هل أخبرتِ طفلكِ أنكِ بحاجة لإجراء عملية غلين؟ (عملية غلين) - دعونا نتحدث عن هذا ببساطة.

من الطبيعي أن تشعري بالكثير من الخوف والقلق عندما يخبركِ طبيبكِ أن طفلكِ الصغير بحاجة إلى جراحة قلب. خاصةً عندما يتعلق الأمر بجراحة "غلين"، فقد لا تتخيلين كيف ستكون حتى بعد سماع اسمها. لكن لا تقلقي، سنتحدث عن هذه الجراحة، وسبب إجرائها، وما يحدث بعدها بطريقة بسيطة ومفهومة.

ببساطة، ما هو إجراء غلين؟

تخيل وجود وريد كبير يجمع الدم الفقير بالأكسجين، أو ما يُعرف بالدم "غير المؤكسج"، من الأجزاء العلوية من الجسم (الرأس، الرقبة، الذراعين) وينقله إلى القلب. يُسمى هذا الوريد "الوريد الأجوف العلوي" . في الحالة الطبيعية، في القلب السليم، يمر هذا الدم عبر حجرات القلب ويُضخ إلى الرئتين، حيث يُنقى عن طريق امتصاص الأكسجين.

لكن بعض الأطفال المصابين بأمراض القلب الخلقية لا يستطيعون إكمال هذه الرحلة بشكل سليم بسبب مشاكل في بنية قلوبهم. ربما لم يتطور أحد جانبي القلب بشكل صحيح، أو قد تكون هناك مشكلة في أحد الصمامات.

تتجاوز عملية غلين هذا الجزء المُصاب من القلب، وتُوصل الدم "غير المؤكسج" القادم من الأعلى مباشرةً إلى الشرايين الرئوية. بعبارة أخرى، تُنشئ مسارًا مختصرًا (تحويلة) ينقل الدم مباشرةً إلى الرئتين بدلًا من المرور عبر انسداد القلب. وهذا يسمح للدم الفقير بالأكسجين بالوصول إلى الرئتين دون أي عائق.

في أي أنواع أمراض القلب يلزم إجراء هذه الجراحة؟

إجراء غلين هو علاج لعدد من أمراض القلب النادرة والمعقدة للغاية. يوصي الأطباء عادةً بهذا الإجراء للأطفال الرضع الذين يعانون من الحالات التالية:

متى ستُجرى العملية الجراحية وماذا يحدث قبلها؟

تُجرى جراحة غلين عادةً عندما يتراوح عمر الطفل بين 3 و6 أشهر . وفي معظم الحالات، تكون هذه هي الجراحة الثانية. بالنسبة للأطفال المصابين بهذا النوع من أمراض القلب، تُجرى جراحة أولية (مثل تحويلة بلالوك-تاوسيج) عند الولادة لتحسين تدفق الدم بشكل طفيف. ثم، عندما يكبر الطفل قليلاً، تُجرى جراحة غلين كخطوة تالية.

قبل الجراحة

قبل تحديد موعد الجراحة، يحتاج الأطباء إلى الحصول على صورة واضحة جدًا لقلب الطفل. وللقيام بذلك، يُجرون فحوصات مثل:

• قسطرة القلب: اختبار يتم فيه إدخال أنبوب صغير عبر وريد في الساق أو الذراع إلى القلب، لقياس الضغط داخل القلب والنظر عن كثب إلى بنيته.
• التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب: يساعد هذا في التخطيط للجراحة من خلال الحصول على صور ثلاثية الأبعاد (3D) مفصلة للقلب.
• يجب عليك إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها طفلك (بما في ذلك الفيتامينات والمكملات الغذائية) .

ماذا يحدث أثناء الجراحة وبعدها؟

أثناء الجراحة

تستغرق عملية غلين عادةً حوالي أربع ساعات ، إلا أن المدة قد تختلف تبعاً لحالة الطفل. وخلال هذه الفترة، يكون الطفل تحت تأثير التخدير العام، ما يعني أنه لا يشعر بأي شيء، فهو نائم تماماً.

قد يحتاج بعض الأطفال إلى جهاز دعم القلب والرئة ليحل محل وظائف القلب والرئتين مؤقتًا أثناء الجراحة. سيستخدم الجراح بقايا العمليات الجراحية السابقة لتوصيل الوريد الأجوف العلوي بالوريد الذي ينقل الدم إلى الرئتين.

بعد الجراحة

قد يكون رؤية طفلك بعد الجراحة أمرًا مخيفًا. سيتم توصيله بسلسلة من الأنابيب وأجهزة المراقبة التي تُظهر معدل ضربات قلبه ومستويات الأكسجين في دمه. كل هذا لمراقبة حالته عن كثب. سيبقى الطفل في وحدة العناية المركزة لمدة ثلاثة أيام تقريبًا تحت المراقبة الدقيقة. بعد ذلك، سيُنقل إلى جناح عادي، وسيتمكن من العودة إلى المنزل خلال أيام قليلة.

ما هي فوائد ومضاعفات عملية غلين المحتملة؟

كأي عملية جراحية، فإن عملية غلين لها فوائدها ومخاطرها أيضاً. من المهم أن تكون على دراية بهذه المخاطر.

نسبة نجاح هذه الجراحة عالية جدًا، تصل إلى حوالي 99% . لذا لا داعي للقلق. فالأطباء على دراية تامة بهذه المخاطر، وهم مدربون تدريبًا جيدًا على التعامل معها.

انتبه لهذا الأمر بعد عودتك إلى المنزل!

بعد عودتك إلى المنزل من المستشفى، عليكِ توخي الحذر الشديد بشأن حالة طفلك. إذا لاحظتِ أيًا من الأعراض التالية، فيجب عليكِ الاتصال بطبيبكِ فورًا .

• حمى.
• نزيف من جرح جراحي أو سوائل أخرى.
• صعوبة في شرب الحليب أو رفض شرب الحليب.
• لا يكتسب الطفل وزناً كافياً.
• صعوبة في التنفس أو تحول لون شفاه/أظافر الطفل إلى اللون الأزرق.

قبل خروجك من المستشفى، سيتم تحديد موعد لمراجعتك القادمة مع طبيب القلب. تأكدي من إحضار طفلك معك في تلك المواعيد.