هل يجهد قلبك أكثر من اللازم؟ دعونا نتعرف على تضخم البطين الأيسر.

القلب هو المحرك الصغير في جسمنا الذي يعمل بلا توقف ولا يهدأ. يعمل هذا القلب باستمرار حتى أثناء النوم والعمل والجري والقفز. ولكن ماذا يحدث إذا تعرض القلب لضغط زائد؟ تمامًا كما يحدث عند رفع وزن ثقيل فتتضخم عضلات الذراعين، فعندما يُرهق القلب، تبدأ جدرانه، وخاصة جدران الحجرة الرئيسية (البطين الأيسر) الذي يضخ الدم إلى الجسم، بالتضخم والنمو. في الطب، تُسمى هذه الحالة "تضخم البطين الأيسر" أو LVH. وهي حالة شائعة جدًا بيننا في سريلانكا. لذا، دعونا نتحدث عنها اليوم ببساطة، بطريقة يسهل فهمها.

ما هو تضخم البطين الأيسر (LVH) تحديداً؟

ببساطة، تضخم البطين الأيسر هو زيادة في سمك جدار عضلة البطين الأيسر، وهو أحد الحجرات الأربع الرئيسية للقلب. هذا البطين مسؤول عن إحدى أهم وظائف القلب، ألا وهي ضخ الدم الغني بالأكسجين من الرئتين إلى الشريان الأورطي، وهو أكبر وعاء دموي في الجسم. ومن هناك، ينتشر الدم في جميع أنحاء الجسم، من فروة الرأس إلى باطن القدمين.

لذا، لسببٍ ما، عندما يزداد الضغط أو يحدث انسداد في عملية ضخ الدم، يضطر البطين الأيسر إلى العمل بجهدٍ أكبر من المعتاد. يشبه الأمر مضخة مياه تُصدر ضجيجًا عاليًا عند انسدادها. ومع مرور الوقت، يزداد حجم عضلات هذا البطين تدريجيًا، ما يُعرف بتضخم البطين الأيسر. في بعض الأحيان، قد يتمدد هذا البطين ويكبر حجمه لاستيعاب حجم الدم الزائد. تُشير الدراسات إلى أن حوالي واحد من كل خمسة أشخاص قد يُصاب بهذه الحالة.

هل هناك أنواع من تضخم البطين الأيسر؟

نعم، يصنف الأطباء البطين الأيسر إلى عدة أنواع بناءً على حجم وسمك جدرانه. من المهم أن تعرف هذا.

ما هي الأعراض التي يعاني منها الشخص المصاب بتضخم البطين الأيسر؟

تكمن المشكلة الأكبر في أن تضخم البطين الأيسر قد لا يُسبب أي أعراض في مراحله المبكرة . ولا يكتشف الكثيرون إصابتهم به إلا عند خضوعهم لفحص طبي لسبب آخر. ولكن مع تفاقم الحالة وزيادة الضغط على القلب، قد تظهر أعراض كهذه.

لماذا تحدث حالة تضخم البطين الأيسر هذه؟ ما هي أسبابها؟

السبب الرئيسي والأكثر شيوعًا لتضخم البطين الأيسر هو ارتفاع ضغط الدم، المعروف أيضًا باسم فرط ضغط الدم. عندما يرتفع ضغط الدم، يرتفع الضغط داخل الأوعية الدموية، مما يُجبر القلب على بذل جهد أكبر من المعتاد لضخ الدم في مواجهة هذا الضغط المتزايد. ومع استمرار هذا الجهد لسنوات، تتضخم عضلة القلب.

لكن الأمر لا يقتصر على الضغط فقط، فهناك العديد من الأسباب الأخرى التي يمكن أن تؤثر على ذلك.

• أمراض صمامات القلب: تعمل صمامات القلب كالأبواب، فهي تحافظ على تدفق الدم في اتجاه واحد وتمنعه ​​من التدفق عكسيًا. إذا ضاقت هذه الصمامات (تضيق) أو تسرب منها الدم (ارتجاع)، يضطر القلب إلى بذل جهد أكبر لضخ الدم.
• داء السكري: يؤدي داء السكري غير المُسيطر عليه إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم، مما قد يُلحق الضرر بالقلب مع مرور الوقت.
• اعتلال عضلة القلب: بسبب بعض الأسباب الوراثية أو غيرها، قد تتضخم عضلة القلب أو تضعف ببساطة.
• تضيق الأبهر: حالة خلقية. يضيق الشريان الأورطي، وهو الوعاء الدموي الرئيسي الذي ينقل الدم إلى الجسم، في موضع واحد. لذا، يضطر القلب إلى بذل جهد أكبر لضخ الدم عبر هذا الجزء الضيق.
• الحالات الطبية الأخرى: يمكن أن تسبب حالات مثل داء النشوان القلبي (ترسبات البروتين في القلب)، وتضيق الشريان الكلوي (تضييق الأوعية الدموية التي تغذي الكلى بالدم)، وعيب الحاجز البطيني (ثقب بين حجرات القلب) تضخم البطين الأيسر.
• التدريب الرياضي المكثف: قد يعاني الرياضيون الذين يمارسون الرياضة والتدريب بشكل مفرط من تضخم طفيف في القلب بشكل طبيعي. ومع ذلك، فهذه ليست حالة طبية، إذ تعمل قلوبهم بشكل طبيعي.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بتضخم البطين الأيسر؟

بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة من غيرهم.

• السمنة: عندما تعاني من زيادة الوزن، يضطر قلبك إلى بذل جهد أكبر لضخ الدم في جميع أنحاء جسمك. ويزداد خطر إصابتك بالسمنة إذا كان مؤشر كتلة جسمك أعلى من 30.
• مرض الكلى المزمن: عندما تفشل الكلى، تزداد كمية السوائل والأملاح في الجسم، مما قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
• انقطاع النفس الانسدادي النومي: هذه الحالة، التي يتوقف فيها التنفس بشكل متكرر أثناء النوم، تضع ضغطاً كبيراً على القلب.
• أخطاء نمط الحياة: أشياء مثل استخدام التبغ، وإضافة الكثير من الملح إلى نظامك الغذائي، وقلة ممارسة التمارين الرياضية تزيد أيضًا من المخاطر.

ماذا يحدث إذا تُرك تضخم البطين الأيسر دون علاج؟

هذا هو ما يجب أن نركز عليه جميعًا. تضخم البطين الأيسر إشارة إلى أن القلب يطلب المساعدة. إذا تجاهلناه، فمع مرور الوقت، قد تضعف قدرة القلب على ضخ الدم، وقد تحدث مضاعفات خطيرة.

• عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم القلبي)
• نوبة قلبية
• توقف القلب
• أمراض القلب (قصور القلب)
• سكتة دماغية
• الخَرَف

يزداد خطر الإصابة بهذه الحالات الخطيرة مع تضخم البطين الأيسر، لذلك من المهم جدًا تشخيص هذه الحالة وبدء العلاج في أسرع وقت ممكن.

كيف يكتشف الطبيب ذلك؟

حتى لو لم تكن لديك أي أعراض، فقد يشتبه طبيبك في ذلك أثناء الفحص الروتيني. سيتم إجراء عدة فحوصات لتأكيد وجود تضخم البطين الأيسر وتحديد سببه.

• تخطيط صدى القلب (الإيكو): هذا هو أهم فحص. إنه أشبه بفحص بالموجات فوق الصوتية للطفل. يمكنه أن يرى بوضوح حجم حجرات القلب، وسماكة الجدران، ووظيفة الصمامات، وكيفية ضخ القلب للدم.
• تخطيط كهربية القلب (ECG أو EKG): يسجل هذا الجهاز النشاط الكهربائي للقلب. إذا كان القلب متضخماً، فقد تظهر تغيرات على تخطيط كهربية القلب.
• فحص التصوير بالرنين المغناطيسي: في بعض الحالات، قد يكون من الضروري إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لدراسة بنية القلب بشكل أوضح.
• فحوصات الدم: تُجرى فحوصات الدم للتحقق من وجود حالات طبية أخرى، مثل مرض السكري وأمراض الكلى.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

الهدف الرئيسي من علاج تضخم البطين الأيسر هو معالجة السبب الكامن وراء هذه الحالة. سيؤدي ذلك إلى تقليل الضغط على القلب وإيقاف أو إبطاء تطور تضخم البطين الأيسر.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا شعرت بأي من هذه الأعراض، فلا تتجاهلها.

بالإضافة إلى ذلك، إذا أخبرك طبيبك أنك تعاني من تضخم البطين الأيسر، فأبلغ طبيبك عن أي تغييرات أو زيادات في أعراضك.

هل يمكن عكس تضخم البطين الأيسر؟

هذه هي الأخبار السارة. نعم، في بعض الحالات يمكن إدارة تضخم البطين الأيسر والسيطرة عليه، بل وحتى عكسه تمامًا!أظهرت الدراسات أنه عندما يتم التحكم في ضغط الدم بشكل جيد، يمكن لعضلة القلب المتضخمة أن تتعافى إلى حد ما.

لكن هذا يعتمد على شدة حالتك، ومدة إصابتك بارتفاع ضغط الدم، وما إذا كنت تعاني من حالات طبية أخرى كالسمنة. لذا، فإن أفضل ما يمكنك فعله هو اتباع تعليمات طبيبك بدقة. من المهم جدًا تناول أدويتك بانتظام، وإجراء تغييرات في نمط حياتك، والذهاب إلى العيادة في المواعيد المحددة.

أمراض القلب، ارتفاع ضغط الدم، تضخم البطين الأيسر، LVH، نوبة قلبية، تضخم القلب، سماكة عضلة القلب