لقد وصلتِ إلى أهم يوم في حياتكِ، اليوم الذي سيأتي فيه طفلكِ الصغير الذي انتظرتِه شهورًا إلى هذا العالم. الأطباء والممرضات يحيطون بكِ في غرفة الولادة لمساعدتكِ. مع كل ألم، تكتسبين المزيد من القوة. شيئًا فشيئًا، يخرج رأس الطفل. الجميع يبتسم... ولكن فجأة، بدلًا من تلك السعادة، ينتابكِ شعورٌ بالذعر. تتغير ملامح الطبيب. على الرغم من خروج رأس الطفل، إلا أن باقي جسده لا يخرج. يبدو وكأنه عالق في مكان ما. في مثل هذه الأوقات، يفكر الأطباء في حالة تُسمى عسر ولادة الكتف . إنها حالة طارئة بالفعل. لكن لا تقلقي، لأن فريقكِ الطبي مُدرب جيدًا على التعامل مع مثل هذه الحالة. اليوم سنتحدث عن طريقة خاصة يستخدمونها في مثل هذه الأوقات، تُسمى مناورة جاسكين .
أولاً وقبل كل شيء، ما هو عسر ولادة الكتف؟
قد يبدو هذا الاسم مخيفاً، لكن من المهم فهمه ببساطة. عسر ولادة الكتف هو حالة يعلق فيها أحد كتفَي الطفل أو كلاهما في عظم الحوض لدى الأم بعد خروج رأس الطفل من المهبل أثناء الولادة.
تخيّل محاولة إخراج كرسي كبير من مدخل ضيق. مع أن جزءًا من الكرسي يخرج، إلا أن الجزء الأعرض منه يعلق في المدخل. كتفا الطفل هما أعرض جزء في جسمه. عندما يعلق هذان الكتفان تحت عظم العانة في الجزء الأمامي من حوض الأم، لا يستطيع الطفل النزول أكثر.
لماذا تُعتبر هذه حالة طارئة؟
- قد لا يحصل الطفل على كمية كافية من الأكسجين: بعد خروج رأس الطفل، قد يعلق الحبل السري بين عظم حوض الأم وجسم الطفل، مما قد يؤدي إلى انقطاع إمداد الدم والأكسجين عنه.
- قد يتعرض الطفل للإصابة: نظراً لانحشار الكتف، هناك خطر تلف الأعصاب في الرقبة والكتف. وفي بعض الأحيان، قد تحدث كسور في الذراع.
- قد تعاني الأم أيضاً من مضاعفات: مثل النزيف المفرط بعد الولادة.
يبدو هذا مخيفاً. لكن الأهم هو أنه على الرغم من صعوبة تشخيص هذه الحالة مسبقاً، إلا أن الأطباء والقابلات لديهم تدريب متخصص وعدة طرق للتعامل معها عند حدوثها. مناورة جاسكين هي إحدى هذه الطرق.
إذن ما هي مناورة جاسكين هذه؟
ببساطة، مناورة جاسكين هي وضعية خاصة تُستخدم لتحرير الطفل من الانحشار عند حدوث عسر ولادة الكتف. تُسمى هذه الوضعية "وضعية الركوع"، حيث تكون الأم على يديها وركبتيها.
ابتكرت هذه الطريقة قابلة أمريكية تُدعى إينا ماي جاسكين، ومن هنا جاء اسمها. ويُطلق عليها الأطباء أحيانًا اسم "طريقة الأربع".
الهدف الرئيسي من هذه الطريقة هو توفير أقصى مساحة ممكنة لحوض الأم. عندما تكون الأم في وضعية الركوع، يزداد قطر الحوض بشكل طبيعي قليلاً، تمامًا كما لو أننا فتحنا الباب الذي ذكرناه سابقًا على نطاق أوسع. غالبًا ما تكون هذه المساحة الإضافية كافية لتحرير كتف الطفل من الانحشار.
كيفية أداء مناورة جاسكين؟
عادةً، أثناء الولادة الطبيعية، تستلقي الأم على السرير مع ثني ساقيها إلى الجانبين. بمجرد تشخيص عسر ولادة الكتف، يبدأ الفريق الطبي العمل بسرعة. إذا قرروا استخدام طريقة جاسكين، فيمكن اتباع هذه الخطوات.
دعونا ننظر إلى هذا الأمر بهذه الطريقة لتسهيل فهمه.
| خطوات | شرح بسيط لما يحدث |
|---|---|
| الخطوة الأولى: تغيير الوضعية | بمساعدة الفريق الطبي، تُقلب الأم بحرص من وضعية الاستلقاء على الظهر إلى وضعية الركوع على اليدين والركبتين . وهذا يعني أن تكون الأم على يديها وركبتيها، وبطنها متجهة للأسفل. أحيانًا، يساعد الانتقال إلى هذه الوضعية على تحرير الكتف العالق، مما يسمح للولادة بالنجاح. كما أن الجاذبية الأرضية تُسهم في ذلك. |
| الخطوة الثانية: توسيع الحوض أكثر | إذا لم تُحرر الخطوة الأولى الكتف، فالخطوة التالية هي البقاء على أربع، ثم تحريك إحدى الساقين للأمام كما لو كنتَ تقفز للركض، وثني الكتف إلى الجانب. يشبه هذا تمرين "الاندفاع" الخاص بالعدّاء. هذا يرفع الحوض قليلاً من جانب واحد، مما يُتيح مساحة أكبر. |
| الخطوة الثالثة: تدخل الطبيب | إذا تعذّر خروج الطفل في أيٍّ من هاتين الوضعيتين، يُمكن للطبيب إدخال أصابعه في المهبل وتدوير كتف الطفل برفق لتحريره من الانسداد. وبما أن الأم في هذه الوضعية، يُصبح الأمر أسهل على الطبيب. |
الأهم هو أن كل هذا يُقرره طبيبك وفريقك الطبي. أحيانًا قد يرون أن طريقة أخرى أنسب وأكثر أمانًا من طريقة جاسكين في ذلك الوقت، لذا قد يجربون تلك الطرق أولًا.
