذه العدوى، فإن عمليات زرع البراز تحقق نتائج ناجحة بشكل مدهش.

مع ذلك، يعتقد الأطباء والعلماء أن هذه الطريقة العلاجية قد تكون مفيدة للعديد من الأمراض الأخرى، لأن الكائنات الدقيقة الموجودة في أمعائنا تؤثر بشكل كبير ليس فقط على الجهاز الهضمي، بل أيضاً على عمليات الأيض والجهاز المناعي. لذا، تُجرى الأبحاث حالياً لمعرفة ما إذا كان بالإمكان استخدامها لعلاج أمراض أخرى.

كيف يتم إجراء عملية زرع البراز؟ وما هي الطرق المتبعة؟

توجد عدة طرق لإدخال عينة البراز السليمة هذه إلى قولون المريض. سيختار طبيبك الطريقة الأنسب لحالتك.

من أين تحصل على عينة البراز لهذا العلاج؟

لهذا الغرض، تُجمع عينات البراز من متطوعين أصحاء (متبرعين) . قبل اختيار أي شخص كمتبرع، يخضع لسلسلة من الفحوصات الطبية الدقيقة. ويضمن ذلك خلو برازه تمامًا من أي عوامل معدية أو جراثيم مسببة للأمراض.

بعد جمع عينة البراز، تُرسل إلى المختبر، حيث تُنظف وتُخلط بسائل مثل المحلول الملحي، ثم تُصفى وتُحوّل إلى سائل. أحيانًا يُجمد هذا السائل لاستخدامه لاحقًا، أو يُجفف ويُعبأ في كبسولات.

من هم غير المؤهلين للتبرع بالبراز؟

سيعطيك هذا فكرة عن حجم الفحوصات التي تُجرى قبل زرع براز شخص ما في جسم شخص آخر. ولن يُختار أي شخص يعاني من الحالات التالية كمتبرع.

• إذا كنت قد استخدمت المضادات الحيوية مؤخراً.
• إذا كانت هناك عدوى بكتيرية خطيرة أخرى مثل "الإشريكية القولونية".
• إذا كنت تعاني من عدوى فيروسية مثل التهاب الكبد أو فيروس نقص المناعة البشرية أو كوفيد-19.
• إذا كانت هناك طفيليات في الأمعاء.
• إذا كنت تتعاطى المخدرات.
• إذا كنت تعاني من مرض التهاب الأمعاء (IBD) أو أمراض المناعة الذاتية.
• إذا كان لدى أي فرد من أفراد العائلة تاريخ مرضي للإصابة بالسرطان.

ما هي فوائد ومخاطر هذا العلاج؟

الميزة الرئيسية

يُعدّ هذا العلاج فعالاً بنسبة تتراوح بين 80% و95% في الوقاية من عدوى المطثية العسيرة المتكررة. وهذا يُمثّل أملاً كبيراً في علاج هذا المرض الذي كان مُنهكاً لدرجة أن المضادات الحيوية نفسها عجزت عن السيطرة عليه.

الآثار الجانبية والمخاطر

قد يحدث انزعاج طفيف لمدة يوم أو يومين بعد العلاج.

• انتفاخ المعدة، والغازات
• الغثيان أو القيء
• ألم في المعدة
• الحمى والقشعريرة لدى بعض الأشخاص

عادة ما تكون هذه الأعراض غير حادة وتزول في غضون يومين تقريبًا.

يُعدّ الخطر الأكبر ، وإن كان نادرًا جدًا، هو احتمال دخول جرثومة ضارة كانت تحت السيطرة في جسم المتبرع إلى جسم المتلقي الضعيف، مما قد يُسبب عدوى. ولكن لتقليل هذا الخطر، يخضع المتبرعون لفحوصات دقيقة للغاية، وتُنظف عينات البراز بعناية فائقة. ويُعتبر هذا الخطر ضئيلًا جدًا مع المنتجات المعتمدة المستخدمة حاليًا.

رغم أن هذا العلاج قد يبدو غريباً، إلا أنه يستند إلى أسس علمية متينة. إنه مثال رائع على كيفية تأثير الميكروبات الدقيقة في أجسامنا على صحتنا. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من عدوى المطثية العسيرة، يُعد هذا العلاج بمثابة نقلة نوعية في حياتهم.