كل ما يتعلق بجراحة استبدال مفصل الورك بعبارات بسيطة

هل تعاني أحيانًا من صعوبة في المشي أو القيام بالمهام اليومية بسبب ألم شديد في الورك؟ هل تشعر بألم حاد لدرجة أنك تتأوه عند النهوض من الكرسي أو صعود الدرج؟ هل تشعر بأن مفصل الورك لديك متصلب وأنك سئمت من عدم القدرة على القيام برحلات طويلة؟ نحن ندرك مدى صعوبة التعايش مع هذه المشاكل. لذا سنتحدث اليوم عن جراحة استبدال مفصل الورك، والتي قد تكون حلاً مناسبًا لهذه المشكلة.

ببساطة، ما هي عملية استبدال مفصل الورك؟

تخيل الأمر كاستبدال إطارات سيارتنا عندما تبلى وتصبح بالية. مفصل الورك هو أحد المفاصل الرئيسية التي تحمل وزن الجسم. مع مرور الوقت، وبسبب أمراض مختلفة (وخاصة التهاب المفاصل)، يتآكل الغضروف في هذا المفصل وتبدأ العظام بالاحتكاك ببعضها. عندها يبدأ الألم والتيبس الشديدان.

لذا، في هذه الجراحة، يتم استئصال مفصل الورك الطبيعي التالف والمتآكل واستبداله بمفصل صناعي أو طرف اصطناعي . وهذا نوع من جراحة استبدال المفاصل.

من يحتاج إلى هذه الجراحة؟

لن يوصي طبيبك عادةً بالجراحة فوراً. سيبدأ بتجربة علاجات أخرى، مثل مسكنات الألم والعلاج الطبيعي واستخدام العكاز أو المشاية. ولكن إذا لم تُجدِ أي من هذه العلاجات نفعاً في تخفيف الألم، أو إذا كان الألم شديداً لدرجة تعيقك عن ممارسة حياتك اليومية، فسيناقش طبيبك معك خيار الجراحة.

ينبغي عليك التفكير في إجراء عملية جراحية إذا كنت تعاني من هذه الأعراض الرئيسية:

• ألم شديد في الورك: ألم لا يزول رغم تناول الأدوية أو الراحة.
• تيبس المفاصل: صعوبة في ثني أو فرد مفصل الورك. صعوبة في أمور مثل ارتداء الأحذية والجوارب، والنهوض من الكرسي.
• فقدان نطاق الحركة: يتناقص نطاق الأشياء التي يمكنك القيام بها باستخدام مفصل الورك تدريجياً.
• صعوبة المشي: الاضطرار إلى المشي مع العرج أو عدم القدرة على المشي بدون مساعدة على المشي.

السبب الرئيسي لهذه الحالات هو التهاب مفصل الورك. بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث هذه الحالة أيضاً إذا تعرض عظم الورك لإصابة في حادث.

ما هي أنواع العمليات الجراحية الموجودة؟

تُجرى هذه الجراحة بواسطة جراح عظام. وهناك نوعان رئيسيان.

كيف تستعد قبل الجراحة؟

سيقوم الجراح بفحصك بدقة قبل العملية. سيسألك عن الأعراض التي تعاني منها ومدى حركة مفصل الورك لديك. من المهم إخبار طبيبك بأي أدوية أو فيتامينات تتناولها حاليًا.

سيتم مقارنة وركك المصاب بوركك السليم. كما سيتم تحريك وركك في أوضاع مختلفة لفحص قوة العضلات التي تدعم وركك وساقك.

بالإضافة إلى ذلك، قد تحتاج إلى الخضوع لعدة فحوصات قبل الجراحة، مثل:

• فحوصات الدم: على سبيل المثال، فحوصات مثل فحص التمثيل الغذائي الأساسي.
• صورة أشعة سينية للورك:
• تحليل البول:

في بعض الأحيان، بالإضافة إلى الأشعة السينية، قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات خاصة مثل هذه:

• التصوير المقطعي المحوسب
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
• اختبار تخطيط كهربية القلب (يتحقق من وظائف القلب)

ماذا يحدث أثناء الجراحة؟

عادةً ما تتبع جراحة استبدال مفصل الورك هذه الخطوات:

١. التخدير: ستخضع للتخدير قبل الجراحة. النوع الأكثر شيوعًا هو التخدير الموضعي ، والذي يتضمن تخدير منطقة واسعة من جسمك، عادةً أسفل الخصر. ستكون واعيًا، لكنك لن تشعر بأي ألم. يُطلق عليه البعض أيضًا اسم "التخدير النخاعي" .

2. إزالة الأجزاء التالفة: بعد ذلك، سيقوم الجراح بإزالة أجزاء العظام والغضاريف التالفة من مفصل الورك بعناية فائقة.