ما هي مزايا هذه الطريقة؟
تتمثل الميزة الأكبر لمناورة جاسكين في أنها، في حال نجاحها، تُحرر كتف الطفل وتسمح باستمرار عملية الولادة. إضافةً إلى ذلك، هناك العديد من المزايا الأخرى.
- طريقة منخفضة المخاطر: تقتصر هذه الطريقة على تغيير وضعية الأم فقط، دون أي ضغط إضافي على بطنها أو محاولة لسحب الطفل للخارج. لذا، تُعتبر طريقة آمنة نسبيًا ومنخفضة المخاطر لكل من الأم والطفل.
- جربي الحلول البسيطة قبل اللجوء إلى إجراءات أكثر تعقيدًا: نظرًا لأن عسر ولادة الكتف حالة طارئة، فقد تستدعي بعض الحالات إجراء عملية قيصرية طارئة. أو قد تكون هناك حاجة إلى إجراءات أكثر تعقيدًا، مثل بضع الارتفاق العاني. إذا نجح إجراء بسيط مثل مناورة جاسكين، فلا داعي لمثل هذه التدخلات الجراحية الكبرى.
- كونها عملية طبيعية: في هذه العملية، نستفيد من آلية جسم الأم نفسها ومن الجاذبية. لذلك، فهي طريقة طبيعية للغاية.
هل هناك أي مخاطر أو مضاعفات؟
أكبر خطر في مناورة جاسكين هو أنها قد لا تنجح في ذلك الوقت .
بما أن هذه حالة طارئة، فالوقت عامل حاسم. إذا لم تنجح هذه الطريقة في تحرير كتف الطفل بعد تجربتها، فسيتعين على الفريق الطبي الانتقال إلى الطريقة التالية بسرعة، دون إضاعة وقت ثمين.
يتبع الأطباء مجموعة من الإجراءات في مثل هذه الحالات، وتُعدّ طريقة جاسكين إحدى هذه الإجراءات. إذا لم تُجدِ نفعًا، ينتقلون فورًا إلى الطريقة الأكثر أمانًا وملاءمة. لذا، لا داعي للقلق.
ماذا يمكن للأم أن تفعل في مثل هذا الوقت؟
من الطبيعي أن تشعر الأم بالخوف والقلق عندما يحدث شيء كهذا، ولكن هناك بعض الأشياء المهمة للغاية التي يمكنك القيام بها في ذلك الوقت.
أهم شيء هو أن تثق تماماً بفريقك الطبي. فهم مدربون تدريباً جيداً على هذا النوع من الأمور. استمع جيداً لما يقولونه.
- حاول أن تحافظ على هدوئك: أعلم أن هذا أسهل قولاً من فعلاً. ولكن بمحاولة البقاء هادئاً قدر الإمكان والتنفس بعمق، ستسترخي عضلات جسمك، مما يسهل على الأطباء القيام بعملهم.
- استمع جيداً لما يقوله لك الطبيب أو الممرضة بشأن تغيير الوضعيات، أو الدفع، أو التوقف عن الدفع، واتبع تعليماتهم بدقة. إنهم يعرفون ما يجب فعله.
- لا تترددي في طرح الأسئلة (لاحقًا): لن يتوفر لديكِ الوقت لطرح الأسئلة في تلك المرحلة. ولكن بعد انتهاء كل شيء، تحدثي مع طبيبكِ حول أي أسئلة أو مخاوف لديكِ. اسألي أسئلة مثل: ماذا حدث؟ ولماذا حدث؟ وهل من الممكن أن يتكرر ذلك مع طفلكِ القادم؟
ختاماً، تُعدّ مناورة جاسكين تقنية قيّمة وآمنة للتعامل مع الحالات الطارئة التي قد تنشأ أثناء المخاض. فريقك الطبي موجود لحمايتك وحماية طفلك، لذا فإن أفضل ما يمكنك فعله هو الثقة بهم ودعمهم.
الرسالة الرئيسية
- مناورة جاسكين هي تقنية خاصة تستخدم أثناء الولادة إذا علق كتف الطفل (عسر ولادة الكتف).
- ما يتم فعله هنا هو وضع الأم التي تعاني من المخاض في وضعية "الركوع على أربع".
- وهذا يسمح لحوض الأم بالتوسع بشكل طبيعي، مما يسمح بتحرير كتف الطفل من الضغط.
- هذه طريقة آمنة نسبياً ومنخفضة المخاطر، ولا تسبب ضغطاً إضافياً على بطن الأم أو تشد الطفل.
- إذا لم تنجح هذه الطريقة، فسينتقل الفريق الطبي على الفور إلى طريقة أخرى مناسبة.
- إن أفضل ما يمكن فعله في مثل هذه الحالة هو الحفاظ على الهدوء، واتباع التعليمات التي يقدمها الفريق الطبي بدقة كما هي، والثقة بهم تماماً.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك