هل يمكنكِ الحفاظ على خصوبتكِ للمستقبل؟ دعونا نتعرف على تقنيات الحفاظ على الخصوبة.

ربما أجلتِ التفكير في إنجاب طفل حتى تُنهي دراستك أو تحصلي على وظيفة مستقرة. أو ربما، للأسف، اضطررتِ للخضوع لعلاج لحالة طبية كالسرطان. في مثل هذه الظروف، من الطبيعي أن تتساءلي: "هل سأتمكن من إنجاب طفل؟" ولكن بفضل التقدم الطبي اليوم، توجد تقنيات تُساعدكِ في هذه الحالة. هذا ما سنتحدث عنه اليوم.

ما هو الحفاظ على الخصوبة؟

ببساطة، يتضمن هذا الأمر تخزين خلاياك أو أنسجتك التناسلية بأمان لمساعدتك على الإنجاب في المستقبل. وهذا يعني تجميد بويضاتك أو حيواناتك المنوية أو أجنتك أو أنسجتك التناسلية بطريقة خاصة وحفظها بأمان لاستخدامها في المستقبل.

يمكن استخدام هذه الطريقة مع البالغين، وأحيانًا مع الأطفال الصغار. ويمكن تقسيمها إلى جزأين رئيسيين:

1. أسباب طبية: يتم ذلك لمنع أي ضرر قد يلحق بخصوبتك بسبب حالة طبية أو علاج.

2. الحفظ الاختياري: إذا كنت تؤجل إنجاب الأطفال لأسباب شخصية، على سبيل المثال العمل أو التعليم أو حتى تجد شريكًا مناسبًا، فيمكنك اللجوء إلى هذه الطريقة قبل أن تنخفض خصوبتك مع تقدم العمر.

لماذا نحتاج إلى التفكير في هذا الأمر؟

هناك عدة عوامل قد تؤثر على قدرتك على الإنجاب في المستقبل (الخصوبة). أحيانًا يكون السبب هو الحالة الصحية نفسها، أو قد يكون نتيجة جراحة أو دواء. وهذا الأمر يثير قلق من يفكرون في الإنجاب في أواخر الثلاثينيات أو الأربعينيات من العمر، لأن الدراسات أظهرت أن الخصوبة الطبيعية تتراجع مع التقدم في السن.

ما هي طرق الحفاظ على الخصوبة؟

تختلف الطرق المستخدمة في ذلك باختلاف الجنس. دعونا نلقي نظرة على الطرق الرئيسية للنساء والرجال.

وسائل منع الحمل للنساء

• تجميد البويضات: يتضمن هذا الإجراء إعطاء حقن هرمونية لتحفيز المبيضين على إنتاج بويضات أكثر مما يتم إطلاقه في الدورة الشهرية الطبيعية. ثم يقوم الطبيب باستخراج البويضات من الجسم، وتجميدها بطريقة خاصة، وتخزينها.
• تجميد الأجنة: تشبه هذه الطريقة تجميد البويضات، حيث تُستخرج البويضات من الجسم، ثم تُخصب بحيوانات منوية من الشريك أو من متبرع لإنتاج أجنة. تُعرف هذه العملية بالتلقيح الصناعي (IVF) . يمكن زرع هذه الأجنة في الرحم فورًا، إذا لزم الأمر، أو تجميدها لاستخدامها لاحقًا (حفظ الأجنة بالتبريد).
• تجميد أنسجة المبيض:تخيلي أنكِ في عجلة من أمركِ لبدء علاج السرطان، وليس لديكِ وقتٌ كافٍ للانتظار أسبوعين أو ثلاثة أسابيع حتى تُهيئ الهرمونات بويضاتكِ. في هذه الحالة، يمكنكِ استخدام هذه الطريقة. يتم استئصال قطعة صغيرة من نسيج المبيض جراحيًا وتجميدها. عندما ينتهي علاج السرطان، وعندما يحين وقت التفكير في الإنجاب، سيقوم الأطباء بزرع تلك القطعة من النسيج مرة أخرى في جسمكِ. إذا أصبح هذا النسيج نشطًا مرة أخرى، فقد تتاح لكِ فرصة الحمل بشكل طبيعي أو عن طريق التلقيح الصناعي.
• نقل المبيضين (تثبيت المبيضين): إذا تم إعطاء العلاج الإشعاعي لمنطقة الحوض، فقد يتضرر المبيضان. ولمنع ذلك، يقوم الجراح بنقل المبيضين مؤقتًا إلى الجزء العلوي من البطن، بعيدًا عن المنطقة التي يتم فيها توجيه الإشعاع.
• الحماية من الإشعاع: أثناء العلاج الإشعاعي، يتم تغطية المبيضين بدرع خاص مصنوع من الرصاص لتقليل التعرض للإشعاع.

وسائل للرجال

• تجميد الحيوانات المنوية: هذه هي أبسط الطرق وأكثرها شيوعاً للرجال. يتم جمع عينة من السائل المنوي وتجميدها وتخزينها.
• تجميد أنسجة الخصية: قد لا يحتوي السائل المنوي لبعض الرجال على حيوانات منوية. كما أن الأولاد الذين لم يبلغوا سن البلوغ لا ينتجون حيوانات منوية. في مثل هذه الحالات، يمكن استئصال قطعة صغيرة من نسيج الخصية، وفحصها بحثًا عن الحيوانات المنوية، ثم فصلها وتجميدها.
• الحماية من الإشعاع: كما هو الحال مع النساء، تُستخدم دروع رصاص خاصة لحماية الخصيتين أثناء العلاج الإشعاعي للرجال.

كيف تتم هذه العملية؟

تختلف كل طريقة من هذه الطرق في طريقة عملها. دعونا نلقي نظرة عليها بمزيد من التفصيل.

تجميد البويضات والأجنة

تبدأ هذه العملية بتحفيز المبيض، والذي يتضمن حقن نفسك بهرمون كل يوم لمدة 10 أيام تقريبًا.

يتم إجراء عملية استخراج البويضات تحت التخدير، مما يعني أنك ستكونين نائمة ولن تشعري بأي ألم.

• يقوم الطبيب بتوجيه إبرة دقيقة جداً عبر المهبل إلى المبيض باستخدام التوجيه بالموجات فوق الصوتية .
• يتم سحب البويضات الناضجة ببطء من خلال تلك الإبرة.
• ثم يتم تجميد البويضات مباشرة، أو يتم تخصيبها، فتتكون الأجنة، ثم يتم تجميدها.

لن تشعر بأي ألم أثناء هذا الإجراء، ولكن قد تشعر ببعض الانزعاج، مثل الانتفاخ، في الأيام التي تسبق الإجراء ولمدة بضعة أيام بعده.

حفظ أنسجة المبيض بالتبريد

يتم إجراء هذه العملية تحت التخدير العام. وهي جراحة ثقب المفتاح (تنظير البطن) .هكذا يتم الأمر.

• يقوم الجراح بعمل شقين إلى أربعة شقوق صغيرة جداً في البطن.
• يتم إدخال أداة دقيقة مزودة بكاميرا ويتم فحص الجزء الداخلي من البطن.
• يتم استئصال قطعة من نسيج المبيض باستخدام أدوات صغيرة.
• ثم تُزال الأدوات وتُغلق الشقوق.

يمكنك عادةً العودة إلى المنزل بعد حوالي ساعتين من هذه الجراحة.

تجميد الحيوانات المنوية

هذه عملية بسيطة للغاية. كل ما عليك فعله هو الاستمناء وتقديم عينة من السائل المنوي في كوب خاص.

ومع ذلك، إذا كان من الصعب تقديم مثل هذه العينة بسبب حالة طبية أو ضغط نفسي أو ألم أو أسباب دينية/ثقافية، فهناك طرق يمكن للأطباء من خلالها المساعدة.

• الأدوية: هناك أدوية يمكن أن تساعد في علاج القذف.
• التحفيز الاهتزازي: يمكن للاهتزاز الناتج عن جهاز خاص أن يحفز القذف.
• القذف الكهربائي: يتم ذلك تحت التخدير. ويتم تحفيز القذف بتيار كهربائي خفيف يتم توصيله بواسطة جهاز يتم إدخاله عبر فتحة الشرج بالقرب من غدة البروستاتا.

هل هناك أي آثار جانبية أو مخاطر؟

كما هو الحال مع أي إجراء طبي، توجد بعض المخاطر المصاحبة لهذه الإجراءات، إلا أنها نادرة للغاية. سيشرح لك طبيبك كل ذلك بالتفصيل.

• نادراً جداً ، قد يحدث نزيف أو عدوى أثناء استخراج البويضات أو الحيوانات المنوية.
• تزداد احتمالية إنجاب توأم أو أكثر خلال عملية التلقيح الصناعي. وقد يكون هناك أيضاً خطر طفيف متزايد للولادة المبكرة، وانخفاض وزن المولود، والإجهاض، والحمل خارج الرحم.
• هناك خطر ضئيل للغاية للإصابة بالعدوى والنزيف وتلف الأعضاء المحيطة أثناء جراحة ثقب المفتاح.
• تؤدي الهرمونات التي تُعطى لتحفيز المبيضين إلى زيادة مستويات هرمون الإستروجين في الجسم، مما قد يزيد قليلاً من خطر الإصابة بجلطات الدم.
• في حالات نادرة جداً، يمكن أن يتسبب تحفيز المبيض في حالة تسمى متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS) .

ما مدى نجاح هذه الأساليب؟

هذه مشكلة يعاني منها الكثيرون. والأهم من ذلك، أن ليس كل طرق الحفاظ على الخصوبة تضمن الحمل بنسبة 100% .

يُعد تجميد البويضات والحيوانات المنوية والأجنة من أكثر الطرق استخدامًا وفعالية. أما الطرق الأخرى، فهي أقل شيوعًا، لذا لا تزال البيانات المتعلقة بنجاحها قيد الجمع.

تختلف نسبة النجاح من شخص لآخر. وتعتمد على عمرك، ومؤشر كتلة جسمك، والحالات الطبية الأخرى، وما إذا كنت قد خضعت لعلاج التلقيح الصناعي سابقاً.هناك العديد من العوامل المؤثرة. طبيبك وحده هو من يستطيع أن يعطيك أفضل فكرة عن احتمالية النجاح بناءً على حالتك.

ما هو أفضل وقت للتحدث مع الطبيب؟

إذا كان عليك اتخاذ قرار بشأن هذا الأمر، فمن الأفضل القيام بذلك في أسرع وقت ممكن . أفضل وقت هو:

• قبل البدء في علاج مرض مثل السرطان.
• إذا كنتِ امرأة تؤجلين إنجاب الأطفال قبل سن 35 .
• بمجرد تشخيص إصابتك بحالة طبية قد تؤثر على خصوبتك.

حتى لو كنتِ قد أنهيتِ علاجاً قد يؤثر على الخصوبة، فلا تفقدي الأمل. قد لا تزال لديكِ بعض الخيارات. لذا تأكدي من التحدث مع طبيبكِ حول هذا الأمر.