3.زرع المفصل الاصطناعي: بعد ذلك، يتم زرع مفصل اصطناعي (طرف صناعي) تم تجهيزه مسبقاً في ذلك المكان. وعادةً ما تُصنع هذه المفاصل الاصطناعية من مواد مثل المعدن أو البلاستيك أو السيراميك.

4. خياطة الجرح: بعد تثبيت المفصل الاصطناعي بشكل صحيح، يقوم الجراح بإغلاق الجرح بالغرز.

تستغرق العملية بأكملها عادةً من ساعة إلى ساعتين . سيشرح لك طبيبك المدة التي ستستغرقها العملية مسبقًا، وذلك حسب نوع الجراحة التي تحتاجها.

ما هي فوائد ومخاطر هذه الجراحة؟

فوائد:

• تخفيف الألم: يعاني العديد من الأشخاص من انخفاض كبير في الألم الشديد والتيبس في الوركين بعد الجراحة.
• تحسّن الحركة: بمجرد شفائك التام، ستتمكن من المشي وصعود السلالم وممارسة الأنشطة البدنية الأخرى بسهولة. يمكنك أن تعيش حياتك براحة مرة أخرى.

المخاطر:

كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك بعض المخاطر الطفيفة، لكنها نادرة للغاية.

• الجلطات الدموية: الجلطات الدموية في الساقين (تجلط الأوردة العميقة - DVT) أو تلك الجلطات الدموية التي تنتقل إلى الرئتين (الانصمام الرئوي - PE) .
• العدوى: عدوى في موقع الجراحة.
• مشاكل في المفصل الاصطناعي: قد يصبح المفصل المزروع مرتخياً أو مخلوعاً.
• تيبس المفاصل: يحدث تيبس المفاصل بعد الجراحة.
• الكسور: كسور في العظم المحيط بالمفصل الاصطناعي.

سيتخذ فريقك الطبي جميع الخطوات اللازمة لتقليل هذه المخاطر.

ماذا يحدث بعد الجراحة؟ ما هي مدة التعافي؟

بعد الجراحة، سينتظرك طبيب التخدير حتى تستعيد وعيك. في أغلب الأحيان، يمكنك العودة إلى المنزل في نفس اليوم (جراحة اليوم الواحد)، أو قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى ليلة واحدة.

الأمر المذهل هو أنه بعد أقل من 24 ساعة من الجراحة، سيأتي أخصائي العلاج الطبيعي ويطلب منك البدء بتمارين بسيطة. سيراقب قوة ومرونة ساقيك ووركيك، وسيتأكد أيضاً من قدرتك على الجلوس والوقوف.

تختلف فترة التعافي من شخص لآخر، وقد تستغرق عدة أشهر للتعافي التام. ولا شك أن العلاج الطبيعي ضروري لعدة أشهر.

عادةً من 6 إلى 12 أسبوعًافي هذه الأثناء، ستتمكن من استخدام وركك دون قيود كبيرة. خلال هذه الفترة، عليك الاستمرار في ممارسة تمارين تقوية العضلات المحيطة بالورك. تدريجيًا، عليك التدرب على صعود الدرج والانحناء والمشي. مع مرور الوقت، ستستعيد قدرتك على الحركة وقوتك.

قد يستغرق الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا وقتًا أطول للتعافي. لكن العمر ليس دائمًا عاملًا حاسمًا في تحديد سرعة التعافي. ما يهم هو التزامك ودقة أدائك للتمارين.

ما الذي يجب عليك تجنبه بعد الجراحة؟

سيقدم لك فريقك الطبي قائمة بالأشياء التي يمكنك فعلها والتي لا يمكنك فعلها. هذه ليست قيوداً دائمة، بل مؤقتة حتى تتعافى.

كم يدوم هذا المفصل الاصطناعي؟

هذه مشكلة يعاني منها الكثيرون. في الواقع، تدوم المفاصل الاصطناعية المستخدمة اليوم لفترة طويلة جدًا . يحتفظ الكثيرون بهذا المفصل طوال حياتهم دون أي مشاكل، ونادرًا ما يحتاجون إلى جراحة أخرى في المستقبل. سيشرح لك جراحك هذا الأمر.

متى يجب عليك الاتصال بالطبيب فوراً؟

إذا شعرت بأي من هذه الأعراض عند عودتك إلى المنزل بعد الجراحة، فاتصل بجراحك على الفور.

• من الجرح الجراحينزيف أو سوائل أخرى .
• تغير لون الجلد أو احمراره حول الجرح.
• خروج القيح من الجرح (خاصة إذا كانت له رائحة كريهة).
• ألم شديد لا يطاق .
• تورم غير عادي.

أي عملية جراحية تُثير بعض القلق، خاصةً عندما تتضمن استئصال جزء من الجسم واستبداله بجزء صناعي. لكن جراحة استبدال مفصل الورك تُعدّ من أكثر العمليات الجراحية أمانًا ونجاحًا وفعاليةً المتوفرة اليوم. إذا كنت تعاني من ألم أو تيبس في الورك، فتحدث إلى طبيبك.